药品原因所致潜在性用药安全隐患及护理干预

目的分析总结临床护理工作中遇到的药品原因所致潜在性用药安全隐患,以保障临床用药的安全性。方法强化护理人员法律意识,完善安全用药制度,加强护士药理知识培训,加强护士、医师、药剂人员间的沟通与合作。结果护士安全用药意识得到增强,减少了医护耦合性差错和用药缺陷,能及时发现药物不良反应并能妥善处理,从而提升了护理安全质量。结论分析临床潜在性用药安全隐患并采取必要的护理措施,可最大限度地保障临床用药安全。     

护士在预防药品不良反应中的作用

药品不良反应是指:经过严格审批的药品,在经检验合格的药品,在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。药品不良反应是药品固有特性引起的,它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。"是药三分毒",任何药品都有可能引起不良反应。护理工作者身居临床第一线,是医嘱和施药过程的执行人,是直接接触药品不良反应患者的第一人,加强护理工作者药品不良反应的观察与监护,对保障用药安全有效具有十分重要的意义。     

重视护士在用药监护中的作用

护士在药物治疗中有较强的职业习惯、有较长时间接触患者及有较高警觉性等自身优势；可在执行医嘱、用药时间、实施药物治疗、观察不良反应及宣传用药知识等环节进行监护；建议要在提高认识、学习新知识及重视人际沟通等方面去加强用药监护。在药物治疗中必须加强护士监护作用，促进药物疗效的提高。     

三级医院如何发挥医药护人员作用，提高ADR报告数量与质量

通过对我院5年来在药品不良反应监测工作中,如何在收集药品不良反应报告及提高报告质量方面,发挥全院各类人员的积极性进行归纳总结,旨在为进一步提高医院药品不良反应监测工作质量,不仅增加报告数量,同时也提高报告质量。药品不良反应监测网络的建立与人员的培训,使全院医药护人员感到人人有责,有义务在日常工作中及时发现和上报药品不良反应报告。加强业务学习,有效地开展临床用药监护。护士参加ADR监测工作,可以充分发挥她们的作用,许多工作护士在日常工作中密切观察有无ADR发生,认真填写ADR报告表,通过几年工作,我们深刻的体会到护士在这项工作中所占的重要地位。通过ADR信息资料,进一步了解药品不良反应对机体的危害,在提高自身临床用药监护水平的同时,也保障了患者的用药安全。     

新型冠状病毒肺炎治疗联合用药潜在药品不良反应分析

目的探讨联合用药治疗新型冠状病毒肺炎的潜在药品不良反应,保障用药安全。方法根据药品说明书、丁香园用药助手、《新编药物学》,以及中国知网、维普数据库、万方数据库、Micromedex及UpToDate临床顾问等药品信息,结合临床药学实践经验,分析联合用药可能出现的相互作用和不良反应,以及药学监护要点。结果武汉方舱医院和抗疫定点医院常用36个药品品种存在较多相互作用,有发生潜在不良反应的可能性。中药注射剂和中药汤剂存在用药禁忌及注意事项,且中西药联用需加强药学监护。结论联合用药治疗新型冠状病毒肺炎存在较多潜在药品不良反应,中西药联合治疗需整体评估药物相互作用,个体化调整治疗方案,并加强药学监护。     

病区口服药规范化管理效果观察

目的:通过设立专职病区药疗护士岗位,确保医嘱执行的准确性、及时性及安全性。方法:选择内一病区护士在执行口服药物医嘱时,实行个性化发药作为实验组。根据患者的疾病特点及个体差异、药品的性质及医嘱要求,制定合理有效的用药方案。选择内二病区护士按功能制护理模式进行口服药的管理及发放作为对照组。结果:实验组在口服药发放到口率(100%)、病人用药知识掌握情况(95.12%)以及病人用药满意度(95.83%),均显著高于对照组(P<0.05),口服药差错发生率(0.7%)显著低于对照组(3.1%)(P<0.05)。结论:加强护士正确给药与用药管理是保证病人用药准确及用药安全的关键。     

临床药师对1例肾移植术后糖尿病患者的药学监护

目的:探讨临床药师对肾移植术后的糖尿病患者实施药学监护的过程、方法及作用。方法:针对1例典型病例,临床药师在参与临床查房中发现治疗过程中存在的问题,从药物选择、用法与用量、药物相互作用、药品不良反应等方面进行用药干预和监护,并对患者开展用药教育,促进患者用药更有效、安全。结果与结论:医嘱审核和患者用药教育应是临床药师的基础工作,药师应熟练掌握专业知识及药品说明书、临床指南和专家共识,在专科化的同时,也要掌握其他常见疾病的临床特征和用药特点,与医师、护士沟通、协作,为合理用药提供保障。。     

