探讨益气养阴通络法在糖尿病心肌病中的应用

祖国医学认为糖尿病心肌病属于消渴、心悸、胸痹心痛等范畴,其病机以气阴两虚为本,血瘀、痰湿、寒凝等为标。治疗宜标本兼顾,在益气养阴的基础上,对其辩证治疗,探讨中医对糖尿病心肌病的治疗方法,提高在临床中的应用。     

浅析因时制宜在冠心病治疗的应用

因时制宜是中医的特色治法,其体现中医辨证论治的思想。冠心病中医称"胸痹""真心痛"等,其主要病机为心气不足、痰湿瘀滞。冠心病的治疗抓住主要病机同时顺应四时特点,根据四时人体气机变化及四时邪气不同,因时制宜,取得良好疗效。     

林钟香老中医治疗胸痹心痛三法

胸痹心痛是中老年人的常见病症。“胸痹”之称,见于《灵枢·本藏》,现代医学属于缺血性心脏病。林钟香教授是上海中医药大学附属龙华医院心内科主任医师、终身教授,善治中医心系疾病,定期到我中心指导工作并临诊。笔者有幸侍诊三年,现将林钟香老中医治疗胸痹心痛的独到经验总结如下。     

从脉络学说探讨高同型半胱氨酸血症的病机特点及通心络的干预作用

<正>据《中国心血管病报告2014》公布数据显示,我国心血管病现患人数至少2.9亿,心肌梗死至少250万人,脑卒中至少700万人。同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病等疾病密切相关,中医并无高Hcy血症(HHcy)病名,根据其症候中医多归于"心痛"、"胸痹"、"真心痛"、"厥证"、"眩晕"、"中风"等范畴~([1])。中医中药对HHcy的防治已经取得了较好疗效,但对于HHcy发病机制及中医药干预机制     

从“络”、“风”角度论治心脉病证的研究进展

<正>心脉病证包括心系病证和脉管疾病,相当于现代医学的心脑血管和周围血管疾病,具有高度致残性和致死性,是严重危害人类生命健康的"头号杀手"。如何有效遏制快速攀升的心脉病证死亡率,持续改善心脉病证患者预后成为眼下亟需解决的难题。中医学认为,心脉病证属于"胸痹心痛"、"心悸怔忡"、"心水"、"支饮"、"厥脱"等范畴,在辨证治疗上较现代医学有其独特优势。一直以来,气虚血瘀作为心脉病证的基本病机得到广大医家认可,益气活     

瓜蒌薤白半夏汤改善痰浊闭阻型胸痹心痛患者胸闷、心悸等中医证候的临床研究

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤改善痰浊闭阻型胸痹心痛患者胸闷、心悸等中医证候的临床效果。方法选择2013年12月~2015年12月我院收治的冠心病心绞痛患者56例,对照组予以西医常规治疗,观察组在此基础上予以瓜萎薤白半夏汤治疗。记录治疗前后胸闷、心悸等中医证候变化。结果治疗后第2、4周末,两组胸闷、心悸等中医证候计分均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组胸闷、心悸情况有显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤对痰浊闭阻型胸痹心痛患者出现的胸闷、心悸等中医证候具有明显地改善作用,疗效显著,值得临床应用推广。     

从肝肾论治围绝经期胸痹病证

"胸痹"首见于<灵枢·本脏>:"……肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气".<说文解字>中解释"痹"为"湿病也",<汉书·艺文志>中有"五脏六腑痹十二病方",颜师古注之曰:"痹,风湿之病".可见胸痹病如同风湿疾病的"痹"证一样,症状多样,近似于现代医学所讲的综合征,是对多种心胸不适症状的概括.至张仲景<金匮要略>立"胸痹心痛短气病脉并治"为专篇,并提出"阳微阴弦"后胸痹一病病机后,后世医家多将"胸痹"、"心痛"合而论之.临床中常见以心胸部不适就诊的围绝经期女性,中医诊断属胸痹,但心胸部不适症状多样,伴随症状多,并不单以心痛为表现,而且相当多的患者无明确心肌缺血的证据,治疗时应重视围绝经期女性的中医生理变化根本,从整体出发辨证论治,不能顽守胸痹病专于活血化痰的方法,否则难以达到理想疗效.     

