神经外科重症患者95例早期肠内营养支持的护理

目的探讨早期肠内营养在神经外科重症患者中的应用效果。方法回顾性分析95例神经外科重症患者实施早期肠内营养支持的临床资料。结果本组病例出现反流现象2例,腹泻9例,便秘1例,消化道出血1例,胃潴留1例,经对症处理后均得到有效控制,并维持较好的营养状态。结论加强神经外科重症患者的早期肠内营养可给予重症患者最有效的营养支持,以促进损伤组织修复和全身状况改善,降低病死率,提高抢救成功率。     

神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理效果

目的 探讨神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理效果.方法 将我院神经外科实施鼻胃管肠内营养治疗的100例吞咽障碍患者随机分为两组各50例,对照组、观察组分别实施常规护理、综合护理,比较两组的吞咽功能评分、营养状况指标、并发症发生率、睡眠状况指标.结果 护理后,观察组吞咽功能评分高于对照组(P＜0.05);观察组...     

舒适护理在神经外科中的应用

随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程,舒适护理一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度.我院从实施优质护理,护理服务中运用马斯洛的“需要层次理论”不但满足患者低层次的需要,更重要的是满足高层次的需要,使患者在生理、心理、社会三个方面得到全面的护理.     

神经外科重症监护患者肠内营养监测与护理

目的探讨分析神经外科重症监护患者的肠内营养监测项目及营养供给不同方法带来不同效果的护理方法。方法选取某三甲医院93例神经外科重症监护患者,采用随机数字法将患者分为对照组46例和实验组47例。对照组患者给予传统肠内营养喂养与常规护理,实验组患者严格按照肠内营养喂养流程行肠内营养支持,并加强肠内营养监测,实施针对性护理,对两组患者监测营养供给过程的并发症及营养效果情况进行评价。结果实验组患者肠内营养治疗过程中呕吐、腹胀、腹泻、便秘及吸入性肺炎等各项并发症的发生率明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗期间的上臂围、小腿围、三头肌皮褶厚度数值比较无统计学差异(P0.05);实验组第14天前白蛋白水平明显高于对照组,第7天和第14天血清白蛋白含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论神经外科重症监护患者规范的肠内营养治疗操作流程及护理管理可有效减少肠内营养补给所引起的并发症问题,改善患者的营养状况,利于患者恢复。     

智能化电子护理看板在神经外科交接班中的应用效果

目的基于医疗护理信息系统,探讨和研究智能化电子护理看板应用于神经外科护理人员交接班中的效果。方法选取2019年2—7月采用传统非电子护理看板进行交接班的护士为对照组,2019年8月—2020年1月采用智能化电子护理看板进行交接班的护士为观察组。对比安装智能化电子护理看板前后交接班质量及交接班用时。结果使用智能化电子护理看板后,交接班质量评分显著提高,交接班用时显著缩短(P 0. 05)。结论在神经外科交接班中应用智能化电子护理看板,提高了信息交互的及时性和有效性,提升了交接班质量,并缩短了交接班用时。     

基于信息化共享决策工具的决策辅助干预在肺癌患者中的应用

目的探讨基于信息化共享决策工具的决策辅助干预在肺癌患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年4月—2020年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的106例肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组采取常规决策辅助干预,观察组在对照组基础上加上信息化共享决策工具干预,应用决策困境量表(DCS)和决策参与满意度量表评估两组患者的决策困难度和参与满意度,并进行比较。结果观察组和对照组干预后DCS得分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后DCS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组决策参与满意度量表各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论决策辅助干预可以减轻患者决策困难度。与常规决策辅助相比,配合信息化共享决策工具在缓解肺癌患者决策困难度和提高决策参与满意度方面更具优势。     

流程优化在神经外科护理单元的应用

我院神经外科自2008年起对现有的护理工作流程进行优化并实施,取得满意效果,报告如下。     

导航系统在神经外科的应用及护理

应用神经外科导航系统进行颅内病变切除 ,是微侵袭神经外科的重要组成部分。 1999年 4月至 2 0 0 0年 5月我们应用瑞典ＥＬＥＲＴＡ公司生产的第 4代Ｓｕｒｇｉｓｃｏｐｅ显微镜导航系统完成颅脑手术 32例 ,效果良好。现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组     

