针刺联合银杏达莫注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对脑灌注与神经功能的影响

目的观察针刺联合银杏达莫注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对脑灌注与神经功能的影响。方法患者62例随机分为两组。对照组采用奥拉西坦注射液进行治疗,观察组采用针刺联合银杏达莫注射液进行治疗。比较分析两组患者治疗前后脑血流情况、临床症状评分及相关评分,同时比较分析两组患者疗效。结果观察组总有效率93.55%,明显高于对照组的74.19%(P0.05)。治疗后,两组患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)水平与治疗前相比明显上升,观察组MCA、ACA及PCA水平明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者临床症状评分较治疗前明显下降,且观察组临床症状评分明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后美国国立卫生院中风神经功能缺损(NIHSS)评分及修正的RANKIN标准(m Rs)评分与治疗前相比明显降低(P0.05),格拉斯哥评分(GOS)评分及BI评分与治疗前相比明显升高(P0.05),且观察组患者GCS评分及BI评分明显高于对照组患者(P0.05),NIHSS评分及m Rs评分明显低于对照组患者(P0.05)。结论针刺联合银杏达莫注射液对急性缺血性脑卒中患者进行治疗,疗效显著,且能通过改善患者的临床症状、脑血流,以促进患者神经功能的恢复。     

舒血宁注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆临床研究

目的:观察舒血宁注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将185例血管性痴呆患者随机分为研究组95例与对照组90例;对照组给予奥拉西坦治疗,研究组给予舒血宁注射液联合奥拉西坦治疗,疗程均为4周,观察比较2组临床疗效,检测2组治疗前后脑血流动力学指标:左右椎动脉(VA)、双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)的血流速度,统计2组患者美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表评分、简易精神状况检查(MMSE)量表评分。结果:总有效率研究组为91.58%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组脑血流动力学指标VA、MCA、ACA、PCA血流速度均较治疗前明显升高(P 0.05),且研究组各项指标水平均明显高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前下降(P 0.05),MMSE评分较治疗前升高(P 0.05);且研究组上述2项指标改善明显优于对照组(P 0.05)。结论:舒血宁注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆疗效显著,可明显促进脑血流动力,改善患者神经功能及认知功能。     

认知功能训练联合奥拉西坦治疗缺血性 脑卒中患者认知功能障碍临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨认知功能训练联合奥拉西坦治疗缺血性脑卒中（IS）患者认知功能障碍（CD）的疗效。方法：回顾性研究厦门市康复医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治 194 例 IS 后 CD 患者,以其中采用单纯药物治疗的 97 例患者作为药物组,以采用药物联合认知功能训练治疗的 97 例患者作为联合组。于治疗前后观察两组患者认知功 能、记忆能力、智能精神状态、神经功能及脑血流阻力指数的变化情况。结果：治疗后两组患者蒙特利尔认知评估量 表（MoCA）评分均有不同程度提高,且治疗后联合组患者 MoCA 评分高于药物组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于治疗前,简易智力状态检查量表（MMSE）、韦 氏记忆量表（WMS）评分高于治疗前,且治疗后联合组患者 NIHSS 评分低于药物组,MMSE、WMS 评分高于药物 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者椎动脉（VA）、大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA） 血流阻力指数低于治疗前,且治疗后联合组患者 VA、MCA、ACA 血流阻力指数低于药物组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：认知功能训练联合奥拉西坦能够更好的改善缺血性脑卒中患者的认知功能障碍,减轻患者脑部 血供阻力。     

正压通气联合银杏叶提取物对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脑血流动力学及血液流变学的影响

目的观察持续气道正压通气(CPAP)联合银杏叶提取物治疗脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者疗效及对脑血流动力学与血液流变学的影响。方法将100例脑梗死合并OSAHS患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予常规药物治疗、康复治疗与CPAP,观察组在对照组治疗基础上给予银杏叶提取物静脉滴注,连续治疗14 d。观察2组治疗前与治疗2周、2个月、6个月后脑循环参数[经颅多普勒超声(TCD)检测双侧椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)阻力指数(RI)]、血液流变学及神经功能[神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)]变化情况,统计2组总体疗效和治疗期间不良事件发生情况。结果治疗2周、2个月、6个月后2组双侧VA、MCA、ACA的RI和血液流变学指标、NIHSS评分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);2组ADL评分均高于治疗前(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组治疗总体有效率高于对照组(P<0.05),病死率明显低于对照组(P<0.05)。6个月随访期内,观察组再发脑梗死和心血管事件发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 CPAP联合银杏叶提取物治疗脑梗死合并OSAHS患者可通过改善大脑动脉血流及血液流变性来促进患者神经系统功能的恢复,减少再发脑梗死及心血管事件的发生率,降低病死率,且方法安全可靠。     

