婚前检查与孕前保健的出生缺陷预防指导

目的探讨对婚前检查与孕前保健的出生缺陷进行预防指导的重要性以及工作重心,以提高出生人口素质和早期身体的健康。方法选取2000例计划怀孕的妇女,将城区妇女作为观察组,对其进行群体教育和个体干预指导,农村妇女作为对照组,对其进行群体教育和个体干预指导,比较两组城乡之间的妇女文化程度和心理负担差异,导致畸物接触与实验室筛查的差异。结果观察组和对照组的一般情况评估后可见,城乡之间妇女的文化程度及精神心理负担比较,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0．05）。城乡之间妇女接触致畸物与实验室筛查结果比较,差异不具有显著性,无统计学意义（P〉0．05）。观察组孕前优生检测率72．24％,对照组孕前优生检测率58．63％,观察组孕前优生检测率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0．05）。结论婚前检查与孕前保健的出生缺陷预防指导对提高出生人口素质具有十分重要的意义,并且工作重心应放在乡镇居民上,可收到良好效果。     

免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生的影响分析

目的 探讨免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生的影响.方法 选取青龙满族自治县2011～2012年符合生育政策、计划怀孕的8000对农村夫妇,随机分为两组,即观察组（参加免费孕前优生健康检查）和对照组（未参加免费孕前优生健康检查）.对选取的两组夫妇分别建立档案,专人管理,怀孕后均严格跟踪,进行早孕随访,记录妊娠结局,对出生缺陷儿进行登记汇总,比较分析各项指标.结果 观察组共发现出生缺陷11例,对照组共发现出生缺陷44例,观察组出生缺陷发生率为27.5/万,对照组出生缺陷发生率为110.0/万,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.排在前四位的出生缺陷分别为神经管畸形、指（趾）畸形、唇腭裂、先天性心脏病.结论 开展免费孕前优生健康检查,把预防措施落实在怀孕之前,实现预防关口的前移,能有效降低出生缺陷的发生风险,很有必要.     

孕前保健对某地区出生缺陷及其他不良妊娠结局影响的观察

目的探讨孕前保健对广州市番禺区出生缺陷及其他不良妊娠结局的影响。方法选择1000个样本量进行研究,将进行孕前保健的500例设为观察组,未进行孕前保健的500例设为对照组,比较两组观察对象优生知识知晓率、叶酸服用情况、产前检查与治疗及不良妊娠结局等指标。结果观察组优生知识知晓率、叶酸服用率、慢性病的治疗覆盖率均明显优于对照组(P0.05);观察组孕4周内妊娠确诊率、出生缺陷产前筛查覆盖率明显高于对照组,妊娠早期主要危险因素暴露水平明显低于对照组(P0.05);观察组早产及过期妊娠率、新生儿窒息发病率、出生缺陷发生率均明显低于对照组(P0.05),产后出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前保健可减少出生缺陷,改善妊娠结局,应进一步推进孕前保健工作的顺利开展。     

孕期不同钙摄入量护理干预对孕产妇钙代谢的影响分析

目的 分析孕期不同钙摄入量护理干预对孕产妇钙代谢的影响.方法 42名健康孕妇按照自愿的原则分为干预组和对照组,各21例,对照组给予传统膳食,干预组在对照组的基础上合理补充钙剂.结果 对照组与干预组在不同孕期血钙、血磷差异均无统计学意义（P＞0.05）,孕末期、产后期甲状旁腺素、孕末期、产后期降钙素均为干预组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组与干预组在不同孕期粪钙、尿钙差异均有统计学意义（P＜ 0.05）.干预组胸椎、腰椎、骨盆骨密度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 孕期增加钙摄入量,产后骨密度高于孕期未增加钙摄入量的妇女.     

孕期饮食运动指导干预妊娠期糖尿病效果分析

目的分析孕期饮食运动指导干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法对2010年6月～2011年2月于本院住院分娩的65例GDM孕妇,按照是否规律产检系统管理分为两组,干预组与对照组,对干预组进行饮食与运动指导,前瞻性研究孕期饮食与运动指导对妊娠结局的影响。结果干预组36例,对照组29例,干预组平均孕期增重（10.04±0.82）kg,对照组平均孕期增重（10.98±0.87）kg,干预组体重增加幅度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;干预组剖宫产率为22.2%,对照组为48.3%,干预组剖宫产率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组早产发生率分别为7.7%和31.0%,干预组早产发生率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组和对照组的新生儿出生体重分别为（3.22±0.25）kg和（3.33±0.61）kg,差异无统计学意义（P〉0.05）;低出生体重儿发生率分别为2.8%和17.2%,差异无统计学意义（P〉0.05）;巨大儿发生率分别为2.8%和20.7%,干预组巨大儿发生率较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿窒息发生率比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论通过饮食与运动指导能有效干预GDM进展,改善妊娠结局。     