阶梯护理决策辅助肠内营养干预应用于胰腺癌患者中的效果观察

目的 探讨基于阶梯护理决策辅助肠内营养干预对胰腺癌患者肠内营养依从性、免疫功能及营养状态的影响。方法 选取2018年10月—2021年10月医院收治的胰腺癌患者126例为研究对象,按照组间基础资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各63例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于阶梯护理决策辅助肠内营养干预。比较两组患者肠内营养依从性,以及干预前后免疫功能、营养状态。结果 观察组患者肠内营养制剂弃去率、肠内营养并发症发生率低于对照组,观察组患者住院天数少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组患者淋巴细胞数及CD4+/CD8+值均高于对照组,观察组患者中性粒细胞数低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组患者BMI、上臂围、肱三头肌皮褶厚度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对胰腺癌患者实施基于阶梯护理决策辅助肠内营养干预可提高胰腺癌患者肠内营养依从性,减轻免疫抑制,改善其营养状态。     

预防性护理在危重病人肠内营养支持中的应用

目的为适应医学发展需要,科学规范营养护理程序,有效预防管饲病人营养不良,更新、扩展和提高护理水平.方法应用自行设计的危重病人肠内营养支持中预防性护理程序,选择需管饲10 d以上病人200例随机分为观察组和对照组,观察组按预防性护理程序,对照组按常规饮食护理程序,比较2组营养支持效果和并发症.结果观察组各项指标较对照组为好,P<0.05.结论预防性护理程序能够及时发现护理问题及时纠偏,有效提高营养治疗效果和护理水平.     

预防性护理在危重病人肠内营养支持中的应用

目的　为适应医学发展需要 ,科学规范营养护理程序 ,有效预防管饲病人营养不良 ,更新、扩展和提高护理水平。方法　应用自行设计的危重病人肠内营养支持中预防性护理程序 ,选择需管饲10d以上病人 2 0 0例随机分为观察组和对照组 ,观察组按预防性护理程序 ,对照组按常规饮食护理程序 ,比较 2组营养支持效果和并发症。结果　观察组各项指标较对照组为好 ,P<0 .0 5。结论　预防性护理程序能够及时发现护理问题及时纠偏 ,有效提高营养治疗效果和护理水平     

肠外瘘患者营养支持的护理进展

营养支持是肠外瘘的的主要治疗方法之一。随着营养支持方法与途径的不断改进，肠外瘘的治愈率大大提高。总结了肠外瘘患肠外与肠内营养支持的监测、护理及特殊营养物质应用等方面的进展。     

营养支持护理学组的组建与临床实践

目的探讨营养护理学组对预防营养高风险住院患者营养支持过程中并发症和提高护理人员专业水平的效果。方法择优选拔学组护理骨干,明确学组成员职责;对营养基础理论、疾病知识和护理常规、操作技能进行系统培训;对并发症的高危人群制定营养管理标准;建立护理部、学组二级质量控制体系;定期开展学组活动,组织进行疑难病例讨论。结果完善了全院营养质量监控体系,营养相关并发症明显下降,营养学术水平得到进一步提高。结论营养护理学组的建立能保证护士对患者实施规范的营养护理措施,减少营养支持过程中并发症,提高患者生活质量,推进护理学科向专业化发展。     

52例肠内营养支持病人的护理

重症和创伤可引起机体代谢的改变 ,疾病和手术并发症还可以使病人摄食不足或无法进食 ,这些均可导致病人营养不良。营养不良不仅可削弱机体重要器官的功能 ,延迟损伤组织的修复 ,还可降低免疫力。通过胃肠道给予预制的营养物质 ,可纠正营养不良 ,同全胃肠外营养 (ＴＰＮ )相比 ,它可以刺激胃肠道运动 ,营养要素由肠吸收经门静脉进入肝脏 ,符合生理要求 ,具有费用低、使用安全、管理较容易等优点。所以 ,只要胃肠道功能许可 ,应选用肠内营养 (ＥＮ ) [1] 。我科 1999年 7月— 2 0 0 0年 11月收治的重危病人中 5 2例施行ＥＮ ,现将鼻饲情况报…     

