入院高血压患者中高血压急症(亚急症)发病率及其影响因素分析

目的了解高血压急症(亚急症)发病率及诱因,为医护人员有针对性地开展科学的健康教育打下基础。方法定量和定性研究相结合。定量研究采用多阶段抽样的方法,抽取兰州市5家三甲医院中入院患者中的604例高血压患者,采用问卷调查获得数据,并通过χ2检验和多因素Logistic回归分析对数据进行分析。定性研究则随机抽取50例高血压患者进行个人访谈,了解其对高血压急症(亚急症)的认识和感受。结果定量研究结果显示,高血压急症(亚急症)发病率为21.9%。Logistic回归分析结果显示,年龄越大,发病率越高,差异有统计学意义(P0.05);回族的发病率(42.3%)显著高于汉族(19.6%)(P0.01);服药依从性佳者的发病率(27.6%)显著低于服药依从性差者(11.9%)(P0.01)。定性研究结果显示,入院高血压患者对高血压急症(亚急症)的危害性认识深刻,表现出积极应对的决心。结论年龄、民族、服药依从性是入院高血压患者中高血压急症(亚急症)发病的主要影响因素。因此,实施健康教育和提高服药应从性是预防高血压急症(亚急症)的发生和提高高血压患者的生活质量的重要策略。     

在院高血压患者中药物治疗者服药依从性分析

目的调查分析入院高血压患者的治疗方式和药物治疗者的服药依从性,为医护人员有针对性地开展科学的健康教育提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,抽取兰州市5所三甲医院入院患者中的604例高血压患者,通过问卷调查其治疗方式,对其中523例药物治疗者的服药依从性进行分析。采用卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果被调查的604例高血压患者中有86.6%(523名)的患者接受药物治疗,其中27.3%(143名)的患者能严格遵医嘱规律服药。Logistic回归分析结果显示:婚姻状况(P0.009)、高血压急症(亚急症)发病率(P0.000)和自我管理能力(P0.000)均与服药依从性达到极显著相关性(P0.01),高血压控制率(P0.029)与服药依从性有相关性(P0.05)。结论高血压患者的治疗方式单一,药物治疗者的服药依从性差。婚姻状况、高血压控制率、高血压急症(亚急症)发病率和自我管理能力是服药依从性的主要影响因素。实施健康教育与促进,有助于提高患者的药物依从性,提高高血压控制率,减少高血压急症等并发症的发生。     

海岛社区高血压综合干预效果评价

目的：了解海岛社区居民高血压人群综合干预效果,为慢性病综合防治提供依据。方法对2010-2012年登记的舟山市翁州社区高血压患者进行干预,通过基线和随访调查了解患者高血压知晓率、服药率和控制率的变化情况,并分析其变化趋势。结果高血压综合干预实施3年后,高血压患者知识知晓率、服药率、控制率分别达到82.27%、78.18%和73.86%,且均呈逐年增高趋势（ P〈0.05）。结论社区综合干预可以有效地提高高血压患者的知识知晓率、服药率和血压控制率。     

376例城乡居民高血压患者家庭治疗现状调查

目的分析郴州市城乡居民高血压患者家庭治疗现状及与高血压治疗的相关性。方法随机抽样抽取城区、农村高血压患者共376人进行问卷调查。结果郴州市城乡高血压患者高血压知晓率41.76%,服药率为47.87%,控制率为19.95%,城区明显高于农村(P<0.01)。城、乡高血压患者对高血压的危害知识知晓率分别为58.33%和16.84%。城乡居民高血压患者服药后血压明显低于服药前血压(P<0.01)。城乡居民高血压患者均以单一用药为主,城区高血压患者多用依那普利,农村居民高血压病患者多用尼群地平。结论城乡居民高血压患者控制率低与知晓率低、服药率低有关。农村居民高血压防治能力弱。提示应重视开展高血压的基层社区防治。     

