心功能不全患者肝脏酶学临床观察

目的研究心功能不全患者不同心功能分级状态下肝脏酶学的改变。方法100例心功能不全患者，按纽约分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为11、20、39、30例，检测其血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、谷氨酰转肽酶（GGT）含量。所有患者均排外病毒性肝炎、脂肪肝、心肌梗死、骨骼疾病等。结果ALT、AST在心功能Ⅳ级显著增加（P〈0．01），高于心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级；AKP、GGT在心功能Ⅲ、Ⅳ级较Ⅰ、Ⅱ级患者显著升高（P〈0．01或P〈0．05）。结论心功能Ⅲ、Ⅳ级患者存在肝脏酶学异常，AKP、GGT较转氨酶更为敏感。     

慢性乙型肝炎患者外周血中IL-4、IL-18水平与肝功能指标相关性探点

目的：对乙型肝炎患者病程中血清白细胞介素IL-4、IL-18水平变化及其与肝功能的相关性作一初步研究，以探讨它们在发病中的作用。方法：使用酶联免疫吸附试验EHSA法检测血清IL-4、IL-18。常规方法测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）浓度。慢性大，小三阳乙肝患者与健康对照组各40例，分别编为A，B，C组。结果：慢性大。小三阳乙肝患者组IL-18水平均显著高于对照组（p〈0．01），血清IL-18水平A组最高，B组次之，两组有差异（p〈0．05）；IL-4水平2组病人均明显高于正常对照组（p〈0．01），3组病人无明显差异。血清IL-4、IL-18与ALT、AST、TbiL呈正相关．与GGT无相关性。结论：慢性乙型肝炎患者病程中血清IL-4、IL-18的变化与肝脏慢性炎性活动有关。     

酒精性脂肪肝和肝硬化患者各种血清酶的检测及其临床评价

目的 探讨酒精性脂肪肝血清特异性的鉴别指标，并用其来判断病程，指导临床诊断和治疗。方法 对76例酒精性脂肪肝、62例酒精性肝硬化以及70例非酒精性脂肪肝患者的血清酶和血脂进行测定及分析。结果 与非酒精性脂肪肝相比，酒精性脂肪肝的谷草转氨酶（AST）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的异常率以及谷草转氨酶／谷丙转氨酶（AST／ALT〉1）的构成比的增高，差异均具有统计学意义；与酒精性脂肪肝相比，酒精性肝硬化的AST／ALT比值，AST和GGT的水平都有明显增高。结论 AST、AST／ALT（〉1）、GGT等指标对鉴别酒精性脂肪肝以及判断其病程，具有一定的临床意义。     

酒精性脂肪肝患者血清酶检测的临床意义

目的；检测酒精性脂肪肝（AEL）患者血清γ－谷氨酰转肽酶（GGT），丙氨酸转氨酶（ALT），天门立氨酸转氨酶（AST），碱性磷酸酶（ALP）及AST／ALT的含量，以探讨其变化与酒精性脂肪肝损伤程度的关系和早期诊断的价值。方法：AFL患者232例，采用Bayer公司生产的RA－1000型全自动生化分析仪和国产试剂盒进行测定。结果：232例患者的血清GGT，ALT，AST含量明显高于对照组（均P＜0．001），其中以GGT增高最为明显，发病年龄有年青化的趋势。结论：血清GGT检测是诊断AFL较为敏感且具有一定特异性的指标。提醒人们必须重视过量饮酒对身体健康所造成的危害。     

超声定量分析脂肪肝图像与肝功能的关系

目的：探讨肉眼观察超声显示脂肪肝衰减情况及定量测量肝灰阶值反映相对衰减程度与肝功能的关系。方法超声检查90例体检人群；所有检查保证超声调节条件一致；肉眼观察肝脏图像按衰减程度分正常组，轻度脂肪肝，中度脂肪肝和重度脂肪肝；采图后用PHOTOSHOP软件定制直方图取样范围，测量肝深层灰阶值（GSLD）、肝浅层灰阶值（GSLS）、右肾皮质灰阶值（GSK），并计算肝脏浅深层部灰阶比值（GSLS／GSLD）及肝浅层肾脏皮质灰阶比值（GSLS／GSK）反映相对衰减程度；抽血检查谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果所有肉眼观察脂肪肝人群ALT高于正常组；中、重度脂肪肝AST、GGT高于正常组。ALT、AST、GGT与肉眼观察脂肪肝程度呈正相关。ALT、AST，GGT阳性组GSLS、GSK、GSLS／GSLD、GSLS／GS较AL．T、AST，GGT正常组有显著性差异。GSLS、GSLS／GSLD、GSLS／GSK与脂肪肝程度呈正相关。多元回归分析显示，相对衰减程度GSIS／GSLD、GSLS／GS与肝功能关系最大。结论超声图像灰阶测量可用于定量评估脂肪肝。     

