结肠癌根治术后复发的多因素分析

目的探讨结肠癌根治术后复发的因素。方法对2000年1月～2005年1月收治的135例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。选择对结肠癌术后复发可能产生影响的临床因素,通过Cox比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者复发率为16.3%。单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤大小、Dukes’分期和肿瘤细胞分化程度与结肠癌根治术后肿瘤复发有关。多因素分析显示,淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度与结肠癌根治术后肿瘤复发有关。结论淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度是影响结肠癌术后复发的独立危险因素。     

结肠癌的临床病理及预后分析

目的探讨结肠癌的临床病理并对预后方法进行分析。方法通过选择不同的性别、血型、病程、肿瘤最大径、病例分级、转移淋巴结的数量、远处转移、年龄、围手术期的输血量、肿瘤部位、肿瘤的大体类型、组织学类型、肠壁的浸润深度以及Dukes分期等14项,临床规定的病例指标,采用单因素和多因素结合的分析方法进行结肠癌患者预后情况分析,从而寻找影响因素。结果可以通过COX回归分析看出,组织学类型、Dukes分期、病理分级及远处转移是影响结肠癌预后的独立性影响因素。结论组织学类型、Dukes分期、病理分级及远处转移是对结肠癌患者的预后状况具有显著影响作用的因素。     

非小细胞肺癌558例术后复发相关因素分析

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后复发转移相关因素,为临床诊疗及手术适应证的选择提供依据。方法共纳入558例患者,利用SPSS 17.0软件分别对性别、血型、年龄、手术方式、术式选择、肿瘤大小、病理类型、分化程度、有无脉管瘤栓、有无胸膜侵犯、淋巴结转移、切缘情况、疾病分期因素进行单因素χ2检验,进一步行Cox多因素分析。结果经单因素分析,手术方式、肿瘤大小、有无脉管瘤栓、有无胸膜侵犯、淋巴结转移、疾病分期情况复发转移率比较差异均有统计学意义。而年龄、性别、血型、切缘情况、分化程度、病理类型、术式选择情况复发转移率比较差异均无统计学意义。Cox多因素分析得出：手术方式（P=0.822）、肿瘤大小（P=0.298）、有无脉管瘤栓（P=0.284）、有无胸膜侵犯（P=0.315）、淋巴结转移（P=0.412）、疾病分期（P=0.284）。结论手术方式、肿瘤大小、有无脉管瘤栓、有无胸膜侵犯、淋巴结转移及疾病分期不是影响术后复发转移的独立相关因素。     

结肠癌复发转移相关因素的研究

目的探讨结肠癌根治术后复发转移的相关因素。方法应用单因素和多因素分析方法,回顾性分析2000年1月至2008年1月942例结肠癌根治术病例的临床病理因素。结果复发转移率37.0%(349/942),复发转移在术后2年内出现者占69.3%(242/349),3年内出现者占77.9%(272/349)。最常见的远处转移位置是肝(50.9%,115/226)。单因素分析显示,结肠癌患者的Dukes分期、淋巴结转移、肠壁浸润深度、大体类型与复发转移有关。结论结肠癌根治术后最常见的远处转移位置是肝,淋巴结转移、浸润深度是影响结肠癌术后复发转移独立预后因素。     

结肠癌根治术后复发转移的相关因素分析

目的 分析结肠癌根治术后复发转移患者的临床资料和相关因素.方法 对38例结肠癌根治术后复发患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 结肠癌术后复发情况有腹腔复发、吻合口复发,其中以腹腔复发多见.大肠癌术后复发多发生于术后3年内29例(76.31%),其余9例在5年以内复发.结肠癌术后复发患者几乎以Dukes′C期、低分化结肠癌、伴肠梗阻、术后未辅以化疗者因素有关.结论 认为结肠癌Dukes′分期、病理类型、伴肠梗阻、术后未接受化疗是术后复发的主要影响因素.     

结肠癌根治术后转移复发的特点及预后分析

目的分析结肠癌患者采用结肠癌根治术治疗后发生转移复发的特点及影响预后的因素。方法观察127例结肠癌根治术后发生转移复发的患者的复发特点及影响因素。结果通过对127例结肠癌患者术后随访发现,肿瘤转移复发率为24.41%,且局部复发率低于远处转移率。通过对影响转移复发和预后的因素进行初步研究分析,显示结肠癌根治术后的转移复发与患者有无梗阻及Dukes分期密切相关,对两组数据进行统计学分析后也显示有统计学意义。结论结肠癌根治术后易发生转移复发,且转移复发及预后与患者有无梗阻和Dukes分期密切相关,并与患者的年龄、性别等因素无明显关系,这对指导临床治疗和制定个体化治疗方案具有十分重要意义。     

