抗阻运动对老年心脏康复作用的研究进展

心血管疾病已成为我国居民致残致死的首要病因,心脏康复对心血管疾病患者十分重要,可以提高生活质量、运动能力和体力活动能力,降低再住院率和病死率。抗阻运动是心脏康复的重要组成部分,可以提高肌肉力量、耐力和身体活动能力。本综述旨在总结抗阻运动对老年人群心脏康复的作用,为更好的改善老年心血管病患者的预后提供帮助。     

慢性心力衰竭患者心肺储备功能评估在心脏康复中的意义

随着人口老龄化的进展、心血管疾病治疗水平的提高,心血管疾病的生存率得到显著改善,心力衰竭患者显著增多。虽然药物治疗趋于优化,器械治疗亦得到迅速发展,但心力衰竭患者的生活质量并未得到显著改善,作为心血管疾病最后战场的心力衰竭已成为重大的公共卫生问题[1]。而心脏运动康复是以改善心脏储备功能、提高生活     

运动训练在老年患者心脏康复的应用与研究

心脏康复（cardiac rehabilitation,CR）能够显著改善心血管疾病患者生活质量、功能能力、死亡率和再入院率,是一种值得推荐的治疗方法。随着运动促进心血管健康意识的增强,心脏运动康复日益受到关注。该文采用文献综述法回顾总结心脏康复的定义、心脏康复运动训练模式及其机制,旨在提高运动康复的安全性,增加运动康复的参与度,为探索最佳获益的个体化运动模式提供理论指导。     

高强度间歇运动在冠心病患者中的应用

目前,心脏康复作为冠心病的二级预防已逐渐在临床中应用,它能够有效改善冠心病患者的预后和转归。运动康复是心脏康复的重要组成部分,可以提高冠心病患者的心肺功能和运动耐力,从而提高患者的生活质量,改善患者的预后。其中,高强度间歇运动（high-intensity interval training, HIIT）相比较于其他运动方式在改善患者心肺功能、血管内皮功能、生活质量等方面具有一定的优越性。但因其运动强度较高,心脏康复医师对其运动安全性等方面仍存在疑虑,这些因素制约了其在心脏康复中的应用。本综述分别对HIIT的定义、HIIT的适应症及禁忌症、HIIT在心肺功能与化验指标中的作用、对冠心病患者血管内皮功能以及生活质量的影响进行阐述,并对HIIT联合药物治疗的效果进行了归纳,从而为临床及运动康复策略研究提供新的思路和方向。     

中国心血管疾病患者居家康复专家共识

心脏康复已被证实可有效减少心血管疾病患者再入院率、死亡率以及心血管事件风险,并改善与健康相关的生活质量。居家心脏康复作为门诊心脏康复的替代选择,可通过远程监护间接指导患者进行康复训练,克服了交通、时间不便等诸多障碍,扩大了患者健康教育、康复咨询和康复监督的范围。但这种模式在中国尚刚起步,且大多数国内机构无标准流程和实践经验参考。本专家共识从居家心脏康复管理的路径及纳入标准、核心组成部分（运动、营养、睡眠、心理、危险因素等的管理）、质量评价指标、存在问题以及开展策略等方面提出初步建议,提供居家心脏康复医疗质量与医疗安全的质控措施,供拟开展居家心脏康复的机构进行参考,提供规范服务。     

心脏康复的最新进展

<正>目前我国关于对老年心血管病患者实施心脏康复的有效性及安全性的研究寥寥无几,患者出院后的心脏康复项目也屈指可数。本文旨在讨论我国心脏康复的发展现状及它在改善患者远期不良预后中的关键作用,并试图探讨我国未来心脏康复发展的蓝图,促成心脏康复在治疗老年心血管病中的广泛应用。1心血管病的流行病学及相关危险因素心血管疾病是世界范围内严重威胁人类健康、引起死亡的首要原因,其中大多数死亡发生在低至中等收入国家〔1,2〕。据     

不同性别、年龄及体力活动心脏康复患者心肺运动试验指标分析

背景 心脏康复是采用多学科方法实施心血管疾病综合二级预防的医学专业手段,分析心脏康复患者心肺运动试验(CPET)指标对了解心脏康复患者心肺功能和运动耐量、进行危险分层、评估心脏康复疗效及判断预后具有重要指导意义及参考价值.目的 分析不同性别、年龄、体力活动心脏康复患者CPET指标.方法 选取2015年11月至2020年...     

