宫颈残端癌应用三维适形调强放疗治疗的效果研究

目的:探讨宫颈残端癌应用三维适形调强放疗治疗的效果。方法:回顾2014年3月--2016年3月我院收治的100例宫颈残端癌患者的临床资料,将其随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者常规放疗进行治疗,研究组患者应用三维适形调强放疗进行治疗,对两组患者放疗的治疗效果进行比较和分析。结果:两组患者近期疗效比较,研究组有效率为94.00%(47例),对照组有效率为82.00%(41例),研究组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,研究组总发生率为6.00%(3例),对照组总发生率为16.00%(8例),研究组总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论论::对宫颈残端癌患者应用三维适形调强放疗进行治疗,能够取得十分理想的效果,既能提高患者的治疗效果,也能降低并发症发生率,值得临床广泛应用与推广。     

乳腺癌患者的术后三维适形放射治疗

目的 探讨乳腺癌患者的术后三维适形放射治疗效果.方法 选取我院收治的乳腺癌患者58例,随机分为A组和B组.A组患者采用三维适形放射治疗(T-CRT),B组患者采用三维适形调强放射治疗(T-IMRT).处方剂量为50Gy/25次,观察疗效.结果 经治疗,B组的剂量均匀性好于A组剂量均匀性(P<0.05);B组计划靶区在V105时体积小于A组(P<0.05).结论 三维适形放射治疗为乳腺癌保乳术后常用的治疗方法,而T-IMRT在剂量使用中凸显了优势,与其他剂量相比降低了心、肺的照射体积.     

调强放射治疗与三维适形放射治疗中晚期宫颈癌患者的应用效果比较

目的比较调强放射治疗与三维适形放射治疗中晚期宫颈癌患者的应用效果。方法选取2015年1月至2017年3月医院收治的中晚期宫颈癌患者84例,依据随机数字表法分为对照组与试验组,每组42例。对照组接受三维适形放射治疗,试验组接受调强放射治疗。比较两组临床疗效、危及器官最大受照剂量及毒副反应。结果试验组近期有效率为97. 62%,略高于对照组的92. 86%,但差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组脊髓、小肠受照剂量较对照组小,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组消化系统损伤、泌尿系统损伤、骨髓抑制发生率较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中晚期宫颈癌患者采用调强放射治疗可获得与三维适形放射治疗相似的近期有效率,且其对脊髓、小肠的照射量较小,毒副反应发生率较低。     

比较三维适形与调强放疗在原发性肝癌治疗中的作用

目的 评价三维适形与调强放疗在原发性肝癌治疗中的作用,为临床治疗提供依据.方法 将2010年1月～2011年9月到某院进行治疗的中晚期原发性肝癌患者87名分为TACE治疗组及三维适形调强放疗组,比较两组治疗前一般情况、治疗后的效果及不良反应的发生情况.结果 两组的有效率差异有统计学意义,3-DCRT+IMRT组有效率高于TACE组(x2=4.89,P＜ 0.05).TACE组34名患者中不良反应发生率为23.53％;3-DCRT+IMRT组不良反应发生率为22.64％,两组不良反应的发生率差异无统计学意义(x2=0.092,P＞ 0.05).结论 通过三维适形调强放射治疗可以取得较好的治疗效果.     

乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌的临床效果观察

目的探讨乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取东港市某医院收治的112例早期乳腺癌患者,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=55)和观察组(n=57),对照组患者予以乳腺癌改良根治术治疗,观察组患者予以乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗,2组患者术后均予以常规的CMF化疗方案化疗,比较2组患者的疗效。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、住院天数短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,乳房美容总有效率高于对照组,SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与改良根治术相比,应用乳腺癌保乳术联合术后放疗治疗早期乳腺癌具有更多的优点,值得临床推广。     

调强放射治疗与三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌患者的应用效果比较

目的比较调强放射治疗与三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌患者的应用效果。方法选取2015年1月至2016年12月的92例局部晚期宫颈癌患者,随机将其分为对照组与试验组,每组46例。对照组给予三维适形放射治疗,试验组给予调强放射治疗,比较两组的临床疗效、毒副反应、复发及生存情况。结果试验组治疗有效率为95. 65%(44/46),对照组为91. 30%(42/46),差异无统计学意义(P>0. 05)。两组贫血、白细胞减少、泌尿系统急性放射性损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);试验组血小板减少发生率为13. 04%、胃肠道急性放射性损伤发生率为19. 57%,明显低于对照组的39. 13%、43. 48%,差异有统计学意义(P <0. 05)。随访12个月,试验组复发率为10. 87%、生存率为89. 13%,对照组为8. 70%、86. 96%,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论局部晚期宫颈癌患者采用调强放射治疗疗效显著,且毒副反应少,是安全可靠的治疗方案。     

