老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的调查研究

[目的]对老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求进行调查,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法,对190例老年脑卒中病人家庭照顾者进行问卷调查。[结果]需要了解脑卒中紧急处理措施、预防脑卒中复发的方法、脑卒中饮食指导、脑卒中安全用药知识、脑卒中常见并发症等占脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的前5位;多元线性回归分析显示,影响脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理服务需求的因素主要有文化程度、收入满意度、平均日照顾时间和患病种数。[结论]脑卒中病人家庭照顾者对脑卒中延续性康复护理服务需求较大,文化程度高、收入满意度高、日照顾时间长、患慢性病数目多的脑卒中家庭照顾者延续性康护理服务需求更高。     

高血压脑出血偏瘫患者病耻感及社会支持度影响因素分析

目的 探讨高血压脑出血偏瘫患者病耻感及社会支持度影响因素分析。方法 对92例高血压脑出血偏瘫患者采用自拟一般资料调查表统计其一般资料,采用脑卒中患者病耻感测评量表及社会支持评定量表评定患者的病耻感及社会支持度。采用单因素及多元线性回归分析探讨高血压脑出血偏瘫患者社会支持度的影响因素。结果 本组高血压脑出血偏瘫患者社会支持评定量表评分为(34.51±3.42)分,脑卒中患者病耻感测评量表评分为(63.72±5.09)分。不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭月收入、偏瘫程度、主要照顾者、病耻感水平的高血压脑出血偏瘫患者社会支持评定量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,高血压脑出血偏瘫患者社会支持评定量表评分与脑卒中患者病耻感测评量表评分呈显著负相关(r=-0.359,P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭月收入、偏瘫程度、主要照顾者、病耻感水平均为高血压脑出血偏瘫患者社会支持水平的影响因素(P<0.01)。结论 高血压脑出血偏瘫患者病耻感较强,社会支持度一般但影响因素众多,且与病耻感密切相关,...     

急性白血病患儿照顾者支持性照护需求现状调查及其影响因素分析

目的 了解急性白血病患儿照顾者支持性照护需求现状以及影响因素。方法 选择2018年12月~2020年3月在我院住院治疗的128名急性白血病患儿照顾者作为研究对象,采用急性白血病患儿照顾者一般资料、癌症患者照顾者支持性照护需求量表、社会支持量表进行横断面调查。结果 急性白血病患儿照顾者支持性照护需求得分为(121.95±38.74)分,经多元逐步分析结果可知,急性白血病患儿照顾者年龄、文化程度、共同照顾者数量、需照顾其他人、是否有照顾经历以及社会支持为影响其支持性照护需求的主要因素。结论 急性白血病患儿照顾者支持性照顾需求水平较高,受较多因素影响,医护人员应当针对性的为患者制定个体化干预方案,给予急性白血病患儿照顾者更多的照护支持,提高照护能力。     

脑卒中病人主要照顾者预期需求及影响因素研究

[目的]探讨脑卒中病人主要照顾者的预期需求及其影响因素.[方法]采用脑卒中照顾者需求问卷(MCAS)对104例脑卒中主要照顾者对病人出院后的预期需求进行问卷调查.[结果]脑卒中病人主要照顾者的预期需求得分为0.97分±0.56分,进入回归方程的有:照顾者的职业、病人住院期间有无付费人员协助照顾、病人是否有合并症3个变量,均与需求呈正回归关系;需求条目中得分排前3位的分别是预防脑卒中复发的资料不足、照顾病人的医疗及社会服务资料不足、缺乏社会服务的支援.[结论]脑卒中病人主要照顾者总体需求水平较低,住院期间有付费人员协助照顾病人的照顾者、所照顾的病人合并其他疾病的照顾者及职业为专业技术人员的照顾者预期需求水平较高.     