近10年中医药治疗冠心病概况

1 病因病机 冠心病心绞痛属中医胸痹,心痛范畴.祖国医学对冠心病心绞痛的认识由来已久,对此病的记载首见于<内经>,<金匮要略>记载其典型症状为胸痹之病.     

基于冠脉造影确诊的冠心病辨证客观化研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)属中医学"胸痹"、"心痛"、"真心痛"等范畴,随着医学的进步与发展,辨证客观化、标准化获得了长足发展.规范冠心病中医辨证,建立基本、标准、统一的证型体系,寻找特异性、敏感性高的客观辨证依据,实现中医证型的病因病机与现代医学病理生理融会贯通,是当前研究的重点.     

应用数据挖掘技术分析周宜轩教授临证用药规律

目的应用数据挖掘技术分析周宜轩教授临证用药规律。方法采用数据挖掘技术分析周宜轩教授临证中西医诊断及中医证型分布规律,用药规律及方剂使用情况。结果 764诊次中共有48种中医诊断,101种西医诊断,46种中医证型。胸痹、心悸、眩晕占中医诊断中总病种的55.8%,西医诊断中冠心病、心律失常、高血压病共占总病种的64.5%。中药使用频次分析结果显示,使用最多的中药为黄芪。结论分析周宜轩教授临证用药规律发现,"通"是周宜轩教授临床治疗中医心系病的主要学术思想特色,并提出以"通法"治疗胸痹的辨证思路。     

加味当归补血汤治疗冠心病心绞痛

冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种疾病,多属于中医"真心痛""胸痹""心悸"的范畴,临床采用中西医结合治疗冠心病,有明显疗效,现总结报道如下.     

冠心病心绞痛脏腑辨证的临床意义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是中老年常见病和多发病之一。冠心病是由体内血脂高致使冠状动脉产生粥样斑块而引起血管腔的狭窄或堵塞，以致心肌缺血、缺氧。在临床多表现为心绞痛、心肌梗死、心律不齐、心力衰竭、心脏扩大等症状，属于祖国医学“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等范畴。东汉张仲景《金匮要略》有“胸痹心痛短气病脉证治”的专章论述，认为“胸痹”的主要表现为胸中气塞、心痛、短气等症状，其病机关键为胸部的“阳气”极虚所致。     

论胸痹心痛(冠心病)发病"不止于心,亦不离于心"

冠心病是常见病、多发病。根据其胸闷、胸痛等临床表现，其属于中医的“胸痹心痛”范畴。对于胸痹心痛，《内经》有多篇论述。如《灵枢·本藏》曰：“肺大则多饮，善病胸痹”的记载。《素问．藏气法时论篇》：“心病者，胸中痛，胁支满，胸背肩胛间痛，两臂内痛”。而《灵枢·厥病》有肺心痛、胃心痛、脾心痛、肝心痛、肾心痛之论。由此，后代医学家多认为胸痹心痛发病与多脏腑相关。如尤在泾《金匮翼》曰：“五脏六腑任督支脉，皆络于心，是以积压脏腑经脉，挟其淫气，自支脉上乘于心，皆能作痛，然必有各脏腑病形与之相应”。     

“养心理论”构建与养心氏片组方理论探析

养心氏片是治疗胸痹心痛的中成药制剂,由人参、黄芪、丹参、醋延胡索、山楂、党参、灵芝、葛根、当归、淫羊藿、地黄、黄连、炙甘草13味药物组成。具有益气活血,化瘀止痛功效,用于气虚血瘀所致的胸痹心痛。本研究针对胸痹心痛本虚标实,心脉痹阻,不通则痛的病因病机,结合古今医家治疗胸痹心痛的思想,提出胸痹心痛"以补为养""以通为养""以安为养"的"养心理论"观点,阐明"养心理论"的学术内涵,并对"养心理论"的代表中成药制剂养心氏片的组方特色进行深入探析,为中西医结合防治心血管病提供一种新的思路。     

