布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以气流受限不完全可逆，并呈进行性发展为特征。COPD急性加重（AECOPD）与肺内局部炎症反应急剧加重等有关系密切。在急性加重期的药物治疗中，全球创议关于防治策略，建议短期应用糖皮质激素，由于COPD患者多为老年人，合并基础疾病多，使全身激素应用受到限制，现观察布地奈德联合硫酸特布他林局部气道雾化吸入治疗COPD急性加重期患者临床治疗效果。[第一段]     

慢性阻塞性肺病与心房颤动

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续气流受限和呼吸道症状为特征的慢性炎性反应性疾病,其释放的炎性物质进入血液循环可引发全身效应,导致COPD加重或诱发其他并发症。心律失常在严重慢性阻塞性肺疾病的患者中普遍存在,其中心房颤动（AF）最常见。COPD合并AF增加了中老年患者的生存风险,其治疗方案也尚未达成共识。该文介绍COPD与AF相关性的流行病学、危险因素、致病机制、管理及治疗进展。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素水平临床分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同时期血清瘦素（1eptin）的水平变化以及其与气道炎症的关系。方法选择我院住院慢性阻塞性肺疾病患者67例，分别测定其急性加重期和临床稳定期血清]eptin、C反应蛋白（CRP）和白蛋白（ALB）水平。结果急性加重期leptin、CRP及ALB水平与临床稳定期比较有统计学意义（P〈0．01）。急性加重期leptin水平与ALB呈负相关；与CRP呈正相关。结论COPD患者急性加重期leptin明显升高，可作为急性加重期的炎性标记物。     

抗生素在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的、可预防和治疗的气道慢性炎症性疾病。在COPD的病程中，患者常因下呼吸道感染等出现病情急性加重。频繁发作的急性加重可使患者生活质量下降，气道炎症加重、肺功能进一步恶化、住院率和病死率上升。尽管有研究结果证实，COPD稳定期的患者气道内存在细菌定植（主要是流感嗜血杆菌），但稳定期患者应用抗生素预防治疗对急性加重发作频率并无影响，亦无其他益处。因此，COPD稳定期患者不推荐应用抗生素预防治疗，目前已达成共识。COPD急性加重（AECOPD）期是否需要抗生素治疗一直存在争议。但近10年来的研究结果表明，感染是AECOPD的主要原因，     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期凝血指标分析

目的：检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在急性加重期血浆D-二聚体（D—D）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）含量。方法：试验组25例COPD急性加重期患者和对照组20例急性缓解期患者,抽取静脉血测定凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血小板计、DD、TAT、PAP7项指标。结果：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆中D-D、TAT、PAP 3项血清指标定量检测明显高于COPD缓解期患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：COPD患者在急性加重期处于高凝状态,易并发血栓形成及弥散性血管内凝血,是导致本病死亡的主要原因之一。联合检测D-D、TAT、PAP 3项血清标记物对诊断COPD急性加重期患者有一定的指导意义,并有可能为COPD急性加重期治疗过程中抗凝剂的应用提供依据。     

NIPPV治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率和病死率均高。急性加重期COPD病情危重,治疗困难。2007年11月-2009年10月,我们采用无创正压机械通气（NIPPV）治疗急性加重期COPD患者32例,疗效较好。现报告如下。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是指气流阻塞特征的慢性支气管炎或（和）肺气肿,气流阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴气道高反应性,后期可并发慢性肺源性心脏病。COPD其病情的进展快慢很大程度上取决于是否进行有效的肺康复治疗。目前我国对COPD常常只注重急性发作期的治疗而忽视缓解期的康复治疗,为此就稳定期COPD患者肺康复治疗进行综述。     

AECOPD患者机械通气撤机策略研究

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高，是目前世界上第5位死亡病因。我国每年因COPD死亡的人数达100万人。气道阻塞和气流受限是该病最重要的病理生理改变。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）可因低氧血症及高碳酸血症，最终出现呼吸衰竭，机械通气可有效、迅速地改善通气和氧供，缓解呼吸肌疲劳，减少动态肺过度充气（DPH）及其不利影响。     

还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害47例临床疗效观察

临床常见慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发慢性肺源性心脏病(肺心病)引起肝功能不全,病情危重,死亡率较肝功能正常的患者增高30%以上.本文采用还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗COPD急性加重期并发慢性肺心病肝损害患者,取得较好疗效.     

