胃癌并发血栓性血小板减少性紫癜3例并文献复习

<正>例1:男,62岁,于2005年10月18日因"面颊部瘀斑3天,黑便2天"入院。既往1999年7月16日于外院行胃癌根治术,因经济原因术后未行放化疗,患者家属不清楚胃癌病理类型。2005年10月2     

患者出院时意外死亡,谁来担责?

案例背景患者郑某,女,78岁,于2009年2月13日入住某医院心内科2病房进行检查,于16日做冠状动脉造影,20日早上出院。患者走到医院门口突然倒地死亡。家属认为医院存在告知不足等过错,诉至法院。原告诉称被告在以下方面存在过错:第一,被告要求患者出院,是否符合标准;第二,被告未告知患者糖尿病病情;第三,被告对长期卧床患者容易产生血栓的问题没有采取治疗措施;第四,被告对患者的死亡负有不可推卸的责任,由于被     

胃癌手术切除脾脏，医院是否应当担责？

案情回放： 2010年8月26日中午,患者庞某为治疗胃癌到当地一家医院接受手术治疗。术后引流袋中发现大量鲜血,经过医院再次开腹探查发现,患者的脾脏有3～4厘米的裂口,医院在未向患方告知的情况下将患者的脾脏切除。患者及其家属认为医院的诊疗行为严重侵害了患者庞某的权利,双方因此产生纠纷。     

深圳再现天价医药费:病故后还有15页收费单

据央视《东方时空》报道,继患者翁文辉在哈尔滨医科大学附属第二医院花去550万元人民币治疗费一案经报道后,央视记者调查发现,患者诸少侠因心脏衰竭在深圳人民医院住院119天后病故,医疗费用92万元多,再加上医院推荐家属自费购买的药品费,诸少侠119天的住院费高达120多万元。经深圳市卫生局的调解,深圳市人民医院退回了患者家属一部分调查认定属于乱收的费用。检查:一天21大类2/3胸透片为废片患者家属谢斌午说,医院在患者住院期间对其进行的高密度检查让她难以理解。一是高密度胸部X线照片。患者在医院54天内(2004年9月13日至11月4日),接受2…     

用耐心真诚缓解护患纷争

因为患者家属对医院开具的一日收费清单提出异议,询问护士未得到满意答复,双方在病房中发生争执。事后,护士的亲属赶到医院,双方再次发生肢体冲突,导致两败俱伤。目前,辖区派出所介入并对此事展开调查。韩护士我是泌尿外科的护士。一天上午,我去病房为患者小邓进行静脉注射,注射过程中,患者家属老邓拿出一张医院开具的一日住院清单,对其中乙肝检查的收费问题提出了异议。我不是很清楚来龙去脉,所以就和患者家属说:"有什么问题可以询问医生,或者到检验科查询。"我连续解释了三遍,但对方一直不理解,情绪还很激动。没等我反应过来,患者家属就动手了,打了我的脸和肚子。当时我腰特别疼,被送到妇     

误诊病情的法律分析

案例背景2011年11月8日,患者李某因咳嗽、难以入睡、食欲不振等原因去被告某医院诊治,经医院诊断为脑后循环供血不足、陈旧性脑梗塞、老年性脑改变、支气管炎、颈椎病等,于当日办理入院治疗手续。住院期间医院对患者进行改善血液循环、消炎等治疗33天,不见好转。2011年11月28日,患者向医生反映上腹难受、有痛感,医院未进行详细检     

年轻患者重复性葡萄胎恶化为侵蚀性葡萄胎1例

<正>1主持人杭州市妇产科医院费小阳主任医师2病例汇报人杭州市妇产科医院妇科谢中医师3.病例摘要患者谢XX,20岁,销售员,因"停经2~+月,阴道流血1 h余"于2019年2月18日入院。入院查体:宫底耻上1指,无压痛。妇检:外阴已婚未产式,阴道畅,可见少量     