血清GGT和GGT／ALT比值联合应用鉴别肝脏良恶性疾病

目的：探讨血清GGT活性及GGT／ALT比值在肝脏良、恶性疾病中的鉴别诊断价值。方法：采用全自动生化仪分别检测了138例肝脏良、恶性疾病患者和60例无肝病其他肿瘤患者及132例健康体检者血清GGT活性及ALT活性。结果：所有肝脏良恶性疾病组血清GGT均显著高于健康对照组（P＜0．01）和无肝病其他恶性肿瘤组（P＜0．01）;原发性肝癌组和肝转移癌组GGT活性均显著高于其他肝脏良性疾病组（P＜0．01或P＜0．05）。病毒性肝炎组GGT／ALT比值显著低于脂肪肝组、原发性肝癌组、肝转移癌组、肝硬化组、肝血管瘤组之间均有极显著差别（P＜0．01）;随着GGT阳性界值的提高,阳性率逐渐下降,但对肝脏恶性肿瘤诊断的特异性却显著提高。结论：血清GGT活性和GGT／ALT比值联合应用可有效辅助鉴别肝脏良、恶性疾病。     

血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中应用研究

目的探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)检测在肝脏疾病诊断中应用价值。方法选取该院于2015年9月至2016年7月收治的158例肝脏疾病患者作为研究组,选取同时期健康体检者95例作为对照组。应用全自动生化分析仪对两组血清ALT、AST、GGT水平及阳性表达情况进行检测,比较对照组和不同肝脏疾病类型患者血清ALT、AST、GGT水平及阳性表达情况。结果肝癌、肝硬化、慢性病毒性肝炎患者血清ALT、AST、GGT水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);不同类型肝脏疾病患者血清ALT、AST、GGT水平相比,差异具有统计学意义(P0.05);肝癌、肝硬化、慢性病毒性肝炎患者血清ALT、AST、GGT阳性率较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组中,血清ALT阳性率最高依次为慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌,分别占95.38%(62/65)、40.00%(22/55)、26.32%(10/38);血清AST阳性率最高依次为慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌,分别占90.77%(59/65)、87.27%(48/55)、84.21%(32/38);血清GGT阳性率最高依次为肝癌、肝硬化、慢性病毒性肝炎,分别占76.32%(29/38)、63.64%(35/55)、56.92%(37/65)。结论血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病的诊断具有重要价值,有利于各类肝脏疾病临床诊治工作的开展,具有临床推广意义。     

肝炎患者血清酶活性与TBA、AFP检测结果分析

各型肝炎患者的血清酶活性与血清总胆汁酸（TBA）和甲胎球蛋白（AFP）均有不同变化。本文对我院121例肝炎患者的血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酸转酞酶（GGT）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）以及甲胎球蛋白进行检测，现将结果报告如下。     

百赛诺治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察百赛诺（双环醇）对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法：应用百赛诺治疗54例慢性乙型肝炎患者分析其治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的变化并予对照组比较。结果：54例慢性乙型肝炎患者服用百赛诺1月后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）明显下降，与对照组比较有明显差异。结论：百赛诺有明显的降酶效果。     

肝脏病理检查对转氨酶正常及轻度异常的慢性乙型肝炎患者的临床意义

目的通过分析转氨酶正常及轻度异常的慢性乙型肝炎患者的肝脏病理检查结果,探讨肝活检对这类患者抗病毒治疗的指导意义。方法检查258例患者的血清及肝脏活检病理标本,根据丙氨酸转氨酶（alaninetransaminase,ALT）升高情况,以ALT正常（n=78）和异常（n=180）分组,再以ALT升高〈2倍正常上限为界分为ALT≥2倍正常上限组（n=83）和ALT〈2倍正常上限组（n=175）,分析肝脏病理炎症损伤程度（G）及纤维化分期（S）与检验的符合程度。结果肝功能正常患者中有17例（21.8%）炎症坏死≥G2,27例（34.6%）纤维化≥S2。有33例（42.3%）肝功能正常患者肝穿符合抗病毒指征,有98例（56.0%）ALT〈2倍正常上限患者肝穿符合抗病毒指征。以ALT=63.3U/L为界预测炎症坏死≥G2或纤维化≥S2时,曲线下面积为0.781。结论对肝功能正常及轻度异常的慢性乙型肝炎患者,应将肝活检作为判断肝病活动性和是否抗病毒治疗的主要依据。如遇患者无法行肝穿病理检查时,建议医生可考虑将ALT≥63.3U/L作为抗病毒治疗的筛选指标。     

