奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨奈达铂（NDP）＋替加氟（FT-207）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法观察组为NDP／FT-207,方案：NDP80～100mg／m^2,静滴,第1天,FT-207 500-600mg／m^2,静滴,第1～5天,每28天为1个周期,2～3周期为1个疗程,对照组为DDP／5-Fu,方案：DDP80～100mg／m^2,静滴,第1天,5-Fu500-750mg／m^2,静滴,第1～5天,每28天为1周期,2～3周期为1个疗程。结果全部病例均可评价疗效及不良反应,其中NDP／FT-207方案治疗42例,有效率为57．1％,DDP／5-Fu方案治疗36例,有效率为50％,两组有效率差异无统计学意义,消化道反应及骨髓抑制等毒副反应观察组较对照组明显减轻（P〈0．05）。结论奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效与DDP／5-Fu方案相近,但毒副作用明显减轻。     

紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的：比较紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-Fu治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期食管癌随机分组,23例进入TP组（紫杉醇联合DDP）,25例进入NF组（奈达铂联合5-FU）。TP组：PTX135—175mg／m^2,静脉滴注3小时,d1,DDP20mg／m^2,静脉滴注,d1-5;NF组化疗方案：NDP80—100mg／m^2,静脉滴注2小时,d1,5-FU 500mg／m^2,d1-5;每3周为1个周期,至少完成2个周期。结果：TP组和NF组的有效率分别为52．5％和48．0％,两组无统计学差异（P〉0．05）。TP组不良反应较NF组明显严重,TP组主要为脱发、中性粒细胞减少、消化道反应、周围神经毒性,NF组主要为消化道反应、中性粒细胞减少。结论：TP方案与NF方案治疗晚期食管癌疗效相似,不良反应可以耐受,均可以用于晚期食管癌的治疗。     

奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌临床研究

目的观察奈达铂（NDP）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期食管癌的临床疗效。方法38例晚期食管癌患者应用NDP80mg／m^2,静脉滴注，第1天；5-Fu500mg／m^2，静脉滴注，第1～5天，每3周重复，至少2个周期。结果入组的38例中36例可评价疗效，其中CR0例，PR15例，SD16例，PD5例，总有效率（RR）41．7％；中位缓解期5．2个月；中位生存期9个月，主要毒副反应为骨髓抑制。结论奈达铂联合5-Fu治疗晚期食管癌疗效较好，毒副反应较小，患者耐受性好，值得临床推广应用。     

奈达铂与顺铂对食管癌同步放化疗治疗的不良反应比较

目的对比分析含奈达铂（捷佰舒、NDP）的方案和含顺铂（诺欣、DDP）的方案在同步放化疗治疗食管癌的不良反应。方法我科2007年12月-2009年3月收治的食管癌患者52例,随机分为两组,NF组（NDP＋5-Fu＋放疗）24例,DF组（DDP＋5-Fu＋放疗）28例。两组均常规分割放疗,2.0Gy／次,术后患者总剂量50Gy／25次／35天,未手术的患者64Gy／320／44天,化疗在放疗的第一天开始,NF组为NDP60mg／m^2·d1、2＋5-Fu500mg／m^2·d1-5;DF组为25mg／m^2·d1-4＋5-Fu500mg／m^1·d1-5。两组均28天为一个疗程,共2个疗程。结果NF组的主要不良反应,如恶心呕吐、肾功能损害发生率明显低于DF组（P〈0．05）,白细胞下降无显著性差异（P〉0．05）,血小板下降NF组高于DF组（P〈0．05）。结论NDP＋5-Fu联合放疗治疗食管癌术后患者是安全的,不良反应易于耐受,特别适合老年人使用,疗效比较有待进一步随访。     

奈达铂联合5-Fu与顺铂联合5-Fu治疗晚期食管癌的疗效对比

目的对比观察奈达铂(nedaplatin,NDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂(cisplatin,CDDP)联合5-Fu治疗晚期食管癌的近期疗效。方法采集61例病例,NDP+5-Fu组(NF组)30例,CDDP+5-Fu组(DF组)31例,NF组采用NDP80~100mg/m2,静脉滴注,d1,亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,d1、2,5-Fu400mg/m2,静脉推注,然后5-Fu600mg/m2持续静脉滴注约22h,d1、2;DF组采用CDDP30mg/m2,静脉滴注,d1~3,其他药物的用法同NF组。结果NF组和DF组的有效率分别为53.33%和35.48%,无显著差异(P>0.05);NF组消化道不良反应小,肝肾毒性轻微。结论NDP治疗晚期食管癌近期疗效不低于CDDP,副作用易于耐受,因此特别适合老年人采用,对CDDP治疗失败或不能耐受CDDP不良反应的病例仍有一定疗效。     