昆明市高血压患者医疗保健服务分析

目的　了解昆明市高血压患者对高血压知识的知晓率、患病后的治疗率及其医疗保健情况 ,为高血压的防治对策提供依据。方法　对昆明市 14县区的 15岁以上长住居民采用多阶段分层随机抽样方法进行入户问卷调查。结果　①样本人群高血压患病率为 13 0 % ,其中男性患病率为 10 3% ,女性患病率为 14 9% ,女性高于男性 (p <0 0 0 1) ;②高血压患者对正常血压值的知晓率为 30 8% ,规律服药率为 6 5 4 % ;③定期进行血压测量等社区健康体检项目开展不足 ;④高血压患者的医疗保健服务需求和利用均远远高于非高血压患者 (p <0 0 0 1)。结论　昆明市高血压患病率已处于较高水平 ,高血压患者知晓率、治疗率低 ,医疗保健服务不完善 ,患者医疗保健服务需求高、但利用不足 ,需采取社区综合防治手段加以改善。     

高血压亚急症64例临床分析

目的探讨高血压亚急症在基层医院和院前急救中的诊治体会。方法回顾性分析本科2005年1月～2010年6月64例高血压亚急症患者的急救资料。结果 64例经过降压、利尿等联合用药,血压均得到了有效控制,平均血压值为168/96 mmHg。结论救治高血压亚急症患者,在基层医院和院前急救中应以操作简单、实用、有效为准则,当联合使用抗血压药治疗。     

2012年南昌市城区高血压人群对高血压基本知识的认知水平调查

目的了解南昌市城区高血压人群对高血压基本知识的认知水平,以期提出针对性防治策略。方法 2012年采用分层多阶段系统随机抽样方法,抽取南昌市城区基层医疗卫生机构参加基本公共卫生服务高血压患者管理项目满1年的高血压患者,由社区医生指导填写基本公共卫生服务高血压患者管理评价项目699份调查问卷,采用EP-INFO录入,分别以性别、文化程度、家庭人均收入和医疗保险形式为分组变量,采用χ~2检验比较高血压知晓率。结果南昌市城区高血压人群的高血压防治知识知晓率为44.55%,不同文化程度和家庭人均收入人群高血压病相关知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05),而性别、是否参与医保与知晓率无明显关联(P>0.05)。结论 2012年南昌城区高血压人群的高血压防治知识知晓率仍处于较低水平,其中文化程度、家庭人均年收入是影响高血压基本知晓率的因素之一,提高高血压患者防控知识知晓率需要进一步加强宣传教育力度,特别是提高社区医务人员主动开展健康教育的普及率和频率。     

上海市闸北区社区高血压患者相关知识调查

目的了解闸北区高血压患者对高血压相关知识的知晓程度,为高血压健康教育工作提供参考。方法在闸北区随机抽取750名高血压患者作为调查对象,面对面进行高血压相关知识的问卷调查。结果调查对象的自我血压知晓率为52.13%,高血压诊断标准、危险因素、并发症和控制方法的知晓率分别为65.98%、8.09%、2.19%和15.78%。年龄对高血压相关知识的知晓率有影响,但是各年龄段之间的知晓情况无显著差异;文化程度高的人对高血压诊断标准和并发症的知晓率较高(P<0.05)。结论闸北区高血压患者的患病知晓率较高,但对高血压自我血压情况和防治知识的知晓率偏低,需加大宣传力度,增加获取知识的渠道,从而提高市民的高血压认知水平。     

高血压患者社区综合干预效果评价

目的评价高血压患者社区综合干预的效果。方法于2011—2013年对湖州市吴兴区妙西镇五星社区147例高血压患者进行建档、分级管理和健康教育等综合干预,比较分析干预前后高血压知识知晓率、服药率、控制率及生活方式。结果实施综合干预后,低危组患者比例由10.20%下降到8.84%,中危组患者比例由50.34%提高到65.99%,高危组患者比例由39.46%下降到25.17%,差异有统计学意义(P0.05);患者高血压知识知晓率、服药率及血压控制率分别由干预前的46.26%、57.82%和29.93%提高到80.95%、88.44%和65.31%(P均0.01);高血压患者饮酒、缺乏运动、高盐饮食、超重或肥胖的比例均低于干预前(P0.05)。结论社区综合干预是控制高血压的有效方法。     

