尼膜同治疗急性脑出血的前瞻性研究

目的 :将实验性脑出血的缺血性损害理论用于临床 ,观察尼膜同静脉输注治疗急性脑出血的临床疗效。方法 :应用前瞻性随机单盲方法 ,对 182例经CT证实的急性脑出血病人 ,在起病 72h内随机接受尼膜同或单纯甘露醇治疗 ,以神经功能缺损程度积分差及CT上血肿吸收率为指标 ,比较两组疗效。结果 :尼膜同组在各个时点上神经功能缺损的平均减少分数以及CT上血肿吸收率均优于常规治疗组。结论 :尼膜同是治疗急性脑出血的一种安全、有效的新方法。     

尼膜同治疗急性脑梗死67例临床分析

目的:评价尼膜同注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:67例急性脑梗死患者随机分为对照组33例,入院后给予抗凝药物常规治疗。治疗组33例,在常规治疗的基础上加用尼膜地平2.5～5ml/h持续静脉微泵注入,两组疗程均为14d。观察两组治疗前、后神经功能缺损评分及临床疗效。结果:治疗组治疗后神经功能缺损评分减少显著高于对照组(P<0.05),总有效率亦显著高于对照组(P<0.01)。结论:尼膜同能改善急性脑梗死缺血半暗带供血减轻脑梗死患者神经功能缺损,提高其疗效。     

尼膜同对脑出血大鼠血肿周围核转录因子-κB表达的影响

目的：研究尼膜同对大鼠脑出血后核转录因子．KB（NF-κB）表达的影响。方法：将SD大鼠随机分成正常组、假手术组、脑出血模型组、尼膜同治疗组。采用Ⅶ型胶原酶注入到大鼠右侧苍白球制备脑出血模型，每组分别在术后6、24、48、96h4个时间点收取脑组织标本．免疫组化检测NF-κBP65蛋白表达，同时测量脑组织含水量。结果：与正常组和假手术组比较，大鼠脑出血后脑组织NF-κB P65表达以及脑组织含水量显著增高（P〈0．01）；与脑出血模型组比较，尼膜同治疗组NF-κB P65水平及脑组织含水量均显著降低（6h，P〈0．05；24、48、96h，P〈0．01）。结论：屉莫通可以抑制脑出血后NF-κB表达，这可能是尼膜同减轻脑出血后脑水肿的机制之一。     

尼膜同联合高压氧治疗急性脑血管意外的临床效果分析

目的观察分析临床应用尼膜同联合高压氧治疗急性脑血管意外的临床效果。方法选取2013-03—2015-03间在佛山市顺德区第一人民医院进行治疗的60例急性脑血管意外患者,按随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=28),对照组患者给予尼膜同静脉滴注治疗,观察组患者则联合应用高压氧治疗,对比分析两组患者治疗后的效果。结果治疗后两组患者治疗总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前步行能力比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者步行能力均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组改善程度明显高于对照组(P<0.05)。结论临床应用尼膜同联合高压氧治疗急性脑血管意外可显著提高临床疗效,改善患者步行能力,可在临床推广应用。     

尼膜同对大鼠脑出血后神经肽Y水平的影响

目的探讨脑出血后血肿周围组织神经肽Y含量的变化及尼膜同对其表达的影响。方法采用未抗凝新鲜自体股动脉血注入大鼠尾状核建立脑出血动物模型。将75只大鼠随机分成对照组、脑出血组、尼膜同组，各实验组分6h、1d、3d、5d和7d5个时间点。分别采用干重湿重法、放射免疫法测定不同时间点的脑组织水含量和神经肽Y表达的变化。结果脑组织水含量和神经肽Y表达均在ICH后6h开始升高。3d达到高峰，5～7d开始下降，两者之间存在明显的相关性（r=0．78，P〈0．01）。尼膜同能够降低各个时间点的脑组织水含量和神经肽Y的表达。结论尼膜同可以降低脑出后血肿周围脑组织神经肽Y的活性。减轻ICH后的脑水肿形成。神经肽Y与脑水肿的形成密切相关，阻断神经肽Y活性可能是ICH后脑水肿治疗的一种可行方法。     

