特发性膜性肾病患者脂代谢对免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗效果的影响

目的 探讨特发性膜性肾病患者脂代谢对免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗效果的影响。方法 86例行免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗的特发性膜性肾病患者根据治疗效果分为未好转组和好转组,比较两组的基线资料和脂代谢指标,分析治疗效果的相关影响因素。结果 治疗6个月后,86例特发性膜性肾病患者中16例未好转,占比18.60%。未好转组的TC、 TG水平高于好转组（P <0.05）。Logistic回归分析显示,TC、 TG水平是特发性膜性肾病患者免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗效果的影响因素（OR>1, P <0.05）。结论 特发性膜性肾病患者的脂代谢水平会对免疫抑制剂联合糖皮质激素的治疗效果产生影响。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效分析

目的 探讨环磷酰胺与糖皮质激素联合使用在特发性膜性肾病治疗上的临床疗效。方法 对我院2008年5月至2013年5月门诊及住院部收治的30例特发性膜性肾病患者展开治疗方案的研究,回顾性分析比较其临床治疗的相关资料,观察记录患者的临床疗效以及药物不良反应情况,并对其进行分析比较。结果 治疗后总有效率达90.00%,且不良反应发生率为16.67%,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 环磷酰胺在特发性膜性肾病的治疗上与糖皮质激素联合使用临床效果明显,值得临床上推广和使用。     

氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者的疗效

目的:探究氯沙坦对Ig A肾病合并高尿酸血症患者的治疗疗效。方法:按照随机数字表法将78例于2014.4-2015.4入诊我院的Ig A肾病合并高尿酸血症患者分为AB两组各39例,其中A组进行临床对Ig A肾病合并高尿酸血症患者的治疗方法,B组在A组基础上使用氯沙坦进行治疗。结果:治疗前,两组患者Sua、24h尿蛋白定量、血压、尿β2-MG均无较大差异,P0.05;治疗后B组患者以上资料差异较大,有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗Ig A肾病合并高尿酸血症的同时使用氯沙坦进行治疗,可较好减少蛋白尿,且可降低患者的血尿酸水平,对肾功能具有较小的负面影响。     

112例特发性膜性肾病的临床与病理分析

目的探讨成年人特发性膜性肾病的临床特点与病理特征。方法回顾2007年1月²013年6月于广州市第一人民医院住院并经肾穿刺确诊的特发性膜性肾病患者112例,比较不同年龄段患者的临床资料及病理特点。结果我院特发性膜性肾病患者平均年龄(46.01±14.66)岁,其中男52例(占46%)、女60例(占54%)。主要临床表现为肾病综合征(约84.8%)及浮肿(约86.6%),病理分期Ⅰ期、Ⅱ期为占67.8%。随着年龄的增长,血压、血尿酸、总胆固醇及低密度脂蛋白均明显增高,eGFR明显下降。青年组肾小管间质炎症细胞浸润及小动脉透明变性发生率显著低于老年组(p<0.05)。结论不同年龄特发性膜性肾病患者临床与病理表现有一定差异,临床治疗上应各有侧重。     

血清抗磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病相关性分析

目的 探讨血清抗磷脂酶A2 受体(PLA2R)抗体在特发性膜性肾病(IMN)发生和发展中的作用.方法 选取2018 年1月-2019 年8 月在河南大学第一附属医院肾脏内科住院行肾穿刺活检112 例膜性肾病患者为研究对象,根据肾组织活检病理结果分为IMN 组(62 例)和非特发性膜性肾病(N-IMN)组(50 例),另...     