胃癌术后预后因素的Cox比例风险回归

目的探讨影响胃癌术后预后的相关因素。方法回顾性分析随访资料完整的315例胃癌术后病例,以死亡为结果量,以性别、年龄等13个因素为解释变量,采用Cox比例风险回归筛选影响预后的相关因素。结果胃癌术后5年累计生存率为45.70%,单因素Cox比例风险分析显示：年龄、肿瘤最大径、肿瘤组织学分型、肿瘤分化程度、UICC-TNM分期、淋巴结转移站数、肿瘤远处转移、浸润深度、联合脏器切除、血管癌栓形成与患者5年生存相关。多因素Cox比例风险分析保留在方程中的协变量是：肿瘤组织类型、肿瘤分化程度（RR=0.588）、UICC-TNM分期（RR=1.423）、淋巴结转移站数（RR=1.536）、肿瘤远处转移（RR=4.544）、联合脏器切除（RR=3.147）。结论肿瘤组织类型、肿瘤分化程度、UICC-TNM分期、淋巴结转移站数、肿瘤远处转移、联合脏器切除是影响胃癌术后生存的强相关因素。     

影响子宫内膜癌复发的高危因素分析

目的回顾性分析总结影响子宫内膜癌复发的高危因素。方法对2000年12月至2004年12月收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析，进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、手术病理分期、合并症与复发之间的关系。结果手术病理分期，不同病理类型、组织学分级，有无肌层浸润和淋巴结转移中患者的缓解曲线比较，结果均P〈0．05，差异有统计学意义；有无合并糖尿病、高血压或肥胖患者的缓解曲线比较，结果均P〉0．05，差异无统计学意义。COX回归多因素分析，肌层浸润深度及术后病理类型对复发的影响有统计学差异，P〈0．05。结论特殊病理类型、组织学低分化、深肌层浸润、淋巴结转移、期别晚是复发的高危因素。     

直肠癌联合脏器切除术后复发和转移的影响因素及预后分析

目的探讨直肠癌联合脏器切除术后复发、转移及预后的影响因素。方法选择河南省肿瘤医院2000年1月至2006年12月收治的97例直肠癌联合脏器切除的患者,根治性切除76例,分析根治性切除患者临的床病理因素与复发转移的关系,并对预后进行单因素及多因素分析;姑息性切除21例,比较根治性切除和姑息性切除对预后的影响。结果根治性切除组复发转移率为19.74%,单因素分析显示,性别、术前血清CEA水平、肿瘤活动情况、分化程度、Dukes,分期、淋巴结转移与术后复发转移有关;多因素分析显示,性别、肿瘤活动情况、分化程度、淋巴结转移与术后复发转移有关。根治性切除的2年生存率为90.78%,未能根治性切除的2年生存率为57.14%,差异有统计学意义。结论性别、肿瘤活动情况、分化程度和淋巴结转移是影响直肠癌联合脏器根治性切除患者术后复发转移的重要预后因素,根治性切除可以明显的提高2年生存率。     

影响子宫颈癌复发的高危因素分析

目的回顾性分析总结影响子宫颈癌复发的高危因素。方法对2003年1月至2008年12月间中山大学附属第三医院妇科收治的116例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、临床分期与复发之间的关系。结果临床分期、不同病理类型、组织学分级、有无淋巴结转移中患者的缓解曲线比较,结果均P〈0.05,差异有显著意义;年龄、有无肌层浸润患者的缓解曲线比较,结果均P〉0.05,无统计学差异。COX回归多因素分析,临床分期及组织学分级对生存的影响有统计学差异,P〈0.05。结论病理类型、组织学低分化、淋巴结转移、期别晚是复发的高危因素。     

