双子宫双阴道1例

病历摘要 女，32岁。于2005-03-23以发现双子宫、双阴道2a收住院。患者2003-03-01在外院行剖宫产术，术中发现双子宫，此后性交疼痛，行妇科检查发现双阴道。入科时妇科检查外阴：见处女膜狭窄，双阴道。阴道：畅，容一指通过，双阴道间有纵隔。宫颈；可触及。子宫：可触及两富体，活动好，质中。附件：阴性。入院后完瞢相关检查无手术禁忌，于2005—03-28在腰麻下行阴道纵隔矫治术，术者左手食指和中指分别插入双阴道内，用组织剪在距前后阴道壁0．5cm处剪断阴道纵隔。顶部达阴道穹窿部，见有出血用纱布压迫止血。     

滋养细胞疾病误诊异位妊娠3例

1病例报告 例1：28岁，孕1产1。顺产后1．5a。因停经75d，阴道不规则流血1个月，于2003—09—03以不全流产行刮宫术。刮出少许宫内膜样组织，出血多收入院。检查子宫稍大，软，宫颈口容指，颈管左侧壁凸出不平，血HCG 360ng／ml。刮宫病理为分泌期宫内膜，另有1块蜕膜组织，诊断宫颈妊娠，于2003—09—12再行刮宫术，刮出少许陈旧机化组织及凝血块，病理为出血坏死组织及散在退化蜕膜和少许滋养叶细胞。术后血HCG为400ng／ml，2003—10一12突然阴道大出血，再诊子宫鸭卵大，     

子宫癌肉瘤误诊1例分析

对我院子宫癌肉瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,52岁,孕5产2。因子宫多发性肌瘤,阴道排液,有腥臭味于2008—04-10入院。患者近2a月经不规律,7～10d／1～2个月,末次月经2008—03-25,近2个月阴道分泌物增多．并有臭味,做B超检查“多发性子宫肌瘤”。体格检查：下腹部未触及包块．无压痛,反跳痫,肌紧张,无移动性浊音,肝脾肾正常．妇科检查：     

双子宫单侧妊娠过期流产误诊为卵巢肿瘤

30岁。孕5产1。因发现盆腔包块半个月人院。近2个月阴道不规则流血,量少,无早孕反应,无腹痛,在当地医院查尿hCG(-)。半个月前在我院门诊行B超检查提示“盆腔包块”,妇科检查考虑左侧附件包块,收入院。妇科检查：阴道通畅,有血性分泌物,双宫颈光滑,触及单个子宫,大小正常,前位,活动度好,无压痛。右侧附件未触及异常,左侧附件区触及鹅蛋大小包块,质硬,活动度好,无压痛。     

人流不全致停经3例分析

对人流不全致停经3例分析如下。 1病历摘要 例1：女，36岁。既往月经规则，顺产1次。Lmp2005-12-03，2006—01—19开始出现不规则阴道流血，无组织排出，查血HCG770．7mIU／L，于2006—01—29行刮宫术，术后病检为蜕膜组织，复查血HCG633．4mIU／L。术后5d阴道出血即干净。术后2个月一直月经未复潮，伴轻微腹痛。来院复诊，查血HCG580．8mIU／L，B超提示子宫右侧偏后见血流丰富的回声信号。入院后，     

宫颈癌误诊2例分析

对宫颈癌误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，64岁。因绝经23a、阴道排液3个月于2010—03来我院就诊。妇检：阴道、宫颈萎缩，宫颈中度糜烂，无接触性出血，子宫萎缩，双侧附件未及异常；B超未提示异常；     

宫颈癌ⅠB1期合并移植肾1例

患者女，48岁，孕5产5，均为顺产。因“体检发现宫颈CINⅡ”于2006年10月13日入院．患者入院前1年内仅有1次性生活．事后曾出现少量阴道流血．未予重视，月经正常。入院前1个月至外院体检。行宫颈液基细胞学检查提示CINⅡ级，病理提示为CINⅡ。入院时妇科检查见外阴已婚已产式，阴道通畅，壁光滑，黏膜正常，宫颈Ⅱ度糜烂。宫颈近穹窿处触及一结节．骶主韧带及宫旁组织未触及异常。超声提示：子宫小肌瘤7mm×5mm，双附件未见异常。于10月17日行高频电刀环切术（loop electrosurgical excision procedure），术后病理回报：宫颈锥切组织浸润性中分化鳞癌。侵犯肌层，标本切缘见癌     

