中医辨证论治失眠症研究进展及思考

失眠症是指睡眠发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足人体生理需要,进而影响生活及健康的疾病。据统计,2001年我国失眠症患病人数已达120～240万[1]。最新研究报告称,我国高达42.5%的人群已患有失眠症,成为影响人们正常生活的重要因素[2]。失眠症属中医学不寐范畴。西     

刘凤斌教授治疗胃心相关失眠症经验介绍

正失眠症是指患者睡眠时间和(或)睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,其临床表现可分为初段失眠(入睡困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒)和睡眠质量差(多梦、睡眠感缺乏)。失眠症是现当今社会的常见病症,发病率逐年上升,且逐渐呈现年轻化的趋势,流行病学调查显示,我国成人失眠症的发生率高达38.2%[1],严重影响了人们的生活质量和身心健康。目前针对失眠的治疗大多采用药物疗法,西医常用镇静催眠类药物治疗,易引起头晕、嗜睡、戒断     

浅谈肾阴虚为现代老年失眠症的论治核心

失眠症是以经常不能获得正常睡眠为主要特征的常见病症，临床表现为人睡困难和／或睡眠维持难。据世界卫生组织调查，全球约有27％的人群存在睡眠障碍；而我国的失眠症流行病学调查结果也显示，近年老年失眠症的发生率日益增高，已成为危害现代人健康的严重问题之一。     

从不同观察指标综述针灸治疗失眠症的基础研究进展

本文主要从三个方面综述了针灸治疗失眠症的基础研究进展。临床心理量表方面,失眠症显示匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表、焦虑自评量表等评分异常,而针灸均表现良好的调节作用;动物神经行为学方面,失眠大鼠显示空间工作记忆功能损害,而针灸均表现良好的改善空间记忆的依据;睡眠机制方面,对失眠症显示5-羟色胺、γ-氨基丁酸等神经递质以及白介素、前列腺素D2、褪黑素等睡眠因子的异常,针灸均显示良性的调节作用。文献显示针灸治疗失眠症方法丰富多彩,也证明针灸是治疗失眠症的有效方法。同时,本文也提出研究中存在的一些不足和值得注意的方面。     

浅谈蒙医对失眠症的认识

<正>失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是最常见的睡眠障碍性疾患。随着社会节奏的加快和竞争加剧,失眠症的患病率呈逐年上升,在欧美国家患病率20%~30%,在我国患病率10%~20%[1]。服用西医睡眠药物易引起药物依赖及停药反跳等不良反应,甚至有些长效睡眠类药有抑制呼吸中枢、头昏、无力等严重不良反应,不宜长期使用。所以研究蒙医对该病的诊疗有较大的现实意义。     

针刺调节失眠症睡眠结构和中枢神经递质的研究进展

失眠症是临床最常见的睡眠障碍之一,其睡眠结构和中枢神经递质紊乱是其发病的重要环节。针灸治疗失眠症独具特色和优势,临床、实验和文献研究颇丰,但目前尚缺乏针刺改善睡眠结构、调节中枢神经递质机理的分析报告。据此对失眠症患者睡眠结构和中枢神经递质的变化特征及其针刺干预作用进行论述分析后发现,失眠症患者均存在不同程度睡眠结构比例失衡,总体表现为浅睡眠增多,中深度睡眠减少,中枢单胺类和抑制性神经递质均可影响睡眠结构;针刺可能通过调节与睡眠有关的中枢神经递质含量来改善睡眠结构和睡眠质量,该研究为临床广泛运用针刺治疗失眠症提供了新的科学文献研究证据。     

蒙医温针治疗失眠症效应机制的研究进展

失眠症是常见的睡眠障碍,严重损害身心健康和社会功能。蒙医温针疗法是蒙医治疗失眠症的常用方法之一,临床疗效明确。本文结合失眠症机制研究的最新进展及课题组的研究工作,对蒙医温针疗法治疗失眠症效应机制的研究进展进行综述,为现代科技条件下蒙医传统疗法治疗失眠症提供理论依据。     

