妊娠期糖尿病的筛查及治疗

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生或首次被发现的糖代谢异常。1979年WHO将之列为糖尿病的一个独立类型，从定义上讲，GDM包含了一部分妊娠前已有糖尿病，但未曾获得诊断仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。GDM的发病种族之间存在明显差异。我国目前的发病率为1．31％-3．75％。     

妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查的临床研究

目的：探讨糖尿病高危孕妇妊娠晚期血糖再筛查的临床价值.方法：选取妊娠24～28周50 g葡萄糖筛查试验（glucose challenge test,GCT）阴性但有糖尿病高危因素的孕妇600例,于妊娠32～34周再行50 g GCT筛查,阳性者再作100 g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）.根据检查结果,将600例孕妇分为4组,并对这4组孕妇及围产儿结局进行比较.结果：首次GCT阴性的600例孕妇中,妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）和妊娠期糖耐量受损（gestational impaired glucose tolerance,GIGT）的患病率分别为2.3％和5.2％.GDM组的年龄、分娩前体质量指数、合并羊水过多者、巨大儿发生率与GCT（-）组差异有统计学意义.GDM组、GIGT组及GCT（＋）组孕妇的孕前体质量、妊娠高血压发生率、手术分娩率、新生儿病率的差异有统计学意义.结论：妊娠期糖代谢异常能增加孕产期并发症和围产儿的患病率.因此,对首次GCT阴性者在妊娠晚期再次血糖筛查与管理是非常必要的.     

妊娠期糖尿病的诊断及干预管理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes,GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常[1-3],发生率为1.31％ ～ 3.75％[4].GDM发生受多种因素的影响,高雪莲等[5]研究显示人体质量指数(BMI)＞24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人4项指标为GDM的独立高危因素.妊娠期高血糖现象和围生期母婴不良结局有着明显的相关关系[6-8].因此积极发现GDM、加强对其规范化管理和治疗对减少母儿并发症、提高孕产妇及围生儿生命质量具有关键性作用.本资料就GDM的诊断标准、筛查以及对母婴的影响和对此类患者的干预管理综述如下.     

妊娠期糖尿病并发妊娠高血压综合征病人的护理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellius，GDM)病人由于高血糖及血管病变，使其并发妊娠高血压综合征(pregnancyinduced hypertension syndrome，PIH)的危险性远远大于非GDM妇女，且严重影响着宫内胎儿的发育和妊娠结局，其中以胎儿早产、窒息和难产较多见。所以，GDM并发PIH无疑给孕妇及其家人带来了许多的痛苦，为了进一步减轻GDM并发PIH对宫内胎儿发育及妊娠结局带来的不良影响，提高对GDM并发PIH的护理质量，     

妊娠期糖尿病的筛查

妊娠期糖尿病(gestational diabetesmellitus，GDM)系指在孕期首次发生或首次诊断的碳水化合物代谢异常，多可在产后恢复。由于国际上对GDM的筛查和诊断方法及标准未完全统一，因而发生率差异较大，据报道在0．15％～12．3％之间。我国大多数报道在1％-3％之间。2003年10月至2004年11月我院产科门诊对932例孕妇进行了糖尿病的筛查。现报告如下。     

妊娠期糖尿病筛查568例结果分析

妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指妊娠期才出现或发现的糖尿病(DM)及糖耐量异常(GIGT),占糖尿病孕妇的80%以上,1979年WHO将GDM列为DM的一独立类型[1],其重要性在于有效处理高危妊娠,降低母婴并发症及围产儿的死亡率.本文就2001年5月～2003年5月,对568例孕妇进行50g葡萄糖筛查,其结果报告如下.     

超高龄经产妇妊娠期糖尿病发生的高危因素分析

目的:探讨超高龄经产妇并发妊娠期糖尿病的危险因素.方法:收集2016年3月～2020年10月于内黄县妇幼保健院接受产检的30例超高龄经产并发妊娠期糖尿病患者的临床资料,设为并发GDM组;另收集同期于内黄县妇幼保健院接受产检未并发妊娠期糖尿病超高龄经产妇患者30例的临床资料,设为未并发GDM组.对比并发GDM组和未并发G...     

妊娠期糖尿病相关危险因素的探讨

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)的危险因素及其对GDM发病的影响。方法:对77例GDM患者及96名健康对照孕妇进行单因素、多因素logistic回归分析。结果:多因素logistic回归分析结果提示,影响GDM发病且有统计学意义的因素为年龄、产次、糖尿病家族史。年龄大于或等于30岁的GDM患者发病时间提前(P<0.05)。结论:孕妇的年龄、产次、糖尿病家族史为GDM的危险因素。对具有危险因素的孕妇孕期应注意GDM的防治。     

妊娠期糖尿病高危因素的研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的不同程度的葡萄糖耐量异常,是妊娠期间最主要的并发症之一[1]。GDM孕妇一般在怀孕26～28周时通过口服葡萄糖耐量试验而被诊断[2]。随着人们工作节奏的加快、生活水平的提高以及生活方式的改变,GDM的全球发病率正在逐年增长,然而由于种族、确诊方法     

妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合征相关因素的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇发生妊娠高血压综合征（PIH）相关因素及妊娠结局.方法对196例妊振期糖尿病孕妇进行分析,根据有无妊娠高血压综合征,将孕妇分为非妊高征组和妊高征组进行比较.结果妊高征组服糖后1 h、2 h、3 h血糖,难产率和新生儿窒息率均高于非妊高征组.结论妊娠期糖尿病孕妇易并发妊高征,糖尿病合并妊高征是引起糖尿病孕妇难产和新生儿窒息发生的重要因素,产前须加强妊娠期糖尿病的管理与监护,合理治疗,减少妊高征的发生.     

