支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术对保留发音功能的作用

目的探讨喉吸引旋切微创术的安全、精确、有效快速性能及在保留喉部结构完整及发音功能方面的特征。方法将特殊定制的喉吸引旋切刀应用于喉常见疾病的住院患者23例,在支撑喉内窥镜数字成像系统的监视下,用动力系统驱动喉吸引旋切刀切除喉部病灶,从而完成手术,并对手术前后的电子喉镜检查结果进行比较。结果全部手术时间较传统方法或者喉显微镜下手术明显缩短,手术视野始终保持清晰,切割范围小而精确,随访23例患者喉发音功能恢复良好或者保留了发音功能。结论在支持喉内窥镜数字成像系统监视下,喉吸引旋切技术简单、安全实用,在发音外科保留患者喉功能方面有独到之处。     

支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术对保留发音功能的作用

目的 探讨喉吸引旋切微创术的安全、精确、有效快速性能及在保留喉部结构完整及发音功能方面的特征。方法 将特殊定制的喉吸引旋切刀应用于喉常见疾病的住院患23例，在支撑喉内窥镜数字成像系统的监视下，用动力系统驱动喉吸引旋切刀切除喉部病灶，从而完成手术，并对手术前后的电子喉镜检查结果进行比较。结果 全部手术时间较传统方法或喉显微镜下手术明显缩短，手术视野始终保持清晰，切割范围小而精确，随访23例患喉发音功能恢复良好或保留了发音功能。结论 在支持喉内窥镜数字威像系统监视下，喉吸引旋切技术简单、安全实用，在发音外科保留患喉功能方面有独到之处。     

喉全切发音重建术的护理体会

喉全切术患者术后最痛苦的是丧失发音功能[1] 。为达到既根治病灶又恢复发音功能的目的 ,近年我们对 6例喉癌患者施行了喉全切发音重建术 ,术后疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料6例中男 4例 ,女 2例 ,4 5～ 74岁 ,病理诊断为鳞状细胞癌 (Ｔ3 ＮｏＭｏ～Ｔ3 Ｎ1Ｍｏ)。 4例行喉全切和一期发音重建术 (安装帕朗氏发音管 ) ,2例喉全切后训练食管发音。住院 18～33ｄ ,出院时均能与常人对话。2　护理体会2 1　术前护理2 1 1　心理护理　向患者及家属说明术后喉功能虽丧失但有补救办法 ,如发音重建、训练食管发音等。介绍治疗成功…     

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施.方法回顾性总结分析了48例全喉切除发音重建手术病人的临床资料.结果手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管-食管分流口感染.结论深入了解此类病人的病情特点,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染,减少术后并发症,保证治疗效果的关键.     

喉全切一期发音重建病人的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,手术是治疗喉癌的主要手段[1].喉癌病人接受喉全切后虽然获得了较满意的生存率,但因术后丧失发音功能,使社交受到影响.为提高无喉病人的生活质量,恢复发音功能,我科自1997年至今对32例全喉切除病人实施一期发音重建术(Blom-singer技术),获得满意效果.现将护理总结如下.     

喉全切除同期发音钮放置发音重建术的护理

我院自 1996年至 1999年 ,施行喉全切除同期气管食管分路发音钮放置发音重建术 7例 ,使此类病人在彻底切除肿瘤的基础上 ,恢复了发音功能 ,极大地提高了生活质量 ,获得了满意效果。现将护理体会报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组病人 7例。其中男 5例 ,女 2例 ;T3 N0 M0 5例 ,T4N1M0 2例 ;均为喉鳞状细胞癌 ,均无远处器官转移。1.2　手术方法采用喉全切除同期发音钮放置术。用Panje发音钮 ,该发音钮是一双凸缘硅胶管 ,其食管端有一瓣膜 ,仅在发音时向食管端开放 ,不发音时自动弹回紧闭 ,防止误吸。喉全切除术后 ,气管颈部皮肤造…     

Amatus法发音重建术发音管的护理

随着喉癌治疗水平的提高,全喉切除发音重建术被越来越广泛地开展。全喉切除发音重建术解决了全喉切除后患者发音功能丧失的问题,提高了生存质量。全喉切除发音方法主要有三种：食管音、气管食管瘘发音、人工喉。我科采用Amatus法（气管食管瘘发音）进行发音重建的手术取得了良好效果。术后感染是发音建重失术败的主要原因,因此,正确做好发音管护理,预防感染,是保证Amatus法发音重建术成功的关键因素。     

喉全切Ⅰ期安装低阻力型Groningen发音管发音重建的术后护理

报告了10例喉全切除患者Ⅰ期安装低阻力型Groningen发音管发音重建的术后护理.术后护理措施包括:测量造瘘口直径,保持气管通畅,防止发音管阻塞、脱落、感染、漏液,指导和训练患者正常发音,进行出院指导等.经发音评估,本组患者总平均分为4.6分,发音效果良好.     

