检测乙型肝炎表面抗原的一步法试剂的钩状效应分析

卫生部下发的《血站管理办法 (暂行 )》中规定 ,对献血者血液乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)检测的质量标准是“ＨＢＶ表面抗原(ＨＢｓＡｇ)酶免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ) :阴性” ,但未要求用一步法还是二步法检测。目前 ,国内检测ＨＢｓＡｇ绝大多数采用ＥＬＩＳＡ中的双抗体夹心双位点一步法。用该方法检测ＨＢｓＡｇ ,当标本中的ＨＢｓＡｇ浓度过高时 ,会因钩状效应 (Ｈｏｏｋ)现象出现假阴性 ,而造成漏检 ,增加输血传播ＨＢＶ的风险度 ,严重威胁输血安全。ＨＢＶｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)和ＨＢＶ核心抗体 (ＨＢｃＡｂ)两项阳性时 ,大多数ＨＢｓＡｇ都…     

进一步控制经输血传播的病毒感染

输血所致病毒感染一直是国内外输血界所关注的。近 10年来 ,各国对献血者乙型肝炎 (乙肝 )病毒(ＨＢＶ)、丙型肝炎 (丙肝 )病毒 (ＨＣＶ)和人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)进行了免疫筛查 ,使经输血传播的病毒感染率有了显著下降。但因病毒基因型的变异、检测试剂的敏感性以及新病毒的发现 ,经输血传播病毒感染依然存在。因此 ,与输血相关的病毒感染的危险性及基因扩增技术 (ＧＡＴ)筛查献血者的价值已成为医学领域中一个研究热点[1] 。一、输血致ＨＢＶ感染的危险性与献血者的筛查ＨＢＶ感染的免疫诊断有乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ) /抗 ＨＢｓ…     

献血者中输血传染病标志物的复检结果及原因分析

献血者中输血传染病标志物的复检结果及原因分析２１０００８南京红十字血液中心孟钵谈维孙启俊杜义真马贵明赵敏对献血者进行严格筛检，可有效控制输血传播性疾病（ＴＴＤ）的发生。本中心对献血者开展了严格的ＡＬＴ、ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ、梅毒及抗－ＨＩＶ筛检，各...     

35例献血员中的隐匿性HCV和HBV感染

３５例献血员中的隐匿性ＨＣＶ和ＨＢＶ感染杨建民，刘为纹，晋华源目前献血员的筛检常仅检测血清ＨＢｓＡｇ和ＡＬＴ（ＧＰＴ），但机体感染ＨＢＶ后可出现ＨＢｓＡｇ阴性，慢性ＨＢＶ感染可不出现ＡＬＴ升高，以致会使部分ＨＢＶ感染者被漏检。近年研究又发观输血也是丙...     

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染的实验室检查

一、乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的检测乙型肝炎病毒感染有多种血清学标志物已为临床实验室所熟悉。根据我国规定 ,献血员的筛查在这些标志物中只测定ＨＢｓＡｇ ,病人在输血前也需检查ＨＢｓＡｇ。测定ＨＢｓＡｇ的方法很多 ,最常用的是酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)和放射免疫测定 (ＲＩＡ)。也有多种简便快速测定ＨＢｓＡｇ的方法 ,如免疫层析试验 (ＩＣＡ)等 ,但敏感度难以达到要求。此外 ,多种全自动标记免疫测定仪 ,如化学发光免疫测定系统也可测定ＨＢｓＡｇ ,其精密度较高于常用方法。在输血前检查中 ,应选用敏感度和特异度符合规定…     