72例胃全切除术围手术期营养支持的护理

胃癌占消化道肿瘤之首 ,营养不良和体重减轻是胃癌病人常见的症状之一。全身营养不良导致病情恶化和并发症增加 ,甚至发生多器官功能衰竭。对胃癌病人施行围手术期营养支持 (ＰＮＳ) ,可以改善营养状况和防止恶液质的进一步发展 ,提高病人耐受手术的能力 ,降低并发症和病死率[1:69] 。1　资料和方法1.1　一般资料　 1992年— 1999年 ,我院共施行胃全切除术 72例 ,男 49例 ,女 2 3例 ,年龄 2 5岁～ 83岁 ,平均年龄 44.5岁 ,均为进展期胃癌。术前 3个月内体重平均下降超过 10 % ,血浆蛋白在 3 .5ｇ/Ｌ以下。术前 5ｄ～ 7ｄ经静脉给予营养支持…     

慢性心力衰竭患者营养干预效果观察

目的探讨在临床营养支持中进行护理干预对慢性心力衰竭患者营养状况、感染及并发症的影响。方法对112例慢性心力衰竭患者采用营养状况评估、膳食行为调查结合实验室检查,进行营养干预,监测和判断感染及并发症的发生率,比较营养支持护理干预前、后患者的营养参数、感染率及并发症发生率。结果患者血清前白蛋白较干预前明显增高,差异有统计学意义(P＜0．01);感染率较干预前明显下降,差异有统计学意义(P＜0．01);患者血清白蛋白、血红蛋白和总蛋白较干预前增高,差异有统计学意义(P＜0．05);营养干预前后,上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数(LY)和并发症发生率差异无统计学意义(P＞0．05)。结论护理干预在临床营养支持中能明显改善慢性心力衰竭患者的营养状况,降低感染的发生。     

43例肝移植患者术后早期营养支持的观察及护理

目的探讨肝移植术后患者营养支持的作用和方法选择。方法43例肝移植术后患者随机分为完全胃肠外营养(totalparenteralnutrition)为对照组和早期肠内营养(earlyenteralnutrition)为观察组,TPN组经锁骨上静脉进行,EN+PN组术后24h内经鼻肠管输注肠内营养制剂瑞素,不足部分辅以肠外营养,共7天。结果EN+PN组完成肠内营养计划,未出现不良反应。两组术后第1天营养指标、肝功能指标组间比较无差异(P>0.05),第8天营养状况及肝功能恢复均优于第1天,EN+PN组恢复更有优势,TPN组、EN+PN组肛门恢复排气时间分别为(4.1±0.4)天、(3.0±0.7)天(P<0.01),术后住院天数各为(29±5)天、(23±4)天(P<0.01),营养治疗费用EN+PN组低于TPN组(P<0.01)。与感染有关的并发症TPN组13例,EN+PN组6例。结论肝移植术后早期(24h内)提供肠内营养是安全可行的,与完全胃肠外营养相比,早期肠内营养可有效改善患者的营养状况,促进移植肝功能恢复,降低营养费用,缩短了术后住院天数,减少了感染发生率。     

护理支持中心在优质护理服务中的应用

目的 探讨护理支持中心在优质护理服务中的应用及效果.方法 2012年7月,哈尔滨医科大学附属第一医院成立了护理支持中心(即外勤运输系统),医院外勤工作由护理支持中心统一管理,开展多项服务项目.结果 护理支持中心成立前后,医护人员的工作满意度分别为82.31％和98.10％(x2=5.863),患者满意度分别为78.24％和99.40％(x2=6.144),差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 护理支持中心的成立和运行,有利于减少医护人员从事非专业技术性工作时间,节省了护理人力资源,为护理人员更好地为患者服务提供了有力保障.     

肝移植病人的营养支持与护理进展

肝脏是人体内各种营养代谢和储存的总枢纽[1] ,是维持人体生理活动的重要器官。各种类型肝病病人晚期均存在不同程度的肝和肠源性营养不良 ,这不但加重了肝功能损害 ,而且影响疾病的预后。肝移植术后 ,机体处于应激和高分解状态 ,移植肝受热缺血、冷缺血及再灌注损伤的影响加重了营养不良 ,加上术中创伤及术后免疫抑制剂的使用造成免疫功能低下 ,进一步影响组织愈合。因此 ,及时有效地给予肝移植病人营养支持 ,对维持机体内环境稳定、保护重要脏器功能、促进病人顺利康复尤为重要。下面就肝移植病人的代谢特点、营养支持和护理的最新进展做…