上海108例社区脑卒中患者延续性护理服务需求的调查分析

目的：了解社区脑卒中患者对延续性护理服务需求,并提出相应护理对策。方法采用便利抽样法,选取我院所在区域5家社区108例脑卒中患者,采用一般资料问卷和脑卒中患者对延续性护理服务调查表进行调查。结果社区脑卒中患者对延续性护理服务内容需求得分为（67.05±10.06）分,处于较高水平;希望院外护理服务仍由医院护士提供的脑卒中患者有64例（59.3%）;对延续性护理服务频率需求方面：每周1次48例（44.4%）。不同年龄、病程、文化程度、是否独居、是否有合并高血压、糖尿病的脑卒中患者对专科护理服务内容需求的得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;不同年龄、文化程度、是否独居对社会支持需求的得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论社区脑卒中患者对延续性护理服务需求较高,根据脑卒中患者对专科护理服务内容需求,提供针对性的健康教育,针对不同特征脑卒中患者提供多渠道的社会支持形式,满足患者对医院门诊护理服务的需求。     

老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度及影响因素研究

目的调查老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度及影响因素。方法选取2016年7月至2018年2月230例老年冠心病介入术患者为研究对象,将所有老年患者采用自制问卷进行延续性护理需求程度的评估,比较不同性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状态、经济收入、心理状态、病程、疾病类型及合并疾病情况者的需求程度。采用多因素Logistic回归分析处理上述研究因素与老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度的关系。结果 230例老年冠心病介入术患者中延续性护理需求程度较高者为163例,不同年龄与性别者的需求程度比较差异无统计学意义(P 0. 05),不同文化程度、居住地、婚姻状态、经济收入、心理状态、病程、疾病类型及合并疾病情况者的需求程度比较差异有统计学意义(P 0. 05),多因素Logistic回归分析显示,文化程度、居住地、婚姻状态、经济收入、心理状态、病程、疾病类型及合并疾病情况是本类患者介入术后延续性护理需求程度的影响因素。结论老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度较高,影响因素涉及个人与疾病情况等方面,应给予充分的重视与干预。     

恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状及影响因素分析

目的 了解恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状并分析其影响因素.方法 运用癌症患者照顾者综合需求量表、照顾者一般情况调查表、患者疾病一般情况调查表和社会支持量表对224名恶性血液病成人住院患者照顾者进行调查.采用多元线性回归分析恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的影响因素.结果 恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求总分为(69.65±13.99)分,各维度需求标准化得分由高到低为:医护人员>知识信息>医院设施和服务>实际支持>家庭和社会支持>健康和心理问题>宗教精神支持.多元线性回归分析结果显示:患者疾病诊断类型、治疗阶段、治疗费用支付类型、照顾者年龄、照顾者人数、家庭居住地、社会支持是恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的主要影响因素(P<0.05).结论 恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求水平较高,需求内容较多,医护人员有必要根据影响因素制定针对性的干预措施,满足其需求,提高照护质量.     

脑卒中病人康复期主要照护者心理一致感现状及影响因素的研究

目的:探讨脑卒中病人康复期主要照护者心理一致感的现状及相关影响因素.方法:采用随机-目的抽样法抽取武汉市5所三级甲等医院神经内科335例脑卒中病人的照护者为研究对象,采用一般资料、社会支持量表、心理弹性量表简化版、心理一致感量表进行横断面分析.结果:最终316例完成本研究,照护者心理一致感得分为(66.04±7.41)分,多元线性逐步回归分析显示,影响心理一致感的因素有照护者年龄、是否有共同照护者、照护者与病人关系、出院后康复时间、照护者心理弹性、社会支持、病人巴氏指数,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中病人的照护者心理一致感水平处于中低等,心理一致感水平受照护者年龄、是否有共同照护者、照护者与病人关系、出院后康复时间、照护者心理弹性、社会支持、病人巴氏指数的影响,应借鉴国外的干预措施,建立医护患相结合的微信支持平台或同伴支持方式,加强与主要照顾者交流沟通,增加照顾者的积极体验,提高脑卒中照顾者生活质量.     