针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛患者疼痛改善程度及脑血流灌注的影响

目的：观察针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛患者疼痛改善程度及脑血流灌注的影响。方法：选取82 例偏头痛患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各41 例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,研究组在对照组基础上采用针刺联合推拿治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后头痛指标（头痛发作频率、头痛发作强度、头痛持续时间、止痛药物使用次数）、简式McGill 疼痛量表（SF-MPQ） 评分、偏头痛生活质量量表（MSQ） 评分及脑动脉平均血流速度［颅内双侧大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA） 和基底动脉（BA）］变化。结果：治疗后,研究组总有效率为92.68％,高于对照组73.17％,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组头痛发作频率、发作强度、持续时间、止痛药物使用次数均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组上述4 项头痛指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MSQ、SF-MPQ 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组上述2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组ACA、MCA、PCA、VA、BA 的平均血流速度均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组上述5 项平均血流速度均低于对照组（P＜0.05）。结论：针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊能够调节偏头痛患者脑血流灌注,改善脑部高反应状态,缓解偏头疼症状。     

血栓通注射液联合针灸治疗对脑梗死患者脑血流动力学的影响

目的观察血栓通注射液联合针灸治疗急性脑梗死的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机平均分为2组,对照组给予常规疗法治疗,观察组在此基础上给予血栓通注射液联合针灸治疗。观察2组临床疗效及治疗前后脑血流动力学变化。结果治疗4周后观察组痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组(P均0.05),观察组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)以及基底动脉(BA)平均血流速度均比治疗前明显改善(P均0.05),且优于对照组(P均0.05)。结论血栓通注射液联合针灸治疗能够有效提高脑梗死的治疗效果,同时提高脑血管的血流速度,具有较高的临床应用价值。     

银杏叶提取物注射液联合多奈呱齐治疗血管性痴呆的疗效及作用机制

目的:探讨银杏叶提取物注射液联合盐酸多奈呱齐片治疗血管性痴呆(VD)的疗效及其抗氧化、改善血管内皮功能、改善脑血流动力的作用。方法:将70例VD患者随机按数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用盐酸多奈哌齐片,10 mg·d-1,口服,连续服用3个月。观察组在对照组治疗的基础上采用银杏叶提取物注射液,20 mL/次,静脉滴注,2次/d,连续使用10 d,休息5 d后进行下1个疗程,共6个疗程。进行治疗前后日常生活功能量表(ADL)、血管性痴呆辨证量表(DSVD)和简易精神状态量表(MMSE)评分;检测治疗前后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;采用经颅多普勒仪检测治疗前后大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)平均血流速度和搏动指数。结果:观察组认知能力疗效总有效率为77.14%,对照组为51.43%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组日常生活能力疗效总有效率为80%,对照组为57.14%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组ADL和MMSE评分高于对照组,DSVD评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组NO,ET和MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组ACA和MCA平均血流速度高于对照组(P<0.01);两组ACA和MCA搏动指数有减缓趋势,但变化无统计学意义。结论:银杏叶提取物注射液联合多奈呱齐能改善VD患者生活能力、认识能力,其作用机制可能与改善血管内皮功能,抗氧化及自由基损伤,促进脑血流动力有关。     

醒神通络方加针灸改善缺血性中风恢复期神经功能缺损的临床观察

目的:观察醒神通络方加针灸对缺血性中风恢复期患者神经功能缺损的疗效及对脑血流速度及血管内皮功能的影响。方法:将84例患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。两组均按照缺血性脑卒中二级预防方案常规治疗,包括抗血小板聚集、控制血糖、控制血压,调节血脂等。观察组在对照组治疗的基础上加用醒神通络方,1剂/d,常规水煎服,同时采用醒神通络针灸治疗,3次/周。两组疗程均为8周。进行治疗前后脑卒中患者神经功能缺损程度评分(CSS评分)及日常生活能力量表(ADL);采用经颅多普勒仪测定治疗前后脑梗死侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)血流速度;检测治疗前后血清一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)水平。结果:观察组疗效总有效率为83.33%,优于对照组的57.14%(P<0.05);治疗后观察组除意识因子外,其他CSS因子评分及CSS总分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组ADL评分高于对照组(P<0.01);治疗后观察组和对照组均有改善,而治疗后的观察组ACA和MCA血流速度均较治疗前明显改善,并好于对照组(P<0.01);两组治疗后PCA血流速度均较治疗前改善(P<0.01);治疗后两组NO水平均升高,观察组高于对照组(P<0.01);两组ET-1均下降,观察组低于对照组(P<0.01)。结论:醒神通络方加针灸提高缺血性中风恢复期患者ACA和MCA的血流速度,改善了血管内皮功能,改善脑血流灌注,促进了神经功能的恢复。     