全喉切除后置入瓣阀式发音钮重建语言功能的训练方法

对38例喉癌患者行全喉切除1期置入瓣阀式发音钮重建言语功能,通过围手术期的科学护理及发音训练,重建了发音功能,提高了喉癌患者术后的生活质量,获得了满意疗效。     

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的　探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施。方法　回顾性总结分析了 4 8例全喉切除发音重建手术病人的临床资料。结果　手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管 -食管分流口感染。结论　深入了解此类病人的病情特点 ,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染 ,减少术后并发症 ,保证治疗效果的关键     

喉全切Ⅰ期发音重建患者的围手术期护理

总结9例喉全切Ⅰ期安装低阻力型Groningen发音管发音重建患者的围手术期护理。认为护理重点是术前做好心理护理及准备工作;术后给予正确体位,保持呼吸道通畅,做好饮食护理及颈部引流管、发音管的护理,加强并发症的观察和护理,指导和训练患者发音,重视出院指导。8例发音效果良好,达到Ⅰ级和Ⅱ级;1例不能发音。     

Groningen发音管在喉全切除术后发音重建效果的观察与护理

总结了38例全喉切除发音重建术后Cnmingen发音管的发音效果及其护理，认为Croningen发音管在喉癌术后的发音重建中具有发声恢复早、音质清晰、音量大等良好效果，且通过包括心理护理在内的，临床护理干预及社会干预可提高患者的心理健康水平并改善其躯体功能及社会功能。     

全喉切除发音钮式发音重建术的护理

为解决全喉切除术后患者的发音问题,我院采用国产发音钮进行全喉切除术一期发音重建术,取得良好效果,发音满意.此国产发音钮比较经济实用,可在手术一期同时进行发音重建术,缩短了患者住院时间,且发音训练比较简单易行,效果可靠,减轻了患者的经济负担,大大提高了患者的生活质量.     

幼儿喉乳头状瘤支撑喉镜下喉吸引旋切术的护理

回顾性分析本科2002年6月～2006年3月收治的76例喉乳头状瘤患儿采用支撑喉窥镜下喉吸引旋切术的围手术期护理.认为做好术前、术后护理,尤其是呼吸道窒息的观察与发音训练是护理的关键.     

全喉切除术后患者食管发音训练的现状及展望

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,手术治疗是治疗喉癌的主要措施。如果癌肿范围广泛,则需做全喉切除术,全喉切除术后患者也称为无喉者。因喉是重要的发音器官,无喉患者将失去发音功能,而患者术后的语言康复对于提高其生存质量和树立战胜疾病的信心具有十分重要的意义。就目前而言,全喉切除术后语言康复的主要方法大致分为人工喉、食管发音及发音重建手术。     

全喉切除发音重建术后发音的护理

晚期喉癌全切除术后造成患丧失了发音功能,使患的生活质量受到了严重影响,因此,全喉切除后重建发音功能是当前临床研究的重要课题之一。本科自1993年以来采用全喉气管食管盖瓣式造瘘发音重建术,对19例患施行了手术,取得了较为满意的效果,现将发音护理体会介绍如下。     

喉全切一期发音重建病人的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，手术是治疗喉癌的主要手段。喉癌病人接受喉全切后虽然获得了较满意的生存率，但因术后丧失发音功能，使社交受到影响。为提高无喉病人的生活质量，恢复发音功能，我科自1997年至今对32例全喉切除病人实施一期发音重建术（Blom—singer技术），获得满意效果。现将护理总结如下。     

喉全切除发音钮安装术后发音障碍的护理

通过对喉全切除发音钮安装术后71例病人的观察分析，发音障碍8例，占11．3％。认为局部感染和咽瘘、通气管狭窄或阻塞、发音或故障或安装失败，以及病人的心理状态等，都是影响发音功能恢复的重要原因。提出预防感染方法，强调术后2周内勿使口内分泌物咽下。体弱病人清洁鼻腔应每天不少于3次。发音钮故障应及时调整或更换。并阐明，除常规护理外，心理护理对心理障碍病人至关重要。这些措施对减少和排除发音障碍起了积极作用。     

喉全切Blom-singer发音重建病人的护理

对32例喉全切病人行Blom-singer发音重建,强调心理护理、常规术前准备及教会腹式呼吸,术后做好气管造痿口、鼻饲管、PICC管、发音管等各管道的护理,做好咽痿的早期预防,发音训练及合理的出院指导,提高了喉癌患者术后的生活质量.     

喉全切除Groningen发音管术后语音康复训练的效果研究

目的 对喉全切除术后安装低阻力型Groningen发音管的患者进行语音训练并评价训练的效果.方法 将60例喉全切除后1期安装发音管的患者分为干预组(30例)和对照组(30例).对照组只接受常规治疗和护理,干预组从术后第2周开始实施语音训练,分别于术后3个月和6个月,按照parker制订的发音效果评分方案进行评估.结果 两组患者的语音康复经组间比较,干预组患者评分高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 对安装低阻力型Groningen发音管的患者进行语音训练可明显提高发音的效果.