尿RBP、NAG联合血清CysC检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)联合血清胱抑素C(CysC)检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法抽取该院T2DM糖尿病肾病患者58例(A组),T2DM单纯糖尿病患者54例(B组),健康体检者52例(C组)。利用免疫比浊法检测3组受试者尿RBP、NAG和血清CysC水平,比较其差异,探讨单项及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果 A组尿RBP、NAG和血清CysC水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组RBP、NAG和血清CysC水平均高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。RBP、NAG、CysC单项检测阳性率分别为87.93%、86.21%、84.48%,联合3项指标检测的阳性率为94.83%,高于单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿RBP、NAG及血清CysC是2型糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,且联合3项指标检测的综合敏感性更好,具有较高的临床应用价值。     

血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C和尿微量清蛋白/尿肌酐比值在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)以及尿微量清蛋白/尿肌酐(UACR)检测在2型糖尿病肾病早期中的诊断价值。方法采用病例对照研究,根据随机数字表法选取2016年11月至2017年12月在该院住院确诊为2型糖尿病的患者49例(试验组),并按尿清蛋白排出率(UAER)结果分为两组:A组为UAER阴性,B组为UAER阳性;另选取同期在该院体检的健康者50例(对照组)。对各组研究对象血清RBP、CysC、UACR、肌酐(Crea)和尿素(Urea)进行检测和回顾性分析,探讨上述指标早期诊断2型糖尿病肾病的临床价值。结果 UACR、CysC、RBP水平在A组和B组中差异有统计学意义(P0.05);Crea水平在A组、B组和对照组中差异无统计学意义(P0.05);UACR、CysC、RBP诊断2型糖尿病肾病阳性率比较,UACRCysCRBP,联合UACR、CysC、RBP指标检测诊断2型糖尿病肾病阳性率明显升高。结论血清RBP、CysC及UACR的检测对2型糖尿病早期肾损害诊断有较高的临床价值,联合检测可增加诊断2型糖尿病肾病的灵敏度。     

生化检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用及临床意义

目的：探讨生化检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值及临床意义。方法将武钢总医院收治的60例糖尿病肾病患者作为观察组,同期健康体检者60例作为对照组。分别检测对照组与观察组尿清蛋白/肌酐（UALB/Cr）、血清中α1-微球蛋白（α1-MG）、C-反应蛋白（CRP）、血清胱抑素C（CysC）、糖化血红蛋白（HbA1C）含量,并进行比较,同时分析联合检测与单一检测阳性率的差异。结果观察组尿UALB/Cr、血清α1-MG、CRP、Cy-sC、HbA1C均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。联合检测阳性率为93．0％,显著高于单项阳性率,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病肾病患者各项生化指标均可于不同时期发生变化,掌握各种生化指标的变化规律对于糖尿病肾病早期诊断及治疗意义重大。     

糖尿病肾病早期生化诊断指标临床分析

目的探究生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法选取糖尿病肾病患者60例作为观察组,60例体检健康者作为对照组。对两组研究对象进行血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)检测。结果观察组各项生化指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。5项目生化指标联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积均明显高于单项生化指标检测。结论联合检测SCr、BUN、RBP、CysC及CRP对糖尿病肾病的早期诊断有重要的指导和参考价值。     

2型糖尿病肾病的早期诊断探讨

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）在2型糖尿病肾病（DN）早期诊断中的临床价值。方法对115例2型糖尿病患者血清CysC、RBP、24小时尿mALB及NAG进行检验分析。根据24小时尿mALB定量将患者分为A组（无DN组）、B组（DNIII期组）、C组（DNIV期组）、D组（DNV期组）,比较4组CysC、RBP、24小时尿mALB及NAG的数值及阳性检出率。结果随着DN病情进展,血CysC、RBP、尿mALB、NAG水平呈现逐渐升高趋势。B组尿mALB、NAG水平较A组已明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血CysC、RBP水平较A组略升高,差异无统计学意义（P〉0.25）,C组血CysC、RBP水平较A组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。B、C、D组各指标阳性率依次为尿mALB〉尿NAG〉血CysC〉血RBP。结论血清CysC、RBP和尿NAG可作为早期诊断2型DN的参考指标,联合检测有助于提高DN的早期检出率,具有临床实用价值。     

