持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭患者治疗效果

目的观察对比持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭（CHF）患者疗效是否优于传统的间断注射疗效。方法在常规防重构、强心、扩血管的基础上,观察分析72例NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级患者,分为持续静脉微量注射呋塞米组（观察组）35例和间断注射呋塞米组（对照组）37例,两组使用呋塞米剂量大致相同,比较两组治疗前后尿量、血压波动、血液电解质浓度、超声心动图心功能指标、症状缓解时间和水肿消退时间的差别。结果观察组治疗后尿量多于对照组,心功能指标FS和LVEF改善显著优于对照组,症状缓解时间和水肿消退时间短于对照组（P〈0.01或0.05）;血压和血液电解质浓度无显著差异（P〉0.05）。结论持续静脉微量注射呋塞米治疗严重CHF,疗效明显优于传统的间断静脉注射法。     

瓣膜置换术后持续静脉微量注射呋塞米疗效观察

目的：观察对比瓣膜置换术后患者持续静脉微量注射呋塞米或间断注射呋塞米的疗效,及呋塞米剂量和对血脑钠肽浓度的影响。方法：126例瓣膜置换患者随机分为观察组与对照组,观察组63例持续微量注射呋塞米,对照组63例间断注射呋塞米。根据常规术后处理,保持合理尿量和血液动力学指标水平,比较两组患者平均每日呋塞米总剂量,记录术后4,12 h尿量,测定两组术前和术后第3天血脑钠肽浓度。结果：观察组呋塞米日剂量低于对照组（P〈0.05）;两组均未发生严重不良反应（P〉0.05）;两组术前术后血脑钠肽浓度差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后4,12 h尿量均明显高于对照组（P〈0.05）,两组术后24 h尿量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：瓣膜置换术后患者持续静脉微量注射呋塞米可减少呋塞米用量,利尿效果优于间断注射呋塞米,且不影响血脑钠肽浓度,无严重并发症。     

持续静脉泵入呋塞米对严重心力衰竭患者利尿效果的观察

目的：观察比对呋塞米持续静脉泵入与间断静脉注射对严重心力衰竭患者的利尿效果。方法在常规抗心衰治疗的基础上,观察分析42例NYHA心功能IV级患者,分为持续静脉泵入呋塞米组（观察组）21例和间断静脉注射呋塞米组（对照组）21例,2组使用呋塞米剂量相同,监测每日尿量。结果观察组治疗后尿量多于对照组（ P＜0．05）。结论持续静脉泵入呋塞米治疗严重心力衰竭,利尿效果明显优于间断静脉注射法。     

托拉塞米与呋塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效比较

目的：观察比较托拉塞米与呋塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的78例充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予托拉塞米治疗,对照组给予呋塞米治疗,观察比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组平均24h尿量增加量显著高于对照组（P＜0.05）,且治疗组心功能改善情况显著优于对照组（P＜0.05）;治疗组不良反应总发生率为5.2%,显著低于对照组的28.2%（P＜0.05）。结论：采用托拉塞米治疗充血性心力衰竭安全、有效,具有较高的临床应用价值,值得临床推广。     

呋塞米在充血性心力衰竭治疗中的效果研究

目的探讨呋塞米在充血性心力衰竭治疗中的效果,为充血性心力衰竭的治疗提供依据。方法选取2007年1月至2008年12月于我院进行治疗的122例充血性心力衰竭患者为研究对象,将其虽经分为对照组（螺内酯组）60例和观察组（呋塞米联合螺内酯组）62例,后将两组患者的心功能改善情况及6min步行实验结果进行统计分析,并加以研究比较。结果经研究比较,发现观察组无论在心功能改善情况还是6min步行实验结果方面均优于对照组,（P〈0.05）,均有显著性差异。结论在充血性心力衰竭的治疗中加用呋塞米效果卓著,值得临床进一步研究及应用。     

