microRNA在肺癌诊疗中的临床价值

肺癌是癌症导致死亡的最主要原因，占癌症死亡总数的23％［1］。肺癌主要分两大类，非小细胞肺癌（NSCLC）约占80.4％，小细胞肺癌（SCLC）占16.8％。NSCLC 可进一步分为腺癌、鳞癌、大细胞肺癌、支气管肺泡癌。近10年来，尽管放化疗技术和手术水平有了很大程度的提高，但肺癌的病死率基本保持不变。目前，肺癌的早期诊断存在困难，患者被确诊时多已进入中晚期阶段。早期癌瘤一般有80％～90％的治愈率，而晚期癌的5年生存率一般均极低，早发现、早诊断是肺癌治疗的关键。因此，国内外学者都期待找出具有高敏感性和特异性能够对肺癌进行早期诊断的方法。     

酪氨酸激酶ETK在肺癌组织中的表达及意义

目的：探讨酪氨酸激酶ETK在肺癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学（ABC法）技术对196例肺组织标本（包括鳞状细胞癌44例、腺癌56例、小细胞肺癌71例、正常肺组织25例）ETK的表达进行分析。结果：肺癌组织中ETK阳性表达率为54．4％，其中非小细胞肺癌（NSCLC）包括鳞状细胞癌和腺癌细胞中的表达率分别为34．1％和44．6％，小细胞肺癌为74．6％，ETK在小细胞肺癌中的表达率明显高于NSCLC（P〈0．05），鳞癌和腺癌细胞间的表达差异无显著性（P〉0．05），正常肺泡和支气管上皮细胞ETK为阴性。结论：ETK可能参与肺癌特别是小细胞肺癌的发病．可作为小细胞肺癌细胞的分子标记物．ETK表达与肺癌的组织学分级可能无相关性．[著者文摘]     

晚期非小细胞肺癌的中西医结合治疗进展

正非小细胞肺癌(Non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)是除外小细胞肺癌的肺部恶性肿瘤总称,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等,是当今世界最常见的恶性肿瘤之一。在全部肺癌患者中,约85%为非小细胞肺癌(NSCLC),对于可切除的NSCLC应首选手术,然而70～80%的患者在确诊时已超越根     

经纤维支气管镜确诊的不同病理类型支气管肺癌的临床研究

目的评价不同病理类型的支气管肺癌的临床特点和纤维支气管镜下不同的表现以及纤维支气管镜下所见与病理类型的关系。方法回顾性分析宁夏医学院附属医院呼吸内科支气管镜室1984～2002年1882例经纤维支气管镜确诊的支气管肺癌患者的镜下所见以及不同病理类型的性别、年龄、吸烟指数、临床表现及镜下表现等分布特点。结果经纤维支气管镜确诊的鳞癌、小细胞癌、大细胞癌男性均明显多于女性,而腺癌男女性别比例差异不大;鳞癌、小细胞癌好发于上叶,而腺癌好发于下叶;病理以鳞癌所占比例最高(59.6%),小细胞癌次之(22.6%),腺癌较少(6.8%)。鳞癌、小细胞癌均以增殖型为主,腺癌以浸润型为多。结论不同病理类型的支气管肺癌的临床特点、镜下所见均有所不同。     

非吸烟肺腺癌中GPC5 mRNA的表达意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织中磷脂酰肌醇蛋白聚糖(GPC5)mRNA的临床意义。方法采用RT-PCR法检测96例NSCLC组织(研究组,按是否腺癌分为腺癌组和非腺癌组,按是否吸烟分为吸烟组和非吸烟组)和18例良性病变肺组织(对照组)中GPC5 mRNA表达的相对水平,半定量分析其与临床组织病理学特征的关系。结果 GPC5 mRNA的平均表达水平在NSCLC腺癌组低于对照组(P<0.01);腺癌组低于非腺癌组(P<0.01);非吸烟组低于吸烟组(P<0.01),差异有统计学意义。非腺癌组、吸烟组、非吸烟组分别与对照组比较,GPC5 mRNA的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。NSCLC组中GPC5 mRNA的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤分化程度及临床分期均无关(P均>0.05),与吸烟和病理类型有关(P值均为0.003)。结论 GPC5 mRNA表达的下调与NSCLC中非吸烟腺癌患者可能存在相关性。     

