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1.
目的:系统评价中国居民银屑病发病危险因素.方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science 8个数据库,并由2名研究员独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用Stata 15.0软件进行meta分析.结果:纳入17项研究,涉及危险因素18个.控制混杂因素后结果显示受潮[OR=3.97,95% CI(2.94,5.37)]、感染[OR=2.80,95% CI(2.14,3.68)]、外伤[OR=2.24,95% CI(1.79,2.79)]、精神紧张[OR =3.16,95% CI(2.69,3.71)]、服药[OR=2.27,95% CI(1.41,3.65)]、吸烟OR=1.85,95%CI(1.26,2.72)]、饮酒[OR =2.39,95% CI(1.77,3.21)]、家族史[OR=5.28,95%CI(3.57,7.80)]和食鱼虾[OR=1.91,95%CI(1.70,2.15)]是银屑病患者发病的危险因素(P<0.01).结论:受潮、感染、外伤、精神紧张、服药、吸烟、饮酒、家族史和食鱼虾与中国居民银屑病的发病有关.  相似文献   

2.
目的 研究中药大黄对百草枯(PQ)中毒患者的临床疗效。方法 应用计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、临床试验注册中心等数据库,获取建库至2022年4月30日的所有相关文献。根据纳入及排除标准筛选出纳入分析的文献,并用Cochrane风险评价工具及MINORS条目评价文献质量,用Rev Man 5.3软件对收集的数据进行meta分析。结果 纳入21篇文献,随机对照试验(RCT)文献15篇,非随机对照试验(non-RCT)文献6篇,共纳入1 902例PQ中毒患者。大黄治疗组PQ中毒患者的病死率[RCT试验:OR=0.49,95%CI(0.37,0.63);non-RCT试验:OR=0.51,95%CI(0.36,0.72)]、肺纤维化发生率[OR=0.34,95%CI(0.24,0.48)]、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率[OR=0.26,95%CI(0.16,0.43)]均低于对照组,差异有统计学意义(P&l...  相似文献   

3.
目的 采用meta分析的方法探究2012—2021年我国妇女发生产后抑郁的危险因素。方法 计算机检索The Cochrane library、Embase、Web of Science、PubMed、Scopus、中国知网、万方及维普数据库中与产后抑郁危险因素相关的文献。检索时间为2012年1月1日至2021年12月31日。将所有文献纳入Endnote中筛选,对纳入的影响因素采用RevMan 5.4进行统计学分析。结果 共纳入15篇研究,其中13篇中文文献、2篇英文文献。样本总量为19 913例。meta分析结果显示,孕妇产次与产后抑郁发生无相关性[OR=0.94,95%CI(0.47~1.86),Z=3.79,P=0.86]。高龄产妇[OR=1.39,95%CI(1.12~1.73),Z=2.99,P=0.003]、夫妻关系不和[OR=3.04,95%CI(1.94~4.76),Z=4.86,P <0.001]、非母乳喂养[OR=2.15,95%CI(1.70~2.73),Z=6.37,P<0.001]、文化程度高[OR=2.15,95%CI(1.59~2.92),Z=4...  相似文献   

4.
目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆(2013年第4期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2013年5月)。收集腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT包括1008例患者。Meta分析结果显示:1中转开腹率:单纯阴式子宫切除术中转开腹率低于腹腔镜辅助阴式子宫切除术[OR=2.86,95%CI(1.06,7.71)];2术后并发症:单纯阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术在并发症方面无差异[OR=0.82,95%CI(0.37,1.85)];3术中出血量:4个国外研究报告了术中出血量,meta分析结果提示单纯阴式子宫切除术的术中出血量明显少于腹腔镜辅助阴式子宫切除术[OR=123.49,95%CI(61.73,185.26)];4个国内研究报告了术中出血量,meta分析结果提示两组无显著性差异[OR=-43.00,95%CI(-117.65,31.66)]。4手术时间:6个国外研究报告了手术时间,meta分析结果提示单纯阴式子宫切除术的手术时间明显少于腹腔镜辅助阴式子宫切除术:[OR=39.28,95%CI(23.05,55.51)];4个国内研究报告了手术时间,meta分析结果提示两组无显著性差异:[OR=-3.80,95%CI(-26.81,19.21)]。5术后住院时间:5个国外研究报告了住院时间,meta分析结果提示单纯阴式子宫切除术的住院时间少于腹腔镜辅助阴式子宫切除术[OR=0.55,95%CI(0.09,1.01)];4个国内研究报告了住院时间,meta分析结果提示两组无显著性差异[OR=-1.67,95%CI(-3.37,0.03)]。结论采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术并没有减少术后并发症,反而增加了中转开腹率。相对于腹腔镜辅助阴式子宫切除术,阴式子宫切除术的术中出血量,手术时间,术后住院天数都可以获得更好的效果。  相似文献   