血清ALT、AST及HBV-DNA水平联合检测在慢性乙型肝炎患者诊断中的应用及相关生物学行为的评价

目的探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及乙肝病毒DNA(HBV-DNA)水平联合检测在慢性乙型肝炎患者诊断中的应用价值及相关生物学行为。方法选取2015年12月~2016年12月驻马店市中医院300例慢性乙型肝炎患者作为观察组、同期102例健康体检者作为对照组,检测比较两组血清ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及HBV-DNA水平、观察组不同病情程度患者(轻度组、中度组、重度组)血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平、观察组不同组织炎症活动度分级患者(G1级组、G2级组、G3级组、G4级组)血清ALT、AST、GGT水平。结果观察组血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度组血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平高于中度组,且中度组上述指标水平高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05);G4级组血清ALT、AST、GGT水平高于G3级组,且G3级组高于G2级组,G2级组高于G1级组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平与慢性乙型肝炎发生、发展间密切相关,采用上述指标联合检测可为慢性乙型肝炎早期诊断与病变程度、炎症程度评估提供可靠依据。     

老年酒精性肝硬化患者血清ACTA、NO水平及临床意义

[目的]探讨激活素A（ActivinA,ACTA）在酒精性肝硬化中的作用。[方法]采用ELISA法检测50例酒精性肝硬化患者及20例健康对照者血清ActivinA水平,同时采用日立7180生化分析仪测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）活性,采用化学法检测一氧化氮（NO）水平。[结果]酒精性肝硬化患者血清ActivinA水平明显升高,明显高于对照组,差异显著（P〈0．01）;患者血清NO水平和ALT、GGT活性显著升高,明显高于对照组,差异显著（P〈0．01）。ActivinA与NO、ALT、GGT水平明显的正相关。[结论]ActivinA水平变化与肝损伤程度相一致。ActivinA在酒精性肝硬化过程中起重要作用。     

血清酶谱测定在颅脑损伤诊疗中的意义

目的：探讨血清酶的测定对判断颅脑外伤患者病情及预后的临床价值。方法：将患者分为轻型、重型颅脑外伤组，并与健康人做对照分析。结果：50例患者血清酶值较对照组差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：测定血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、谷胺酰转肽酶（GGT）、淀粉酶（AMY）能辅助判断病情和预后，为临床诊疗提供快速、准确、有效的依据。     

谷丙转氨酶增高精神病患者总胆汁酸测定分析

胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系，任何原因引起的肝实质性损害，均可导致血液总胆汁酸（TBA）浓度增高，TBA对肝病的发展及预后有十分重要的临床意义，因此，已被列入肝功能常规检查项目。抗精神病药物常引起患者肝功能异常，主要为转氨酶（谷丙转氨酶和谷草转氨酶）和谷氨酰转酞酶增高。为探讨TBA在精神病患者肝功能异常诊断中的临床意义，作者对谷丙转氨酶（ALT）增高的住院精神病患者血清TBA进行了检测分析，并与肝病患者及健康体检者的TBA结果进行了对比分析，现报告如下。     

中老年人群脂肪肝生化检查特征分析

目的探讨脂肪肝患者血生化指标特征性改变,为脂肪肝病情监控和疗效判定提供参考依据。方法对本社区中老年人群进行健康体检,包括肝脏B超和血生化检查,血生化包括：三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、血糖（Glu）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、7-谷氨酰转移酶（GGT）检测,将经肝脏B超确诊的脂肪肝患者列为脂肪肝组,同一人群非脂肪肝患者为对照组,并对两组生化检测数据进行统计分析。结果脂肪肝组的TG、TC、Glu、ALT、AST、GGT显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而HDL—C略低于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脂肪肝患者存在血脂异常的同时通常还伴有多项生化指标异常性改变。     

血浆α-谷胱甘肽S转移酶作为慢性丙肝患者肝损害标志物的评价

本文作者对慢性丙肝患者血浆α－谷眈甘肽S转移酶进行了测定。试验组为94例慢性丙肝患者，均为HCV阳性，HBsAg阴性同时经组织活检证实为慢性丙型肝炎。这些患者在试验前及期间均未接受过干扰素治疗。对照组为41例健康者。测试项目还包括AST、ALT、GGT、ALP，采集血样同时进行活俭，以进行Knodell评分，Knodell评分分为四个部分；肝纤维生化（0分～4分）、肝门炎症（0分～4分）、肝片状坏死（0分～10分）、肝小叶坏死（0分～4分）。结果与讨论94例患者AST、ALT及。GST始显著增高，尽管有21．4％及5．1％的患者GGT和ALP高于正…     