不同方式使用呋塞米对肾功能不全急性心衰患者的临床观察

目的：探讨不同方法使用呋塞米对合并肾功能不全的急性心力衰竭患者心功能、肾脏功能及预后的影响。方法采用前瞻性观察研究,选择本院合并肾功能不全的急性心力衰竭患者随机分组,除常规治疗外,对照组给予间断静脉注射呋塞米,研究组给予静脉持续微量泵入呋塞米。分别观察两组患者第3d和第5d尿量、血肌酐水平、尿素氮水平、肾小球滤过率(eGFR)、B型利钠肽、平均动脉压、心率、血钾水平;记录两组患者ICU住院时间、总住院时间和统计28d病死率。结果共有66例急性心力衰竭患者入选,与对照组相比,研究组患者入组后第3d(2358±584 vs 2096±439ml/d,P＜0.05),第5d(2447±653 vs 2153±482ml/d,P＜0.05)平均尿量更多;B型利钠肽水平第3d(624.5±364 vs 845±513pg/ml,P＜0.05),第5d(587±328.5 vs 796.5±484pg/ml,P＜0.05)下降更为更明显.但研究组患者血肌酐水平第3d(158±38.7 vs 137±25.8umol/l,P＜0.05),第5d(143±32.3 vs 122±23umol/l,P＜0.05)、尿素氮水平第3d(16.58±11.05 vs 11.34±8.34mmol/l,P＜0.05),第5d(15.89±10.63 vs 10.91±7.86mmol/l, P＜0.05)明显高于对照组,肾小球滤过率第3d(58.51±7.02 vs 63.07±7.34ml/min/1.73m2,P＜0.05)第5d(61.06±7.27 vs 65.34±7.55 ml/min/1.73m2,P＜0.05)低于对照组,而在不同时间点两组的平均动脉压、心率及血钾水平无统计学差异。两组患者ICU住院时间(天：9.56±3.35 vs 8.54±3.03,0.2001）、总住院时间（天：18.7±8.9 vs 21.5±9.7,P=0.2258)及28d病死率（%：23.68 vs 26.83 P＞0.05）均无统计学差异。结论对合并肾功能不全的急性心力衰竭患者,同间断静脉注射相比,持续微量泵注射泵入呋塞米能有效增加尿量及降低B型利钠肽水平,改善患者心脏功能,但会增加患者血肌酐及尿素氮水平,降低肾小球滤过率,加重肾损伤。在降低ICU及总住院天数、降低病死率和方面,两组没有显著差异。     

静脉泵入与静脉注射速尿治疗重度充血性心力衰竭的疗效比较

目的通过比较静脉泵入与静脉注射速尿（呋塞束）治疗重度充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）的临床效果．为充血性心力衰竭的治疗提供新的方法。方法50例重度心力衰竭患者被随机分为静脉泵入组与静脉注射组，各25例。两组均给予心力衰竭常规治疗，静脉泵入组速给予速尿100mg·d^-1，10mg·h^-1持续静脉泵入10h。静脉注射组给予速尿100mg·d^-1，2次静脉注射。7天后观察治疗前后患者临床表现及左室射血分数（left ventricular ejection fraction．LVEF）、心输出量（cardiac output，CO）、心搏量（stroke volume，SV）、心脏指数（cardiac index，CI）的变化。结果静脉泵入组总有效率为92％．静脉注射组的68％，差异有显著性（P〈0．05）。静脉泵入组LVEF、CO、SV、CI改善明显优于静脉注射组（P〈0．05）。结论静脉泵入速尿治疗重度心力衰竭的疗效明显优于静脉注射。     