宫颈妊娠误诊为早孕难免流产1例分析

对宫颈妊娠误诊为早孕难免流产1例分析如下。 1病历摘要女，33岁。因停经48d，厌食5d，无痛经性阴道点滴流血7d，来我院门诊就诊。既往史：健康，孕2产1，人工流产1，宫内节育器避孕8a，平时月经规律，周期28～30d，经期5～7d。查体：T36．4C，P72次／min，R18次／min，BP110／70mmHg，神志清，一般状态良好，口唇无苍白，心肺正常，腹平软，无压痛和反跳痛，未触及包块。妇科检查：外阴发育正常，阴道内有暗红色血性分泌物，宫外口扩张约0．8cm，略肥大，紫蓝着色，可见暗红色肉样组织物填塞，子宫后位鸡卵大，宫颈无举摆痛，双附件区未触及包块。     

子宫次全切除术后宫颈炎误诊为宫颈癌前病变1例分析

现将子宫次全切除术后宫颈炎误诊为宫颈癌前病变（CIN）1例分析如下。 1病历摘要 女，45岁。于2007—08-01在外院因子宫肌瘤行子宫次全切除术，于2007—08—06出院，出院时因患者阴道少量出血，曾在该院检查，疑是宫颈癌，取活检2007—08～07病理：宫颈磷状上皮，中至重度非典型增生伴慢性炎症；遂嘱患者准备二次手术剔除宫颈，患者因惧怕手术，于2007—09—11来我院，入院后检查：体格检查无异常，妇检：阴道畅，黏膜充血，宫颈约3cm×3cm×2．5cm大小，宫颈表面整个充血，糜烂，多处活动性出血，     

经阴道超声诊断卵巢黄体破裂1例

患者女性，23岁．以卜腹间断疼7天，加重一天之主诉入院。疼痛性质为绞痛和坠痛，伴恶心、呕吐。无停经史。妇科检查：阴道：通畅，后穹窿稍饱满。宫颈：E 举痛（＋）。宫体后位常大。双侧附件未触及包块，压痛（±）。入院后行后穹窿穿刺．抽出不凝血液5ml。夜血B-HCG＜3．1μg／L，临床诊断为：卵巢黄体破裂，窗外孕待排除。第一次经腹部B超检查：子宫大小回声正常，打侧卵巢显示不清，左侧卵巢12mm×33mm，子宫有后方可见大量液性暗区86mm×44mm。超声提水：子宫有后方大量暗区，宫外孕出血可能。第二次经阴道超声检查：子宫大小回声…     

超声联合膀胱镜诊断右侧卵巢结核累及膀胱并窦道形成1例

患者女,23岁,婚后3年未孕.因右下腹疼痛1年,自感下腹包块伴尿频、尿急半年来院就诊.妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,下腹部偏右可触及约8 cm×7 cm×5 cm包块,与子宫界限欠清,质硬,活动度差,有压痛,左侧附件区未触及明显异常.     

剖宫产术后子宫切口感染裂开1例分析

对剖宫产术后子宫切口感染裂开1例分析如下。1病历摘要28岁，孕1产0。于2003—05-10因孕40周、头盆不称滞产在外院行硬膜外麻醉下子宫下段剖宫产术。手术产1女活婴，术后无感染征象，7d腹部切口拆线：甲级愈合，出院。术后血性恶露淋漓不尽，术后12d因阴道流血超过月经量于我院门诊静点缩宫素及止血药物后血量减少，术后23d阴道出血达200ml于门诊行刮宫术刮出凝血块及少许蜕膜组织，     

特殊部位异位妊娠2例分析

对特殊部位异位妊娠2例分析如下。1病历摘要例1:女,21岁,未婚。平素月经规律,LM P:2004-08-08,因停经13+1周,院外行人工流产术后20 d余,持续伴有恶心、呕吐症状于2004-11-09入院。患者曾于2004-10-14停经66 d在某诊所行人工流产术,术后无阴道流血,但早孕反应症状不消失,遂来我院就诊。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫水平位,约孕40 d大小,质软,活动度好,于子宫右前方可触及10cm×9 cm大小包块,质软,活动度好,无压痛,与子宫关系密切,双附件未触及异常。阴道B超提示:阴道气线仅见一条,子宫颈处呈“八”字形状分开为两条宫腔线,左侧子…     