老年戊型肝炎患者肝功能分析

目的探讨戊型肝炎对老年人肝功能的损害。方法收集戊型肝炎患者208例,根据年龄、性别分组,检测肝功能相关指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并与100例健康人检测结果进行比较。结果戊肝患者的AST、ALT、GGT、TBA、TBIL、DBIL检测均值明显高于健康人,PA、ALB低于健康人;50岁以上戊型肝炎患者AST、ALT、PA、ALB检测均值明显低于50岁以下戊肝患者,TBIL、DBIL检测均值明显高于50岁以下戊肝患者,且P0.05,GGT、TBA的差异无统计学意义:老年男性戊肝患者的AST、ALT、GGT、PA、TBIL、DBIL检测均值明显高于老年女性戊肝患者,TBA、ALB的差异无统计学意义。结论戊型肝炎病毒感染对肝功能的损害严重,老年人比青壮年肝损害严重、黄疸程度重且易发生瘀胆,老年男性患者相对较多且对肝脏损害比老年女性严重。     

胆石症患者手术前后肝功能指标变化的分析

目的：观察血清肝功能指标在胆石症患者手术前后的变化及意义。方法：对来我院进行手术的胆石症患者手术前后肝功能指标碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红质（TBiL）和谷丙转氨酶（ALT）的检测并对其结果进行比较。结果：胆石症患者术前TBiL、ALT、GGT、ALP、TBA与正常对照组比较差异有提著性（P〈0.05）；胆石症患者术后TBA在术后第3天下降明显。且术后第5天后与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05），其它检测指标在第3至第5天与正常对照组比较有显著性差异（P〈0．05），均在第8天左右基本降至正常。结论：胆石症患者手术前后肝功能指标的动态观察，对了解患者的恢复及判断预后有非常重要的意义。     

201例肝病患者血清肝脏酶谱测定的应用评价

目的了解肝病患者血清肝脏酶谱酶活性的改变情况。方法测定201例肝病患者血清肝脏酶谱酶活性,并与98例非肝病患者肝脏酶谱结果进行对比分析。结果201例肝病患者血清肝脏酶谱均有不同程度的增高,4项酶活性均高于非肝病患者,其中急性肝炎各种酶显著增高,以天门冬氨酸氨基转移酶（AST）最为显著,最高者达2915U／L,与非肝病患者差异有统计学意义（P〈0．01）;慢性肝炎各种酶亦有不同程度的增高,但差异无统计学意义;肝硬化组以碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）增高较为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余2项无明显差异;肝癌患者ALP、GGT增高极为显著,差异有统计学意义（P％0．01）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST升高不明显;酒精性肝炎时,以GGT升高较突出,差异有统计学意义（P〈0．01）,ALT、AST均有不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,而ALP无显著性差异。其他肝病组各酶系升高程度不一,AST、GGT、ALP差异也有统计学意义（P〈0．05）,而AST仅轻度升高。结论肝病患者定期进行肝脏酶谱的检测和结果分析对肝病的诊疗有广泛的应用价值。     

血清GGT和GGT/ALT比值联合应用鉴别肝脏良恶性疾病

目的探讨血清GGT活性及GGT/ALT比值在肝脏良、恶性疾病中的鉴别诊断价值.方法采用全自动生化仪分别检测了138例肝脏良、恶性疾病患者和60例无肝病其他肿瘤患者及132例健康体检者血清GGT活性及ALT活性.结果所有肝脏良恶性疾病组血清GGT均显著高于健康对照组(P＜0.01)和无肝病其他恶性肿瘤组(P＜0.01);原发性肝癌组和肝转移癌组GGT活性均显著高于其他肝脏良性疾病组(P＜0.01或P＜0.05).病毒性肝炎组GGT/ALT比值显著低于脂肪肝组、原发性肝癌组、肝转移癌组、肝硬化组、肝血管瘤组之间均有极显著差别(P＜0.01);随着GGT阳性界值的提高,阳性率逐渐下降,但对肝脏恶性肿瘤诊断的特异性却显著提高.结论血清GGT活性和GGT/ALT比值联合应用可有效辅助鉴别肝脏良、恶性疾病.