免费孕前优生健康检查对降低新生儿出生缺陷发生的影响

目的:探究免费孕前优生健康检查对降低新生儿出生缺陷发生的影响。方法:研究对象为我区符合计划生育政策和计划怀孕的100对孕龄夫妇,根据其意愿分为对照组与实验组,各50对,对照组为不接收免费孕前优生健康检查的孕龄夫妇,实验组为接收免费孕前优生健康检查的孕龄夫妇,对比两组新生儿出生缺陷发生率。结果:对比对照组,发现实验组新生儿出生缺陷的发生率更低,具有统计学方面的意义(P0.05)。结论:对孕龄产妇进行免费孕前优生健康检查,能够有效的降低新生儿出生缺陷发生,具有临床推广价值。     

优生健康教育对计划妊娠夫妇孕前优生健康检查依从性的影响

目的探讨优生健康教育对计划妊娠夫妇孕前优生健康检查依从性的影响。方法选择新婚登记（本市唯一的婚姻登记处）的计划妊娠夫妇,根据是否接受优生健康教育分为观察组和对照组,各200对;比较两组计划妊娠夫妇对孕前优生健康检查的依从性和产前筛查的依从性。结果观察组对孕前优生健康检查的总依从率95．50％,明显高于对照组的85．00％,结果差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组的产前筛查依从率97．41％,也显著高于对照组86．00％,结果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对计划妊娠夫妇进行优生健康教育可明显提高其参加孕前优生健康检查的依从性和产前筛查的依从性,有利于干预出生缺陷工程的开展,减少缺陷儿的出生,提高出生人口素质,值得社会推广。     

出生缺陷孕前优生指标的筛查分析

目的探讨出生缺陷孕前优生指标的筛查方法与效果。方法选取2005年2月～2011年10月在本院作血清学孕前筛查的1200名未怀孕新婚妇女进行随访调查与筛查,出生缺陷诊断依据《出生缺陷监测工作手册》中列出的23类出生缺陷的定义。结果在1200名未怀孕新婚妇女中,检出出生缺陷高危未怀孕新婚妇女75例,筛查阳性率为6．25％。发现在参加孕前筛查的1200名未怀孕新婚妇女中,发生合并糖尿病、高血压等并发症者共142例。而缺陷组合并糖尿病、高血压与正常对照组之间,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论出生缺陷孕前优生血清学指标的检测可以提高预测并发症的准确性与灵敏度．值得推广应用。     

孕前优生健康检查的临床应用效果评价

目的探讨孕前优生健康检查的临床应用效果。方法我院100例2017年1月至2018年1月孕前优生健康检查孕妇。随机分组,对照组未实施孕前优生健康检查,优生检查组则采取孕前优生健康检查。比较两组自然分娩率;妊娠孕周;自然流产率、出生缺陷发生率。结果优生检查组自然分娩率、妊娠孕周相比较对照组更好,P <0.05。优生检查组自然流产率、出生缺陷发生率低于对照组,P <0.05。优生检查组有1例自然流产,有0例出生缺陷。对照组有5例自然流产和1例出生缺陷。结论孕前优生健康检查孕前优生健康检查效果好,可降低自然流产率、出生缺陷发生率,提高自然分娩率。     

126例病残儿鉴定再生育对象优生监测分析

目的探讨优化出生缺陷高发风险人群的优生监测措施。方法对随机选取的我县2003～2009年126例病残儿医学鉴定再生育对象进行优生监测,并选择同期121例病残儿医学鉴定再生育对象为对照组。结果监测组畸胎死胎发生率16.7%,健康分娩率100%,无缺陷儿出生;对照组畸胎死胎发生率19.8%,健康分娩率91.7%,缺陷儿出生7例。两组差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论加强病残儿医学鉴定再生育对象等出生缺陷高发风险人群的优生监测是优生促进工作中的重中之中,应不断提高优生监测综合服务能力。     