结直肠癌预后的不同影响因素临床病理特点研究

目的：研究结直肠癌患者的临床病理特征及预后影响因素。方法结合2006年5月至2009年2月住院经手术治疗、病理确诊、随访资料完整的390例结直肠癌患者以回顾性分析进行研究,经 Cox 回归模型统计学分析,最终得出影响结直肠癌患者预后的独立因素。结果390例结直肠癌患者的平均生存年限为46.79月,5年生存率为56.89％;其中167例结肠癌病例的平均生存年限为48.78月,5年生存率为59.70％;223例直肠癌病例的平均生存年限为45.14月,5年生存率为54.79％。单因素分析影响结直肠癌预后的因素包括：性别、诊断并手术时的年龄、肿瘤发生部位、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴结转移、远处脏器转移等;多因素分析影响结直肠癌预后的独立因素为：肿瘤的部位、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴结转移。单因素分析影响结肠癌预后的因素包括：肿瘤的部位、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴转移、远处脏器转移等;多因素分析影响结肠癌预后的独立因素为：手术性质、病理类型、病理分期及淋巴转移。单因素分析影响直肠癌预后的因素包括：性别、年龄、出现症状时间、手术性质、病理类型、病理分期、肿瘤直径、淋巴转移及远处脏器转移。多因素分析影响直肠癌预后的独立因素：性别、手术性质、病理类型、肿瘤直径、病理分期、淋巴转移。结论结直肠癌术后生存的影响因素为肿瘤部位、手术的性质、病理类型、病理分期和肿瘤直径。影响结肠癌预后的因素是手术性质和病理分期。影响直肠癌预后的因素是性别、手术的性质、病理类型、病理分期及肿瘤直径。     

结肠癌患者病检淋巴结数和分期与预后的关系

目的探讨结肠癌患者淋巴结数目和TNM病理分期对其预后的影响。方法回顾性研究537例结肠癌患者的临床病理资料,对影响结肠癌患者预后的肿瘤直径、淋巴结转移数、病理类型、TNM分期等因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果结肠癌患者不同病理类型间淋巴结转移度差异有统计学意义（P〈0．01）,其中印戒细胞癌的转移度最高达到73．91％;肿瘤直径〉8cm的5年存活率仅为47．24％;是否有淋巴结转移对患者预后的差异有统计学意义（P〈0．01）,存在淋巴结转移的患者3年和5年存活率分别为48．24％和35．13％。结论淋巴结转移是影响结肠癌患者预后生存期的关键因素。     

结肠癌根治术转移复发的相关因素分析

目的探讨分析结肠癌根治术转移复发的临床与病理等多种因素。方法结肠癌患者根据肿瘤部位不同进行根治术治疗,术后随访3年并根据多种因素来证实结肠癌复发转移的患者。结果 150例结肠癌根治术患者复发转移为32例,占21.33%。局部复发11例,占7.33%,包括吻合口复发5例,腹腔种植转移3例,其他3例;远处转移21例,占14.00%,最常见的远处转移部位为肝转移10例,肺转移5例,切口转移3例,骨髂转移1例,其他2例。结论结肠癌根治术后转移复发的主要因素与病程、肿瘤部位、Dukes分期、淋巴结转移、分化程度、术前CEA等多种因素有关。     

年轻宫颈癌的临床特征及其预后因素分析

目的探讨年轻妇女宫颈癌的发病趋势、病因、临床病理特征、治疗及预后等情况。方法对40例年轻子宫颈癌患者的临床资料进行预后相关影响因素分析。结果年轻女性宫颈癌临床表现主要为接触性阴道出血,单因素分析显示,肿瘤直径、FIGO分期、病理类型、淋巴结转移与预后有关,均有统计学意义(P<0.05),分化程度、术后或术前是否放化疗对预后的影响均无统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示临床分期、淋巴结转移更是影响预后的独立高危因素。结论年轻宫颈癌发病率较高,年轻宫颈癌临床期别早、淋巴结转移率高,有其独特的临床与病理学特征,其不良生物学特征对患者的预后是有影响的。建议对年轻妇女应加强普查和防治。     

直肠癌淋巴结转移危险因素及预后分析

目的探讨直肠癌淋巴结转移与临床病理特征及术后生存时间之间的关系。方法分析67例行全直肠系膜切除术患者的性别、年龄、肿瘤原发灶大小、大体类型、浸润深度、组织学类型、分化程度及术前血清癌胚抗原（CEA）水平与术后淋巴结病检转移情况及与生存时间的关系。结果单因素分析结果发现,肿瘤大小、大体类型、浸润深度、组织学类型、分化程度与淋巴结转移相关;进一步多因素分析结果提示,组织学类型、分化程度与淋巴结转移相关。全组5年生存率为59.7%;无淋巴结转移组预后好于有淋巴结转移组,两生存曲线比较差异有统计学意义（χ^2=13.658,P=0.000）。结论直肠癌组织学类型和分化程度是淋巴结转移的主要危险因素,根据患者临床病理特征和淋巴结转移之间的相关性能够更准确诊断病情、制定治疗方案以及判断预后。     