非法行医的争论和执业医师制度完善

2005年12月,某患者因腰部疼痛到北京市某三甲医院检查,该医院确诊为腰椎轻度滑脱,需尽快手术。医生表示术后4天就可下床,但2006年1月31日,术后第7天,患者出现并发症肺栓塞,在该医院抢救无效死亡。患者家属从病例中发现,医生在抢救按压时造成肋骨、胸骨骨折,导致刺碛心包、心脏,同时又造成肝脏破裂,最终由于肝脏破裂大出血却无法止血而放弃抢救。     

优化预约诊疗服务效果分析

目的：优化改进门诊预约诊疗服务流程,进一步改善医疗服务。方法：选取2018年8月 1 日至10月31日和 2019年8月 1 日至10月31日两时间段我院门诊患者及家属各600名,进行门诊预约诊疗现场问卷调查,对优化改进前后预约率、爽约率、实名制率、迟到率及患者预约诊疗满意度进行对比分析。结果：流程优化后,预约率由43.9%增至60.9%;爽约率由33.34%降至10.82%;实名制率由47%上升至98.3%;迟到率由56.69%降至14.89%;患者满意度较优化前增长14.7%。结论：优化改进后的门诊预约诊疗服务取得了较好的效果,提升了患者的就诊满意度,提高了医院的工作效率和经济效益。     

重复同侧宫角妊娠:附1例报告

患者窦某,37岁,因停经55天,人流术后8天,B超检查提示异常回声3天,于2010年12月17日下午4时入院.患者自诉平时月经规律,周期25~26天,每次持续4~5天,末次月经2010年10月22日.停经33天自测尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性,停经41(2010年12月3日)天于当地医院行B超检查,提示宫内早孕,并有明显恶心、食欲不振、乳房胀痛等早孕反应,遂于2010年12月9日(停经47天)在当地医院行无痛人工流产术,自诉术中见"绒毛组织".     

打网络医托先要捣毁“据点”

正线下医托尚未禁绝,又出现了隐蔽性更强、成本更低、欺骗手段更多样的网络医托,给患者利益和医疗秩序造成了极大的危害。日前,有媒体曝光北京英才集团旗下两家医疗咨询公司的员工,通过微信、QQ、商务通等软件,为集团旗下至少20家民营医院"招揽患者"。在每位患者到诊后可从相应医院拿到100元~300元的提成,而医院平均从每名患者身上"开发"诊疗费用达6000元。报道同时曝光了北京长虹医院等存在的"过度医疗"行为。被曝光医院涉嫌违法从过去出没于医院挂号处、地铁口、     

微创取石 妙手慈心 走进太原华晋医院结石病诊疗中心

照片里手持锦旗的这位意气风发的马建国先生曾是一位左肾结石、双输尿管结石、胆囊结石的患者。曾在长治一家医院住院,但经过冶疗后病情没有任何缓解,而且还出现发热,病情越来越重,家属非常着急。而后家属经过多方打听,了解到太原华晋医院在结石病治疗方面有一流的专家队伍,有先进的设备和技术。家人亲自到医院咨询后,最后决定入住该院。     

某三甲医院子宫平滑肌瘤手术患者住院诊疗流程与其平均住院日现况评估分析

目的对新疆某三甲医院子宫平滑肌瘤摘除术手术患者住院流程进行评估分析。方法采用回顾性研究,SPSS13．0统计软件进行描述性统计分析。结果样本住院流程中存在等待时间长、出院标准不统一等现象。其手术实际平均住院日11．44天．术前平均住院日4．4天,术后恢复住院日6．04天,通过流程评估,确定其标准住院日9天,术前3天．术中1天,术后5天。结沦医院在实际运行过程中影响患者平均住院日的主要因素对医院的管理有重要意义。     