COX-2在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨COX-2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义。方法应用免疫组化方法检测88例非小细胞肺癌、23例癌旁正常肺组织中COX-2蛋白表达水平。结果与癌旁及正常肺组织相比,非小细胞肺癌癌组织中COX-2蛋白表达明显上调(P<0.01),COX-2蛋白表达与患者年龄、性别、有无淋巴结转移等因素无明显相关性,但与临床分期、病理组织学类型相关,肺腺癌组织中表达明显多于其他类型非小细胞肺癌。结论 COX-2蛋白在NSCLC中、特别是肺腺癌中表达上调,可探索用于预测NSCLC患者预后的指标。     

弹力纤维染色对非小细胞肺癌的诊断意义

正肺癌(lung cancer,LC)包括非小细胞肺癌(non-small cell lung,NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌)占肺癌的80%以上[1]。非小细胞肺癌按照TNM分期,临床上根据不同的病理分期采用相应的治疗方案,但是某些NSCLC的病理诊断分期单凭HE染色切片很难分辨是否癌细胞侵犯脏层胸     

Notch1受体蛋白在成人肺癌中的表达

【目的】研究Notchl蛋白在成人小细胞肺癌（SCLC）及非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达,探讨Notchl受体在原发性支气管肺癌发生中的作用。【方法】采用免疫组织化学方法分别检测肺鳞癌、腺癌、小细胞癌及阴性组织切缘各组肺组织中Notch1蛋白的表达,并用Image-Pro Plus6．0图像分析系统进行定量分析,比较Notchl蛋白在各组中的表达。【结果】肺鳞癌及腺癌标本中Notchl的表达强于相应的阴性组织切缘标本（P〈0．05及P〈0．01）;肺小细胞癌标本中Notchl的表达弱于相应的阴性组织切缘标本,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在三组肺癌标本中,以肺腺癌中Notch1的表达最强（P〈0．01）;鳞癌组中Notchl的表达亦强于小细胞癌组（P〈0．01）。[结论]Notchl信号在支气管肺癌的发病机制中可能发挥一定作用,且在不同的病理类型中起到的作用有差异。     

环状RNA在肺癌中的研究进展

<正>根据国际癌症研究机构2018年报道的数据显示,肺癌是世界上最常见的癌症(占总病例的11.6%),并且是癌症相关死亡的主要原因(占总癌症死亡人数的18.4%)[1]。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)占病理类型的85%,而肺腺癌(LUAD)和肺鳞状细胞癌(LUSC)是最常见的亚型。与NSCLC相比,具有快速倍增时间和早期广泛转移特点的小细胞肺癌(SCLC),由于缺乏早期检测方法[2],5年生存率一般低于     

加强对细支气管肺泡细胞癌的认识

近年来肺癌的发病率不断上升。2008年美国有21.5万新发的肺癌,其中非小细胞肺癌（NSCLC）占86％。NSCLC中鳞癌发病率较前有所下降,而腺癌发病率逐渐增加。细支气管肺泡细胞癌（bronchioloalveolar carcinoma,BAC）是腺癌中重要的一个亚型。与其他肺腺癌相比,BAC有着独特的临床病理表现、影像学特点及预后,但目前对BAC的认识不足,严重影响了BAC的规范化诊断和治疗,因此必须重视对BAC的研究。     

EGFR与ERβ在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)和雌激素受体β(ERβ)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,以进一步探讨EGFR和ERβ与非小细胞肺癌发生、发展的关系以及二者的相关性.方法 采用MaxVision免疫组化技术检测59例NSCLC石蜡包埋组织中EGFR和ERβ的表达.结果 ① EGFR在NSCLC中的阳性表达率为64.4%(38/59),ERβ在NSCLC中的阳性表达率为45.8%(27/59).在癌旁组织中未见二者表达.② EGFR阳性表达与肿瘤组织的临床分期及有/无淋巴结转移相关,与性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型、分化程度及吸烟状况无关;ERβ阳性表达与NSCLC组织学类型有关,在腺癌组织中的表达明显高于鳞癌,与性别、年龄、肿瘤大小、组织分化程度、临床分期、淋巴结转移及吸烟状况无关.③腺癌中EGFR和ERβ阳性表达与鳞癌相比差异显著.结论 本组资料显示,EGFR阳性表达提示预后不良;EGFR和ERβ可能在肺癌,尤其是腺癌的发生发展中发挥协同作用,由此可以通过同时靶向2个信号通路来治疗NSCLC.     