B型脑钠肽对COPD急性加重期的预后价值

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血浆B型脑钠肽（BNP）水平,评价BNP在COPD急性期的预后价值。方法 122例COPD患者就诊时或入院后当天测定血浆BNP水平,统计住院期间患者机械通气和入住ICU的病例数,出院患者在1个月后复诊时再次测定血浆BNP水平。测定入住ICU、需行机械通气患者的血浆BNP水平。结果 COPD急性加重期BNP水平较缓解期增高（P〈0.01）,慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）严重程度分级越高的患者血浆BNP水平越高。在急性加重期,11例入住ICU患者的BNP水平高于其他患者（P〈0.01）,41例机械通气患者的血浆BNP水平高于其他患者（P〈0.01）。结论在COPD急性加重期的患者中监测BNP水平能预测入住ICU和机械通气的风险,可以预测疾病的严重程度。     

老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期肺康复模式研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一类具有高发病率、病程长及高死亡率的呼吸道疾病,其主要临床特征为持续气流受限和小气道损伤等,在老年人群中发病率为10%~15%[1-2]。过度劳累或严重感染会造成COPD患者病情恶化或出现急性加重,发展成急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)。老年AECOPD患者一般会呈现更为明显的气道炎症反应.     

COPD稳定期康复治疗效果

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增强。气流受限不完全可逆,导致肺功能逐渐减退,严重影响患者的健康和生活质量。但目前多数医生和患者本人对COPD急性加重期的病情控制较重视,而对其稳定期的康复治疗和管理却忽视大意,以致造成急性加重     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期真菌感染105例分析

目的通过痰检，探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期真菌感染的合理用药方法。方法对5年来慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰检真菌感染病人105例，进行临床分析。结果合并真菌感染的病人平均年龄大，临床表现无特异性。72％伴革兰阴性菌感染。住院前后，应用多种抗生素，90％同时应用激素。抗真菌治疗有效。结论对疑有真菌感染患者应及时、反复做痰涂片或真菌培养，以便早期诊断和治疗。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）是一种可以预防和治疗的疾病,以气流受限不完全可逆为特征。如患者出现咳嗽咳痰等症状的加重,必须改变治疗方案时,称为COPD的急性加重（AECOPD）。COPD是唯一一个患病率在不断增加的主要死亡原因[1],     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重威胁人类健康的呼吸系统疾病，其患病率逐年增高，每一位COPD患者每年都有1—2次急性加重的发作。我院自2002～2005年共收治COPD急性发作期患者108例。均符合中华医学会2002年发表的慢性阻塞性肺疾病的诊断及分期标准。随机应用糖皮质激素治疗60例，疗效满意。报告如下。     

重视慢性阻塞性肺疾病的合并症

根据2011年慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD）,慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种可预防和治疗的常见疾病。该病以持续性、不完全可逆的气流受限为特征,通常呈进行性发展,并与气道和肺对有害颗粒或气体产生的慢性炎症反应增强有关,急性加重与合并症的发生影响病情的严重程度。     

布地奈德联合沙丁胺醇混悬液氧驱雾化吸入治疗AECOPD的临床效果观察

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行发展,但是可以预防和治疗的疾病。COPD急性加重期（acute exacerbations,AECOPD）是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液浓性,可伴发热等症状。     

高剂量布地奈德治疗AECOPD合并慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不可逆的气流受限为主要特征、常见的慢性呼吸系统疾病;慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指在疾病过程中,短期内咳嗽咳痰或气急喘息等临床症状加重,痰量增加或者咳黄脓痰~[1]。COPD反复急性加重发作后,逐渐出现呼吸困难、咳嗽咳痰,致使病情呈进行性发展,最终导致呼吸功能严重受损。慢性乙型肝炎(CHB)是常见的传染病之一,临床上与COPD合并较常见。近年来,     

双水平无创正压通气在治疗COPD呼吸衰竭的应用

目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、并发呼吸衰竭时的应用价值。方法 56例COPD并发呼吸衰竭患者行无创通气26例,药物治疗30例,观察其治疗效果、费用等。结果 无创通气治疗组接受无创通气22例,成功18例;药物治疗16例成功,14例因病情加重改用面罩无创通气或气管插管机械通气治疗。结论 无创通气对抢救COPD呼吸衰竭患者,安全、经济、有效。     

舒利迭对COPD患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，易引起肺功能损害，呼吸困难，活动能力减低和急性发作等特点，损害了病人的健康和生活质量。2003年GOLD推荐对加重的COPD患者，应在长效支气管舒张剂规则治疗的基础上加用吸入型糖皮质激素，我们以肺功能的变化作为判断疗效指标，应用舒利迭治疗42例COPD患者，现将结果报告如下。