5.
本研究通过meta分析评价玉屏风散(YPF)治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效,并利用网络药理学和分子对接探讨其作用机制。检索国内外数据库CNKI、维普、中国生物医学、万方、PubMed和Cochrane建库至2023年5月YPF治疗CGN临床随机对照试验,根据纳入和排除标准,纳入研究。运用RevMan5.4软件进行质量评估和meta分析,使用TSABeta软件对主要结局指标进行序贯分析。通过TCMSP、GeneC ards、OMIM、TTD数据库检索YPF的有效成分及CGN靶点,利用Venny2.1.0获取两者交集靶点,运用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析。通过AutoDockVina1.5.6软件进行分子对接。共纳入14项研究, 1072名患者。meta分析结果显示, YPF在治疗CGN的临床总有效率[OR=6.99, 95%CI (4.68, 10.44)],证候改善率[OR=3.16, 95%CI (1.43, 6.98)],降低24小时尿蛋白[SMD=–1.90, 95%CI (–2.54,–1.25)]、血清肌酐[SMD=–0.38,95%CI (–0.57,...  相似文献   

6.
目的 系统评价中国药师药学服务转型的工作效果,为今后开展药学服务提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集中国药师为转型而开展药学服务、并有明确服务效果评价指标的文献,包括随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和非随机干预性研究(non-randomized studies of interventions,NRSI)。筛选文献、提取资料并采用相关量表对纳入文献质量进行评价,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果 纳入RCT 8篇、NRSI 43篇,共计51篇文献。Meta分析结果显示,试验组抗菌药物的处方合理性[OR=5.17,95%CI(4.10,6.52),P<0.000 01]和单药使用率[OR=2.87,95%CI(2.16,3.81),P<0.000 01]、患者的依从性[OR=3.40,95%CI(1.73,6.66),P=0.000 4]和满意度[OR=2.54,95%CI(1.58,4....  相似文献   

7.
目的 评价间歇经口管饲(IOC)对老年吞咽障碍患者的吞咽功能、营养状况、并发症的影响。方法 检索Embase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、CBM数据库,检索时限为1985年1月至2022年7月。由2名研究者独立筛选文献、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计分析,并采用GRADEpro 3.6软件进行证据强度论证。结果 共纳入11篇文献,1209例患者。meta分析结果显示,IOC能提高患者的吞咽功能[OR=3.83,95%CI(2.52,5.84),P <0.000 01],改善血清白蛋白[MD=4.38,95%CI(2.52,6.24),P <0.000 01]、血清总蛋白[MD=4.58,95%CI(1.25,7.91),P=0.007]等营养指标,降低吸入性肺炎发生率[OR=0.38,95%CI(0.16,0.93),P=0.03],GRADE证据等级为极低至高级。结论 IOC可以提高老年吞咽障碍患者的吞咽功能,改善营养状态,降低吸入性肺炎的发生率,具有较好的临...  相似文献   

