1252例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的:了解2015年我院医院感染发生与抗菌药物使用的情况,为改进医院感染预防控制措施、规范抗菌药物使用提供科学依据。方法:对2015年7月31日0:00-24:00住院的患者进行调查,以床旁调查和查阅病历相结合的方法进行医院感染现患率调查,对调查的病例资料进行统计分析。结果:应调查1252例患者,实际调查1252例,实查率100%;医院感染现患率为3.59%,例次感染率为4.07%;医院感染现患率较高的科室依次为:重症医学科(ICU)、烧伤科、神经外科、神经内科。感染部位以呼吸道为主,占60.78%;治疗性用药微生物标本送检率为59.26%;抗菌药物使用率为45.93%,预防性用药比例占抗菌药物使用的38.96%;主要分离菌为革兰阴性菌,占56.76%。结论:我们应加强对重点科室、重点环节、重点人群的感控监测,从而有效降低医院感染的发生。     

医院感染现患率调查及分析

目的：了解医院感染现患率、病原微生物检测情况及抗菌药物使用状况。方法采用现患率调查方法,床旁调查和病例调查相结合,调查本院1天的医院感染率,病原微生物检测情况及抗菌药物使用状况。结果调查住院病例833例,发生医院感染27例,患病率为3.24%;例次感染30例,例次患病率3.60%。感染部位构成：下呼吸道感染21例,占70%;泌尿道感染5例,占16.7%;皮肤及软组织感染2例,占6.7%;表浅切口感染1例,占3.3%;其他感染1例,占3.3%。使用抗菌药物例数305例,抗菌药物使用率为36.6%,其中治疗用药229例,占75.1%,预防用药69例,占22.6%,治疗＋预防用药7例,占2.3%。医院感染共检出病原菌12株,其中鲍曼不动杆菌4株,肺炎克雷伯菌4株,铜绿假单胞菌、其他凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌各1株。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况及分析医院感染的高危因素,为后期有效开展医院感染目标性监测提供依据。     

2015年老年病医院医院感染现患率调查

目的：了解老年病专科医院2015年医院感染情况。方法：采用横断面调查的方法,调查2015年12月15－16日时间段内0：00至24：00所有住院患者,判断有无感染、感染类型、抗菌药物使用情况及病原学送检情况。结果：共调查住院患者230例,发生医院感染3例,医院感染现患率为1．3％,感染部位以下呼吸道（100％）为主;抗菌药物使用率为33．5％。治疗性使用抗菌药物菌药物细菌培养送检率为44．2％。医院感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌。结论：医院感染现患率调查有助于了解全院感染发生及抗菌药物使用情况,便于医院感染管理及临床医务人员针对相关科室采取预防与控制措施,减少医院感染的发生。     

老年急性脑血管病患者医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的分析老年急性脑血管病患者医院感染病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对90例老年急性脑血管病住院患者院内感染送检的各类标本进行培养,对分离出的病原菌进行菌株鉴定及耐药性分析。结果90例患者医院感染标本中共检出123株病原菌,其中革兰阴性菌83株占67．48％,革兰阳性菌22株占17．8％,真菌18株占14．63％。肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、奇异变形菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对部分抗菌药物的耐药率较高。结论急性脑血管病住院患者医院感染病原菌主要为条件致病菌,以革兰阴性杆菌为主,耐药性高,真菌感染所占比例较大。     

881例住院患者医院感染现患率调查报告

目的:了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,发现问题,制定有效的预防与控制措施.方法:采取床旁调查和病案调查相结合的方法,填写个案调查表,对调查日住院患者进行医院感染现患率调查.结果:实查881例,医院感染现患率4.7％;感染部位以下呼吸道占首位;抗菌药物使用率为34.7％,治疗用药占60.7％,预防用药占17.9％,治疗+预防用药占21.2％;治疗性应用抗菌药物前送检率38.1％.结论:通过调查,有针对性地制定感染控制措施,规范抗菌药物的使用方式,提高病原微生物送检率,降低医院感染发生率.     