心脏康复对老年心力衰竭患者心功能及健康水平的影响

目的 对比分析老年心力衰竭患者行心脏康复治疗前后心功能及健康水平.方法 随机抽取心脏康复中心2019年1月-2019年5月治疗的50例老年心力衰竭患者作为主要的实验对象,回顾性分析50例患者的一般资料,并行临床问卷调查,收集相关人员资料、危险因素、循证用药情况、生存质量等多方资料.对比患者接受心脏康复治疗前后的各项心功能指标及健康水平.结果 患者接受心脏康复治疗后的各项心功能指标都要优于接受心脏康复治疗前,且治疗后患者的健康水平也要高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏康复治疗有助于老年心力衰竭患者的各项心功能指标恢复,同时显著提升老年心力衰竭患者的健康水平,值得临床推广.     

康复治疗对老年冠心病患者运动耐力的影响

目的观察老年冠心病患者经心脏康复运动训练后心功能、体能和血生化的变化。方法将60例老年冠心病患者按入院先后单双号分为康复组和对照组,每组30人,康复组在常规药物治疗的基础上,实施心脏康复治疗,观察心脏康复治疗前后6 min步行距离及其他各项检查。对照组进行常规药物治疗未行心脏康复治疗。结果康复组8周后无1例病情加重。心绞痛发作有所减少,6 min步行距离增加。对照组各观察指标前后无明显变化。结论心脏康复运动对老年冠心病患者也是适合的,心脏康复训练可以改善心肌重塑,增进运动耐力,提高生活质量。     

老年患者心血管疾病有氧运动康复进展

老年人群是心血管病的高发人群,美国55%的急性心肌梗死患者和86%的冠心病患者是65岁及以上的老年人[1],心力衰竭是美国老年人群中第一位的住院原因,而心脏运动康复是以减少心功能受损、改善生活质量为目的,因此运动康复在老年心血管病治疗中的战略地位日益重要.本文着重探讨老年人运动时心血管反应特点、运动减缓心血管衰老的生理机制及冠心病、心力衰竭的有氧运动康复进展.     

心脏康复对房颤影响的研究进展

房颤是一种常见的心律失常,与脑卒中、心力衰竭和心血管死亡风险的增加有关,严重危害人类健康.心脏康复治疗可改善患者的运动能力、生活质量和预后,故已被推荐用于冠心病、心力衰竭和其他慢性心脏疾病的综合治疗,但目前在房颤治疗中应用较少.本文系统回顾了心脏康复对房颤的作用及其研究进展.     

重症心脏病患者的心脏康复

心血管重症监护是指对严重心血管疾病患者的特殊系统性管理。为了防止死亡,危重患者将使用先进的设备进行管理,如有创血流动力学监测和冠状动脉内介入程序和设备。在危重患者中实施心脏康复已被批准用于降低心血管死亡率、再次入院率和住院时间。心脏康复还能提高急性冠心病患者的运动耐力、焦虑、压力和抑郁。适当启动评估并提供个性化运动治疗将加速恢复过程,预防多器官功能障碍。     

我国远程心脏康复发展现状分析

心脏康复被广泛认为在优化心脏病患者康复过程中起着关键作用,能够降低心血管疾病患者死亡率、减少并发症和提高生活质量,是心血管疾病防治的IA类推荐。远程心脏康复是能惠及更多的冠心病患者,是心脏康复的补充及延伸。我国远程心脏康复还处于起步阶段,本文对我国远程心脏康复的发展现状及存在的问题进行综述,并提出针对性的建议,以期能为我国的远程心脏康复的研究及发展提供一些参考。     

心脏康复与内皮祖细胞的关系

心脏康复是一个综合项目,其内容涵盖了病情评估、心血管疾病危险因素控制、药物治疗、心理干预、运动训练、疾病教育等。尽管心脏康复的获益已为大量研究所证实,但其具体机制迄今为止仍未完全阐明。目前,内皮祖细胞对心血管的保护作用已得到肯定,且已有研究证实了心脏康复可有效改善内皮祖细胞的功能及数量,这有望解释心脏康复的具体获益机制。因此,文章总结了心脏康复与内皮祖细胞的关系,旨在为探讨心脏康复的获益机制提供新的借鉴。     

