以牙痛为主诉就诊的急性心肌梗死1例

急性心肌梗死（acute myocardical infarction,AMI）是由于冠状动脉急性闭塞导致相应的心肌严重持久缺血而发生的局部坏死,常以胸痛为首发症状,部位多发生在胸骨体中段或上段之后,常发射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈、咽或下颌部等［1］。但不典型的心肌梗死病例往往容易漏诊误诊,患者有时也会忽略。现报道1例以牙痛为主诉就诊的急性心肌梗死并分析如下,以引起医护人员重视。     

心源性牙痛误诊1例

病人男,67岁,因左侧下颌后牙持续性疼痛1d来院就诊。检查:37中度磨耗,未见明显龋损,探(-),冷诊(±),叩(-),松动1度,牙石( ),牙龈轻度红肿,舌侧牙龈轻度萎缩,37给予牙周洁治并上碘甘油。2d后复诊,查37牙龈红肿基本消退,但自觉疼痛症状不减,考虑为37局麻下开髓,局麻前,病人突感左     

颈椎病误诊为牙痛1例

1 病历简介 患者,男,49岁,突发左下颌牙痛0.5 h就诊.患者于午餐后无明显诱因出现左下颌牙痛,疼痛剧烈,呈持续性,逐渐放射到左侧下颌部,无颈部及上肢疼痛、麻木等不适感.     

表现为牙痛的围绝经期综合征1例

患者,女,49岁,半年前无明显诱因感牙齿疼痛,表现为全口牙痛,或左、右侧先后发作疼痛,呈阵发性、夜间痛,不伴冷热刺激痛,曾在多家医院就诊,诊断为牙髓炎,经牙髓失活等治疗,疗效不佳.于1月前到我科就诊.     

以阵发性牙痛为主要症状的脑肿瘤1例报告

患者,女,41岁,因反复出现左下磨牙阵发性疼痛1月余,于1999.9.20日首诊。述左下牙疼痛,以最明显,检查未见明显异常。仅(牙合)面轻度磨耗,对冷刺激敏感,考虑为牙齿敏感症,给予脱敏治疗,此后10～12月间,阵发性牙痛多次发作,每次发作均与患者休息不好,精神状态不佳或情绪激动有关,     

以阵发性牙痛症状首诊的带状疱疹1例

患者 ,女 ,3 8岁 ,1天前突发右上前牙阵发性疼痛 ,同侧偏头痛 ,同侧面部皮肤红肿疼痛 ,曾在当地医院以“3 |急性根尖周炎伴眶下间隙感染” ,给予开髓减压和抗感染治疗 ,症状未见好转。第 2天晨起 ,右侧下眼睑和鼻背右外侧皮肤出现弥漫性绿豆大小 ,花生米大小的水泡 ,簇集成群 ,病损皮肤表面有轻度糜烂。同时全身不适 ,发热、恶心、偏头痛加重 ,右侧眼球胀痛 ,视物不清 ,右侧眼球结膜弥漫性充血。诊断 :右侧面部带状疱疹(三叉神经第二支 )。治疗 :口服无环鸟苷 0 .2g/次 ,VitB110 0mg/d ,芬必得 40 0mg/次× 2次 /d ,聚肌胞 2ml肌注 ,1次 /1…     

心源性牙痛误诊1例

1 病例介绍 患者,男,67岁,因左下后牙持续性疼痛2 d来院就诊.检查: 7 中度磨耗,未见明显龋损,探(-),冷诊(±),叩(-),松动度Ⅰ度;牙石( ),牙龈轻度红肿,舌侧牙龈轻度萎缩.给予 7 牙周洁治并碘甘油上药.2 d后复诊,查 7 牙龈红肿基本消退,但自觉疼痛症状不减,考虑为 7 逆行性牙髓炎.欲行 7 局麻下开髓.     

牙痛为首发症状的茎突综合征1例报告

牙痛患者往往以牙髓炎 ,根尖周炎或牙周炎 ,首先就诊于口腔科。以牙痛为首发症状的茎突综合征比较少见 ,常易误诊误治 ,现报道 1例。患者 ,女 ,5 5岁。因右下后牙自发性隐痛 3个月 ,近日逐渐加重 ,并伴有头晕头痛 ,吞咽时疼痛加重就诊。检查 :78|叩痛 ,冷热刺激疼痛加重 ,无龋 ,牙周无红肿 ,口腔黏膜正常 ,咽部不充血 ,右侧扁桃体稍大于左侧 ,余无异常。诊断 :78|牙髓炎、根尖周炎 ,于局麻下开髓 ,经牙髓失活 ,塑化治疗后疼痛消失 ,1月后疼痛如初 ,给予对症处理 ,效果不佳。疼痛逐渐放射至头部、舌部。再次复诊 ,给于颅脑ＣＴ检查、下颌骨侧…     

以牙痛为主要症状的急性冠脉综合征13例临床分析

目的：探讨以牙痛为主要症状的急性冠脉综合征的临床特点。方法：选取我院1995年1月～2010年12月间以牙痛为首发症状的13例急性冠脉综合征患者,分别就诊于口腔科、普通内科、急诊科等相关专科,收集各专科的诊治流程,最后依据心电图、心肌损伤标志物、冠状动脉造影检查明确诊断。结果：心源性牙痛是急性冠脉综合征的一种临床表现形式,往往与劳力有关、易夜间发作,伴有胸闷、胸痛、大汗等特点。结论：建立牙痛的规范处理流程,可及早鉴别急性冠脉综合征的诊断。     