亚硫酸氢钠甲萘醌注射液静脉滴注给药的合理性与安全性分析

目的：通过对住院病历的医嘱点评,对我院亚硫酸氢钠甲萘醌注射液的用药现状进行统计分析,并提出合理化的改进措施。方法选取2014年1~6月医院亚硫酸氢钠甲萘醌注射液使用部门进行统计,取使用频率较高的科室排序前3名的数据进行统计分析。结果临床采用亚硫酸氢钠甲萘醌注射液静脉滴注给药存在超剂量和给药途径不适宜等超说明书使用现象,静脉滴注给药中也未采取任何避光措施,加大了亚硫酸氢钠甲萘醌注射液临床使用的风险。结论医院药事管理与药物治疗学委员会和医务部门采取措施,停止亚硫酸氢钠甲萘醌注射液临床静脉滴注给药用法,严格按照药品说明书规定的适应证和用法用量使用,加强用药监护,降低严重药品不良反应的发生,保障用药安全。     

某院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的研究笔者所在医院静脉用药中心所遇到的不合理医嘱,分析其原因,以促进临床合理用药,确保患者的用药安全。方法收集笔者所在医院静脉用药调配中心2011年6月1日～2012年6月30日的不合理用药医嘱并进行整理分类,参考药品说明书、《临床用药须知》《新编药物学》《临床静脉用药调配与使用指南》及其他文献等,对每一类不合理医嘱进行统计分析。结果笔者所在医院静脉用药配置医嘱存在溶剂选用、药物配伍、给药剂量、给药浓度等方面的问题。结论药师应提高审方能力,积极与医师沟通,共同提高临床合理用药水平,保障静脉用药的安全性和有效性。     

重视医院护理给药环节对住院患者用药质量的影响

目的促进医院用药水平的提高。方法根据走法调查的部分医院住院患者护理给药环节存在的不足,并结合相关药物学相关知识进行分析论述。结果药品使用水平高低,决定着医院救治患者的能力也左右着医院的市场竞争力。对住院患者而言,护理给药环节的护士工作、专业及责任心等因素可影响其药物使用的安全性和有效性。结论重视医院护理给药环节对住院患者用药质量的影响,将促进医院用药水平的提高。     

静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

目的分析本院静脉用药调配中心（PIVAS）抗肿瘤药物不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法对本院2013年8月-2014年8月PIVAS配置的抗肿瘤静脉输液不合理医嘱进行总结研究。结果本院PIVAS共审核抗肿瘤静脉输液用药医嘱12 652份,其中不合理医嘱267份,主要类型为溶媒选择不适宜、溶媒剂量选用不当、药物超剂量使用、给药途径错误、给药顺序不当、配伍禁忌、重复给药、忽视禁忌证、不良反应增加等。结论及时分析临床抗肿瘤药物应用中存在的问题,可减少药品不良反应的发生,确保抗肿瘤药物的合理使用。     

2011年亳州市2182例药品不良反应/事件报告分析

目的探讨亳州市2011年药品不良反应／事件发生的特点及一般规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考;评价药品不良反应／事件报告表填写质量。方法采用Excel电子表格筛选,按患者性别、年龄、药品种类、不良反应临床表现类型、给药途径等进行统计分析。结果≥60岁的中老年人不良反应／事件构成比高（29．29％）,药品不良反应／事件涉及的药品以抗微生物药最多（59．88％）,给药途径以静脉滴注用药所占比例最大（84．51％）,不良反应／事件临床表现以皮肤及其附件的损害最常见（46．49％）。结论加强药品不良反应／事件监测工作,合理使用抗微生物药,确保临床安全、有效、合理用药。     

2012年某院药品不良反应的分析

目的分析药物不良反应发生的特点,促进药品不良反应监测的进一步完善。方法对我院2012年全年上报的61例不良反应报告进行回顾性分析。结果引起不良反应的药物主要为抗菌药物和中药制剂,不良反应上报率低、漏报率高。结论通过多种途径改进不良反应上报工作,提高全体医务人员的重视,保障患者用药安全、有效。     