尼膜同与双益平治疗血管性痴呆疗效比较

目的探讨尼膜同治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 90例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组口服尼膜同片30mg/次,3次/d,对照组口服双益平片0.2mg/次,2次/d,疗程3个月。观察比较2组的临床疗效及MMSE、ADL评分。结果治疗组的总有效率为95.6%,对照组的总有效率为73.3%,2组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组MMSE、ADL评分治疗后与治疗前比较,差异显著（P〈0.01）;对照组MMSE、ADL评分治疗后与治疗前比较,差异显著（P〈0.01）,且2组间治疗后比较也差异有显著性（P〈0.01）。结论尼膜同治疗血管性痴呆的疗效优于双益平,MMSE、ADL评分改善明显,值得临床推广。     

腰穿术配以尼膜同治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效分析

目的：观察尼膜同联合腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的效果。方法：将76例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组（腰穿术配以尼膜同治疗）和对照组（仅腰穿术不用尼膜同组）,比较两组的临床疗效。结果：治疗21 d后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗7 d后,两组神经功能缺损程度评分均较治疗前有明显改善,且观察明显低于对照组,较对照组改善明显（P〈0.05）。治疗21 d后,观察组的神经功能缺损评分改善更为显著（P〈0.01）。结论：尼膜同联合腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效更明显,能有效降低患者的死亡率及致残率,值得推广。     

口服尼膜同对血管性痴呆患者认知功能及血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量的影响

目的评价尼膜同治疗血管性痴呆的临床疗效,并对其作用机制进行相关探索。方法61例VD患者随机分成两组:治疗组31例,口服尼膜同片;对照组30例,口服脑复康片。应用修订简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数记分法)评价疗效,同时检测治疗前后患者血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化。结果与对照组比较治疗组可显著提高MMSE和ADL评分,差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组TXB2和6-Keto-PGF1α含量的变化较对照组亦有显著性差异。结论尼膜同治疗VD安全有效,其作用机制可能与调节血浆中TXB2/6-Keto-PGF1α系统的平衡有关。     

尼膜同联合显微外科治疗8例颅内动脉瘤的疗效观察

目的 探讨尼膜同与显微外科治疗颅内动脉瘤术后预防和治疗蛛网膜下隙出血(SAH)脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 8例颅内动脉瘤术前及术后在常规治疗的基础上加用尼膜同2.5～5ml/h持续静脉微泵注入7～10d,改为口服尼膜同14d的治疗方法.结果 疗效良好5例,中残2例,重残1例.结论 脑动脉瘤发生SAH和CVS应常规应用尼膜同.     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果分析

目的：探讨依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例急性脑出血患者，随机分为观察组、对照组，每组各40例。对照组采用常规治疗；观察组在此基础上采用依达拉奉治疗，2组疗程均为2周。治疗后对比2组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性脑出血患者采用依达拉奉治疗，疗效显著，值得临床推广应用。     

不同时期应用尼莫同治疗脑出血的疗效观察

目的：观察尼莫同治疗急性脑出血的最佳用药时机与疗效。方法：应用前瞻性随机单盲方法，对216例急性脑出血病人在起病72h内随机分为急性期(72h)应用尼莫同组，亚急性期(7～10d)应用尼莫同组及对照组，采用神经功能缺损程度积分差及CT上血肿体积与血肿周围水肿面积为指标。比较3组疗效。结果：应用尼莫同的两组在神经功能缺损的平均减少分数及CT上血肿体积与血肿周围水肿面积减少上均优于对照组。且急性期应用尼莫同组在上述三项指标上均优于亚急性期应用尼莫同组。结论：尼莫同是治疗急性脑出血的一种安全、有效的药物．尽早应用可提高疗效。     

立目血治疗脑出血疗效观察

观察立止血治疗脑出血的临床疗效及头颅ＣＴ血肿吸收情况，并以常规治疗脑出血的方法对照，有效率分别为９２％和９６％，两组治疗脑出血的疗效无显著性。观察从头颅ＣＴ的血肿吸收情况显示，治疗组在用药后第１０ｄ，２０ｄ，３０ｄ的血肿不同程度的吸收率与对照组相比，两种血肿吸收速度均尚不能认为有显著差别，治疗组的凝血４项指标在治疗前后均无改变，说明立止血治疗脑出血与常规疗法同样有效。     

尼膜同联合腰穿治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床效果分析

目的分析外伤性蛛网膜下腔出血患者采用尼膜同联合腰穿治疗的临床效果。方法选择2012年9月至2013年9月尉氏县人民医院收治的70例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各35例,对照组患者给予常规对症治疗及腰穿术,观察组在对照组基础上配以尼膜同治疗。对两组疗效和神经功能缺损评分进行比较。结果观察组总有效率显著高于对照组,神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尼膜同联合腰穿术治疗外伤性蛛网膜下腔出血,能够改善患者的神经功能缺损程度评分,提高治疗有效率。     