免疫组织化学双重染色检测肺组织p63、ck7表达在非小细胞肺癌临床诊断和转移中的应用

目的：探讨免疫组织化学双重染色(简称双染)检测抑癌基因p63、细胞角蛋白(cytokeratin,ck)7在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床诊断和转移中的应用。方法：收集中山市人民医院2020年3月至2021年3月经外科手段活检的96例NSCLC患者的肺癌组织和癌旁组织作为研究对象。采用免疫组织化学双染法检测2种组织中p63、ck7的表达水平,并进一步分析其与NSCLC患者临床病理特征及转移的关系。结果：p63在鳞状细胞癌、有淋巴结转移、临床分期较高病例中的阳性表达率均明显高于其在腺癌、无淋巴结转移、临床分期较低病例中的阳性表达率(均P<0.05)。ck7在腺癌中的阳性表达率高于其在鳞状细胞癌中的阳性表达率(95.12%vs21.82%,P<0.05)。在区分肺鳞状细胞癌与肺腺癌时,p63对肺鳞状细胞癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为90.91%、65.85%、78.13%、84.38%及80.21%;ck7对肺腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为95.12%、78.18%、76...     

MGMT、K-ras在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究

目的 探讨DNA修复酶06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）及癌基因K—ras在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与肺癌发生、发展的关系。方法 采用免疫组化SABC法,检测60例手术切除、病理证实的非小细胞肺癌病人癌及癌旁组织中MGMT、K—Fas的表达。结果 60例外科手术切除的非小细胞肺癌组织中,MGMT蛋白的阳性表达率为33％,明显低于（P〈0．05）其在癌旁组织中的表达率（63％）;K—ras蛋白的阳性表达率63％,明显高于（P〈0．05）其在癌旁组织中的表达率（30％）。MGMT蛋白在NSCLC中的阳性表达率与肿瘤的P—TNM分期、淋巴结转移、吸烟史有关（P〈0．05）;与患者的年龄、性别、肿瘤的分化程度及肿瘤的大小无关（P〉0．05）。K—ras蛋白在NSCLC中的阳性表达率与肺癌的组织学类型、肿瘤的大小、淋巴结转移、吸烟史有关;与患者的年龄、性别、肿瘤的分化程度及P—TNM分期无关（P〉0．05）。结论 在NSCLC中,MGMT蛋白的表达与K—ras蛋白的表达呈负相关,提示MGMT表达缺失可能导致癌基因K—ras激活,并与肺癌的发生、发展相关。K—ras蛋白表达与吸烟有关,并在腺癌中高表达,提示K—ras可能为烟草致癌的靶基因及肺腺癌癌变的关键基因。联合监测两种蛋白可能对肺癌的辅助诊断有一定意义。     

血浆内皮素在非小细胞肺癌诊断中的价值

目的　观察血浆内皮素 (Endothelin 1,ET 1)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的变化。方法　采用放射免疫方法对 5 6例经病理证实的NSCLC患者和 2 5例正常人进行血浆ET 1的测定。结果　鳞癌、腺癌组与正常组相比ET 1含量有显著性差异 (P <0 .0 1) ,大细胞癌组与正常组相比ET 1的含量有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　ET 1的检测有助于临床对NSCLC的诊断     

CRP和CA125联合检测在非小细胞肺癌临床诊断中的价值

<正>肺癌(lung cancer,LC)作为全球最常见的恶性肿瘤[1],病理分型包括小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)[2],非小细胞肺癌约占所有肺癌80%[3,4]。研究表明,吸烟、喝酒、遗传因素及环境污染等均是诱发NSCLC的重要因素[3,5]。通常,手术、生物疗法或放/化疗是治疗NSCLC的主要方法[6]。然而,在临床实践中缺乏合理有效的早期诊断策略是导致NSCLC患者丧失根治性手术治疗的主要原因。由于缺乏积极有效的早期诊断,导致大     