全直肠系膜切除术后局部复发的危险因素分析

目的探讨全直肠系膜切除术后局部复发的危险因素及改善预后。方法回顾性分析256例行全直肠系膜切除术术后患者的临床资料和回访结果,比较各病理因素和局部复发的关系。结果全直肠系膜切除术术后复发率较低,单因素分析结果表明,复发患者组与未复发患者组在病灶浸润深度、淋巴结转移、病理类型分型、分化程度、病灶距肛缘距离等因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病灶距肛缘距离、淋巴结转移、病理类型及分化程度是全直肠系膜切除术术后局部复发的独立危险因素。结论全直肠系膜切除术术后局部复发有多危险因素引起,在多种危险因素中病理类型分型及分化程度是最重要的独立危险因素。     

直肠癌根治术后局部复发的相关临床病理因素

目的对直肠癌根治术后局部复发的相关临床病理因素进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月至2012年5月间我院收治的行根治术的直肠癌临床患者病例78例,对根治术后患者采用病理大切片技术对直肠系膜转移以及环周切缘情况进行检测,并对比分析局部复发阳性者和阴性者的相关病理检测结果。结果经统计得知,局部复发阳性者9例,阳性与阴性者比较,肿瘤直径、浸润深度、分化程度、癌性穿孔、淋巴结转移、脉管侵袭、环周切缘情况以及Dukes分期等病理因素之间存在显著差异(P<0.05)。结论直肠癌根治术后局部复发与肿瘤直径、浸润深度、分化程度、癌性穿孔、淋巴结转移、脉管侵袭、环周切缘情况以及Dukes分期等病理因素有关,值得关注。     

2型糖尿病对某地区结肠癌患者的预后影响研究

目的探讨2型糖尿病(2DM)对五邑地区结肠癌患者预后的影响。方法采用病例对照的方法分析同时期住院的合并有2型糖尿病或无糖尿病的结肠癌患者(后者为对照组)之间的预后差异,应用统计学方法进行生存分析及Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果 2型糖尿病结肠癌组的复发转移率15.0%,对照组复发转移率8.0%,两组无复发转移生存率比较差异有统计学意义;多因素回归分析显示是否伴有糖尿病、淋巴结状态结肠癌复发转移的独立危险因素。分层分析发现,2型糖尿病患者在淋巴结阳性亚组及接受化疗组中均显示了显著预后价值,但在淋巴结阴性亚组及未接受化疗亚组中,差异未达统计学意义。结论 2型糖尿病是结肠癌患者复发和转移的独立预后危险因素;合并有2型糖尿病的结肠癌患者需要更合理的治疗方式。     

Ezrin与MMP2在结肠癌组织中的表达及意义

目的:检测结肠癌组织中Ezrin蛋白与MMP-2的表达情况,探讨其表达程度与癌细胞分化程度,癌细胞浸润转移程度(有无淋巴结转移,Duke’s病理分期),性别,年龄的关系,及Ezrin与MMP-2两者在结肠癌浸润转移中的关系。方法:收集结肠癌手术切除标本48例,及正常结肠组织(分别留取结肠癌和切端结肠组织),采用免疫组织化学法检测48例结肠癌组织及48例正常结肠组织中Ezrin及MMP-2的表达情况,结合临床病理资料,进行统计学分析。结果:结肠癌组织与正常结肠组织对比,Ezrin与MMP-2的表达均有显著差异,均与性别、年龄、分化程度无关,与有无淋巴结转移、不同Duke’s病理分期有显著差异,但二者无相关性。结论:Ezrin与MMP-2在结肠癌组织中高表达,并随转移程度增加而表达增高。     

甲状腺癌术后复发相关危险因素分析

目的 总结分析甲状腺癌术后复发的相关危险因素.方法 回顾性分析2004年1月至2014年1月行手术治疗的甲状腺癌患者145例临床资料,对其中术后甲状腺癌复发患者的资料与同期其他患者的临床资料进行对比,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析比较两组患者的性别、年龄、自身营养状况、TNM分期、术后是否正规放化疗、是否有淋巴结转移、手术方式、病理类型、术后是否出现并发症与甲状腺癌术后复发的相关强度,分析可能导致甲状腺癌术后复发的危险因素.结果 统计资料分析其中有29例患者术后出现甲状腺癌复发,单因素非条件Logistic回归分析显示:术前TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、术后正规放化疗、有淋巴结转移等危险因素比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),年龄、性别、手术方式、病理类型、术后是否出现并发症与甲状腺癌术后复发无相关性(P＞0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示:TNM分期中Ⅲ ～ Ⅳ期、术后正规放化疗、有淋巴结转移与甲状腺癌术后复发有显著相关性(P＜0.05);其余因素均无统计学意义.结论 甲状腺癌术后复发的原因复杂,其中与术前肿瘤TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期、术后未行放化疗或者放化疗不正规、术前有淋巴结转移等关系密切.与患者的年龄、性别、手术方式、病理类型、术后是否出现并发症等未见明显相关性.