尼膜同治疗轻型闭合性颅脑损伤前后的脑电地形图变化及其临床意义

目的 :观察尼膜同治疗轻型闭合性颅脑损伤前后的脑电地形图 ( BEAM)变化并探讨其临床意义。方法 :随机选择 66例轻型闭合性颅脑损伤患者 ,分为对照组和尼膜同组 ,将其治疗前后的 BEAM进行比较分析。结果 :治疗前对照组和尼膜同组 BEAM异常率分别为 84%和 85.4% ,两组相比无显著性差异 ( P>0 .0 5) ,BEAM异常主要分布于颞枕区( 60 % )。治疗后两组 BEAM异常率均明显下降 ( P<0 .0 1 ) ,且尼膜同组较对照组更明显 ( P<0 .0 5)。结论 :尼膜同治疗轻型闭合性颅脑损伤疗效显著 ;BEAM动态扫描可以作为判断颅脑损伤程度、损害部位及临床疗效的客观指标之一。     

中西医结合治疗急性脑出血56例临床分析

目的:分析急性脑出血患者实施中西医结合治疗的临床效果,总结其临床价值。方法:回顾性分析收治的56例急性脑出血患者,随机分为试验组和对照组,每组患者为28例。对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组基础上增加中医治疗,然后对比两组临床疗效。结果:经过治疗后,试验组相对于对照组临床效果更佳,总有效率为92.8%。结论:中西医结合治疗急性脑出血具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

甲钴胺与尼膜同联合治疗脑小血管病性认知功能障碍的疗效分析

目的:分析甲钴胺与尼膜同联合治疗脑小血管病性认知功能障碍的临床疗效。方法:选取收治的脑小血管病性认知功能障碍患者50例,按照随机原则分为观察组和对照组各25例,对照组患者给予单一尼膜同治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用甲钴胺片口服治疗,治疗2个月后比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后两组患者的Mo CA评分均有显著提高,且观察组的Mo CA评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应率为4.0%,远低于对照组的12.0%,不良反应率的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺与尼膜同联合治疗CSVD认知功能障碍的疗效更优,能够明显改善患者的认知功能,减少不良反应,可在临床上推广使用。     

白蛋白治疗急性重型脑出血临床疗效观察

目的观察分析白蛋白治疗急性重型脑出血的临床疗效及安全性。方法73例急性重型脑出血患者随机分为两组，两组均采用常规治疗。治疗组加用10％白蛋白100ml静脉滴注，1次／d，连续用7天，7天后两组治疗相同，14天为1个疗程。治疗前后比较神经功能缺损程度评分变化。结果治疗后治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均较对照组差异有显著性（P〈0．05），治疗过程中无不良反应发生。结论白蛋白治疗急性重型脑出血临床疗效确切、安全。     

培美他尼雾化吸入辅助治疗儿童哮喘临床疗效观察

目的观察培美他尼雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法将60例哮喘急性发作的儿童随机分为培美他尼和地塞米松联合吸入治疗组及单用地塞米松吸入对照组,对其临床疗效进行比较并行统计学分析.结果治疗组临床疗效明显高于对照组,具有统计学意义.结论对哮喘急性发作患儿培美他尼与糖皮质激素联合吸入较单纯用糖皮质激素吸入治疗能更好的控制哮喘的症状.     

26例梗塞样脑出血临床与CT分析

２６例梗塞样脑出血临床与ＣＴ分析廖素菊（区南溪山医院神经科）自ＣＴ问世以来，对急性脑血管病的性质能得到及时诊断，从而给指导临床治疗及估计预后提供科学依据。本文对２６例以梗塞样为表现，临床诊断为脑血栓形成或脑栓塞而最后经头ＣＴ扫描证实为脑出血的病例作一...     

尼可地尔对急性心肌梗死的短期预后分析

目的了解急性心肌梗死的临床症状，探讨尼可地尔对急性·心肌梗死的短期预后积极作用。方法将60例急性心肌梗死患者随机分为2组，对照组30例，使用卧床休息等临床常规对症治疗，观察组30例，在对照组治疗的基础上给予尼可地尔进行治疗，然后进行疗效比较。结果观察组的酶峰值活性，EF位，恶性心律失常及住院期间表减发生率明显优于对照组，P〈0．05。结论尼可地尔能有效的改善急性心肌梗死患者的短期预后，应予以临床推广。