养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度、血清对氧磷酶-1 水平的影响

目的：观察养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度以及血清对氧磷酶-1（PON-1） 水 平的影响。方法：选取80例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各40例。对照组给予倍他司汀 治疗,研究组在对照组基础上给予养血清脑丸治疗。2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效,比较2组治疗前 后临床症状情况、中医证候积分、脑血流动力学指标值［大脑前动脉（ACA）、基底动脉（BA）、大脑后动 脉（PCA）、大脑中动脉（MCA）］、血清因子［PON-1、氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）、降钙素基因相关 肽（CGRP）、脑源性神经营养因子（BDNF）］ 水平的变化。结果：研究组临床疗效总有效率为97.50%,对照 组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程 度均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均低于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2组目赤、心烦易怒、口苦、眩晕中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组上述4项中医证候 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组ACA、BA、PCA、MCA 脑血流动力学指标值均较治疗前下 降（P＜0.05）,研究组上述4项指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均 较治疗前下降（P＜0.05）,PON-1水平均较治疗前上升（P＜0.05）;研究组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均低 于对照组（P＜0.05）,PON-1水平高于对照组（P＜0.05）。结论：养血清脑丸联合倍他司汀治疗偏头痛能缓解 偏头痛患者临床症状,改善脑血流速度,提高血清PON-1水平。     

二十五味珊瑚丸联合针灸在头痛中的应用观察

目的：观察二十五味珊瑚丸联合针灸在头痛中的应用效果。方法：选取2021年5月—2022年5月我院收治的83例头痛患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组（41例）和观察组（42例）。予以对照组针灸治疗，予以观察组二十五味珊瑚丸联合针灸治疗，比较两组治疗前以及治疗后各时段的视觉模拟评分法（VAS）评分、治疗前后的血管舒张及收缩因子水平[降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）]，记录两组脑血流速度改善情况[双侧大脑中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）、颅内椎动脉（VA）、基底动脉（BA）]。结果：两组治疗后2 h、1 d、3 d的VAS评分与治疗前检测所得数据相比较低，观察组治疗后3 d的VAS评分低于对照组同时期检测所得数据（P<0.05）；治疗后，观察组CGRP水平高于对照组，ET水平低于对照组（P<0.05）；经过1个疗程的治疗，观察组MCA、ACA、PCA、VA及BA血流速度均低于对照组（P<0.05）。结论：于头痛治疗期间应用二十五味珊瑚丸联合针灸治疗，可显著减轻头部疼痛症状，合理调节脑部血管舒张及收缩功能，改善脑部血流。     

桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期临床研究

目的：观察桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期患者的临床疗效。方法：将60 例老年中 风恢复期患者以随机数字表法分为观察组与对照组各30 例。2 组均给予常规基础治疗,观察组给予桂枝茯苓 汤加减联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗。比较2 组临床疗效,并比较2 组神经功能缺损程度、认知功 能、肢体运动功能、颅内血流动力学及炎症因子水平。结果：治疗后观察组总有效率93.33%,高于对照组 73.33%（P＜0.05）。治疗后,2 组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均降低（P＜0.05）,且观察组 低于对照组（P＜0.05）,2 组简易智能精神状态检查量表（MMSE）、Fugl-Meyer 评定量表（FMA） 评分均升 高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组颅内基底动脉（VBA）、大脑前动脉（ACA）、 大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA） 血流速度均增大（P＜0.05）,且观察组大于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对 照组（P＜0.05）,2 组血清白细胞介素-10 （IL-10） 水平均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜ 0.05）。结论：针对老年中风患者采取桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗可提高临床效果,对患者神经功能、认知 功能、肢体运动功能有积极改善效果,并能提高患者颅内血流速度,减轻机体炎症反应。     