以牙痛为首发症状的过敏性紫癜患儿10例

目的:通过对10例以牙痛为首发症状的过敏性紫癜患儿临床资料回顾,总结其临床特点及治疗经验,以期早发现早确诊。方法:对2010年1月~2015年12月于遵义医学院附属口腔医院儿童牙科就诊的10例根尖周炎并发过敏性紫癜患儿的临床资料进行分析。结果:10例全部接受牙体治疗,其中9例住院1次治愈出院,1例口腔内其余牙根尖周炎再发及入院2次。结论:过敏性紫癜可以牙痛为首发症状,但并未引起口腔科及多数儿科医生的警惕,导致误诊,因此打牢临床基本功,加强学科合作有利于早期发现及治疗。     

表现为阵发性剧烈牙痛的心肌梗塞1例报告

患者,男性,72岁.因左下后最后一颗牙剧烈疼痛来门诊要求拔牙,既往体健,检查,左下最后一颗牙为|6松动Ⅱ度,未见有龋坏,牙周袋5mm,未见牙龈红肿及牙周溢脓.     

伴靠近下颌神经管埋伏牙的种植修复1例

后牙种植术区伴有靠近下颌神经管的阻生牙临床病例报道少见。本文报道了1例右下颌区第二前磨牙缺失伴第一磨牙阻生的患者,并结合临床资料和文献资料,对其种植方案及铸造金属基台和聚合瓷的应用效果进行讨论。     

牙痛为主要表现的心肌梗塞2例

我院近年来遇到2例以牙痛为主要表现的急性心肌梗塞2例、报告如下。 1 病例报告 例1,男,61岁,因阵发性牙痛、胸闷、大汗淋漓5h入院.患者1周前左下牙阵发性痛,每次持续     

以牙痛为主要表现的心肌梗塞2例报告

以牙痛为主要表现的心肌梗塞２例报告我院近年遇到２例以牙痛为主要表现的急性心肌梗塞２例。报告如下。例１：男，６１岁，退休工人。住院号３６１９５９。因阵发性左下牙痛１周，持续性牙痛、胸闷、大汗淋漓５ｈ入院。患者１周前左下牙阵发性痛，每次持续约１０ｍｉｎ，...     

表现为牙痛和张口受限的下颌骨转移性肿瘤一例报告

表现为牙痛和张口受限的下颌骨转移性肿瘤一例报告吴红兵王虎王炼卢勇刘顺松因牙痛引起张口受限，经多种检查确诊为下颌骨转移性肿瘤的病例，临床比较少见，现报告一例如下。患者男性，５０岁，工人。因右侧磨牙疼痛８个多月，伴张口受限２个多月来华西医科大学附属口腔医...     

以牙痛为首发症状的心肌梗塞1例误诊报告

<正> 患者,男,62岁,干部。因右侧下牙列,右面部剧烈疼痛半小时于夜3Am来本院五官科急诊。检查:老年男性,神志清,痛苦貌,无呼吸困难,口周无紫疳,面部无肿胀。前胸及后背部汗湿,口腔粘膜无溃疡。(?)缺失。牙龈慢性充血,牙周牙垢堆积,无龋齿,右下牙列弥漫性叩痛,无齿周脓肿,按“急性牙髓炎、牙周病”。给予灭滴     

以牙痛为首发症状的经前期紧张综合症1例报告

以牙痛为首发症状的经前期紧张综合症１例报告经前期紧张综合症在口腔表现主要在口腔粘膜出现溃疡,牙龈充血等,而以牙痛为首发症状者并不多见。有关经前期紧张综合症的症状,除在口腔专科书籍里有叙述,未见这类疾病的有关报道,我科于近期诊治１例现报告如下：患者刘×...     

以中枢性面瘫为表现的鼻咽癌误诊1例

刘某,男,74岁,因口角歪斜3月余,在外院诊断“右侧周围性面瘫”,治疗两月余,未见好转来诊。体检全身未见明显异常。专科检查:见右侧口角下垂,鼓腮、吹口哨功能障碍,双侧额纹存在,皱眉功能正常等中枢性面瘫症状。考虑为颅内病变所致。CT显示:鼻咽部肿瘤伴颅内转移,颅底骨质有破坏。鼻咽部活检,病理诊断:鼻咽癌。鼻咽癌一般表面为出血、鼻塞、痰中或涕中带血等。晚期可引起头痛,浸犯、、、颅神经,出现相应的症状及体征。本例仅表现为颅神经受损出现中枢性面瘫。本例初诊时由于对面瘫类型判断失误,延误了诊治,口腔科医师应从中吸取教训。以中枢…     

面颊部表现为蜂窝织炎的T细胞淋巴瘤1例

<正> 1 病例报告 患者女,28岁。因右面颊部肿胀伴疼痛且逐渐加重20余天入院。患者20余天前自觉咽部不适,3 d后右颊部肿痛,进行性加重,行抗炎等治疗无明显好转,以“右面颊部蜂窝织炎”于2003年2月5日入院。检查:T37.8℃,右面颊部肿胀明显,肿胀范围上至颧弓下,下至颌下区,前至面中线,后至耳屏前,皮肤充血,可扪及凹陷性水肿,但无明显波动