拉萨市某县乡居民合理用药情况认知调查分析

目的对拉萨市某县乡居民合理用药情况认知进行调查及分析,从而得出拉萨市某县乡居民对合理用药的认知情况,以期提高拉萨市县乡居民的合理用药意识。方法采用自行设计的调查问卷随机对拉萨市某县乡居民进行问卷调查,将调查结果录入计算机并分析。结果本次调查共发放问卷1200份,回收有效问卷1045份,其中对合理用药有一定了解的仅占14.07%;对抗生素和激素完全不了解的占34.55%;药物依从性分别为完全遵照医嘱的为87.46%;自行购药治疗时完全遵照说明书的为77.89%。本次调查居民中35.59%发生过药物不良反应,其中,近80%选择看医生或停药;在用药习惯上有20.96%的居民有过要求医生多开药,有58.76%的居民认为相比口服药更愿意选择注射剂,另有20.77%的居民曾主动要求使用注射剂。结论居民对合理用药知识极其欠缺,但拥有较高用药依从性。     

护士在药物治疗环节防范医疗风险的作用

本文通过日常工作实例,列举护士在药品领取、配置、分发、实施治疗、使用观察各个环节的重要作用,提出护士只有增强自身素质,注重安全用药的细节管理,提高对药物不良反应(ADR)的警觉,加强防范,才能提高医疗护理质量,防范医疗风险,保障患者的用药安全.     

我院2009～2012年药品不良反应报告分析

目的总结本院2009～2012年药品不良反应（ADR）报告并分析其特点和规律,提高临床医生对ADR的关注度,为临床安全合理用药提供指导和依据,减少ADR的发生。方法选择2009年7月～2012年6月本院上报的276例ADR报告,分别从患者性别、年龄、给药途径、剂型、药物类别、临床表现、ADR患者的转归等几方面进行分析评价。结果276例ADR报告中,男性占60．14％;〉18岁的成年患者ADR发生率较高;口服药物的ADR发生率较其他给药途径高,占65．94％;最容易引起ADR的药物为抗结核药物,而临床表现以肝功能损害最为常见,患者转归良好。结论本院应继续加大力度监测ADR工作,确保临床用药的合理性和安全性。     

如何提高医院摆药岗位管理质量

目的探讨如何进一步完善摆药工作,提高摆药的速度,增加摆药的准确性,进而为患者安全用药提供保障。方法引进和完善计算机网络,使摆药工作得到明显的改进,速度取得大幅度的提高。结果药师成为摆药工作的核心,能用心去做,并与病区护士作好沟通,共同为患者安全、准确用药努力。结论严格控制药品质量,保证病区患者安全用药。     

我院门诊药房退药处方分析及改进策略

目的分析我院退药具体情况及原因,提出相关改进措施,以减少退药和促进合理用药。方法收集本院2012年1月113至12月3113门诊中西医药房退药处方1876张,从退药率、退药药品分类、退药原因三方面进行分析。结果本院门诊药房总退药率为0．25％,所退药品西药占66．91％,中成药占33．09％。西药退药按用途分为：诊断辅助用药（25．81％）、口服抗菌药物（22．79％）、外用药（18．55％）、门诊手术用药（14．23％）、口服性激素类（8．55％）、其他（10．06％）。通过门诊退药登记分析退药原因有：药品不良反应（24．63％）、医患沟通不够（20．42％）及治疗方案更改（17．32％）等。结论重视药品不良反应,加强医师-患者-药师沟通,提高医师、药师服务质量和业务水平,从而促进患者用药依从性的提高,减少门诊退药;同时完善现有的退药制度,保障所退药品的质量,确保患者用药安全、有效、经济。     

临床药学与护理服务结合模式的实践研究

目的:探索临床药学与护理服务相结合的成熟工作模式和完善的工作体系。方法:总结本院临床药师与护理工作者工作内容相结合的经验和成果。结果:临床药师在护理医疗工作中开展了合理用药教育、患者用药教育、药物使用技能培训、药物管理知识培训,提升了护理工作者在安全用药中的能力,使患者获得了更多的安全保障和高质量的医疗服务。结论:临床药师进入护理服务领域能更好地确保医疗安全,提高护理质量,减少药物不良事件。     

基层医院护士在临床合理用药中的作用

目的充分利用护士在医师和患者间的特殊地位和作用,促进基层临床合理用药。方法从护士的工作性质出发,论述护士参与促进合理用药的方便和优势。结果通过实践,护士在促进合理用药中的作用得到有效发挥,基层合理用药环境得到极大改善。结论充分利用护士与医师和患者间的特殊桥梁作用,在基层医院促进合理用药,规范医师用药行为,防止药物滥用,引导患者安全用药,降低药源性疾病。