老年慢性病患者接受居家护理服务因素的调查分析

选择2013年2~9月我中心收治的188例辖区内老年慢性病患者,所有患者及其家庭照顾者均填写我中心自制的居家护理需求调查问卷表,内容涵盖了影响患者接受居家护理服务的各种因素,包括患者性别、年龄、文化水平、是否退休、月收入、疾病数量,以及家庭照顾者性别、年龄、文化水平、婚姻状况、家庭月收入、自身身体状况、自觉压力、分担照顾人数、是否和老人同住、承担照顾时间等21个主要因素。并对其进行Logistic单因素回归分析,在此基础上再对有统计学意义的因素进行无条件Logitstic多因素回归分析。结果影响因素有文化水平、疾病数量,以及家庭照顾者年龄、家庭月收入、是否与老人同住、分担照顾人数。老年慢性病患者接受居家护理服务的受制因素较多。     

失智老人照顾者照护能力现状调查及影响因素分析

[目的]了解失智老人照顾者照护能力现状及其影响因素。[方法]采用失智老人一般资料问卷、照顾者一般资料问卷、失智照顾者照护情况问卷对245名失智老人及其照顾者进行调查。[结果]失智老人照顾者照护能力得分57.80分±15.64(满分105分);单因素分析显示:照顾者的年龄、文化程度、是否接受失智照护知识培训、与病人的关系影响照顾者的照护能力;多元回归分析显示:失智老人是否伴有其他慢性病及照顾者的年龄、与失智老人的关系以及是否接受失智照护知识培训是照顾者照护能力的影响因素。[结论]失智老人照顾者照护能力偏低,提示医护人员以及相关部门应加强对照顾者失智症相关知识的培训,提高照顾者照护能力。     

病毒性脑炎患儿家长照护知识需求程度的调查研究

目的调查分析病毒性脑炎患儿家长照护知识需求程度。方法选取2015年7月至2018年3月于我院治疗的106例病毒性脑炎患儿家长作为研究对象,采用问卷调查的形式评估其照护知识需求程度,比较不同性别、年龄、文化程度、职业、居住地、社会支持程度、是否焦虑、抑郁、后遗症严重程度及后遗症发生情况对其照护知识需求程度的影响,将以上因素纳入多因素logistic回归分析,确定病毒性脑炎患儿家长照护知识需求程度的独立影响因素。结果 106例病毒性脑炎患儿家长照护知识需求程度较高、一般与较低者分别为61例、30例及15例,分别占57. 55%、28. 30%及14. 15%,其中不同年龄者的护理知识需求程度比较差异无统计学意义(P 0. 05),不同性别、文化程度、职业、居住地、社会支持程度、是否焦虑抑郁、后遗症严重程度及后遗症发生情况者的护理知识需求程度比较差异有统计学意义(P 0. 05);多因素Logistic回归分析显示,女性、文化程度高中以上、工人、居住地为城镇、社会支持程度较高、无焦虑抑郁、后遗症严重程度低及无后遗症发生情况均是病毒性脑炎患儿家长照护知识需求程度的独立影响因素。结论病毒性脑炎患儿家长照护知识需求程度较高,影响因素较多,应给予充分重视,采取针对性护理干预对策。     

脑卒中患者情绪障碍的影响因素分析

目的探讨脑卒中患者情绪障碍的影响因素。方法选取我院高级卒中中心脑卒中患者103例,调查分析患者年龄、性别、民族、文化程度、婚姻状况、职业、费用支付方式、患者月人均收入、NIHISS评分、BI评分、MRS评分、患者及患者家属的情绪障碍评分与患者情绪障碍的相关性。结果脑卒中患者的情绪障碍与患者的BI评分及患者家属的情绪障碍评分具有相关性(P0.01)。结论提高患者自我照护能力,鼓励照顾者采取积极的心理应对方式,可以降低患者情绪障碍的发生率,从而改善患者的生活质量。     

居家老年临终患者主要照顾者照护需求的调查

目的 调查居家老年临终患者主要照顾者照护需求并探究其影响因素.方法 对214名居家老年临终患者主要照顾者采用Katzs ADL量表和自设居家老年临终患者主要照顾者照护需求调查表进行问卷调查.结果 居家老年临终患者主要照顾者照护需求总分为(94.86±10.03)分,各维度中以医疗照护需求得分最高,约为(27.04±3.32)分,精神慰藉需求得分最低,约为(21.95±3.01)分;性别、家庭照护负担程度及自感健康状况是影响居家老年临终患者主要照顾者照护需求的主要影响因素(均P<0.01).结论 居家老年临终患者主要照顾者照护需求呈中上水平,且受多个因素影响.医护人员应进行综合评估,制定个性化服务方案以满足居家老年临终患者主要照顾者的照护需求,共同提高老年临终患者及主要照顾者的生活质量.     