8.
目的 比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的有效性与安全性,重点关注该2种药物对患儿认知功能的影响。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据和中国生物医学文献数据库,检索时间均从建库至2021年11月30日。由2名研究者根据纳入排除标准独立进行文献筛选、数据提取和质量评价,并交叉核对,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇研究,其中3篇为随机对照实验(RCT),4篇为队列研究。共涉及629例患儿。Meta分析结果显示:有效性方面,使用左乙拉西坦单药治疗与丙戊酸钠组相比,无癫痫发作人数更多[OR=2.33,95%CI(1.47,3.70)]、≥50%反应率更高[OR=2.40,95%CI(1.51,3.81)];认知功能方面,左乙拉西坦组与丙戊酸钠组相比,韦氏儿童智力量表中言语智商(VIQ)[MD=1.60,95%CI(0.6,2.60)]、操作智商(PIQ)[MD=3.73,95%CI(2.86,4.59)]和全量表智商(FIQ)[MD=1.71,95%CI(0.83,2.59)]、蒙特利尔认知评估量...  相似文献   

9.
目的 系统评价灯盏生脉胶囊佐治缺血性脑卒中的临床疗效及其二级预防作用。方法 计算机检索Pubmed、 EMbase 、Cochrane图书馆和CNKI、CBM、VIP、万方数据,检索时限为建库至2016年2月,同时手工检索相关杂志和谷歌学术,纳入关于灯盏生脉胶囊佐治缺血性脑卒中的随机对照试验。由两名研究者独立地按照纳入和排除标准筛选文献、提取相关数据并进行质量评价,采用RevMan5.3对结局指标进行meta分析。结果 共纳入文献18篇,4416例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组能降低脑卒中复发率[RR=0.53,95%CI(0.39,0.71),P<0.0001]和病死率[RR=0.28,95%CI (0.11,0.68),P<0.005],且在临床疗效[RR=1.22,95%CI(1.15,1.29) P<0.00001]及日常生活能力[MD=9.19, 95%CI(3.41,14.98),P=0.002]上要优于对照组。在残障功能改善程度[MD=-0.04, 95%CI (-0.16,0.07),P=0.47] [RR=1.11,95%CI (0.89,1.40),P=0.35]和不良反应发生率[RR=0.68,95%CI (0.34,1.37),P=0.29]上两组间无明显差异。结论 现有证据表明,灯盏生脉胶囊佐治缺血性脑卒中与常规治疗相比能够降低脑卒中复发率和病死率,且在临床疗效和日常生活能力上要优于常规治疗。在残障功能改善程度上两者无明显差别。灯盏生脉胶囊联合常规治疗未明显增加不良反应发生。  相似文献   

10.
目的 评价替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的安全性及有效性。方法 计算机检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,Web of Science数据库,检索时间为各数据库自建库起至2022年2月18日。收集替罗非班(试验组)对比常规治疗方案(对照组)治疗AIS的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane系统评价员手册评价文献质量,采用RevMan 5.3统计学软件对治疗的安全性及有效性进行Meta分析。结果 共纳入5篇文献,涉及1 095例患者。试验组患者颅内出血发生率[OR=1.08,95%CI(0.72,1.62),P=0.72]和症状性出血转化发生率[OR=0.80,95%CI(0.21,3.01),P=0.74]均与对照组相当,但死亡率显著低于对照组[OR=0.46,95%CI(0.24,0.88),P=0.02];试验组患者90 d预后良好率显著高于对照组[OR=1.37,95%CI(1.02,1.85),P=0.03]。结论 替罗非班治疗AIS安全性良好,不会升高患者颅内出血及症状性出血转化的发生率,可显著降低死亡率,改善患者的长期预...  相似文献   