孕期干预对新生儿肺炎发病率的影响

目的 探讨孕期干预对新生儿肺炎发病率的影响.方法 选取2012年1月至2013年6月在我院产检的400例孕妇,随机分为对照组和实验组各200例,其中对照组采用常规孕检方法,实验组200例在常规组基础上,采用调查表法对孕期身体状况进行综合评估,分析存在的问题并进行个体化孕期干预.对比观察两组孕妇所生新生儿出生评分（阿氏评分）及离院前、离院后（至出生第28天）新生儿肺炎的发病率.结果 实验组和对照组新生儿出生评分分别为9.0分和8.4分,两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组和对照组离院前新生儿肺炎的发病率分别为2.5％和3.5％,两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组和对照组离院前新生儿肺炎的发病率分别为3.5％和9.5％,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 新生儿肺炎的发病与围产期保健关系密切,孕期健康宣教能够减少新生儿肺炎的发生.     

双胎妊娠生长发育不一致的预后分析

目的研究并分析双胎妊娠生长发育不一致及孕产妇的预后情况。方法收集2005年9月～2010年9月住院分娩的90例双胎妊娠生长不一致孕产妇（研究组）的临床资料,并与90例双胎妊娠生长发育一致孕产妇（对照组）的新生儿结局以及孕产妇的围生期情况进行比较。结果研究组新生儿体重明显低于对照组（P〈0.05）。研究组围生儿死亡率为21.1%（19/90）,明显高于对照组的3.3%（3/90）,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组孕产妇分娩孕周明显低于对照组（P〈0.05）。研究组围生期双胎输血综合征、晚期流产、羊水过多、胎盘早剥、胎儿畸形、早产的发生率明显高于对照组（P〈0.05）。结论双胎妊娠生长不一致性的并发症发生率、新生儿患病率和死亡率均明显高于妊娠生长发育一致性双胎。早发现、早诊断、及时干预是降低新生儿不良结局的重要手段。     

早期干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响观察

目的进一步研究本院针对妊娠期糖尿病高危孕妇所提出的早期干预措施在临床实践过程中的作用和效果,从而为临床实践提供科学的借鉴和参考。方法本文以本院2010年12月-2013年1月期间收治的276例妊娠期糖尿病高危孕妇为研究对象,根据是否实施了早期干预措施的情况,对患者进行了随机分组,分别为无干预组和实施干预组,每组138例孕妇,针对孕妇的相关临床资料进行了回顾性分析。结果两组孕妇出现羊水过多、妊娠高血压、产后大出血、霉菌性外阴阴道炎以及剖宫产的比例比较,无干预组孕妇的比例均显著地高于实施干预组。差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组孕妇新生儿中呼吸窘迫综合征、吸人性肺炎、畸形、巨大儿、低血糖的发生率组间比较,无干预组孕妇均显著地高于实施干预组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论本院针对妊娠期糖尿病高危孕妇所提出的相关早期干预方法和措施对于改善不良妊娠结局具有显著的效果和作用。     

人类免疫缺陷病毒母婴传播的综合干预效果评价

目的 评价综合干预措施阻断人类免疫缺陷病毒（HIV）母婴传播的效果.方法 选择2004年1月至2011年12月在新疆维吾尔自治区人民医院接受HIV自愿咨询检测服务的14 016例孕妇进行HIV抗体检测,经乌鲁木齐市疾病预防控制中心检测HIV抗体阳性为确诊病例.HIV抗体阳性且选择继续妊娠孕妇为研究组（45例）,HIV抗体阴性孕妇为对照组（90例）.研究组孕妇除常规产科保健外,均于不同时期接受抗病毒药物等母婴综合干预措施,对照组孕妇仅接受常规产科保健.评价HIV抗体阳性检出率、终止妊娠率及母婴综合干预措施效果等.比较2组孕妇妊娠结局.结果 孕妇HIV抗体阳性检出率为0.4％（60/14 016）,终止妊娠者占25.0％（15/60）,继续妊娠者占75.0％（45/60）.研究组有45例孕妇及45例新生儿采用药物阻断治疗,出生新生儿均采用人工喂养.随访至新生儿12～ 18个月龄时失访21例,死亡2例,HIV检测阴性21例,HIV检测阳性1例.研究组低体质量儿发生率高于对照组,组间差异有统计学意义[17.8％（8/45）比6.7％（6/90）,P＜0.05].2组胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿窒息和出生缺陷的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对HIV感染孕妇进行综合的干预措施在母婴阻断上可以起到有效的作用.     