2型糖尿病并高尿酸血症相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者高尿酸血症发生的相关因素。方法对2010年1月～2010年6月本院120例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,按是否合并高尿酸血症分为两组,高尿酸血症（HUA）组和非高尿酸血症（NHUA）组。结果对各种可能的危险因素进行单因素分析,有6种呈显著性差异（P〈0.05）,比值比（OR）均大于1,对后者进行多因素非条件回归分析表明,饮酒、男性、肥胖及血脂异常是2型糖尿病并高尿酸血症的独立危险因素。结论2型糖尿病并高尿酸血症与不良的生活方式及脂代谢紊乱相关,应给予积极干预治疗。     

高尿酸血症对老年糖尿病肾病早期患者肾功能的影响

目的研究高尿酸血症对老年糖尿病肾病(DN)早期患者肾功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取深圳市龙岗区第二人民医院2012年8月至2014年6月收治的163例早期DN老年患者(≥60岁)为研究对象。根据血尿酸(SUA)检测水平将其分为两组,合并高尿酸血症84例患者为A组,未合并高尿酸血症的79例患者为B组。并选择同期来院体检的80例健康老年体检者为C组,检测并对比3组的生化指标水平。结果 A组与B组患者的FPG、SCr水平均明显高于C组,差异均有统计学意义(P0.05),3组间SUA、尿白蛋白排泄率(UAER)及肾病指数比较,差异均有统计学意义(P0.05)。A组患者的SUA、肾病指数及UAER[分别为(481.32±45.92)μmol/L、245.32±45.61、(187.88±37.01)mg/24 h]明显高于B组患者[分别为(314.07±35.98)μmol/L、64.01±20.57、(134.54±33.33)mg/24 h],差异均有统计学意义(P0.05)。老年DN早期患者的BUA水平与肾病指数、UAER均呈明显的正相关(r值分别为0.401、0.398,P0.01)。结论老年早期DN病患者合并高尿酸血症对肾脏功能产生不良影响,加深对肾小管、肾小球等的损伤程度,临床上应该给予降尿酸治疗,以期改善患者预后。     

郑州市2型糖尿病患者高尿酸血症流行状况与相关因素研究

目的 探讨2型糖尿病患者高尿酸血症流行状况,并分析相关危险因素。方法 以2018年1月至2021年1月在郑州市某医院内分泌及代谢病科就诊的成年2型糖尿病患者作为调查对象进行问卷调查及血生化指标检测,采用描述性分析方法对郑州市2型糖尿病患者合并高尿酸血症情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对合并高尿酸血症影响因素进行分析。结果 3 871例患者中男性 1 985例,占51.28%,女性1 886例,占48.72%,超重1 054例,占27.23%,肥胖611例,占15.78%,年龄20~79岁,检出高尿酸血症者548例,合并高尿酸血症率为14.16%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.335）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=2.886、4.521）、糖尿病病程>10年（OR=2.331）、合并糖尿病肾病（OR=3.025）、血糖控制差（OR=3.225）的2型糖尿病患者合并高尿酸血症的可能性大。结论 郑州市2型糖尿病患者高尿酸血症检出率较高,女性、肥胖、合并糖尿病肾损伤、血糖控制差会增加高尿酸血症发生风险。     

人类白细胞抗原DP基因多态性与特发性膜性肾病遗传易感性研究

目的探讨人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)DP基因多态性与中国人群特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)遗传易感性的关系。方法选取185例特发性膜性肾病患者和405位健康对照作为研究对象,应用Taq Man-MGB探针基因分型方法检测HLA-DP基因多态性位点(rs3077和rs9277535)的基因型分布。结果采用多因素logistic回归分析,rs3077位点结果显示,突变基因型AA在特发性膜性肾病组中的频率均显著高于健康对照组(调整OR=1.92,95%CI=1.09-3.38);单倍型分析显示,与GG单倍型相比,携带AA单倍型的个体可增加特发性膜性肾病的患病风险;(调整OR=2.86,95%CI=1.58-5.58);此外,rs3077位点的突变基因型AA可增加特发性膜性肾病患者发生肾功能衰竭的风险(调整OR=3.11,95%CI=1.53-6.32)。结论 HLA-DP基因多态性与特发性膜性肾病遗传易感性存在关联,且与特发性膜性肾病患者的肾功能也具有相关性。     