OLF方案与LFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察OLF方案（L-OHP＋LV＋5-Fu）与LFP方案（PDD＋LV＋5-Fu）治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 54例晚期胃癌患者随机分为OLF组和LFP组。采用L-OHP 130mg／m^2 静滴2h第1天;LV 100mg／m^2 静滴2h第1～5天,5-Fu 500mg／m^2 静滴4h第1～5天（OLF方案）。PDD 25mg／m^2 静滴第1～3天,LV 100mg／m^2静滴2h第1～5天,5-Fu 500mg／m^2 静滴4h第1～5天（LFP方案）。两方案均21天或28天为一周期。2方案均化疗2周期以上评价疗效。结果 近期有效率OLF方案组44％,LFP方案组41．3％（P〉0．05）,中位生存期OLF组10．2个月,LFP组9．8个月;1年生存率OLF组70．9％,LFP组68．3％（P〉0．05）．Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐OLF组4％,LFP组24．1％,（P〈0．05）,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降OLF组4％,LFP组24．1％,（P〈0．05）。结论 两方案近期有效率、1年生存率、中位生存期相当,而OLF组毒副作用较LFP组相对较轻。     

多西紫杉醇联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌50例

目的观察多西紫杉醇（TXT）联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及患者不良反应。方法50例晚期胃癌患者随机分为治疗组及对照组。治疗组26例晚期胃癌采用r11）（T加FOLFOX4方案化疗。对照组24例采用FOLFOX4方案化疗。药物用法：TXT35mg／m^2第1天,静脉滴注;奥沙利铂（L—OHP）85mg／m^2第2天,静脉滴注;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2第2、3天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2第2、3天,静脉推注,5-Fu600mg／mz第2、3天,持续泵入22h。每2周重复,至少化疗2个周期后评价疗效。结果全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）合计为有效,治疗组中CR2例,PR13例,有效率57．69％;对照组中CR0例,PR7例,有效率29．17％,两组间疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,无进展生存期分别为7．3和4．3个月,中位生存期分别为13．1和6．8个月。治疗组主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论TXT联合FOLFOX4方案对于晚期胃癌患者有效率高,耐受性好。     

羟喜树碱联合FFL方案治疗晚期胃癌52例

目的观察羟喜树碱（HCPT）联合FFL方案治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法52例晚期胃癌患者,奥沙利铂（L—OHP）130mg／m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2静脉滴注2h,第1天至第5天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注4h,第1天至第5天;HCVF8mg／m^2静脉滴注3h,第1天至第5天。4周重复,至少2个周期后评价疗效。结果全组52例患者均可进行疗效评价,完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,稳定（SD）11例,进展（PD）19例,总有效（CR＋PR）率为423％,总受益（CR＋PR＋SD）率为63．5％;在肝脏转移的16例患者中,肝转移灶有效率56．3％,受益率为68．8％。不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、便秘、神经毒性,无化疗相关死亡。结论HCPT联合FFL方案一线治疗晚期胃癌疗效肯定,特别是对于肝转移灶有效率高,毒副作用能够耐受。     

以顺铂、氟尿嘧啶为主双周或三周方案治疗鼻咽癌的对照研究

[目的]探讨氟尿嘧啶（5-Ful＋醛氢叶酸（CF）＋顺铂（DDP）的PLF双周方案与DDP＋5-Fu的PF三周方案治疗晚期鼻咽癌的疗效及毒副作用。[方法]55例住院经病理证实的初治晚期（Ⅳb期）或放疗后复发转移鼻咽癌患者，按不同的化疗方案分成PLF组（29例）或PF组（26例）。治疗方法：PLF组：第1天水化，同时静滴DDP 40～50mg／m^2，然后予CF 0．2g静滴2h，接着静脉注射5-Fu 0．5g，再接5-Fu 2．8～3．0g／m^2持续静滴48h（60％患者使用中心静脉置管），第1、15天；每4周重复；PF三周方案组：DDP 80～100mg/m^2分5天静滴，5-Fu 1g第1～5天静滴2h，每三周重复。观察两组的客观疗效、中位缓解时间和毒副反应。[结果]PLF的有效率（RR）较PF稍高，RR分别为62．1％和38．5％．中位缓解期分别为3．6个月和2．6个月（P〉0．05）。PLF组在骨髓抑制（包括中重度白细胞下降、贫血、血小板减少），腹泻，口腔黏膜炎，并发感染等方面的毒副反应明显高于PF组（P〈0．05）。PLF组因毒副反应明显．患者拒绝继续化疗者亦较PF组高（P〈0．05）。[结论]从耐受性和毒副反应来看,PF三周方案优于PLF双周方案；而从疗效来看，PLF双周方案治疗晚期复发转移鼻咽癌有效率较PF三周方案稍高，但因毒副反应增加，限制了临床使用，从而影响其疗效。     