血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角化素蛋白片段19与肺癌的相关性研究进展

原发性支气管癌,也称肺癌( lung cancer),是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤.肺癌按组织病理学分类可分为非小细胞肺癌(NSCLC,主要包括鳞癌、腺癌,占75％～80％)和小细胞肺癌(SCLC,占20％～25％).肺癌是严重危害人类健康的疾病之一,根据世界卫生组织(WHO)2003年公布的数据,肺癌无论在发病率(120万/年),还是病死率(11万/年)均居全球癌症首位.目前随着诊断方法进步、新药及靶向治疗药物的出现,规范有序的诊断、分期及根据肺癌临床行为进行多学科治疗的进步,生存率有所提高,然而要想大幅度的延长生存率,仍依赖于早期诊断及早期规范化的治疗.肿瘤标志物(tumor marker,TM)可反映肿瘤的存在和生长,包括癌胚抗原类(CEA)、糖蛋白和蛋白类、酶类和激素类.     

老年原发性支气管肺癌809例临床分析

目的:探讨老年肺癌的临床特点,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析1991-2004年在我院经组织学或病理学证实的60岁以上老年肺癌的临床资料。结果:老年肺癌男性多发,以咳嗽、咯血、胸背痛和呼吸困难为主要症状,缺乏特异性。组织学类型依次为鳞癌(43.8%),腺癌(31.9%)和小细胞癌(14.2%)。吸烟患者鳞癌发病率高,腺癌发病率低。老年肺癌明确诊断时转移发生率高,以胸膜、骨、锁骨上颈部淋巴结、肺、脑和心包转移多见。结论:老年肺癌临床症状缺乏特异性,组织学类型主要是鳞癌、腺癌和小细胞癌,吸烟患者鳞癌发病率高,老年肺癌易发生转移,提示应采取综合治疗。     

人转录激活因子5在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中转录激活因子5(ATF5)基因的表达及临床意义。方法采用免疫组化方法检测ATF5在57例NSCLC患者肺癌组织以及癌旁正常肺组织中的表达,并按照性别、年龄、吸烟、病理分型、病理分期、淋巴结转移及分化程度将其分组,分析ATF5在不同组间表达的差别以及ATF5与癌胚抗原(CEA)的相关性。结果 ATF5在NSCLC中的表达率显著高于癌旁正常肺组织(P0.01);ATF5在NSCLC中的表达与性别、年龄、吸烟与否、病理分期、有无淋巴结转移均无相关性(P0.05),而与肺癌的病理分型及分化程度有相关性(P0.05):ATF5在腺癌中的表达显著高于鳞癌,在低分化组中的表达显著高于高-中分化组;ATF5表达与CEA异常有关(P0.05)。结论 ATF5在NSCLC中的高表达可能与肿瘤的发生、发展有关。     

非小细胞肺癌的诊断思路

1　非小细胞肺癌的病理类型及生物学行为特点临床主要分为鳞癌、腺癌、大细胞癌。鳞癌多起源于支气管粘膜上皮细胞 ,以壁内蔓延为主 ,向腔内突出 ,临床以中央型较多 ,多伴有阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张 ,周围型鳞癌大于 4ｃｍ ,中心常伴有坏死形成空洞。腺癌多为周围型 ,常小于 4ｃｍ ,为孤立球型病灶。大细胞癌体积较大 ,边缘光整可有大分叶 ,较少发生肺不张及空洞。2　注意高危人群 ,抓住临床症状 ,全面体格检查是非小细胞肺癌诊断的基础据流行病学调查肺癌发病率与吸烟密切相关 ,美国低年龄组人群肺癌发病率呈下降趋势得益于其大范围禁烟…     

284 肺癌的生物学治疗方法

在美国,肺癌是仅次于心血管疾病的导致死亡的原因.美国癌症协会估计2003年肺癌的新发病例为171 900例.吸烟仍是导致肺癌的最主要因素,实际上,90%的肺癌病例被认为与吸烟有关,而不吸烟者很少患肺癌.肺癌被认为是最可预防的疾病之一,因为节制吸烟或戒烟显著降低了肺癌的发病率.