患者医院内摔伤涉及的法律问题评析

案例背景2010年6月4日,张天因膀胱癌术后腹胀3月入住某肿瘤医院治疗。6月6日7:00,护士巡房时发现张天倒卧于卫生间,经抢救无效,于7:45宣布临床死亡,7:55左右,肿瘤医院通知张天家属。肿瘤医院初步考虑张天的死亡原因为:心源性休克导致猝死。据肿瘤医院张天的住院病历记载:否认心脏高血压史、心脏病史、糖尿病史,否认肝炎、结核等病     

一起由医疗事故技术鉴定引发的行政诉讼

正案例背景患者陈某在医院就诊时死亡,经当事人申请,市卫生局于2006年10月委托市医学会就医院对患者陈某所实施的医疗行为是否构成医疗事故进行医疗事故技术鉴定。市医学会于2006年12月出具医疗事故技术鉴定书,鉴定结论认为医案不构成医疗事故。2013年5月24日,患者家属向市卫生局提交"关于请求市卫生局对《医疗事故技术鉴定书》进行审核的申请",认为该医疗事故技术鉴定存在严重违     

"一日清单"使用中应正确认识和解决的几个问题

"住院患者费用一日清单制度"(简称"一日清单")是由山西省卫生厅于1999年率先在我省开展的一项改革制度,它把医疗项目及收费全部都置于患者的公开监督之下,不仅使科室不能乱收费,使医务人员不能随意向患者转嫁医疗费用,而且也促进了医院的科学管理,融洽了医患关系,使医院的经济效益和社会效益普遍提高.但在实际工作中,患者及家属经常为"一日清单"的使用而提出不同意见,一定程度上又影响了医患关系的发展,影响了医院的正常工作,如何正确认识,把握和处理这些问题,对于"一日清单"的使用具有十分重要的意义.     

患者病房被害,医院该担何责?

7月15日,四川省红十字肿瘤医院发生一起凶杀案件,22岁住院女患者小莉(化名)被26岁的男友唐某活活砍死。事后,小莉的家属认为,小莉在病房内被杀害,医院脱不了安全监管不力的干系,应对小莉被害承担责任。院方认为家属怪罪于医院是无理取闹,医院不可能把患者用铁笼子锁起来。     

头晕、乏力、呕吐、纳差、胸腹水、柏油便、四肢麻痹病例讨论

患者男性，55岁，因患混合痔、脱肛，于1988年10月28日起在某区医院分院由游医用“祖传秘方”进行枯痔治疗，在涂“1号”药后第二天肛门红肿脱出，疼痛，尚可忍受。第二天起涂用“2号”药，。日两次。当天患者家属在清洗肛周时发现在局部红肿的直肠牯膜及肛周皮肤上出现多数小片状溃疡及渗血，同时患者感到头晕、乏力、烦躁，肛门尉痛难忍。以上症状随涂药次数增加而逐渐加重。     

对DRG试点医院临床医师及住院患者的调查研究

目的 调查临床医师以及患者或其家属对于DRG收付费改革工作的意见和满意度等,为更好地试点DRG工作提供参考意见.方法 选择医院150名一线临床医师和140名按DRG收费标准结算的患者或其家属作为研究对象,于2020年5月9日到12日进行为期4 d的调查.结果 56.67％的受访住院医师认为实施DRG后工作量很大程度增加...     

满意不满意,患者说了算——临漳县中医院多举措构建和谐医患关系

<正>"这儿大夫的医疗技术好,对病人非常体贴,我们十分满意!"近日,在河北省邯郸市临漳县中医院住院楼七楼病房里,医院回访中心工作人员对患者及家属进行满意度调查时,住703病房12床的患者家属这样说。医院自推行"沟通零距离、服务心贴心"活动后,受到了患者及家属的一致好评。为了给患者提供更加高效、快捷、优质的医疗服务,医院推行人性化服务,通过主动问需以及在门诊大厅增设自助服务区实现门诊"一站式"服务,进一步优化服务流程,构建和谐医患关系。