93例老年高尿酸血症的临床分析

目的探讨老年高尿酸血症的临床特点及与影响因素。方法选择在我中心体检的高尿酸血症患者和非高尿酸血症者各152例,对其临床资料进行对比分析。结果高尿酸血症组的肥胖、糖尿病、高甘油三酯、动脉硬化、冠心病、脑卒中、高血压病的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论老年人中的高尿酸血症发生率较高,应加强对老年人饮食指导,定期体检,以早发现、早治疗。     

老年人高尿酸血症与高血压病相关性分析

目的探讨老年人高尿酸血症与高血压病的相关性。方法选取北京丰台医院2007年1月~2008年10月正常体检者408例,其中高尿酸血症患者208例(高尿酸血症组),尿酸正常者200例(对照组)。随访5年后分析血尿酸与高血压患病率是否有相关性。结果对两组人群随访5年,高尿酸血症组高血压患病率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年高尿酸血症组高血压患病率高于对照组,老年高尿酸血症是导致高血压病的危险因素之一。     

46例不典型膜性肾病的临床研究

目的:阐明表现为不典型膜性肾病的病例的不同临床特点.方法:回顾性分析经肾活检确诊的不典型膜性肾病患者46例,对其临床资料进行统计分析.结果:①本研究中表现为不典型膜性肾病占有率为乙肝相关性肾炎26%、狼疮性肾炎19.5%、病因不明的不典型膜性肾病54.3%.②46例肾病患者临床表现为肾病综合征的达28例,且本研究的病例在血尿、高血压的发病情况中三者间无统计学意义.而血清补体C3、C4的降低在狼疮性肾炎患者中明显.结论:不典型性膜性肾病的病因复杂,临床表现相似,但有各自临床特点,尚需很多方面的研究以指导治疗.     

46例不典型膜性肾病的病理研究

目的:阐明病理表现为不典型膜性肾病的病例的不同临床与病理特点.方法:回顾性分析经肾活检确诊的不典型膜性肾病患者46例,对其临床资料、病理特征进行统计分析.结果:①本研究中病理表现为不典型膜性肾病占有率为乙肝相关性肾炎26%、狼疮性肾炎19.5%、病因不明的不典型膜性肾病54.3%.②46例肾病患者临床表现为肾病综合征的达28例,且本研究的病例在血尿、高血压的发病情况中三者间无统计学意义.而血清补体C3、C4的降低在狼疮性肾炎患者中明显.结论:不典型性膜性肾病的病因复杂,临床表现相似,但有各自临床与病理特点,尚需很多方面的研究以指导治疗.     

环磷酰胺联合小剂量醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效和安全性

目的探究并分析环磷酰胺联合小剂量醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病效果及其用药安全性。方法选取我院收治的90例特发性膜性肾病患者为观察对象,按照随机数字表法将患者分为常规剂量组和小剂量组,每组45例。环磷酰胺静脉冲击治疗,根据患者情况取环磷酰胺0.6~0.8g/次静脉滴注,常规剂量组患者联合使用醋酸泼尼松片口服治疗,40~60mg/早晨饭后顿服。小剂量组患者联合使用醋酸泼尼松片口服治疗,20~30mg/早晨饭后顿服,12个月/疗程。对比两组疗效及药物副作用。结果小剂量组患者疗效及其药物不良反应均明显低于常规剂量组的(P﹤0.05)。结论环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗能够有效改善特发性膜性肾病患者临床症状,小剂量疗效稍差,药物副作用也少,常规剂量疗效更优,药物副作用也更大,为此,在临床上,临床医师应该根据患者治疗情况给予针对性的措施。     

低嘌呤糖尿病称量饮食的疗效观察

由于膳食结构的不合理，营养知识的缺乏，营养相关性疾病的发病率不断上升，其中糖尿病合并高尿酸血症是一组临床常见的代谢异常的内分泌疾病。糖尿病合并高尿酸血症患者对三大营养物质的需求有其特殊殊的比例，合理的营养治疗对于糖尿病合并高尿酸血症患者的治疗起着重要的作用。本文对36例糖尿病合并高尿酸血症患者在临床症状、临床治疗基本相似的条件下，应用低嘌呤糖尿病称重饮食和常规饮食治疗方法进行对照观察，研究低嘌呤糖尿病称量饮食对患者血糖、血尿酸的影响。     