首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备情况及其影响因素

[目的]探讨首发老年脑卒中病人出院时其主要照顾者做好家庭护理准备的情况及其影响因素。[方法]采用《护理结局分类》(第3版)中的照顾者做好家庭护理准备量表对准备出院的231例首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行调查。[结果]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备结局总分为(52.58±11.69)分。多元线性回归分析显示,照顾者年龄、职业、家庭人均月收入、是否有照顾经验、是否有其他照顾者、自觉照顾病人的压力程度及病人的自理能力等级、居住地是否有方便就诊的医院是照顾者做好家庭护理的准备情况的主要影响因素(P0.05)。[结论]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备度亟待提高,且受多种因素影响,医务人员对即将出院的首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行宣教时,应根据出院前评估的具体情况及时识别其危险因素,以为其制定个性化的延续护理干预措施。     

固定照护者参与式延续性护理对脑卒中恢复期患者康复的效果观察

目的探讨固定照护者参与式延续性护理在脑卒中恢复期患者中的应用效果。方法选取我院收治34例脑卒中恢复期患者,医护人员在患者住院期间指导患者及其固定照护者掌握相关的护理康复知识及技能,照护者参与患者出院后恢复期的延续性护理与康复。观察比较干预前后患者日常生活活动能力、肢体功能、吞咽功能、语言功能、照护者每日照护患者时间。结果干预后脑卒中患者日常生活活动能力、肢体功能、吞咽功能、语言功能较干预前改善(P0.01),照护者每日照护患者时间较干预前缩短(P0.01)。结论固定照护者参与式延续性护理使脑卒中恢复期患者出院后仍能得到系统化、规范化的护理与康复,促进患者肢体、吞咽及语言功能的恢复,提高患者的生活质量。     

徐州市老年脑卒中患者延续护理需求的量性及质性研究

目的了解徐州市老年脑卒中患者对延续护理的需求,为制定患者延续护理服务方案提供依据。方法采用问卷对150例老年脑卒中患者(或其主要照顾者)在出院时进行调查,并对调查数据进行统计分析。随机抽选8名进行半结构访谈,其中患者5名,主要照顾者3名。结果患者延续性护理各项需求得分均较高,其中分值排名前3位:血压、脉搏监测知识;饮食营养知识;安全用药知识。访谈资料中脑卒中患者院外延续性护理服务需求归纳为5个主题:健康教育知识需求、护理技术需求、家庭支持需求、经济支持需求、卫生资源需求。结论脑卒中患者对延续性护理服务需求较高,应加强脑卒中患者延续性护理服务,以促进患者康复,减轻家庭负担。     

慢性创伤患者照顾者负担现状及影响因素分析

目的 探讨慢性创伤患者照顾者负担现状,并分析其影响因素.方法 选取本院2017年6月—2019年6月收治的慢性创伤患者80例,所有患者均与照顾者进行1:1配比.采用照顾者负担问卷(CBI)评估照顾者负担现状,并分析照顾者性别、照顾者年龄、角色、文化程度、既往照顾经验、月人均收入、职业、居住地和患者性别、患者年龄、是否为独生子女、治疗时间对照顾者负担程度的影响.结果 本研究中慢性创伤患者照顾者CBI总评分范围为13～84分,其中情感负担、身体负担、社交负担、发展受限负担、时间依赖负担等维度评分分别为(4.47±1.21)分、(6.46±1.74)分、(4.05±1.13)分、(11.27±2.29)分、(12.92±2.45)分,以时间依赖负担评分最高,发展受限负担评分次之.不同性别、年龄、角色照顾者和不同患者性别、年龄、是否为独生子女患者间CBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);文化程度低、无既往照顾经验、家庭月人均收入低、失业及职业为自谋和农民、居住地为农村及患者治疗时间长的CBI评分均分别高于文化程度高、有照顾经验、家庭月人均收入高、职业好(事业单位、公务员及其他)居住地为城区及治疗时间短者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,小学及以下、无照顾经验、月人均收入≤2500、农民、自谋职业、失业、治疗时间>42d是导致慢性创伤患者照顾者负担的主要影响因素.结论 慢性创伤患者照顾者存在不同程度照顾负担,且以时间依赖及发展受限负担较重;照顾者负担与照顾者文化程度、照顾经验、收入、职业、居住地及患者治疗时间相关,临床需加以干预.     

