高龄髋部骨折围术期护理

高龄髋部骨折围术期护理福建省立医院王小芳，赵修一髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤，早期采取有效的手术治疗，可缩短病人卧床时间，减少骨折并发症的发生。我院骨科自１９８１～１９９４年对１５６例７０岁以上高龄髋部骨折患者进行手术治疗，我们认为高龄患者手术...     

老年髋部骨折围手术期中医药治疗进展

髋部骨折包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折和髋臼骨折等,是老年人常见的创伤,保守治疗容易引起多种并发症,近年来国内外多建议积极手术以减少致残率和病死率[1].但老年患者机体功能减退,多伴基础病,髋部手术风险大,术后并发症多,如何优化围手术期治疗方案,增强老年患者对手术的耐受力,控制合并症、防治并发症等是临床上一个重要问题,值得研究[2].近年来多项研究表明中医药治疗在老年髋部骨折围手术期具有一定临床价值,但研究较为分散,现将相关文献进行整理,综述如下.     

老年髋关节置换术围手术期康复指导新进展

髋部疾患是导致老年人行动障碍的首要原因,严重影响老年人的健康。中国目前60岁以上老人有1．2亿,髋部骨折发生率也呈进一步增长趋势。近年来国内外学者对老年髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗,髋关节置换术是一种重建髋关节功能且疗效十分显著的骨科手术。手术治疗可以及时有效的缓解疼痛,使患者尽早下地活动,减少并发症,降低病死率,但有50％的老年患者在术后髋关节功能及13常活动能力不能恢复到骨折前水平,     

老年髋部骨折围手术期的观察与护理

<正>髋部骨折是老年人较常见的一种骨创伤性疾病,发病率高,手术风险大、并发症较多,做好老年髋部骨折围手术期的观察与护理是顺利进行手术,缩短卧床时间减少并发症的一个重要环节。     

牵引治疗老年人髋部骨折的护理体会

老年人髋部骨折常见,随着人口的老龄化,老年性骨质疏松的增多,骨脆性增加,易于骨折,使髋部骨折的发生率逐年增高,一部分病人由于体质差,不能耐受手术,或各种原因不愿意手术的采用保守治疗。此类病人病程长,并发症多,高龄病人因长期卧床更易发生,主要包括下肢血栓形成、肺部感染、压疮、尿路感染等,严重者可危及生命。我院2005～2008年对20例牵引治疗的老年人髋部骨折采取有效的治疗并施以恰当的护理,从而减少并发症,现报道如下。     

心理疏导配合康复训练在老年人髋部骨折围手术期综合护理中的应用

髋部骨折是老年人的常见骨折之一,同时伴有不同的老年性疾病,手术治疗是一种重要的治疗方法。其优点是能早期下床活动,减少并发症,提高生活质量。为减少手术的风险和难度,提高手术的成功率,笔者对63例老年髋部骨折患者进行系统的心理疏导、康复训练围手术期的综合护理,取得了满意的效果。     

手术治疗老年髋部骨折风险的回顾性研究

目的通过回顾性研究的方法对比分析内固定及关节置换治疗老年髋部骨折中分别面临的风险。方法对248例在我院接受切开复位内固定术和人工关节置换术的老年髋部骨折患者进行回顾性研究,比较不同骨折类型、合并不同内科疾病患者的并发症发病率、失效率、病死率,为今后治疗方案的选择提供依据。结果本组患者实施内固定118例,死亡8例,2年病死率6.8%。人工关节置换术130例,死亡4例,2年病死率3.1%。结论老年人髋部骨折尤其是股骨颈骨折,手术首选人工关节置换术。     

老年髋部骨折患者的护理体会

目的总结老年髋部骨折患者术后护理措施。方法分析40例老年髋部骨折患者的临床护理资料。根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。结果全部患者的合并症经术前处理相对稳定,30例平稳渡过围手术期,5例术后出现一过性老年性精神障碍,1例患肢出现深静脉血栓,4例合并肺部感染,1例95岁患者死于多器官功能衰竭。结论老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。     

老年髋部骨折患者护理干预价值的探讨

目的对老年髋部骨折患者术后的护理干预措施进行讨论。方法对我院在2015年4月至2015年12月所收治的38例老年髋部骨折患者的临床护理资料进行分析,根据老年人的心理特点,在对老年患者加强心理护理的同时,针对性地制定相应措施。结果 38例患者实施护理干预后,37例患者平稳度过手术围术期,1例患者肢体出现深静脉血栓。结论老年髋部骨折手术的风险极大,为提高患者的手术成功率,减少并发症的发生,应该实施相应的护理干预措施,以此降低患者的病死率。     