左西孟旦联合微量泵持续泵入呋塞米治疗难治性心力衰竭的临床探讨

目的探讨使用左西孟旦联合微量泵且持续泵入呋塞米对难治性心力衰竭展开治疗的临床效果。方法运用回顾式方法选取本院2014年3月至2016年3月所接治的难治性心力衰竭76例患者作为临床探究对象,随机将其分成对照组、观察组,且保证每组各38例。其中对照组实施了常规治疗,而观察组则增加了左西孟旦,并将呋塞米改为微量泵持续泵入;观察他们在治疗中的指标变化,从而对比两组患者在临床治疗中的效果。结果对照组显效共有12例、有效共有14例、无效共有12例,而观察组显效共有18例、有效共有15例、无效共有5例,对照组比观察组治疗效果差,两组患者在治疗后、治疗前指标存在显著差异(P<0.05)。结论采用左西孟旦联合微量泵持续泵入呋塞米进行治疗,能够有效改善患者心脏各指标功能。     

参附注射液治疗充血性心力衰竭临床观察

目的探讨参附注射液对充血性心力衰竭患者临床疗效及心功能的影响。方法选择充血性心力衰竭患者80例,分为2组,分别给予参附注射液及西药对照组治疗。于用药前后分别进行临床症状及心功能各项参数对比。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,用药后2组药物均不同程度地改善心衰症状,但参附注射液组明显优于对照组,2组药物不同程度地改善了心功能,其中参附注射液组较强。结论参附注射液组与对照组均能改善心衰患者的临床症状及心功能参数,但参附注射液组强度优于对照组。     

重组人脑钠肽治疗失代偿性充血性心力衰竭的研究进展

重组人脑钠肽（rhBNP）为一种合成肽,作用与内源性脑钠肽相似,具有扩张血管、利尿、利钠、抗交感神经系统、降低醛固酮和内皮素等作用,具有降压不加快心率,不激活肾素．血管紧张素-醛固酮系统等特点。现已有许多临床实验证实其在治疗充血性心力衰竭（CHF）方面,具有有效改善心功能、减轻心脏负荷及心室重构等优势,目前rhBNP已经上市,并且已经在临床上应用于充血性心力衰竭的治疗。本文就rhBNP的药理作用,与CHF的关系,以及其治疗失代偿性CHF的进展作一综述。     

参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能及免疫功能的影响

目的研究参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及免疫功能的影响;方法40例CHF按NYHA心功能分为II-IV级的住院患者随机分为A、B两组,西医常规治疗时,A组用参麦注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,Qd,B组用硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,Qd;疗程均为10-15d。各组治疗前后均经多普勒超声心动图测定左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),采血测定IgG、IgA、IgM及T细胞亚群,进行临床疗效评价;结果A组心功能改善显效率及总有效率明显优于B组p<0.05和p<0.01(x2=4.800,7.619);A、B两组治疗后LVEF和LVESV较治疗前均明显改善(p<0.01),而且A组更优于B组(p<0.05);治疗后A组IgA、IgG明显下降(均p<0.05);结论参麦注射液能改善CHF患者的心功能和免疫功能,可作为治疗CHF的重要辅助药物。     

米力农对充血性心力衰竭患者BNP的影响

目的 观察米力农治疗重症充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及其对脑钠素（BNP）的影响。方法 82例重症充血性心力衰竭患者,随机分为米力农组（42例）和对照组（40例）,对照组予以常规治疗,米力农组在常规治疗基础上静脉应用米力农7d,用放射免疫法测定血浆BNP在治疗前后的改变。结果 治疗后米力农组BNP水平明显降低,并明显低于对照组（P〈0．01）。心功能改善1～2级,药物副反应少,患者耐受性好。结论 米力农治疗CHF疗效较好,并能在一定程度上改善心衰患者的神经内分泌失调。     

地高辛隔日疗法治疗窦性心律心力衰竭的疗效评价

目的 探讨维持量地高辛隔日疗法治疗窦性心律心力衰竭的临床疗效.方法 87例窦性心律心力衰竭患者随机分为两组:A组:43例采用隔日维持量地高辛治疗;B组44例采用持续维持量地高辛治疗.结果 两组患者治疗前与治疗后第6个月和第12个月比较左心室射血分数(LVEF,A组分别为0.36±0.11,0.42±0.12,0.44±0.13;B组分别为0.36±0.14,0.43±0.12,0.45±0.14),心室率(HR,次/min,A组分别为98±13,76±15,74±13;B组分别为100±12,75±11,75±15)治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01),两组间比较无显著性差异(P＞0.05);地高辛过量或中毒的发生率两组有显著性差异(P＜0.01).结论 维持量地辛隔日疗法可降低洋地黄过量或中毒的发生率,其疗效相似,是一种安全有效的临床给药方法.     