糖尿病肾病血液透析患者个体化护理模式的应用效果研究

目的:对糖尿病肾病患者的血液透析治疗过程中采用的个体化护理模式的临床效果进行分析。方法本次研究中随机选取了我院收治的100例糖尿病肾病透析治疗患者作为研究样本,对其进行临床随机数字均分,两组患者人数全为50例,对照组患者临床治疗期间采用的是常规护理模式,观察组患者临床治疗中采用个体化护理模式。对两组患者的临床并发症和护理满意度进行对比分析。     

成人特发性膜性肾病79例临床病理分析

目的分析并研究膜性肾病的临床表现、病理特点,并探究相关的治疗预后。方法对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的发病年龄、患者的发病原因和患者的临床表现以及实验室的检查、肾病病理特征、治疗和预后等相关情况进行总结。结果膜性肾病在成人原发肾病综合征中并不罕见,膜性肾病患者通常没有前驱感染,大多表现为肾病综合征,这种疾病特点是病程进展缓慢,而且相对较长。结论不同年龄段特发性膜性肾病患者临床特点与病理特征有相似之处,也有一定差异。老年患者血压较高、合并症多、肾小管受损发生率高,需控制好血压、避免肾小管进一步受损。青年患者临床表现多样,如无穿刺禁忌,尽可能行肾穿刺明确诊断,进而采取针对性治疗。     

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效观察

目的观察分析痛风伴高尿酸血症应用非布司他治疗的临床治疗疗效果及不良反应。方法选择医院2018年2月-2019年2月期间收治的痛风伴高尿酸血症患者96例,随机分为人数均等的两组对照组48例应用别嘌呤醇治疗,观察组患者48例应用非布司他治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果两组患者治疗后血尿酸明显下降,观察组明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);肝肾各功能指标对比,观察组治疗后与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为95.83%明显高于对照组的79.17%,观察组不良反应发生率4.17%明显低于对照组的16.67%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用非布司他治疗痛风伴高尿酸血症,可降低尿酸水平,不良反应发生率低,安全性更高。     

老年高尿酸血症与血脂、血糖的相关性分析

目的探讨60岁以上人群体检的高尿酸血症检出率及其与血脂、血糖的相关性。方法选取佛山市南海区官窑医院2015年4月-2016年1月接受体检的60岁以上人群566例为研究对象,记录所有患者的高尿酸血症检出率,分别对高尿酸血症组与尿酸正常组的血糖、血脂水平进行检测,观察高尿酸血症与血脂、血糖的相关性。结果 566例60岁以上人群的高尿酸血症检出率为18.20%,男性检出率为23.45%,与女性的11.97%相比,差异有统计学意义(P0.05);高尿酸血症组的血脂与血糖水平明显高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.05);高尿酸血症危险因素的多因素Logistic回归分析显示,男性、胆固醇偏高、三酰甘油偏高、低密度脂蛋白偏高、高密度脂蛋白偏低、空腹血糖偏高为高尿酸血症的危险因素。结论 60岁以上体检者的高尿酸血症检出率较高,男性检出率高于女性;男性、胆固醇偏高、三酰甘油偏高、低密度脂蛋白偏高、高密度脂蛋白偏低、空腹血糖偏高为高尿酸血症独立危险因素。     

高尿酸血症患者肾结石患病率及相关影响因素

目的:了解高尿酸血症人群肾结石的患病情况及肾结石发生的影响因素。方法:回顾上海市第六人民医院2017—2019年门诊或住院1 774例高尿酸血症患者的临床资料,按有无肾结石分为无肾结石组（1 451例）和肾结石组（323例）。比较两组患者的年龄、性别、合并慢性病、实验室检查结果等资料,采用Logistic回归分析发生肾...