康复期脑梗死患者自我管理需求及影响因素分析

目的研究与观察康复期脑梗死患者自我管理需求及影响因素。方法选取2018年1月至2020年7月收治的110例康复期脑梗死患者为研究对象,采用问卷调查的形式对其自我管理需求情况进行调查,并比较不同年龄、性别、文化程度、社会支持程度、心理状态、居住地、职业、婚姻状况及一般自我效能感者的自我管理需求差异,并采用多因素Logistic回归分析康复期脑梗死患者自我管理需求的影响因素。结果不同性别、居住地及职业者的自我管理需求比较,差异无统计学意义(P0.05),不同年龄、文化程度、社会支持程度、心理状态、婚姻状况及一般自我效能感者的自我管理需求比较,差异有统计学意义(P0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、社会支持程度、心理状态、婚姻状况及一般自我效能感均是康复期脑梗死患者自我管理需求的影响因素(P0.05)。结论康复期脑梗死患者自我管理需求较高,且涉及的影响因素较多,应根据影响因素进行针对性干预。     

自闭症儿童机构康复照顾者替换需求调查

[目的]探讨自闭症儿童机构康复照顾者对替换照顾服务的需求情况,为开展自闭症儿童机构康复替换照顾服务提供依据。[方法]便利抽取桂林市某公立自闭症儿童康复机构主要照顾者66人为调查对象,就替换需求的情况进行调查。[结果]45人(68.2%)表示在机构康复照顾过程中需要替换服务,43人(65.2%)不接受付费替换服务;替换需求服务项目中需康复照护38人(57.6%),心理护理24人(36.4%);影响照顾替换的内容主要是对儿童的接受48人(72.7%);替换照顾价格45人(68.2%),照顾质量42人(63.6%)和被照护儿童是否接受替换照顾者40人(60.6%)等;职业情况、居住地及每日照顾时间不同的照顾者对替换照顾需求比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]自闭症儿童康复机构主要照顾者对替换照顾服务的需求较高,建议政府制定相关政策和购买机关服务,建立适合我国国情的自闭症儿童机构康复照顾替换服务机制。     

脑卒中居家主要照顾者需求及影响因素分析

目的 了解脑卒中居家主要照顾者需求现状,并分析其影响因素。方法 纳入2018年9月—2019年1月在四川大学华西医院神经内科门诊就诊的脑卒中患者及其主要照顾者298对,并收集患者及其主要照顾者一般资料,运用脑卒中居家主要照顾者需求量表评估照顾者需求。应用多因素Logistic回归分析分别探索患者、照顾者资料与照顾者需求的关系。结果 多因素分析显示患者性别（OR=0.558,95%CI：0.329~0.945）、辅助照顾者人数（OR=7.212,95%CI：1.439~36.137）、照顾者学历（OR=0.273,95%CI：0.103~0.726）是脑卒中居家主要照顾者信息需求的独立影响因素;辅助照顾者人数（OR=2.467,95%CI：1.162~5.240）、患者家庭人均月收入（OR=2.470,95%CI：1.216~5.019）、照顾者与患者的关系（OR=3.322,95%CI：1.245~8.868）是脑卒中居家主要照顾者照顾技能需求的独立影响因素;辅助照顾者人数（OR=4.497,95%CI：1.130~22.110）是脑卒中居家主要照顾者社会支持需求的独立影响因素;照顾者年龄（OR=3.348,95%CI：1.021~10.983）及辅助照顾者人数（OR=14.200,95%CI：2.521~79.988）是脑卒中居家主要照顾者整体需求的独立影响因素。结论 脑卒中居家主要照顾者需求程度由高到低排序依次为信息需求、社会支持需求、照顾者个人需求、照顾技能需求。女性患者、家庭人均月收入较高的患者、学历较高的照顾者、辅助照顾者者较多以及照顾者的子女是患者主要照顾者需求的独立影响因素。提示医护人员应重点关注此类人群,及时提供相应的服务,以期减少照顾者负担。