FOLFOX6方案治疗晚期胃癌临床观察

目的FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法晚期胃癌患者40例，给予奥沙利铂（LOHP）100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；亚叶酸钙（CF）200mg/m^2，静脉滴注2h，第1天；随后氟尿嘧啶（5．Fu）400mg／m^2，静脉快速冲入，第1天；5-Fu2400mg／m^2，静脉持续滴注46h，每2周为1周期。至少3周期后评价疗效。结果全组患者40例，可评价疗效40例，完全缓解1例，部分缓解15例，稳定21例，进展3例，总有效率40．0％。毒副作用主要是骨髓抑制、消化道反应以及神经毒性，无化疗相关死亡。结论FOLFOX6方案治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副作用能耐受。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的：观察紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法：晚期食管癌患者51例,紫杉醇135—175mg／m^2,静脉滴注,第1天;奈达铂80—100mg／m^2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果：全组50例可评价疗效,总有效率58．0％（29／50）,完全缓解3例,部分缓解26例,中位生存期为9．8个月,中位疾病进展时间5．7个月,中位缓解时间4．5个月。主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应轻,未发现肝肾功能损害。结论：紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效高,安全性较好,患者可耐受,值得临床观察应用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应，并将该方案和氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗方案相比较。方法：经病理确诊的晚期大肠癌83例分为以下两组：治疗组行奥沙利铂(oxalipatin)130mg／m^2静脉滴注，第1天给药：氟尿嘧啶(5-FU)425mg／m^2静脉滴注，第1-5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2静脉滴注，第1～5天给药；每3周重复。对照组行氟尿嘧啶(5-FU)42h5mg／m^2静脉滴注,第1～5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2。静脉滴注，第1-5天给药；每3周重复。每例患者至少完成两个周期。结果：治疗组有效率为46．5％，常见的毒性反应为神经毒性；对照组有效率为17．5％，与治疗组差别有统计学意义，未见神经毒性，其他毒性与治疗组无统计学差异。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案。     

奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌观察

目的:探讨国产奈达铂(NDP)联合替加氟(TF)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用.方法:2006年12月～2008年12月在我院治疗的食管癌患者72例,分为治疗组与对照组;治疗组36例采用NDP+TF方案,NDP 80mg/m2,静滴,第1天,TF 750/m2,静滴,第1天～5天,每28天为1个周期,2周期为1个疗程;对照组36例采用DDP+5-Fu方案,DDP 80mg/m2,静滴,第1天,5-Fu 750mg/m2,静滴,第1天～5天,每28天为1周期,2周期为1个疗程.结果: 全部患者均可评价疗效及不良反应,其中NDP+TF方案治疗36例,临床有效率为72.2%,DDP+5-Fu方案治疗36例,临床有效率为47.2%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.677,P＜0.05,),恶心、呕吐较对照组明显减轻(χ2=5.675,P＜0.05),骨髓抑制治疗组较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效较DDP联合5-Fu方案佳,毒副反应可耐受.     

奈达铂联合方案治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的 探讨奈达铂（NDP）联合亚叶酸钙（CF）氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 NDP80-mg/m^2,dl，CF100mgd1-5,5-Fu 500-mg/m^2，d1-5微量泵持续输注。结果25例患者中，2例CR，15例PR，有效率68％，主要毒副反应为血小板、白细胞下降，轻度消化道反应，无肝肾、心脏损害。结论 NDP＋CF／5-Fu治疗晚期食管癌安全有效，病人耐受性好。     