视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者中的检测意义

目的 探讨视黄醇结合蛋白和胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者早期检测的意义.方法 将80例糖尿病患者接尿清蛋白排泄率(U-rinary albumin excretion rate,UAER)分为3组:A组为正常清蛋白尿组(UAER＜20 g/min或尿蛋白＜30 mg/24 h)30例 ;B组,微量清蛋白尿组(UAER为20～200 g/min或尿蛋白30～300mg/24 h)28例;C组,临床糖尿病肾病组(UAER＞200 g/min或尿蛋白＞0.5 g/24 h)22例.另择40例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测血尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy),进行相关的统计学分析.结果 组间血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和Cys C值比较差异有统计学显著性意义(P＜0.01).NC组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平和A组相比差异无统计学显著性意义(P＞0.05);均低于B和C组(P＜0.01);C组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平都高于A和B组(P＜0.01);A组和B组相比差异也有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 RBP和CysC以及Hcy联合检测可以作为鉴别糖尿病肾损伤患者病变程度的早期指标.     

RBP、CysC联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用效果

目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)和血清胱抑素C(CysC)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用效果。方法选取2018年1-12月上海市虹口区江湾医院收治的2型糖尿病患者80例(病例组)和同期于该院体检中心参加体检的健康者40例(对照组)为研究对象,病例组根据尿蛋白水平分为尿蛋白阴性组(42例)和尿蛋白阳性组(38例),比较对照组、尿蛋白阴性组和尿蛋白阳性组患者RBP、CysC、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,同时分析各项指标检测对DN的诊断阳性率。结果尿蛋白阳性组和对照组间Scr、BUN、RBP和CysC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白阴性组RBP和CysC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而Scr和BUN在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);尿蛋白阴性组RBP+CysC联合检测的阳性率和Scr+BUN联合检测的阳性率分别为61.90%和14.29%,差异有统计学意义(P<0.05);尿蛋白阳性组RBP+CysC联合检测的阳性率和Scr+BUN联合检测的阳性率分别为94.74%和84.21%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RBP、CysC在DN患者尿蛋白呈阴性时已有所升高,能较为灵敏地反映肾功能损伤情况,两指标联合检测有助于DN的早期诊断,从而尽早对患者进行治疗。     

四种血浆水平对早期糖尿病肾病患者的检测意义分析

目的探讨血浆视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(u-MALB)水平对早期糖尿病肾病患者的检测意义。方法选择2015年5月至2016年5月首都医科大学德胜教研中心接诊的40例糖尿病肾病患者作为观察组,并选取同时期40例健康者作为对照组,均采用免疫分析仪和生化仪进行检测。比较分析两组RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB检测结果,分析相关指标单项及联合检测的敏感性和特异性,并作ROC曲线分析。结果观察组RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB水平[(1.36±0.03)mg/mL、(1.43±0.10)mg/L、(208.72±30.34)ng/mL、(42.39±3.32)mg/L]均高于对照组[(0.33±0.01)mg/mL、(0.14±0.01)mg/L、(85.39±16.85)ng/mL、(10.31±2.20)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05);联合检测的阳性率与RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB各指标的单独检测阳性率相比更高。结论 RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB均为可反映患者肾损伤的有效指标,四者联合检测可有效提高诊断糖尿病肾病的阳性率,监测糖尿病肾病患者的RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB水平,对糖尿病早期肾损伤发生和发展的诊断、疾病的治疗有着重要意义。     

胱抑素C联合尿RBP检测诊断糖尿病患者肾损伤的临床意义研究

目的探讨胱抑素C联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病患者肾损伤诊断的临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月该院收治的66例糖尿病患者为研究对象,将其纳入研究组,以24h尿清蛋白排泄率为依据分为单纯糖尿病组(A组)与糖尿病肾病组(B组),选取同期66例体检健康者为对照组,借助免疫比浊法,对其胱抑素C、尿RBP进行检测,比较两组体检者的检测与诊断情况。结果研究组胱抑素C、尿RBP均高于对照组,B组的胱抑素C、尿RBP均高于A组,差异有统计学意义(P0.05);A组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为22.24%与36.36%,联合检测阳性率为45.45%;B组胱抑素C、尿RBP的阳性率分别为84.85%与93.94%,联合检测阳性率为96.97%,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测阳性率高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者肾损伤诊断中应用胱抑素C与尿RBP,其作为灵敏指标,保证了诊断准确性与敏感性,值得进一步推广。     