Albubnp,a Recombinant B-type Natriuretic Peptide and Human Serum Albumin Fusion Hormone,as a Long-Term Therapy of Congestive Heart Failure

PURPOSE: B-type natriuretic peptide (BNP) has been in clinical use for the treatment of decompensated congestive heart failure. However, BNP has a very short half-life in circulation, which limits its application to acute CHF and requires continuous i.v. infusion. To provide superior pharmacological benefits of BNP to other stages of chronic congestive heart failure and to eliminate problems associated with drug delivery via continuous i.v. infusion, we have designed and evaluated AlbuBNP, a long-acting form of BNP by recombinant fusion to human serum albumin for use in chronic congestive heart failure, post-acute follow-up, and postmyocardial infarction. METHODS: Human BNP (1-32) was seamlessly fused to mature human serum albumin at N-terminus to create AlbuBNP. The bioactivities of AlbuBNP were evaluated by natriuretic peptide receptor-A mediated cGMP activation assay, hemodynamic responses, and plasma cGMP elevation. The pharmacokinetic properties were determined after single i.v. or s.c. bolus injection in C57/BL6 mice. RESULTS: AlbuBNP had approxiamtely the same maximal bioactivity as BNP to activate cGMP in the in vitro NPRA/cGMP assay. The EC50s were 28.4+/-1.2 and 0.46+/-1.1 nM for AlbuBNP and BNP, respectively. In spontaneously hypertensive rats, AlbuBNP lowered both systolic and diastolic blood pressure, having sustainable mean arterial pressure reduction for more than 2 days. Six nmol/kg AlbuBNP i.v. bolus in mice increased plasma cGMP level 5.6-fold over the baseline. The elimination half-life in mice was dramatically increased from 3 min for BNP to 12-19 h for AlbuBNP. CONCLUSIONS: AlbuBNP is bioactive and has desired pharmacokinetic properties for long-term use. It has the potential to be further developed as a new therapeutic option for chronic, acute, and post-acute CHF to alleviate symptoms, improve clinical status, and slow the disease progression by sustained drug exposure via infrequent simple subcutaneous injections.     

呋塞米联合酚妥拉明治疗新生儿呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨呋塞米联合酚妥拉明对新生儿呼吸衰竭的疗效。方法:血气分析及X线资料完整的226例新生儿呼吸衰竭患儿随机双盲分成对照组和实验组,实验组在对照组病因治疗和供氧治疗的基础上加用甲磺酸酚妥拉明0.5 mg/kg,1次/6 h,视病情逐渐延长间隔时间,直至停药,同时予小剂量呋塞米0.2 mg/(kg.d)静脉注射。治疗前和治疗24 h后对两组血气分析差值进行比较。结果:治疗24 h后血气分析结果显著改善,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:呋塞米联合酚妥拉明治疗新生儿呼吸衰竭效果好,针对病情较重的患儿宜及早使用。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组采取常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用参麦注射液静滴,比较2组的治疗效果以及不良反应。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为75.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组每搏输出量、心输出量、左室舒张末期内径、左室射血分数等心功能参数的改善均优于对照组。2组不良反应无显著性差异。结论:参麦注射液能有效改善CHF患者的心功能状况,且安全性高。     

心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者的疗效和安全性研究

探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭患者的治疗有效性和安全性.选取该院心内科于2017年6月至2019年6月期间收治的64 例慢性心力衰竭患者作为本次研究的对象,将其随机均分为治疗组(n=32)和安慰剂组(n=32).心脉隆注射液组在标准治疗的基础上加入心脉隆注射液治疗(5 mg/kg,静脉滴注).对照组采用标准治疗加等量...