入眠方治疗顽固性失眠症36例临床观察

失眠症是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到需求的一种主观体验。流行病学调查显示,我国目前失眠症的发病率高达10％～20％。随着社会竞争日趋激烈、生活节奏加快,以及人口老龄化和疾病谱的改变,失眠的发病率急剧上升。目前临床常用的抗失眠药物是苯二氮卓类,长期使用可出现耐药性、成瘾性及认知功能损害等不良反应。2006年12月至2007年12月,笔者自拟活血安神汤治疗顽固性失眠36例,疗效较好,现报告如下：     

TIP睡眠调控技术联合西药治疗原发性失眠症的临床研究

目的:观察TIP睡眠调控技术联合西药治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将符合入组标准的70例原发性失眠症患者随机分为TIP联合西药组和西药组,每组35例。西药组于睡前半小时给予艾司唑仑片1～2片,TIP联合西药组在服用艾司唑仑片基础上配合每周两次TIP睡眠调控技术治疗,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)变化,观察周期4周。结果:组内比较,TIP联合西药组,PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能改善有统计学意义(P<0.05)。西药组,PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间改善有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗后两组间疗效比较,PSQI总分、睡眠质量、催眠药物、日间功能有统计学意义(P<0.05),TIP联合西药组优于西药组。治疗前和治疗后的差值比较,PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能两组有统计学意义(P<0.05),TIP联合西药组优于西药组。有效率比较,TIP联合西药组总有效率为72%,西药组的总有效率为29%。结论:本研究提示两种干预方法对原发性失眠症的改善程度不同,TIP联合西药组优于单纯艾司唑仑组,这提示在初始治疗阶段心理治疗联合药物是治疗失眠症更为有效的方案。     

温胆宁心颗粒治疗原发性失眠症的临床研究

目的观察温胆宁心颗粒治疗原发性失眠症的临床疗效。方法将70例原发性失眠症患者随机分为温胆宁心颗粒组和艾司唑仑组,每组35例。观察患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）变化,观察4周。结果温胆宁心颗粒可增加患者的睡眠时间,改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能,并从整体上能改善睡眠（P〈0．05）;艾司唑仑可改善患者的睡眠质量（P〈0．05）。温胆宁心颗粒对日间功能和PSQI总分的改善优于艾司唑仑（P〈0．05）。温胆宁心颗粒组临床有效率高于艾司唑仑组（P〈0．05）。结论2种干预方法对原发性失眠症均有不同程度的改善作用,温胆宁心颗粒对失眠的改善程度优于艾司唑仑。     

黄连温胆汤治疗失眠症体会

正失眠症是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常的生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是最常见的睡眠障碍疾患之一。随着生活节奏增快,生活压力增大,失眠患者逐年增多,严重影响人们的工作与生活。笔者用黄连温胆汤加减治疗失眠症疗效     

温胆汤加味治疗失眠症46例

<正>失眠症是指以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常的生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是最常见的睡眠障碍疾患[1]。笔者应用温胆汤加味治疗失眠症,能显著改善失眠症患者的睡眠质量,现总结如下。一般资料收集2012年1月~2013年12月我院门诊患者共46例,随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组23例中男11例,女12例;年龄46~68岁,平均57.92岁;     

1954例失眠症记忆力减退临床调查分析

采用调查问卷表,对初诊病人经医生确诊失眠症后,按姓名、年龄、职业、失眠病程、服用药物、就寝时间、主要不适症状、对学习工作和社会活动功能影响等项目进行填写并统计分析,调查分析失眠症患者睡眠与觉醒的相关因素。结果：2421例失眠症患者女性比例高于男性;以31～60岁中壮年患者为第一位;记忆力减退者有1954例（占80．71％）;影响学习工作社会活动功能者占81．82％;服用镇静安眠类药物、就寝时刻、睡眠时间对记忆力减退有明显影响;记忆力减退对学习工作和社会活动功能影响有明显相关性。分析失眠症患者,临床症状后认为,以天人相应理论和从肝论治方法,指导临床失眠患者的防治康复有其重要意义。     