乙型肝炎病毒母婴传播途径及预防

乙型肝炎病毒的传播已成为重要的世界性健康问题。我国是乙肝的流行高发区 ,据报道ＨＢｓＡｇ阳性占总人口的10 %。[1] 母婴传播是乙肝病毒 (ＨＢＶ)的重要传播途径 ,程蔚[2 ]报道母婴传播率为 83 .3% ,而当母亲ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ双阳性者 ,母婴传播率达 92 %～ 97%。[3] ＨＢＶ的母婴传播途径如何以及如何预防 ,国内外学者进行了大量研究 ,ＨＢＶ母婴传播途径有宫内感染、分娩期感染及产后感染。阻断ＨＢＶ母婴传播是控制乙肝流行的关键。目前国内外对ＨＢＶ母婴传播途径及预防已取得了很大成就 ,本文就近几年来ＨＢＶ母婴传播的研究…     

ELISA法检测献血者HBsAg、抗-HCV室内质控初探

ＥＬＩＳＡ法检测献血者ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ室内质控初探１６１００６齐齐哈尔市红十字中心血站李林邹红岩林志艳目前，对献血者进行乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）及丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）的筛检，主要采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）。此法特异性好，灵...     

用PCR技术检测50名HBsAg阴性献血者血清HBV－DNA结果

用ＰＣＲ技术检测５０名ＨＢｓＡｇ阴性献血者血清ＨＢＶ ＤＮＡ结果１２１００１锦州医学院生化教研室赵勇周影ＰＣＲ是ＤＮＡ聚合酶链反应的简称，是一种基因的体外扩增技术。笔者利用该技术对ＥＬＩＳＡ检测显示ＨＢｓＡｇ阴性的５０名献血者的血清进行了ＨＢＶ ＤＮ...     

荧光定量PCR对ELISA-HBsAg“灰区”标本的再分析

乙型肝炎病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)为乙型肝炎病毒感染的最主要病原标志和直接证据之一[1] ,因而ＨＢｓＡｇ是各采供血机构筛检献血者血液的必检项目。目前检测ＨＢｓＡｇ的主要方法ＥＬＩＳＡ简便、快速、特异、成本低 ,又有较高的灵敏度 ,特别适用于大批献血者筛查及健康体检。但由于该试验本身为方法学所限 ,高质量的进口试剂灵敏度才达 (0 1～0 2 )ｎｇ/ｍｌ,国产试剂灵敏度为 (0 5～ 1)ｎｇ/ｍｌ,而一般认为0 .1ｎｇ/ｍｌＨＢｓＡｇ即有传染性[2 ] ,因此对以低水平存在的血液ＨＢｓＡｇ进行有效检测 ,具有重要的临床和流行病学意义…     

丁型肝炎问答

丁型肝炎的传染源与传播途径如何?其实验室诊断研究进展如何?　　丁型肝炎病毒(ＨＤＶ)是一种缺陷病毒。其外壳为ＨＢｓＡｇ,故常发生ＨＢＶ和ＨＤＶ联合感染或重叠感染。如既往未感染过ＨＢＶ,而且同时暴露于ＨＢＶ和ＨＤＶ,则发生联合感染。如既往已感染ＨＢＶ,现为ＨＢｓＡｇ无症状携带者或慢性乙肝患者,再感染ＨＤＶ则发生ＨＤＶ重叠感染。联合感染可表现为重症肝炎。急性和慢性的丁型肝炎病人以及ＨＤＶ携带者是本病的传染源。传染途径主要有两方面:①经血或血制品传播。此为主要传播途径;②日常生活密切接触传播。通过隐性经皮肤或粘…     

294名体检正常献血员HBV、HCV感染情况的观察

２９４名体检正常献血员ＨＢＶ、ＨＣＶ感染情况的观察──献血员筛选指标的探讨王乾慧（陕西商洛地区医院检验科７２６０００）张慧丹商州市血站输血感染是乙型肝炎和丙型肝炎传播的一个重要途径。目前对献血员一般是筛选ＨＢｓＡｇ（指ＲＰＨＡ法）和ＡＬＴ［１］，可是...     