CRP、CysC、血清β_2-MG在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)检验在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法选取该院收治的300例糖尿病患者作为研究组,根据尿清蛋白排泄率的不同分为A组(119例)、B组(112例)和C组(69例),另选取60例健康体检者作为对照组,采集血液标本进行血清CRP、CysC、β_2-MG、Scr、微量元素Zn检验,对比检验结果,分析各项指标与肾功能损害的相关性。结果A组的β_2-MG、CysC、血肌酐(Scr)与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);B组的β_2-MG、CysC、CRP水平均显著高于A组,Zn水平显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05);C组的β_2-MG、CysC、CRP、Scr水平均显著高于A、B两组,Zn水平显著低于A、B两组,差异有统计学意义(P0.05)。B组的β_2-MG、CysC、CRP、Scr阳性率均显著高于A组,而C组的β_2-MG、CysC、CRP、Scr阳性率又明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析显示尿微量白蛋白(Malb)与β_2-MG、CysC、CRP、Scr均呈显著正相关关系(r=0.733、0.725、0.511、0.532),而与Zn呈负相关关系(r=-0.507),差异有统计学意义,P0.05。结论血清CRP、CysC、β_2-MG及微量元素Zn水平变化与肾功能损害程度有着密切联系,联合检测各项指标,掌握各项指标的变化规律对于诊断早期DN,指导临床治疗具有重大意义。     

多种血清联合测定在糖尿病肾病中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的临床诊断价值。方法测定100例单纯糖尿病患者、92例糖尿病肾病患者血清CysC水平,同时测定RBP、β2-MG、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者作为对照组。结果糖尿病肾病患者血清CysC、RBP、β2-MG、Sur、Scr明显高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CysC、RBP、β2-MG的阳性检出率明显高于Sur、Scr,并且CysC、RBP、β2-MG联合检测优于单项检测。结论糖尿病肾病患者血清Cy-sC、RBP、β2-MG及三者联合测定与对照组比较差异有统计学意义。并且从健康对照组到单纯糖尿病再到糖尿病肾病组血清β2-MG含量逐渐升高,呈进展趋势。而且通过血清CysC、RBP、β2-MG联合测定,可以提高早期糖尿病肾病检出率。     

多项生化检测指标对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的：探讨糖尿病肾病血清胱抑素 C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）以及尿液微清蛋白（mALB）、转铁蛋白（TRF）的变化对糖尿病肾病（DN）的早期临床诊断价值。方法根据尿蛋白排泄率（UAER）将确诊的118例糖尿病（DM）患者分为三组（单纯 DM 组,早期 DN 组,临床 DN 组）,应用免疫比浊法检测血清 CysC、RBP、β2-MG 以及尿液β2-MG、TRF,同时用酶法检测血清肌酐（Cr）,速率法检测尿素氮（Bun）,并进行统计学处理。结果早期 DN 组、临床 DN 组 CysC、RBP、β2-MG 和尿液 mALB、TRF 水平明显高于单纯 DM 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,而早期 DN 组 Cr 、Bun 水平较单纯DM 组略升高,差异无统计学意义（P ＞0．05）,临床 DN 组 Cr 、Bu 明显高于单纯 DM 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血清 CysC 、RBP、β2-MG 以及尿液 mALB 、TRF 水平在 DN 患者早期显著升高,对 DN 的早期诊断和监测有重要的临床价值。     

3项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的 探讨胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者分为40例不伴DN组和46例伴DN组,对照组为体检健康者40例.采用全自动生化分析仪测定CysC、Hcy、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)含量.结果 T2DM组CysC、Hcy、hs-CRP和尿mALB含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且联合检测阳性率达91.9%,明显高于单项检测.结论 DN患者血清CysC、Hcy和hs-CRP水平随着尿mALB的增加而升高,提示可能与DN的进展有关,是糖尿病肾病新的危险因素,可作为预测糖尿病肾损伤及其损伤程度的指标.CysC、Hcy及hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.     

胱抑素C、白细胞介素-6联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的：探讨胱抑素C、白细胞介素6检测在糖尿病肾病早期诊断和治疗中的临床意义。方法：选取临床确诊的2型糖尿病患者70例,分为糖尿病无肾病组（DM组）和糖尿病肾病组（DN组）,30例健康对照组,分别测定其血清中的白细胞介素6（IL-6）、胱抑素C（CysC）含量和糖化血红蛋白水平。结果：DN组血清CysC显著高于DM组与对照组（P＆lt;0．05）,DM组与对照组之间血清cysc相比差异无统计学意义（P〉0．05）,DN组血清IL-6显著高于DM组与对照组（P＆lt;0．05）,DM组血清IL-6显著高于对照组（P＆lt;0．05）。糖尿病患者血清IL-6含量与糖化血红蛋白水平呈显著正相关。结论：血清CysC、IL-6的含量与DN 的发生、发展密切相关,联合检测可提高DN诊断的灵敏度。     