高危因素早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的早期干预具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕产妇,观察其妊娠结局。方法对2010年5月至2013年3月我院产科建档的具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇随机分为研究组(726例)和对照组(708例),采用前瞻性随机对照研究方法,针对妊娠期糖尿病高危因素进行早期干预,观察两组妊娠结局。结果对照组的剖宫产、妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过多、巨大儿的发生率高于研究组(P<0.05);而胎膜早破、羊水过少、GDM、早产、低出生体质量儿、胎儿畸形、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病严重危害母亲及胎儿的健康,对具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇进行早期干预,可有效减少妊娠期糖尿病引起的母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响。方法选取本院经过产前检查并确诊的妊娠期糖尿病孕妇58例作为研究对象,将其分为两组,观察组为针对孕妇血糖水平予以护理干预的孕妇（30例）,对照组为同期因某些原因导致未接受相应护理干预的妊娠期糖尿病孕妇（28例）;对两组的血糖水平以及分娩、围生儿结局进行观察、比较和分析。结果观察组巨大儿发生率、剖宫产率以及胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而酮症酸中毒、新生儿窒息、早产、新生儿死亡率等方面两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组在入院3、5d后的空腹血糖、餐后2h血糖水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对处于妊娠期的糖尿病孕妇进行护理干预,能够保证孕妇的妊娠质量和保障围生儿的健康。     

综合护理干预在系统性红斑狼疮妊娠中的应用

目的 探讨综合护理干预在系统性红斑狼疮（SLE）妊娠中的应用价值.方法 将2010年5月-2012年8月收诊的SLE孕妇92例,随机分成对照组和观察组各46例.对照组采用普通护理,观察组则采用综合护理干预.观察2组孕妇和新生儿情况.结果 观察组分娩孕周大于对照组,妊高征发生率和剖宫产率低于对照组,新生儿身高、体质量及Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 综合护理干预在SLE妊娠中具有较高的应用价值.     

妊娠期高血压高危孕妇早期干预的疗效观察

目的对妊娠期高血压疾病高危孕妇早期干预治疗的临床疗效。方法 2007年1月至2009年12月期间本院产科就诊的妊娠期高血压高危孕妇126例实施早期干预,随机分成对照组(63例)和观察组(63例),对照组高危孕妇给予心理和饮食等方面的一般性干预,观察组在此基础上给予相关的药物实施治疗,观察比较两组高危者的疗效。结果与对照组相比,观察组进展为妊高征者少;合并症及产后并发症、早产、产后出血、剖宫产者、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率明显降低(P<0.05)。新生儿的评分高于对照组(P<0.05)。结论针对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施早期干预,对控制病情、降低发病率及母婴病死率,改善妊娠结局具有确切的临床疗效。     

产前护理干预对围生期孕产的影响

目的探讨产前护理干预对围生期孕产的影响。方法将2009年3月-2012年2月来本院预约产前检查的孕产妇180例,随机分为观察组和对照组,每组各90例。对照组给予常规产前检查,观察组在对照组常规产前检查的基础上,在产前6周进行护理干预。观察并比较两组孕产妇的焦虑状况、分娩方式和母乳喂养的选择情况。结果观察组的焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在分娩方式的选择上,观察组有87．8％、对照组有57．8％的孕产妇选择了自然分娩,差异有统计学意义（P〈0．05）;喂养方式的选择上,观察组有91．1％、对照组有78．9％的孕产妇选择了母乳喂养,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组优于对照组。结论护理干预可以有效降低孕产妇的心理焦虑情绪,并提高自然生产率以及母乳喂养率,具有较好的应用价值,应该在临床上予以推广。     

妊娠期糖尿病对围产儿结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）对围产儿结局的影响.方法 以孕24～ 28周或首诊＞28周经产科门诊确诊为GDM单胎孕妇125例及其所娩出的新生儿为研究对象（GDM组）,以同期分娩的确诊除外糖尿病的正常单胎孕妇95例及其新生儿为对照组.对妊娠年龄、妊娠胎次及新生儿宫内营养状况、娩出方式、新生儿窒息、低血糖及黄疸等并发症发生情况进行对比分析.结果 两组妊娠平均年龄、平均妊娠次数及新生儿宫内营养状况（GDM组PI值2.717,对照组为2.469）及新生儿窒息发生率差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;GDM组剖宫产71例、自然分娩54例,对照组分别31例、64例,两组差异有统计学意义（χ^2=12.678,P＜0.01）;GDM组新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率分别为18.4%、24.0%,与对照组的7.4%、12.6%相比差异有统计学意义（χ^2=4.500、5.577,均P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病是造成不良围产儿结局的重要原因.