蒙药浴足疗法治疗失眠

正失眠症通常是指睡眠时间和睡眠质量难以满足正常需求的一种主观病症~([1])。导致失眠的原因主要是赫依血紊乱且心脏白脉受累。失眠症属于蒙医"赫依"病范畴。赫依病系由赫依偏盛导致功能紊乱所引起之诸症的总称~([2])。随着社会节奏的加快和竞争加剧,失眠症的患病率呈逐年上升,欧美国家患病率20%~30%,在我国患病率10%~20%~([3])。本文采用蒙药浴足疗法治疗失眠者80例,统计处理,分析如下。     

入眠方治疗顽固性失眠在36例临床观察

失眠症是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质量或数量达不到需求的一种主观体验。流行病学调查显示，我国目前失眠症的发病率高达10％～20％。随着社会竞争日趋激烈、生活节奏加快，以及人口老龄化和疾病谱的改变，失眠的发病率急剧上升。目前临床常用的抗失眠药物是苯二氮卓类，长期使用可出现耐药性、成瘾性及认知功能损害等不良反应。2006年12月至2007年12月，笔者自拟活血安神汤治疗顽固性失眠36例，疗效较好，现报告如下：     

自拟疏肝安神方联合阿普唑仑治疗慢性重度失眠症疗效观察

正失眠通常指患者对睡眠的时间及质量不满足进而影响日常社会功能的一种主观体验,临床表现为入睡困难、睡眠维持障碍及睡眠质量下降,同时患者伴有日间功能障碍。失眠的治疗主要包括药物和非药物疗法,对慢性重度失眠症患者多采用药物治疗~[1]。西药治疗失眠症见效快,但易使患者产生耐受性、依赖性及头晕、嗜睡等不良反应~[2]。笔者采     

甜梦口服液治疗慢性失眠的临床疗效观察

慢性失眠症患者多为中老年人,常伴有不同程度焦虑情绪者,社会功能不同程度受损,生活质量低,故而对慢性失眠症患者的治疗不仅是追求睡眠的改善,还应注意改善患者的社会功能。甜梦口服液系古方今用,在临床上取得了较好的疗效。1资料与方法1.1临床资料2005年5月到2006年10月到我院门诊求医的慢性失眠症患者。诊断参照CCMD3关于失眠症的标准[1],选择病程较长者为入组标准:①以失眠为唯一症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、     

原发性失眠症针灸治疗近况

<正>原发性失眠症(Primary Insomnia,PI)指排除因躯体疾病、严重精神疾病或药物滥用所引发的一类睡眠障碍,患者对睡眠的质和量均感到不满意,无法入睡、睡眠状态不能保持和醒后无法恢复精神,从而不同程度地影响患者社会功能[1]。原发性失眠症属于中医学"不寐"范畴。目前,临床上对原发性失眠症的治疗主要以西药为主,多为口服镇静催眠类和抗焦虑类药物,此类药物虽能暂时镇静催眠,但有一定的毒副作用,长期服用可产生依赖性和耐药性。大量     

针灸治疗失眠症临床观察

目的：观察针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选择失眠症患者63例,随机分为治疗组38例和对照组25例,治疗组予针灸治疗,对照组予内服阿普唑仑片治疗,治疗1月后观察疗效。结果：治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0。05．P〈0．01）。对照组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针灸治疗失眠症疗效较好。     

针刺对老年原发性失眠症患者睡眠质量及认知功能影响的临床研究

目的:观察针刺对老年原发性失眠症患者睡眠质量及认知功能的影响。方法:将60例老年原发性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺治疗,对照组予口服艾司唑仑治疗,2组均治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能。结果:2组治疗后临床疗效比较无显著性差异(P0.05);2组治疗后PSQI评分及MoCA评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组治疗后Mo CA总分及视空间/执行功能、注意力、延迟回忆项分值均优于对照组(P0.05)。结论:针刺在改善老年原发性失眠症患者睡眠质量方面与艾司唑仑疗效相当,但在改善认知能力包括视空间/执行功能、注意力、延迟回忆方面优于艾司唑仑。