针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中疗效及对侧支循环的影响

目的 探讨针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对脑血流的影响。方法 选择2019年10月—2020年9月河北医科大学第二医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规疗法+丁苯酞序贯治疗：丁苯酞注射液静脉输注14 d,然后丁苯酞胶囊口服3个月；观察组在对照组治疗的基础上联合针灸治疗3个月。比较2组患者治疗前后神经功能NIHSS评分、日常生活Barthel指数(BI评分)、预后mRS评分、经颅多普勒血管血流及临床疗效、不良反应。结果 治疗后2组NIHSS评分、mRS评分均明显低于治疗前，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组BI评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的平均血流速度均明显加快，且观察组均明显快于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月后观察组总有效率为82.5%(33/40),对照组总有效率为65.0%(26/...     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响

目的探讨银杏达莫注射液(银杏总黄酮)对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响。方法 84例急性脑梗死患者随机分成银杏达莫注射液治疗组和对照组,每组42例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注银杏达莫注射液,连续14 d。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、脑血流和血浆一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化。结果经过14 d治疗后,治疗组和对照组神经功能缺损评分均显著下降,治疗组下降更加显著(P<0.05);治疗组和对照组的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral antery,ACA)和大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)平均血流速度均显著升高,治疗组MCA、ACA和PCA平均血流速度均高于对照组,其中MCA和PCA差异显著,有统计学意义(P<0.01和P<0.05);治疗组患者的NO和t-PA水平升高、ET-1和PAI降低,与对照组相比,NO和ET-1水平有显著性差异(P<0.01和P<0.01)。结论银杏达莫注射液联合常规治疗急性脑梗死,可明显改善急性脑梗死患者脑血流和血管内皮功能,有利于恢复瘫痪肢体的神经功能。     

醒神益智饮协定方联合奥拉西坦治疗血管性痴呆临床研究

目的:观察醒神益智饮协定方联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果。方法:将86例血管性痴呆患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予奥拉西坦注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上加醒神益智饮协定方内服。通过观察中医证候积分、认知能力、日常生活能力评分变化评价临床治疗效果,检测脑血流速度,监测外周血清中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、天冬氨酸活化水解酶(Caspase-3)蛋白表达水平,评价用药安全性。结果:观察组总有效率为90.70%,显著高于对照组的72.09%(P 0.05)。治疗后,2组反应迟缓、耳鸣重听、腰膝酸软、智能减退、表情呆板等中医证候积分均低于治疗前,且观察组反应迟缓、耳鸣重听、腰膝酸软、智能减退、表情呆板等中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组简易智能状态量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组脑血流动力学指标大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、椎动脉(VA)等水平明显升高,且观察组脑血流动力学改善更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组外周血H-FABP、Caspase-3水平较治疗前明显下降,CGRP水平较治疗前明显升高;且观察组外周血H-FABP、Caspase-3水平低于对照组,CGRP水平高于对照组;差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:醒神益智饮协定方联合奥拉西坦利于缓解血管性痴呆患者的临床症状,提高认知能力、日常生活能力,其机制可能与提高脑血流动力学以增强脑组织血液灌注及调控血清中HFABP、CGRP、Caspase-3水平以修复受损神经功能密切相关。     

通窍活血汤联合醒脑开窍针法治疗缺血性脑卒中临床研究

目的：观察通窍活血汤联合醒脑开窍针法对缺血性脑卒中患者神经功能、肢体运动功能、日常生活活动能力及脑部血液循环的影响。方法：选取100例缺血性脑卒中患者，随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予醒脑开窍针法治疗，试验组在对照组基础上给予通窍活血汤治疗，10 d为1个疗程，2组均治疗3个疗程。比较2组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、肢体运动功能Fugel-Meyer (FMA)、Barthel指数评分，大脑前动脉血流速度（ACA），大脑后动脉血流速度（PCA），大脑中动脉血流速度（MCA），以及血清S100B、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胶质纤维酸性蛋白因子（GFAP）水平。结果：治疗后，2组NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA、Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）；试验组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,FMA、Barthel指数评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组ACA、PCA、MCA均较治疗前增大（P<0.05），试验组ACA、PCA、MCA均大于对照组（P<0.05）。治疗后，2组...     