产前、术前患者血清感染性指标检测的必要性探讨

为有效控制医源性感染 ,更好地避免经血传播疾病的发生 ,对产前、术前患者进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务。为此 ,我们对手术或输血前病人及产前妇女的乙型肝炎病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)、抗丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)抗体、甲苯胺红颗粒凝集试验 (ＴＲＵＳＴ)、明胶颗粒凝集试验 (ＴＰ·ＰＡ)及抗人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)的检测结果作一回顾性统计 ,现报道如下。材料和方法一、受检者2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月来我院手术、输血病人及产妇共计 41 1 3例 ,抽取静脉血 ,立即分离血清 ,置 4°Ｃ冰箱保存 ,1～ 2ｄ内…     

血液病患者输血与庚型肝炎病毒感染的研究

目的：了解血液病患者输血后的庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染情况。方法：对６３例血液病患者采用ＲＴＰＣＲ方法检测ＨＧＶＲＮＡ、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，应用ＥＬＩＳＡ方法检测抗ＨＧＶ、ＨＢｓＡｇ。结果：ＨＧＶＲＮＡ阳性率为７．９％，抗ＨＧＶ阳性率６．３％；ＨＣＶＲＮＡ阳性率为４６．０％。ＨＧＶ感染通常伴有ＨＣＶ感染及丙氨酸转氨酶升高。ＨＧＶ感染与输血量有关，与血液病种类无关。结论：血液病输血可引起ＨＣＶ、ＨＧＶ的传播     

广州市吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式调查

为了解广州市吸毒人群乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 感染情况,用ＥＬＩＡＳＡ法对１９９５ ～１９９８ 年在广州市某戒毒所戒毒的１６６３ 人毒瘾者进行ＨＢＶ感染标志物检测。结果吸毒人群ＨＢｓＡｇ 携带率为１９．９ ％ ,ＨＢＶ总感染率为８６ ．１ ％ 。静脉注射毒瘾者ＨＢｓＡｇ 阳性率（２２ ．８％ ） 明显高于口吸（ 追龙） 毒瘾者（１２ ．３ ％ ） ,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０ ．０１） ;男性毒瘾者ＨＢｓＡｇ 携带率（２１ ．２ ％ ） 高于女性（１４ ．１ ％ ） ,二者差异有显著性。调查发现１４３２ 例ＨＢＶ感染的吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有２１ 种,其中以ＨＢｓＡｂ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｃＡｂ 、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ 、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ 及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 为多见,阳性构成分别为２８ ．５６ ％ 、２０．３９ ％ 、１６．４１ ％ 、８ ．５９ ％ 、６．４９％ 、和６．２０％ 。应采取加强吸毒人群防病知识宣传,同时实施乙肝疫苗免疫的综合性防制措施,以控制该人群乙型肝炎的传播和流行。     

丙型肝炎问答

丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)的传播方式如何 ?70年代初建立了检测甲型肝炎病毒 (ＨＡＶ)和乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)的方法 ,并对献血者进行ＨＢＶ的常规筛选检查 ,使输血后引起的ＨＢ基本得到控制 ,但仍然有一些输血后肝炎病例无乙型肝炎病毒标志 ,称为非甲非乙型肝炎。 1 989年美国Ｃｈｏｏ等应用分子克隆技术 ,获得本病毒的基因 ,命名为丙型肝炎病毒 (Ｈｅｐａ ｔｉｔｉｓＣＶｉｒｕｓ,ＨＣＶ)。本病主要经血或血制品传播 ,其流行病学、临床特点与乙型肝炎相似。但由于ＨＣＶ在血液中数量极少 ,故目前还未能用电镜观察到此病毒颗粒。ＨＣＶ为含脂…     