冠心病心绞痛患者对相关护理知识知晓率及其需求现状的调查研究

分析冠心病心绞痛患者对相关护理知识知晓率情况以及需求现状。采用方便抽样的方法,选取2016年1~5月于北京某医院住院的符合入选标准的患者120例,问卷方式调查心绞痛护理知识知晓率、需求现状。研究显示,性别、文化程度、地区、婚姻状况、是否独居与患者心绞痛相关知识知晓率有关(P0.05)。二元logistic回归分析结果表明,性别、是否独居为心绞痛相关知识知晓率知晓与否的独立影响因素。心绞痛患者对硝酸甘油的的使用方法的知晓率最高(80.83%),而家人对心绞痛的现场的急救方法知晓率最低(25.83%),90.83%的患者家中备有硝酸甘油及急救药物,而只有39.17%的患者以前接受过心绞痛护理知识的健康教育,81.67%的患者愿意接受健康教育。患者及其家人或者照顾者对心绞痛的现场急救意识相对薄弱,急救方法的知晓率低,患者获取相关知识的途径及机会均较少,但是患者拥有强烈的获取知识的意愿。应更多关注独居、未婚/离异/丧偶、文化程度较低、居住在农村地区的患者。     

天津市东丽区社区成人高血压患病现状及防控知识行为调查

目的了解天津市东丽区社区成年居民高血压患病现状及其对高血压防控知识的知晓状况和行为状况,为高血压管理控制工作的开展提供参考。方法于2017年4-10月随机抽取天津市东丽区10个社区18岁及以上成年居民2 438人为研究对象。采用自拟调查问卷进行高血压防控知识行为及获取知识相关途径等内容的调查。采用标准方法测量身高、体重和血压。采用SPSS 16.5软件进行χ~2检验和趋势χ~2检验。结果共调查成年居民2 438人,平均年龄为(39.8±13.4)岁,高血压患病率为32.0%;男性(31.2%)与女性患病率(32.7%)差异无统计学意义(P0.05);但30～39岁男性高血压患病率(26.6%)高于女性(17.7%),60岁及以上组女性高血压患病率(78.6%)高于男性(64.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。男性和女性高血压患病率均随着年龄的增加呈上升趋势,均有统计学意义(P0.01)。高血压患者对自身血压数值、高血压的诊断标准、高血压与高盐饮食的关系、血压稳定后的用药知识的知晓率均高于非高血压者,差异均有统计学意义(P0.01)。与非高血压者相比,高血压患者戒烟、经常参加体育锻炼、清淡饮食、主动获取高血压防治知识和每天监测血压行为的形成率较高,吸烟、饮酒,体重控制较好的比例较低,差异均有统计学意义(P0.01)。高血压患者遵循医嘱服药的依从率为87.2%。高血压患者获取防治知识的前3位途径为医务人员面对面辅导(78.2%)、手机微信等新媒体(66.4%)和其他高血压患者(46.0%);非高血压者获取高血压防治知识的途径主要为手机微信等新媒体(68.2%)、其他高血压患者(32.7%)及社区宣传栏和宣传单(23.9%)。高血压患者通过健康讲座、医务人员、其他高血压患者及社区宣传栏和宣传单获取高血压保健知识的比例均高于非高血压者,差异均有统计学意义(P0.01)。结论中老年人群是高血压预防与控制的高危人群,尤其是更年期女性;高血压患者高血压相关知识知晓率高于非高血压者。在高血压防控方面,要加强对健康人群和高危人群的健康教育,提高群众对慢性病防控知识的掌握水平。     