高危妊娠筛查与管理情况分析

目的加强高危妊娠孕妇管理,以保证母婴安全。方法对所有产检的孕妇登记在册,筛查高危因素并进行跟踪管理。2008～2009年,共建卡1 327人,筛查出高危538人,管理至分娩538人,及早发现及早治疗。结果由于加强高危妊娠管理,控制了高危因素的发展,了解高危妊娠的发生、治疗、转归的全过程,改善妊娠结局,提高了产科质量,保障了母婴健康和安全分娩。2008～2009年所有孕产妇病死率0,围产儿病死率4.75‰。结论孕期必须及时准确地筛查出高危孕妇,并且实施系统化的管理,以提高孕产妇管理质量,降低孕产妇及围产儿病死率。     

妊娠期糖尿病筛查

目的：发现产妇是否患有妊娠期糖尿病（GDM）。方法：选取256例产妇，采用口服葡萄糖粉50g溶于200ml水中，监测1小时血糖，作糖筛查。若有异常，则口服75g糖粉，监测1h，2h，3h血糖。结果：妊娠期糖尿病初产妇与经产妇发病率无显著差异，且经积极治疗后，母儿预后均良好。结论：加强孕期监测，及时治疗，可降低母、儿死亡率。     

妊娠期糖尿病96例临床分析

妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常.GDM约占全部妊娠的1%～5%.由于种族,确诊方法及诊断标准的不同,其发病率为1%～14%.据报道,中国目前GDM发生率为1.31%～3.75%.     

妊娠期糖尿病的筛查与管理对改善母婴预后的临床分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,我国发生率1%～5%[1],近年来有明显增高趋势。GDM对母儿危害极大,孕期并发症有妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒、感染、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、早产、流产、死胎、死产等;对新生儿影响有新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等;远期并发症为孕妇患糖尿病几率增加。加强对妊娠期糖尿病孕妇的早期筛查和孕期管理是提高妊娠质量、降低并发症、保障母婴健康的关键。     

338例妊娠期糖尿病筛查检测分析报告

[目的]分析妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素的关系。[方法]随机选取338例孕妇进行50g葡萄糖筛查,对异常者进行口服葡萄糖耐量试验（0GTT）。[结果]妊娠期糖尿病发生率2．4％,糖耐量受损发生率7．0％。[结论]妊娠期糖尿病无明显症状体征,应重视妊娠期糖尿病的早诊断、早治疗,进一步明确了妊娠糖尿病筛查的必要性。     

胎儿先天畸形的产前超声筛查诊断价值及高危因素分析

目的:深入研究胎儿先天畸形的产前超声筛查诊断价值及高危因素。方法:选取我院2017年1月—2019年9月到我院进行产前胎儿先天畸形超声筛查的孕妇150例,进行Logistic回归分析,比较诊断准确率的同时,探究高危因素。结果:超声筛查与证实结果比较差异不具有统计学意义(P>0.05),孕妇年龄、不良妊娠史、孕期用药史均是引发胎儿先天畸形的高危因素(P<0.05)。结论:在胎儿先天畸形的产前诊断中,超声检查具有极高的准确率,能够有效的筛查先天畸形胎儿。同时孕妇年龄、不良妊娠史以及孕期用药史等是引发胎儿先天畸形的高危因素,孕妇在妊娠过程中要尽最大可能避免这些因素,以保证优生优育。     

胎儿宫内窘迫相关高危因素对新生儿窒息的影响

目的:探讨胎儿宫内窘迫相关高危因素及抢救新生儿窒息的有效措施. 方法:回顾性分析2004年1月～2007年12月在我院分娩的新生儿中发生窒息的相关情况. 结果:新生儿窒息344例,其中轻度324例,重度20例,其发生与不协调宫缩过强、脐带因素、头位难产、羊水过少、妊娠高血压疾病、剖宫产体位及麻醉因素等相关. 结论:加强产前、产时监护及时发现并正确处理造成胎儿宫内窘迫的各种因素,可降低新生儿窒息的发生率.     

胎儿宫内窘迫相关高危因素对新生儿窒息的影响

目的：探讨胎儿宫内窘迫相关高危因素及抢救新生儿窒息的有效措施。方法：回顾性分析2004年1月～2007年12月在我院分娩的新生儿中发生窒息的相关情况。结果：新生儿窒息344例，其中轻度324例，重度20例，其发生与不协调宫缩过强、脐带因素、头位难产、羊水过少、妊娠高血压疾病、剖宫产体位及麻醉因素等相关。结论：加强产前、产时监护及时发现并正确处理造成胎儿宫内窘迫的各种因素，可降低新生儿窒息的发生率。     

妊娠期糖尿病的治疗与妊娠结局的分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，是以高血糖为其共同标志，是一种高危妊娠。据报道，近年来其发病率有逐年增高的趋势。妊娠期糖尿病可对孕妇及胎婴儿带来一系列并发症，且严重威胁着母婴健康。现就北京大学人民医院137例妊娠期糖尿病的妊娠结局进行分析，进一步探讨妊娠期糖尿病早筛查、早诊断、早治疗的重要性。