189例原发性肝癌AFP、HBV感染标志物分析

目的：ＨＢＶ感染与ＡＦＰ关系密切，应引起临床重视，加强防范措施，应用抗癌药物治疗的同时应加强保肝及抗病毒治疗。方法：对１８９例原发性肝癌的ＡＦＰ、ＨＢＶ感染标志物检测结果进行分析和比较。结果：ＡＦＰ水平因ＨＢｓＡｇ状态不同而有高度显著性差异，ＨＢｓＡｇ（＋）的ＰＨＣ患者ＡＦＰ水平呈“高（水平）多低（水平）少”，ＨＢｓＡｇ（－）的ＰＨＣ患者ＡＦＰ水平呈“高少低多”分布。ＡＦＰ异常率以ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｂ（＋）、ＨＢｃＡｂ（＋）和ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｃＡｂ（＋）两种感染模式为高，与其它感染模式有高度显著之差异（Ｐ＜０．００１）。结论：ＰＨＣ患者ＨＢＶ感染标志物阳性率７３．５％，ＨＢｃＡｂ与ＨＢｓＡｇ和ＨＢｓＡｂ相比能更好地说明既往有过ＨＢＶ感染，ＰＨＣ患者可同时伴有ＨＢＶ的活跃复制     

丹东市249名街头献血者HBsAg、抗-HCVRPR、HIV不同检验方法阳性率分析

为控制由输血引起的乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒以及艾滋病的传播 ,我市在献血员特别是街头献血员筛选上 ,分步骤使用不同方法检测ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ、ＲＰＲ、ＨＩＶ指标 ,结果分析如下。对象与方法1 血清来源 :选择 2 0 0 0年 1月 1日至 5月 8日期间来街头采血车献血者为筛选对象共 2 4 9份 ,年龄在18- 5 5岁。2 检验方法 :ＨＢｓＡｇ快速检验应用厦门新创科技有限公司ＨＢｓＡｇ全血金标检测试剂盒 ;初检应用上海实业科华生物技术有限公司酶免疫法测定乙肝表面抗原试剂盒 ;复检应用厦门新创科技有限公司速显乙肝表面抗原酶免疫试剂盒…     

459例HBsAg阴性乙肝血清带毒情况观察

一般认为乙肝患者和感染者ＨＢｓＡｇ消失、ＨＢＶ抗体出现便意味着病毒被清除。本文报告用放免法检测此类乙肝患者４９例（肝炎组）、ＨＢＶ感染者４１０例（感染组）血清ＨＢｃＡｇ结果。发现ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阴性的肝炎组有２２．４５％、感染组７．３９％血清中存在ＨＢｃＡｇ－ＲＩＡ，即部分人血清中还存在有病毒。并发现此４５９例，凡查出ＨＢｃＡｇ－ＲＩＡ者的血清中含有抗－ＨＢｃ。指出献血员乙肝筛选只检测ＨＢｓ     

成人与儿童HBV感染的检测报告

为了解ＨＢＶ感染的成人与儿童血清标志物的分布有何不同 ,笔者对 1 996～ 1 998年间门诊感染病人中成人 2 5 37例 ,儿童 1 0 2 0例 ,共计 35 5 7例的血清中ＨＢｓＡｇ ,抗ＨＢｓ ,ＨＢｅＡｇ ,抗ＨＢｅ ,抗ＨＢｃ用上海实业科华生物技术有限公司提供的ＥＬＩＳＡ法试剂盒检测 ,严格按说明书要求操作 ,并设立阴性 ,阳性质控血清 ,用意大利ＤＶ99ＯＢＶ4酶标仪读取ＯＤ值 ,其结果见附表。附表　ＨＢＶ五项标志物的阳性数和阳性率 (% )人群ＨＢｓＡｇ抗ＨＢｓＨＢｅＡｇ抗ＨＢｅ抗ＨＢｃ成人 185 9(73 2 8) 4 83(19 0 4) 5 36 (2 1 13) 1381(5…     

阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果观察

乙型肝炎（简称乙肝）已成为威胁人类健康的严重传染病,乙肝病毒（ＨＢＶ）传播途径复杂。大量的流行病学调查结果表明,ＨＢＶ从无症状携带ＨＢｓＡｇ母亲传播其婴是婴儿感染ＨＢＶ的一个可能途径。孕妇ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阳性者所产婴儿１岁时９０％～１００％已受...