清远凤城社区老年高血压的防治调查情况分析

目的分析清远凤城社区老年高血压的防治调查情况,为科学开展社区老年高血压防治工作提供参考。方法选择清远市清城区凤城社区60岁以上经规范治疗的3 124例高血压患者作为调查对象,对所有调查对象进行问卷调查和健康体检,分析影响老年高血压患者血压控制水平的因素。结果社区老年高血压患者对高血压的知晓率为78.87%,血压控制率76.82%。老年高血压患者希望通过医护人员现场指导、电视讲座及报刊书籍获取高血压病的预防治疗及日常保养方面的知识。性别、年龄、文化水平、家族史及体重指数是影响老年高血压患者知晓率和血压控制率的重要因素。结论凤城社区老年高血压防治工作取得了较好成绩。应针对不同人群采取恰当的宣传教育,开展社区防治工作,进一步提高患者的知晓率和血压控制率。     

以家庭为中心的护理干预在社区高血压防治中的应用

目的 探讨以家庭为中心的护理干预在社区高血压防治中的应用效果.方法 基于“以家庭为中心”的护理理念,对管辖社区内198例高血压患者的心理、服药、饮食、起居等实施护理干预,分析比较干预前后患者血压值、服药依从性、生活习惯、高血压知识知晓率等.结果 通过18个月对社区高血压患者的护理干预,患者在血压控制率、服药依从性、改变不良生活习惯、高血压知识知晓率等方面均比干预前有明显提高(P均＜0.05).结论 在社区高血压防治中,以家庭为中心的护理干预方式具有良好的效果.     

健康教育对社区高血压患者相关知识知晓情况及遵医行为的影响

目的 探讨健康教育对社区高血压患者相关知识知晓情况及遵医行为的影响.方法 于2007年12月随机选取天津市红桥区18～70岁原发性高血压患者300人作为研究对象.于2008年1-6月对其进行高血压相关知识健康教育.包括高血压的诊断标准、主要临床表现和症状、常见危险因素以及相关治疗知识,并有针对性地帮助其建立并保持健康生活行为和方式.分别于健康教育前(2007年12月)和健康教育后(2008年7月)进行问卷调查,了解其高血压相关知识的知晓情况和遵医情况,并进行血压测量.结果 患者进行健康教育前后,对于高血压诊断标准、主要临床表现和症状、危险因素、高血压不能根治需长期服药、即使感觉良好后仍需继续服药等知识的知晓率差别均有统计学意义(P<0.05).健康教育前,高血压人群中规律服药率为23.3%,血压控制率仅为8.7%;在进行健康教育后,规律服药率上升为36.0%,血压控制率上升为23.0%,差别均有统计学意义(P<0.05).健康教育后,患者的收缩压水平由(164+6)mm Hg降至(149±5)mm Hg,差别有统计学意义(P<0.05).结论 对社区高血压患者进行健康教育可以提高患者对相关知识的知晓率,提高遵医行为,是社区高血压防治工作的有效途径.     

高血压社区综合干预效果分析

目的：探讨高血压社区综合干预对于提高社区高血压病的知晓率、服药率、控制率以及减少发病率的作用。方法：对社区高血压管理人群进行以防治结合为主的一体化综合干预,通过随访5年来管理人群高血压病的知晓率、服药率、控制率以及发病率,作出记录和分析。结果：5年来高血压管理人群的血压降低以及各率变化有显著差异。结论：在社区内对高血压患者综合干预的模式,对于降低高血压患者的血压,提高控制率,改变社区人群不良生活习惯,改善高血压患者的生活质量,保障社区居民身心健康是有效的、可行的。     

院前心脑血管急症救治的原则

1 院前急救可提高心血管急症的生存率 许多社区医疗实践证实,不断加强和改善社区急救医疗服务(EMS)体系是提高心脑血管急症生存率的关键.基本生命支持的救治方法在基层和社区医疗中的普及,使许多现场急救取得了极大的成功,也是急救医疗服务体系(EMSS)在院外的心脑血管急症患者获得生存最佳的目标.     