冠心病不同类型与中医病机辨证的关系

随着社会的不断发展,人们的工作环境、生活习惯、饮食结构发生了巨大改变,伴随着人口老龄化的加剧,冠心病已悄然来到我们的身边,已成为隐形的杀手。中医将其归为"胸痹"、"胸痛"、"真心痛"、"心悸"等范畴。西医学中将其分为不同类型,其中包括冠心病稳定型心绞痛、冠心病不稳定型心绞痛和冠心病心肌梗死。这三种类型可与中医学中人体内气血紊乱所导致的气滞血瘀,痰瘀交阻,风痰内动,风痰瘀血阻络等病机相关联。通过把西医学中疾病的不同分型与中医学中不同的病机加以总结和归纳,可以更好地理解本病,这对研究冠心病的临床防治具有重要的意义。     

陈晓虎教授治疗冠心病合并焦虑状态的用药特色

正双心医学(psycho-cardiology)是一门由心血管与心理医学交叉并综合形成的一门学科~([1]),其重点在于加强临床医生对心血管疾病病人精神心理问题的关注。即对躯体疾病进行治疗的同时,注重对病人的心理障碍进行干预,可极大降低病死率~([2])。同时避免了过度检查和对心理疾病的误诊。冠心病合并焦虑状态属于"双心疾病"范畴。气滞血瘀型冠心病可按双心疾病调治。冠心病心绞痛属中医"胸痹""心痛""卒心痛"的范畴。心脉痹阻,气郁血瘀为其主要病机。焦虑状     

吴伟教授运用膏方防治心系疾病用药规律的数据挖掘

目的探讨广东省名中医吴伟教授运用膏方防治心系疾病的用药规律。方法收集广州中医药大学第一附属医院2017年10月—2018年3月吴伟教授门诊防治心系疾病的膏方处方,应用软件进行数据挖掘,分析吴伟教授运用膏方防治心系疾病的用药规律。结果纳入病例163例,处方163首,药物共计255味。处方中高频心系疾病为胸痹心痛(60);频次最高的前3位药物为丹参(108)、黄芩(100)、川芎(93);相关度为8,惩罚度为3,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3～6味药核心组合12组,前三位的组合为"赤芍、桃仁、红花""黄酒、山萸肉、知母、地骨皮""熟党参、陈皮、蜂蜜",挖掘了"赤芍、桃仁、红花、毛冬青、川芎、降香"等新处方6首。结论吴伟教授运用膏方防治心系疾病多用清热、活血、滋阴、化痰之品,佐以"和中"之品,体现其临证防治心系疾病"以心为本、五脏相关、活血化瘀为要、佐以清热、滋阴、化痰"的学术思想。     

参麦注射液联合丹红注射液治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

中医认为急性冠状动脉综合征(ACS)属"胸痹心痛"、"真心痛"范畴,其病因主要为外邪内侵、恣食肥甘、情志失畅和年老肾虚,其病机主要为气虚血瘀、心脉痹阻.本研究从中医理论出发,使用在常规西医疗法基础上,加用参麦注射液和丹红注射液,通过益气养阴活血之法来治疗ACS,取得了良好的效果,现报告如下.     

高血压病的现代中医病因病机探讨

从痰湿中阻、瘀血阻滞、热毒炽盛、痰瘀阻络4个方面,进行高血压疾病现代中医病因病机的探讨;对当代具有代表性的高血压病中医病因病机新论进行相对系统的总结与归纳,并通过治法研究加以佐证。高血压病的病因病机与现代不良生活方式的相关性,提示对于当今背景下的高血压病的中医治疗应该认识到其病因病机的新特点。     

眩晕病(原发性高血压)证型变化分析

目的分析我院中医内科对眩晕进行治疗时的患者证型的分析,为眩晕病的诊治提供参考。方法对本院2015年全年收入的眩晕(原发性高血压)患者215例的证型变化进行回顾性分析。结果本院将眩晕(原发性高血压)病据病因,分为四个证型,肝火亢盛患者占17.86%,气虚血瘀患者占11.43%,痰瘀互结患者占52.85%,肾气不足患者占17.86%,其中痰湿中阻型显著高于其他类型病症(P0.05)。结论我院眩晕(原发性高血压)中医角度以痰湿中阻型为多,临床上应注重对眩晕进行综合治疗。