乳腺癌保乳术后调强放疗的剂量学优化分析

目的 比较乳腺癌保乳术后常规经典的切线野(2D)放疗、三维适形(3D-CRT)放疗、以及两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT)放疗三种方式,使靶区剂量分布更均匀以及对周围组织器官损伤减少差异。方法 我院2011.1~2011.3收治乳腺癌保乳术后患者15人,应用以上3种照射技术设计治疗方案。2Gy/25次总剂量50Gy。根据积分剂量体积直方图比较靶区剂量和正常组织器官受量。结果 常规经典的切线野(2D)、三维适形(3F-CRT)放疗剂量分布明显在靶区形成剂量热点。两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT),剂量分布更均匀,乳腺周围正常组织及患侧肺和心脏受照剂量更低,皮肤反应更轻。临床效果最佳。结论 两适形野+两调强野的混合调强技术(3D_4F_H_IMRT),在剂量分布上更有利于乳腺癌患者放射治疗。     

全程护理干预在乳腺癌放疗中的应用价值探讨

目的:对全程护理干预在乳腺癌放疗患者中的应用效果进行研究。方法:将62例乳腺癌放疗患者按照随机数字表法平均分为2组,分别是研究组(n=31)和对照组(n=31)。对照组患者实施传统护理,研究组患者行全程护理,对两组患者的生存质量和局部皮肤不良反应发生情况进行观察。结果:研究组患者的护理后3+4度的局部损伤比例显著低于对照组,生存质量评分明显高于对照组,两组差异显著(P0.05),统计学意义存在。结论:全程护理干预能够有效应用在乳腺癌放疗患者中,能够提高患者的生存质量,值得应用探讨。     

螺旋断层放疗与常规调强放疗在乳腺癌保乳术后同步推量中的剂量学比较

目的:对比乳腺癌保乳手术后实施螺旋断层放疗、常规调强放疗时同步推量中的剂量学差异.方法:两组患者实施保乳外科手术治疗,研究组术后给予螺旋断层放疗,对照组术后接受常规调强放疗,记录两组剂量并将所得数据给予统计学分析后得出结论.结果:研究组PGTV、PTV靶区域CI分别高于对照组,研究组PGTV、PTV靶区域HI分别低于对照组,数据对比差异显著(P<0.05,有统计学意义).结论:乳腺癌接受保乳手术治疗的患者术后给予螺旋断层放疗具有更为理想的剂量学效果,有利于保障患者放疗有效性及安全性.     

牙间隙刷在种植牙术后患者牙周维护中的应用效果

目的观察牙间隙刷在种植牙术后患者牙周维护中的应用效果。方法选取湛江市中心人民医院收治的55例种植牙术后患者作为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(n=25)和研究组(n=30)。对照组术后行常规牙周维护,研究组在对照组的基础上行牙间隙刷维护,跟踪随访1年,比较两组种植牙成功率、牙龈指数、龈沟出血指数及菌斑指数。结果研究组种植牙成功率为92.00%(92/100),明显高于对照组的71.00%(71/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规牙周维护基础上应用牙间隙刷维护,可提高种植牙成功率,降低牙龈指数、龈沟出血指数和菌斑指数的效果优于单纯常规牙周维护效果。     

调强适形放射治疗与三维适形放射治疗技术治疗原发性肝癌的临床剂量学研究

目的:探讨调强适形放射治疗(IMRT)与三维适形放射治疗(3D-CRT)技术治疗原发性肝癌的临床剂量学。方法:选取入住本院的45例原发性肝癌患者,针对每例患者制定2套放射治疗计划,比较计划靶区(PTV)的平均剂量、最小剂量、最大剂量及最大剂量与处方剂量的百分比、靶区适形指数以及靶区均匀指数,分析危及器官的照射剂量。结果:统计分析显示,最小受照剂量(PTVD min)中,两者差异无统计学意义(t=0.037,P>0.05);平均受照剂量(PTVD mean)、最大受照剂量(PTVDmax)、靶区最大剂量与处方剂量的百分比(PTVDmax/%)、靶区剂量均匀度指数(HI)和适形度指数(CI)IMRT与3D-CRT差异均具有统计学意义(t=35.631,t=4.136,t=3.428,t=2.123,t=15.996;P<0.05)。危及器官的照射剂量分析中,IMRT在肾脏、胃、十二指肠和脊髓的剂量明显低于3D-CRT的照射剂量。结论:IMRT能有效地提高靶区的照射剂量,降低危及器官的损伤。     