3例绝经10年以上取出宫内节育器的体会

1．1 例1 患者，58岁。该妇放置宫内节育器(IUD)23年，绝经12年，本人要求取出IUD前来本站就诊。B超检查提示：子宫后位萎缩，宫内探B“O”型IUD回声。当天受术者排空小便后。平卧手术床上，常规消毒外阴、阴道，妇科检查：阴道畅、壁光滑、黏膜苍白、宫颈光滑、已萎缩，官体后位、萎缩、活动度差不容复起，双侧附件区无压痛，未触及包块。用宫颈钳夹宫颈，钳夹困难，组织较脆，用探针探查宫颈口，宫颈宫深5cm，     

绝经后子宫肌瘤致子宫扭转1例

1病例报告 女，63岁，G5P3A2。因下腹隐痛8个月，发现盆腔包块2d，于2000-04-06入院。绝经10a，既往有风心病史30a。查体：一般状况尚可，腹软．肝脾未及，于下腹部可触及一偏实性包块，如孕6月子宫大小，表面光滑，界限清，稍可活动，触痛阳性。妇科检查：会阴见陈旧性裂伤．阴道后壁轻度膨出．宫颈萎缩光滑，子宫水平，大小触不清，于盆腔偏左及一直径约20cm包块，质硬，尚可活动，轻触痛，右侧附件区未及异常，盆底无异常结节。彩超示：盆腔偏左见一实性肿物，     

宫颈癌合并妊娠2例分析

我院分别于2006-05-2008-03收治妊娠合并官颈癌患者2例,分析如下.1病历摘要例1:女,32岁.因停经11+5周,阴道不规则出血2d后出现腹痛流产就诊,行妇科检查示宫颈直径4cm,表面呈菜花样改变,触血(+),子宫如孕12周,左侧骶韧带增厚,但尚有弹性,官颈阴道镜下活检示宫颈中分化鳞状细胞癌,浸润间质.     

继发腹腔妊娠1例

患者，女，24岁。于2004年2月28日因结婚2年未孕．发现盆腔块物1周入院。患者于2002年2月结婚。未避孕。2003年6月因停经30余天，外院查尿TT( )，无恶心、呕吐，3天后发现阴道流血，同平时月经量。4天干净，无肉样组织物排出。伴腰酸、腹胀，无明显腹痛。1月后恢复正常月经。规律。此次因不孕来我院门诊，查体：子宫右前方扪及一包块，直径5cm。活动可，B超提示腹腔妊娠，无不适主诉，遂收住院。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，无举痛，子宫后位，常大，子宫右前方     

从产后血肿致死看社区妇女康复保健的极端重要性

1病例摘要患女43岁，孕5产5，产后2天，右腹剧痛IO十小时伴晕厥回次，1996年8月5日人院。既往体健，此孕为计划外怀孕，未行产前检查，孕期双下肢静脉曲张史。合体：T27．8℃：，PI00次／分，R20次／分，BP12／skPa重度贫血外观，痛苦表情，神清，肺无异常所见，心率100次／分，心脏未闻及病理性杂音，脐部右侧及下腹部膨隆。在腰部至脐部腹肌紧张，腹部压痛反跳痛，可触及包块IDemXIDe。Xbe。n，质软，活动性差，右g区叩击痛。妇检：外阴阴道、宫颈无裂伤，宫底脐下2指，与脐部右侧包块间有凹陷，移动子宫时右侧包块位置不变。实验室…     

子宫内膜癌漏诊2例分析

1病历摘要 例1：女，56岁。因阴道不规则出血2a，下腹坠痛3个月于2006—03—15入院。妇检：阴道上1／3见一肿物填塞，表面光滑，灰红色，质硬，无法暴露宫颈口。子宫不规则增大如孕20周，质硬界清，活动受限，无压痛。双附件区未及异常。B超提示：子宫肌瘤（宫颈肌瘤）。拟诊：宫颈肌瘤。于2006—04—12行开腹手术，术中见：子宫体增大，如孕7周大小，宫颈左前峡部下方可及肿物     

不典型葡萄胎合并子宫壁间肌瘤的彩色多普勒超声显像1例

患者女，47岁。23岁结婚，孕4产3。末产于11年前，8年前行人工流产术1次。主因阴道不规则出血2个月人院。查体：腹部如孕3个月大小．下腹正中有一包块．活动度好．有压痛。妇科榆查：经产外阴，官颈轻度靡烂，散在宫颈腺囊肿。宫体前位，如孕3个多月大小，质软活动好．双附件未见异常。实验室检