含健择联合方案治疗晚期非小细胞性肺癌52例

目的 评估吉西他宾(健择，gemcitabine，GEM)联合顺铂(DDP)、卡铂(CBP)经静脉全身化疗治疗晚期非小细胞性肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 52例晚期非小细胞性肺癌患第l天静脉滴注CEM1000mg／m^2；第1～3天静推顺铂50mg／m^2；第7天静脉滴注卡铂150mg/m^2。第28天重复，2周期为一疗程。结果 全组共完成104个周期，近期有效率为44．2％，中位生存期9．7月，1年生存率48％，常见的毒副作用为骨髓毒性，消化道毒性和肾毒性。结论 含健择联合方案全身化疗，患耐受性良好，毒副作用轻，初步疗效较满意。     

奈达铂治疗不能手术食管癌患者的临床观察

目的：比较奈达铂（nedaplatin，NEP）与顺铂（DDP）分别联合氟尿嘧啶（5-FU）治疗不能手术的食管癌患者的临床疗效、安全性及毒性反应。方法：45例食管癌患者根据入选标准随机分组，23例进入奈达铂（NEP）联合5-Fu组（NEP组），22例进入顺铂（DDP）联合5-FU组（DDP组）。NEP组化疗为：NEP80～100mg／m^2，第1天，5-FU500mg／m^2，第1～5天，每3周为1个周期，至少化疗2个周期；DDP组化疗为：5-FU500mg／m^2，第1～5天，顺铂20mg／m^2（FD方案），第1～5天，每3周为1个周期，至少化疗2个周期。结果：NEP组和DDP组的有效率分别为47．6％（10／21）和40．9％（9／22），2组无统计学差异（P〉0．05）。但对既往铂类药物治疗失败的食管癌患者，NEP组仍有一定疗效；NEP组的骨髓抑制（白细胞和血小板减少）和肝功能损害较DDP组明显，而DDP组消化道反应较NEP组明显。结论：NEP联合5-Fu化疗治疗食管癌疗效与FD方案相似，毒副反应可以耐受，但治疗中应注意监测血象和肝功能。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂在晚期食管癌治疗中的疗效及毒副反应。方法70例食管癌患者按接诊顺序的数字表随机分为奥沙利铂＋紫杉醇＋5-氟尿嘧啶组（por组）和顺铂＋紫杉醇＋5-氟尿嘧啶组（PPF组）,每组35例。POF组予紫杉醇135mg／m2静脉滴注,d1;奥沙利铂100mg／m2静脉滴注,d2;5-氟尿嘧啶500mg静脉滴注,d2-d6。PPF组予紫杉醇135mg／m2静脉滴注,d1;顺铂20mg／m2静脉滴注,d2～d5;5-氟尿嘧啶用法同上。两组均以21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效及毒副反应。结果POF组的有效率为54．3％,1年生存率为51．4％;PPF组的有效率为48．6％,1年生存率为48．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。POF组和PPF组的恶心、呕吐反应和外周神经毒性分别为25．7％、57．1％和48．6％、8．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害和脱发等毒副反应比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶是治疗晚期食管癌有效且毒性较少的联合化疗方案。     

替吉奥联合顺铂与5-氟尿嘧啶联合顺铂一线治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较替吉奥联合顺铂方案（SP方案）与5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合顺铂方案（FP方案）一线治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法50例晚期胃癌患者随机分为2组,观察组（SP组）患者25例,替吉奥联合顺铂治疗：替吉奥40mg／m^2口服,每天2次,第1～14天;顺铂75mg／m^2,静脉滴注,第1天,21d为1个周期。对照组（FP组）患者25例,5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗：顺铂80mg／m^2,静脉滴注,第1天;5-Fu800mg／（m^2·d）静脉滴注24h,第1—5天,21d为1个周期。治疗至少2个周期后评价两组患者的近期疗效及不良反应。结果SP组患者总有效率（RR）为56．0％,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）13例;FP组患者RR为48．0％,其中CR1例,PR11例,差异无统计学意义（P〉0．05）。但SP组患者的临床受益率（CBR）为84．0％,优于FP组患者的68．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的不良反应以骨髓抑制、消化道反应、肝功能异常及口腔黏膜炎为主。其中FP组患者的恶心、呕吐反应显著高于SP组。而SP组出现了较高的腹泻发生率,与FP组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥联合顺铂方案一线治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应较轻。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌36例临床分析

目的 研究奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效及毒副作用。方法 奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注，第1天，亚叶酸钙100mR／m^2，氟尿嘧啶500mg静脉推注后，350mg／m^2静脉滴注，第1天一第5天。21d1周期，至少3个周期。结果 36例CP8．3％，PR38．9％，SD38．9％，PD13．9％，总有效率(RR)：47．2％(17／36)。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效肯定。毒副作用也能耐受。