心脏康复的适宜人群及其获益证据

心脏康复是一个综合项目,其目的在于减少猝死及再发急性心血管事件的风险,限制心血管疾病对患者的身心影响,改善症状,延缓疾病的进程,从而提高患者的社会适应能力。心脏康复的裨益已为大量研究所证实。目前,以有氧运动为核心的心脏康复已作为心血管疾病的防治措施之一,被列入最新指南。但心脏康复在我国的实施仍是凤毛麟角。本文总结了心脏康复对不同人群的获益证据,旨在为心脏康复在我国的推广提供新的借鉴。     

心脏运动康复对PCI术后冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的评价心脏运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及生活质量的影响。方法入选确诊并已行PCI出院的冠心病患者110例,按个人意愿分为康复组和对照组各55例,收集患者的一般资料、入选时和运动治疗6月后心肺运动试验、心脏超声的相关指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)等数据,并进行统计学分析,评估心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响。结果 6个月运动康复治疗后,康复组患者无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO2max)、氧脉搏(O2pulse)、最大运动时间、左心室射血分数(LVEF)、SAQ评分均优于干预前与对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论心脏运动康复治疗可以改善冠心病PCI术后患者的心肺功能,提高患者的运动耐力及生活质量,是冠心病PCI术后患者二级预防的重要组成部分。     

科学运动与心脏康复

中国目前心血管疾病的流行趋势依然严峻,心血管疾病患病率、死亡率居高不下,患者生活质量下降,经济负担加重,为减少心血管疾病对人体健康以及对社会和家庭带来的影响,积极开展心脏康复尤为重要。综合的心脏康复计划应包括心肺功能训练、肌肉骨骼训练和柔韧性训练等内容,在安全的前提下,如何制定个体化运动处方,延缓并减少心血管事件再发,降低慢性病风险水平,使更多的心血管病患者获益,仍是目前最值得探索的问题之一。     

基于心肺运动试验评价心血管疾病的临床康复优势

通过心肺运动试验（CPET）对心血管疾病（CVD）患者进行临床诊断和疗效评估已成为心脏康复（CR）领域的研究热点。本文基于CPET诊断和疗效评估优势,对核心指标如峰值耗氧量、无氧阈、心率储备、氧脉搏、代谢当量、二氧化碳通气斜率、吸氧效率斜率等的优势和特点进行总结,通过CPET相关随机对照临床试验,深入评估CPET在冠心病患者的心脏康复处方制定与调整、心脏康复疗效评价中的作用,为临床运用CPET辅助冠心病患者进行心脏康复提供依据和参考。     

心脏康复对稳定型心绞痛患者预后的影响

目的探讨心脏康复对稳定型心绞痛(SAP)患者预后的影响。方法 139例SAP患者随机分成心脏康复治疗组(66例)和对照组(73例),心脏康复组进行踏车运动和常规药物治疗4个月,对照组实行常规药物治疗。测定试验前后血浆C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血栓素A2(TXA2)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并随访两组间心血管事件的发生率。结果两组治疗后较治疗前血浆CRP、IL-6、TXA2、LDL-C水平均有下降;心脏康复组血浆CRP、IL-6水平较常规药物治疗组下降更明显(均为P0.05);两组治疗后均随访1年,心源性死亡、再次急性心肌梗死的发生率差异无统计学意义;心脏康复治疗组需血运重建者更少(6.3%比20.0%)(P0.05)。结论心脏康复对SAP患者预后有明显改善;减轻炎症反应可能是改善SAP患者预后的一个重要机制。     

心脏康复药物处方中西医研究进展

目前国内外心脏康复以运动训练为主,在改善患者心功能、运动耐量、生活质量等方面效果确切、证据充足,目前已然形成了科学系统的共识指南。而药物处方作为控制病情、改善症状和预后、提高心功能和生活质量等的主要因素,也是不可或缺的,有证据表明中医药制剂等对于运动训练能起到一定的补充替代作用,而这些是西医药物处方难以实现的。本文根据国内心脏康复指南,将药物处方规划进入心脏康复的五大处方,旨在总结心脏康复国内外指南中的药物处方,并梳理心脏康复中医药药物处方的最新研究进展,分析现状不足之处并指出未来研究发展的方向,以初步探讨心脏康复中西医结合指南。