贵阳市瑞华社区高血压患者行规范化管理的价值

目的探讨贵阳市瑞华社区高血压患者行规范化管理的价值。方法选择贵阳市瑞华社区高血压患者500例,通过发放调查问卷统计高血压患者对高血压知识的知晓率、疾病的控制率、治疗率及规范化管理前后患者血压情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果调查问卷共发放500份,回收500份,回收率为100.00%,高血压健康知识的知晓率为66.00%,疾病的控制率为50.00%,高血压的治疗率为55.00%;规范化管理患者知晓率81.82%高于未规范化管理患者53.57%,差异有统计学意义(P0.05);规范化管理后患者收缩压(83.56±8.80)mm Hg、舒张压(133.36±11.25)mm Hg低于规范化管理前[(95.37±8.94)、(152.22±17.71)mm Hg],差异有统计学意义(均P0.01)。结论贵阳市瑞华社区高血压患者健康知识知晓率、疾病的控制率、高血压治疗率偏低,规范管理后患者知晓率增高,血压明显降低。     

298例社区高血压患者治疗方式及服药依从性调查

目的为了解社区高血压患者的治疗方式、服药依从性及影响服药依从性的因素,为高血压防治提供科学依据。方法随机抽样和问卷调查相结合,于2011年11月—2012年5月对兰州市城关区5个社区的298名高血压患者的基本资料、治疗方式,服药依从性等进行调查研究。结果 44.0%的患者采用药物治疗的方式,36.6%的患者采用药物、非药物联合治疗的方式,4.7%的患者没有治疗,14.8%的患者采用非药物治疗的方式。社区高血压患者的服药依从性调查显示:44.0%的患者曾经忘记服药,35%的患者自觉症状改善时曾停药,34.2%的患者有时不注意服药,27.9%的患者自觉症状更坏时曾停药,15.4%的患者按医嘱规律服药。结论社区高血压患者的治疗方式单一,主要是药物治疗;服药依从性差,其主要原因是忘记服药、无明显疗效、不愿意服药。社区卫生服务站及家庭成员应对高血压患者进行指导,督促其采用药物和非药物联合治疗的方式,并提高其服药依从性,从而提高控制率、降低高血压急症等并发症的发生。     

杭州地区局部人群高血压患病、认知及治疗情况调查分析

目的 探讨杭州地区人群高血压的患病率、知晓率、服药率和控制率及防治对策.方法 随机抽取杭州城乡40岁以上居民共471人,进行健康体检并调查问卷.结果 (1)城乡居民高血压总患病率46.44%,其中男性患病率44.51%,女性患病率47.65%,且患病率随着年龄的增加而增高;(2)城乡居民高血压的患病率分别为48.29%与43.85%,两者无显著性差异(P＞0.05);(3)高血压知晓率为62.68%,服药率为52.15%,控制率为18.18%;男性知晓率与女性无显著差异(P＞0.05),服药率和控制率低于女性(均P＜0.05);农村的知晓率和服药率与城区无显著差异(均P＞0.05),控制率低于城区(P＜0.05).结论 和较高的高血压患病率比较,高血压知晓率、服药率、控制率偏低.采取以社区为基础,制订完善的综合干预措施,持续开展全民健康教育、生活方式干预和药物治疗干预三位一体的健康促进活动,降低高血压发病率,提高知晓率、服药率与控制率.     

农村和城镇高血压患者服药依从性和中医降压知识需求调查

目的对高血压患者的患病情况、服药依从性及中医降压知识需求情况等进行调查,为实施针对性的干预提供依据。方法对所有患者进行问卷调查,统计农村和城镇两组患者的服药依从性情况、中医降压知识获取渠道和两组患者对中医降压知识的需求情况,计量资料组间比较使用t检验,计数资料的组间比较采用χ~2检验。结果农村和城镇高血压患者中,一级高血压患者所占的比例均最高,分别为65.49%和63.41%;城镇高血压患者的服药依从性(60.49%)明显高于农村患者(36.68%)(χ~2=11.84,P<0.05);农村高血压患者在食疗降压的知识、运动降压的知识、穴位按压降压知识、中药内服降压知识、降压情志干预知识以及中医调养身体知识等中医降压知识需求得分明显低于城镇高血压患者(P<0.05)。结论城镇高血压患者的服药依从性好于农村高血压患者,且城镇高血压患者对中医降压知识的需求度明显高于农村患者。