川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者急性期脑血管痉挛的影响

目的观察川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者急性期脑血管痉挛的影响。方法将86例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予临床常规治疗,观察组在此基础上应用川芎嗪注射液和醒脑静注射液联合治疗,治疗前后采用多普勒超声检测2组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度,比较2组治疗后1,5,10,20 d时的血管痉挛发生率、GCS评分及患者预后情况。结果治疗后2组脑动脉血流速度均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05);观察组各时段的血管痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后5,10,20 d时GCS评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组预后恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论川芎嗪注射液联合醒脑静注射液治疗急性重型颅脑损伤能明显降低血管痉挛发生率,改善血流速度,对患者的预后有积极意义。     

益肾化浊汤联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察益肾化浊汤联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效及对患者脑血流、炎症指标的影响。方法：将血管性痴呆患者 76 例随机分为观察组与对照组,每组 38 例。对照组采用尼莫地平治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾化浊汤治疗。疗程均为 3 个月,观察比较 2 组临床疗效,双侧大脑中动脉 （MCA）、前动脉 （ACA）、后动脉 （PCA）、椎动脉 （VA）、基底动脉 （BA） 的平均血流,炎症指标如肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6）、超敏 C-反应蛋白 （hs-CRP） 等水平。结果：总有效率观察组为 89.47%,对照组为 68.42%,2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后,2 组双侧 MCA、ACA、PCA、VA、BA 血流速度均较治疗前升高 （P＜0.05）,且观察组上述各项指标升高较对照组更显著 （P＜0.05）。治疗后, 2 组血清 TNF-α、IL-6、hs-CRP 水平均较治疗前降低 （P＜0.05）,且观察组各项水平降低较对照组更显著 （P＜0.05）。结论：益肾化浊汤联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效显著,可有效改善患者脑动脉血流供应,减轻炎症反应。     

川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕临床研究

目的：观察川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕的临床疗效。方法：选取85 例脑梗死伴眩晕患者,按随机数字表法分成观察组42 例和对照组43 例。对照组给予天麻素注射液治疗,观察组在对照组基础上加用川芎嗪注射液治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、眩晕残障程度评定量表（DHI） 评分及脑血流速度。结果：观察组总有效率为97.62%,高于对照组的83.72%（P＜0.05）。治疗后,2 组NHISS、DHI评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组NHISS、DHI 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组脑血流速度均较治疗前增大（P＜0.05）,观察组脑血流速度大于对照组（P＜0.05）。结论：川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕临床疗效较好,能改善患者的神经功能,缓解其眩晕症状,增加脑血流速度。     

安脑片联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆热毒内盛证临床研究

目的：观察安脑片联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆（VD）热毒内盛证的临床疗效。方法：按随机数字表法将100例脑卒中后VD热毒内盛证患者分为治疗组与对照组,每组50例。对照组采用奥拉西坦治疗,治疗组给予安脑片联合奥拉西坦治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效与不良反应发生率。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）、日常生活活动能力量表（ADL）评估神经功能、认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力;比较双侧大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）、大脑前动脉（ACA）、椎动脉（VA）平均血流速度,以及血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：治疗后,治疗组临床疗效总有效率96.00%,高于对照组82.00%(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS、CDR评分均较治疗前降低（P<0.05）,MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P<0.05）;治疗组NIHSS、CDR评分均低于对照组（P<0.05）,MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组...     

银杏内酯注射液联合尼莫地平片治疗中风后轻度认知功能障碍临床研究

目的：观察中风基础防治措施联合银杏内酯注射液与尼莫地平片治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效以及对脑血流动力学的影响。方法：纳入88 例中风后轻度认知功能障碍瘀血阻络证患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。2 组均予中风基础防治措施和尼莫地平片治疗,观察组加予银杏内酯注射液治疗。2 组疗程均为2 周。观察2 组患者治疗前、治疗2 周后认知功能［简易智能精神状态检查量表（MMSE） 评分］、日常生活能力（Barthel 指数评分） 以及脑血流动力学的变化,比较2 组治疗后的临床疗效。结果：治疗2 周后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组MMSE 定向力、记忆力、注意力与计算力、回忆能力、语言能力评分及总分均较治疗前增加（P＜0.01）,观察组5 项评分及总分均高于对照组（P＜0.01）。2 组Barthel 指数评分均较治疗前增加（P＜0.01）,观察组Barthel 指数评分高于对照组（P＜0.01）。2 组椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉阻力指数（RI） 值均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉RI 值均低于对照组（P＜0.01）。结论：在常规中风防治措施基础上加用银杏内酯注射液联合尼莫地平片,可改善中风后轻度认知功能障碍患者的脑部血液循环、认知功能和生活能力,提高临床疗效。