肺体积分段优化技术对乳腺癌根治术后VMAT的剂量学影响研究

目的 ：比较在乳腺癌根治术后容积旋转调强放射治疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划设计时采用肺体积分段技术与不采用肺体积分段技术的剂量学差异。方法：回顾性选取40例乳腺癌根治术后患者,采用Monaco治疗计划系统为每位患者设计2个VMAT计划,使用肺体积分段技术进行限制的计划作为试验组,未采用肺体积分段技术的计划作为对照组,2组在相同函数配置和参数设置下进行逆向优化,比较2组在计划靶区(planning target volume,PTV)、危及器官的剂量学参数和机器跳数方面的差异。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果：试验组PTV的D₉₈低于对照组(P<0.05),均匀性指数(heterogeneity index,HI)和适形性指数(conformity index,CI)高于对照组(P<0.05);对于左侧乳腺癌,试验组表现出更优的患侧肺和心脏保护,对于右侧乳腺癌,试验组表现出更优的患侧肺保护;试验组的机器跳数显著高于对照组(P<0.05)。结论：在乳腺癌根治术后VMAT计划设计时,...     

三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值

目的探讨三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年8月于福建省肿瘤医院38例采用三维适形放射治疗定位技术进行全脑全脊髓放射治疗的中枢神经系统肿瘤患者作为试验组,另取同期医院38例未采用三维适形放射治疗定位技术进行治疗的患者作为对照组,回顾性分析两组的临床资料,比较摆位误差。结果试验组左右、头脚、腹背方向的摆位误差均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放射治疗定位技术应用于全脑全脊髓放射治疗中可显著降低摆位误差,提高治疗的精准度。     

循证护理用于经尿道前列腺电切术后尿失禁的临床分析

目的:研究循证护理应用在经尿道前列腺电切术后尿失禁患者中的临床效果。方法:将56例经尿道前列腺电切术后尿失禁患者按照就诊时间平均分为对照组(n=28)和研究组(n=28),对照组行常规护理,研究组实施循证护理,对比分析两组患者的护理满意度和住院时间。结果:研究组的护理满意度显著高于对照组,且研究组的住院时间短于对照组,两组差异显著,统计学意义存在(P0.05)。结论:循证护理应用在经尿道前列腺电切术后尿失禁患者中的效果显著,不仅能够提高患者的护理满意度,同时能够缩短患者的住院时间,对促进患者早日康复具有重要意义,值得应用。     

EC序贯T方案用于乳腺癌根治术后患者化疗的效果及安全性

目的探讨EC序贯T方案(表柔比星+环磷酰胺,序贯多西他赛)对乳腺癌根治术后患者的疗效及安全性。方法选取2015年1月-2018年1月在辽宁省某医院行乳腺癌根治术后接受化疗的88例患者为研究对象,根据术后化疗方案分为研究组(n=46)和对照组(n=42)。对照组患者术后接受TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗,研究组患者术后接受EC序贯T方案化疗,比较2组患者近期临床疗效、化疗期间毒副反应发生情况及化疗结束1个月时的生存质量。结果研究组患者临床总有效率(RR)为73.91%(34/46),肿瘤控制率(DSR)为91.30%(42/46),高于对照组患者的52.38%(22/42)及73.81%(31/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在化疗过程中的白细胞减少发生率为50.00%(23/46),血小板减少发生率为45.65%(21/46),低于对照组的66.67%(28/42)及69.05%(29/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗结束1个月时,研究组患者癌症治疗功能评价量表(FACT-G)量表中生理状况、社会/家庭状况、情感状况及功能状况维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后患者接受EC序贯T方案化疗的近期疗效较TEC方案更优,且可降低白细胞减少与血小板减少等毒副反应发生率,有利于提高患者生存质量。     