联合检测三种生化指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(U-mALB)三种生化指标联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法 根据24 h尿微量清蛋白的定量检测结果将198例2型糖尿病患者分为三组:A组为单纯糖尿病组(n=65),B组为早期糖尿病肾病组(n=68),C组为临床糖尿病肾病组(n=65),分别对这三组患者进行血清Hcy,CysC和24 h U-mALB含量检测,并与50例健康对照组结果进行比较。结果 B组Hcy,CysC和U-mALB水平分别为18.62 ±3.63 μmol/L,2.89±0.54 mg/L和198.33±52.69 mg/24 h; C组分别为23.15±4.16 μmol/L,5.23±1.35 mg/L和383.23±109.52 mg/24 h,均高于对照组和A组,差异有统计学意义(P<0.05); C组Hcy,CysC和U-mALB水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05); C组和B组的异常率明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且异常率随患者肾损害程度的加重而升高。以单一指标异常作为诊断标准,Hcy,CysC和U-mALB对糖尿病肾损害的异常率分别为72.06%,76.47%和80.88%,三种指标联合检测异常率为95.64%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论 联合检测CysC,Hcy和U-mALB三种生化指标对于糖尿病肾病早期诊断、治疗及预后监测具有重要的临床价值。     

糖尿病早期肾损害尿液不同诊断指标检测意义

目的探讨不同尿液指标在糖尿病早期肾损害预测中的临床价值。方法2型糖尿病患者30例（观察组）,体检健康者60例为对照组,2组采用ELISA法检测尿转铁蛋白、尿微量白蛋白、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿视黄醇结合蛋白及尿β2-微球蛋白,采用对硝基苯酚比色法检测N乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶水平,采用ROC曲线评价各项检测指标诊断糖尿病早期肾损害的价值。结果观察组尿转铁蛋白、尿微量白蛋白、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶及血清肌酐水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0．05）;尿转铁蛋白、尿微量白蛋白、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿8：-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶及血清肌酐诊断糖尿病早期肾损害的AUC分别为1．000、0．985、0．985、0．942、0．921、0．891、0．785。结论不同尿液指标均显示较好的敏感性,联合应用多种尿液指标可较好预测糖尿病早期肾损害的发生,对预防糖尿病肾病的发展有重要临床价值。     

糖化血红蛋白胱抑素C及视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的表达

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的诊断价值。方法同时检测106例单纯糖尿病患者(DM组)、95例糖尿病肾病患者(DN组)和108例健康者(健康对照组)血清Cys C、RBP及HbA1c,按照HbA1c的含量分成高、中、低组,并进行相关统计学分析。结果 DM组HbA1c(高值为10.80%±1.80%)与健康对照组(4.70%±0.98%)比较,差异有统计学意义(P<0.01),Cys C、RBP差异无统计学意义(P>0.05);DN组HbA1c高值组HbA1c12.8%±1.8%、Cys C(1.52±0.28)mg/L、RBP(180.4±81)mg/L与健康对照组HbA1c4.70%±0.98%、Cys C(0.58±0.15)mg/L、RBP(42.30±8.63)mg/L比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HbA1c、RBP及Cys C在糖尿病肾病早期诊断中的表达是非常敏感和特异的。     

血清 CysC、Hcy 和 U-mAlb 联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究

目的：探讨血清胱抑素（Cystatin,CysC）、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）和尿微量清蛋白（Urinary mi-croalbuminuria,U-mAlb）联合检测在早期糖尿病肾病（Early diabetic nephropathy,DN）诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临床诊断将其分为 DN 尿蛋白阳性组40例（A 组）、DN 尿蛋白阴性组35例（B 组）、糖尿病无肾损害组37例（C 组）,同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照（对照组）,分别测定3组对象血清CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平,并进行统计学比较。结果A 组和 B 组 CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平明显高于 C 组和对照组（P ＜0．05）,其中 A 组3项指标水平升高最为显著（P ＜0．05）。A 组和 B 组的阳性检出率明显高于 C 组和对照组（P ＜0．05）,且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B 组3项指标联合检测的诊断阳性率为94．29％,明显高于各指标的单项检测（77．14％、74．29％、77．14％）（P ＜0．05）。B 组联合检测 AUC 值最高,为0．963,明显高于 Cy-sC、Hcy 和 U-mAlb 单项检测的 AUC 值（P ＜0．05）。结论联合检测 CysC、Hcy 和 U-mAlb 可以显著提高早期诊断的敏感度,有利于 DN 的早期诊断和治疗,值得临床推广应用。