3061例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的:了解和掌握住院患者医院感染现状和抗菌药物使用的相关情况,为提高医院感染管理水平提供依据。方法:采用个案调查和床旁调查相结合的方法,对2016年9月28日的所有住院患者开展医院感染现患率调查。结果:医院感染现患率调查实查率为99.8%,医院感染的现患率为2.16%,例次感染率为2.22%;抗菌药物的使用率为41.5%,其中使用抗菌药物中治疗用药964例,占75.8%,治疗性用药前病原学送检率为68.7%;检出病原菌以革兰阴性菌为主占89.2%,检出株数前3位依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,多重耐药检出率前3位的是鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、大肠埃希菌。结论:现患率调查的各项指标均在监测目标范围内,客观的反映了医院感染及抗菌药物使用的现状,为下一步的医院感染预防控制工作提供依据。     

2011年医院感染常见耐药菌的分布及耐药性的临床研究

目的：调查医院感染病原菌的分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：回顾分析2011年1～12月住院患者中医院感染的细菌鉴定,药物试验采用琼脂扩散法敏感试验（K-B）法,分析其耐药性。结果：医院感染2841例,病原菌送检1445例,送检率达50．8％,分离出病原菌1817株,其中肺炎克雷伯菌占17．5％,铜绿假单胞菌占15．63％,大肠埃希菌占15．34％,凝固酶阴性葡萄球菌占12．16％．鲍氏不动杆菌占11．12％,金黄色葡萄球菌占6．1％等。结论：医院感染患者常见病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌等。     

某市三甲中医院 1 157 例住院患者医院感染现患率调查分析

目的:探究某市中医院1157例住院患者医院感染现患率.方法:选取2019年8月13日0时—24时该院所有住院患者进行医院感染现患率调查分析.结果:该院调查资料中,医院感染现患率最高的是脑一科(2.13％),其次为肿瘤科(2.04％).在4例医院感染病例中,下呼吸道感染3例、泌尿道感染1例.调查当天1157例住院患者中,使用抗菌药物者223例,抗菌药物平均使用率19.27％(223/1157).在抗菌药物使用中治疗和治疗+预防168例,送细菌培养66例,送检率为39.28％,共检出病原菌33株,检出率50％.前三位病原菌为肺炎克雷伯菌10株、鲍曼不动杆菌5株及金黄色葡萄球菌3株.结论:该院2019年患者住院患病率及抗菌药物使用率均控制在正常范围内,需注重感染高发科室的管理工作,合理规范临床用药.     

住院患者医院感染现患率的调查与分析

目的了解医院感染现患率,分析其影响因素,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方式,对2012年9月6日8：00至9月7日8：00住院患者进行感染现患率调查。结果调查患者458例,实查率96．83％,医院感染现患率为5．68％,感染部位以呼吸系统感染为首,前5位的科室依次为ICU、肿瘤科、神经外科、神经内1科、神经内2科;调查日抗生素使用率为44．76％,治疗用药占34．15％,标本送检13份,送检率18．75％。结论医院感染现患率水平符合卫生部〈8％的要求,应加强临床一线工作人员病原菌送检率及药物敏感试验,合理使用抗菌药物,防治医院感染的暴发流行。     

2011年二甲医院医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染基本情况,完善医院感染监控措施的管理。方法调查1日内所有住院患者医院感染情况,专职人员将所有的调查结果进行审核、统计学分析。结果本次应调查832人,实查799人,实查率为96．03％,发生感染人数20人,感染率为2．5％,例次感染21人,例次感染率为2．63％。感染较高的科室是ICU、中医组、神经外科,感染率分别为23．08％、11．32％、5．41％,感染较高的部位是下呼吸道、泌尿道、上呼吸道,感染率依次为47．62％、14．29％、9．52％,使用抗菌素536人,占67．08％,治疗用药占64．55％,预防者用药占25％,病原体送检率为55％,检测率为100％。结论本次调查基本反映出医院感染实际情况,应加强病原菌送检及抗生素使用管理。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。