肺癌患者三维适形放疗的护理探讨

目的:分析三维适形放射治疗方法对于肺癌治疗的临床效果和护理措施。方法:选取我院肿瘤科2011年2月-2015年3月收治入院的肺癌患者28例,随机分为观察组和对照组,观察组采取三维适形放射治疗方案治疗,对照组患者采取化疗方案治疗,给予相同的护理措施,对比两组患者的治疗效果和临床表现。结果:经三维适形放射治疗后,观察组患者CR 10人、PR 1人、NC 2人、PD 1人。对照组患者经化疗方案治疗后CR 7人、PR 4人、NC 1人、PD 2人。两组患者治疗效果有统计学差异(P0.05)。结论:三维适形放射治疗对于肺癌患者的症状改善起到了明显的作用,根据患者不同的临床表现给予相应的护理措施,能预防患者并发症的发生,适合在临床上推广和应用。     

浅析调强放射治疗对乳腺癌保乳术后患者的影响

目的 探讨调强放射治疗对乳腺癌保乳术后患者的影响。方法 选取2015年3月—2019年10月在本院接受保乳术治疗的98例乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各49例。对照组采用常规放射治疗,观察组采用调强放射治疗。比较2组疗效、计划靶区剂量学、肌钙蛋白水平、预后情况。结果 观察组疗效总有效率为83.67%,高于对照组的65.31%,差异具有统计学意义(χ2=4.350,P=0.037);观察组计划靶区V100%、V105%分别为(9.68±0.65)%、(1.03±0.06)%,分别低于对照组的(42.02±4.87)%、(24.51±2.54)%,差异具有统计学意义(t=46.076、64.691,P值均<0.001);放疗后,观察组和对照组肌钙蛋白分别为(0.116±0.012)ng/mL、(0.260±0.019)ng/mL,分别高于放疗前的(0.059±0.010)ng/mL、(0.057±0.009)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组肌钙蛋白较对照组低,差异有统计学意义(t=44.855,P<0.001);观察组的无瘤生存率为97.96%,高于对照组的83.67%,差异具有统计学意义(χ2=4.405,P=0.036)。结论 对乳腺癌保乳术后患者辅以调强放射治疗,可提高临床疗效,调节靶区照射剂量均匀性、适应性,避免心肌及其他周围组织损伤,并提高无瘤生存率,改善预后。     

三维适形调强放疗在乳腺癌根治术中的应用

目的 对三维适形调强放疗在乳腺癌患者改良根治术后的疗效和剂量学进行观察和研究。方法 选取2016年2月-2017年2月我院收治的行改良根治术的乳腺癌患者90例,随机分为两组,对照组应用三维适形放疗（3D-CRT）,研究组应用三维适形调强放疗（IMRT）,对比两组患者辐射剂量以及不良反应发生情况。结果 IMRT同3D-CRT靶区剂量百分比无明显区别（P>0.05）,IMRT的V105%、V110%、V115%显著低于3D-CRT （P<0.05）,同时IMRT的HI显著低于（P<0.05）;同3D-CRT比较而言,IMRT可以有效减少患侧肺、心脏、肝脏以及对侧乳腺射剂量（P<0.05）;IMRT治疗患者肝炎、放射性肺损伤、骨髓抑制、胸骨后疼痛以及消化障碍等不良反应发生情况显著低于3D-CRT计划（P<0.05）。结论 乳腺癌根治术患者应用IMRT以及3D-CRT的靶区覆盖率都较为理想,但是MIRT在剂量均匀性以及靶区适形度方面更为理想,同时能够降低患者不良反应发生风险,临床上应当进一步推广应用。     

食管癌患者采用调强放疗与三维适形放疗的临床疗效及安全性

目的探讨食管癌患者应用调强放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月医院收治的88例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(三维适形放疗治疗)和试验组(调强放疗治疗),每组44例,对比两组的临床疗效、安全性。结果试验组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗治疗食管癌患者均具有显著疗效,其中前者的不良反应相对较少,安全性较高。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的意义。方法:选择我院收治的147例行择期乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,将患者分为观察组(n=82)与对照组(n=65),观察组患者术中保留肋间臂神经,对照组患者术中切除肋间臂神经,评价两组患者的临床疗效。结果:两组患者术中出血量及淋巴结清扫个数方面差异未见统计学意义(P0.05),观察组患者术后3个月上臂内侧皮肤感觉异常率为6.1%,明显低于对照组患者的24.6%,组间差异有统计学意义(P0.05),两组患者随访期内均无复发。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够有效保留术后患者的上臂内侧皮肤感觉功能,具有较高的临床意义,值得临床借鉴。