老年髋部骨折的外科治疗方法探讨

目的:探讨老年人髋部骨折的手术适应症和方法,提高临床治疗效果。方法:回顾性分析56例老年髋部骨折患者的临床资料,对患者的手术方法,围术期治疗以及临床疗效进行总结分析。结果:术后随访6～48个月,术后早期并发症发生率为19.64%,患者术后恢复情况基本满意,优良率为89.29%。结论:手术是治疗老年人髋部骨折的理想方法,老年人髋部骨折后并发症多,常伴有心血管系统或呼吸系统疾病,应掌握好手术适应症,加强围术期管理,提高患者的生存质量。     

老年髋骨骨折49例围术期护理体会

髋部骨折在老年人中发病率高,由于老年人骨质疏松,极易因外力作用发生髋部骨折.目前,手术仍是较有效的治疗手段.但老年患者大多并存有多脏器功能不全,手术的危险性高,术后易导致各种严重并发症.因此,做好老年髋骨骨折患者围术期的护理和预防并发症尤为重要.我院2008年1月-2010年1月收治49例老年髋骨骨折患者,通过加强围术期护理,收到较满意效果,现将护理体会报道如下.     

心理疏导配合康复训练在老年人髋部骨折护理中的应用

髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因.而髋部骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、褥疮、肺部感染、心肺脑栓塞等已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍,本文对老年髋部骨折患者63例进行交流、规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下.     

老年期创伤性髋部骨折的护理

髋部骨折多发生于老年人，原因在于老年人骨质疏松、质脆，关节软骨弹性降低，出现退行性改变，在遭受外力后极易导致骨折。此种老年期创伤性髋部骨折，往往因病人年龄偏大、合并症较多等原因而不宜手术，须采取牵引治疗。在治疗过程中，既要保证有效牵引，促进骨折早日愈合，又要做好一系列并发症的预防工作，同时还要帮助病人调节心理状态，克服因卧床时间长而引起的情绪波动。因此，护理工作显得至关重要。近两年来，我院对34例髋部骨折的老年人实施非手术治疗，取得了较为满意的效果。现将护理体会报告如下：     

应用DHS治疗47例股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折是老年人髋部骨折中较常见的一种。保守治疗需长时间卧床,易引发系列并发症,且有危及生命的危险。据资料统计,股骨粗隆间骨折保守治疗有较高的病死率,治疗方法应首选手术治疗[1]。我院自2003年12月至2010年10月采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)手术治疗股骨粗隆间骨折47例,现报告如下。     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折22例分析

<正>股骨转子间骨折是临床常见的髋部骨折之一,好发于老年人,其发病率占到全部骨折的3%～4%,占髋部骨折的35.7%。发病原因:老年人主要由于骨质疏松,肢体不灵活,当下肢扭转、跌倒或使大转子直接触地致伤造成;高龄患者长期卧床引起的并发症很多。以往采用保守治疗,由于病死率     

高龄髋部骨折围手术期的观察和护理

目的探讨高龄老年人髋部骨折手术治疗的护理要点。方法回顾性分析及总结2006年1月至2009年5月,对78例80岁以上髋部骨折患者施行手术治疗的护理措施。结果术后出现并发症8例,其中出现精神障碍3例;肺感染2例,泌尿系统感染2例;心衰1例,经及时处理后均康复出院。定期随访：患者术后恢复良好,均能行走及自理。结论高龄老人髋部骨折术前应加强心里护理,正确处理并存内科疾病;术后加强病情观察,预防并发症的发生及指导康复功能锻炼等,大大提高了手术治疗效果,提高了高龄患者的生活质量。     

老年人髋骨骨折的护理

髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因,而髋骨骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、压疮、肺部感染、心肺脑栓塞等,已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍。本文对老年髋部骨折患者63例进行交流,规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下。     

Nottingham评分系统临床应用进展

髋部骨折是老年人最常见的外伤性疾病, 发病率逐年上升。临床上有多种针对术后并发症和病死率的预测评分系统, 但多数评分系统并不适用于预测髋部骨折术后并发症发生率和病死率。本文就Nottingham评分(NHFS评分)如何建立、计算方法、应用扩展及其在临床上的应用评价进行综述, 阐述NHFS评分在髋部骨折患者中的应用情况。     

内固定与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的疗效及经济性比较

<正>髋部骨折为老年人常见多发骨折类型之一,近年来随着我国人口老龄化进展,因骨质疏松所致的老年髋部骨折患者逐年增多,其发病率约占老年人全身骨折4%,而外科手术或非手术治疗已成为目前老年患者主要治疗方案~([1])。非手术治疗老年患者髋部骨折周期较长,常伴有坠积性肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症,严重影响预后和生存质量,随着外科手术水平不断提升及内固定和置入物等技术的不断改进,手术治疗已成为老年髋部     

老年髋骨骨折49例围术期护理体会

髋部骨折在老年人中发病率高,由于老年人骨质疏松,极易因外力作用发生髋部骨折。目前,手术仍是较有效的治疗手段。但老年患者大多并存有多脏器功能不全,手术的危险性高,术后易导致各种严重并发症。因此,做好老年髋骨骨折患