11.
目的 分析恶性胆管梗阻病人经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)置入支架术后胆管炎的危险因素。方法 收集2016年1月至2021年12月于承德市中心医院行ERCP支架置入的263例恶性胆管梗阻病人临床资料,纳入可能导致胆管炎发生的影响因素,应用logistic回归分析出相关危险因素,依据危险因素建立列线图预测模型。结果 263例病人有49例(18.63%)发生胆管炎。单因素分析显示,γ-谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白、困难插管、梗阻部位、吸烟与恶性胆管梗阻病人ERCP置入支架术后胆管炎发生相关(P<0.05);多因素分析显示GGT[OR=1.001,95%CI:(1.000,1.001)]、白蛋白[OR=6.199,95%CI:(1.625,23.641)]、困难插管[OR=19.734,95%CI:(2.900,134.267)]、梗阻部位[OR=6.865,95%CI:(2.911,16.190)]、吸烟[OR=3.877,95%CI:(1.722,8.727)]是胆管炎发生的独立危险因素。模型区分度用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价,ROC曲线下面积(AUC)为0.83[9...  相似文献   

12.
目的:系统评价调强放疗联合TMZ化疗治疗脑恶性胶质瘤的疗效及安全性,为临床治疗决策和临床研究提供参考依据。方法:检索CNKI、CBM、VIP和万方数字化期刊全文数据库,查找国内所有有关调强放疗联合TMZ化疗与单用调强放疗治疗脑恶性胶质瘤的临床对照试验的文献,评价纳入研究质量并进行资料提取。采用RevMan 5.0.23统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇临床对照试验文献,包括457例患者,220例患者纳入试验组,237患者纳入对照组。Meta分析结果显示:与单用调强放疗相比,调强放疗联合TMZ化疗的临床有效率[OR=3.63,95%CI(2.34,5.62)]、1年生存率[OR=2.39,95%CI(1.50,3.81)]、2年生存率[OR=2.20,95%CI(1.11,4.38)]、3年生存率[OR=2.00,95%CI(0.81,4.94)]差异有统计学意义,调强放疗联合TMZ化疗可明显提高脑恶性胶质瘤疗效。结论:应用调强放疗联合TMZ化疗治疗脑恶性胶质细胞瘤有效,优于单纯的放射治疗,但由于纳入的部分研究质量较低,尚需更多高质量、大样本的随机双盲对照试验进一步证实。  相似文献   

13.
刘滴  吴辉  杨俊  杨简  丁家望  范致星  杨超君 《中国药房》2020,(10):1260-1265
目的:系统性评价替格瑞洛对比氯吡格雷治疗东亚急性冠状动脉综合征(ACS)患者的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库等,收集替格瑞洛(试验组)对比氯吡格雷(对照组)治疗东亚ACS患者的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取数据后采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,共计4511例患者。Meta分析结果显示,两组患者主要心血管不良事件发生率[OR=0.85,95%CI(0.68,1.04),P=0.12]、心血管原因死亡率[OR=0.76,95%CI(0.57,1.03),P=0.08]、脑卒中发生率[OR=0.77,95%CI(0.48,1.24),P=0.28]比较,差异均无统计学意义;试验组患者主要出血事件发生率[OR=1.54,95%CI(1.19,1.99),P=0.001]、次要出血事件发生率[OR=1.80,95%CI(1.40,2.32),P<0.00001]均显著高于对照组。结论:替格瑞洛在降低东亚ACS患者的主要心血管不良事件、心血管原因死亡以及脑卒中的发生风险等方面的作用与氯吡格雷相当,但该药会增加患者主要出血、次要出血事件的发生风险。  相似文献   

14.
顾永丽  于锋  葛卫红 《安徽医药》2013,17(8):1402-1404
目的系统评价氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和心脏不良事件发生情况。方法电子检索PubMed、Elsvier、Cochrane Library、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库从建库至2012年12月31日的所有文献,并辅以手工和机检索查找相关文献的参考文献,尽可能全面地收集相关临床试验资料,并在严格评价文献质量的基础上,采用RevMan5.0进行Meta分析。结果纳入12个RCT,共计1 063例患者。Meta分析结果显示:试验组治疗不稳定型心绞痛的疗效优于对照组[OR=4.06,95%CI(2.90,5.69)],且心脏不良事件的发生率低于对照组[OR=0.30,95%CI(0.16,0.56)]。同时,试验组患者心绞痛发生次数[MD=-2.55,95%CI(-3.13,-1.96)]和硝酸甘油日消耗量[MD=-2.55,95%CI(-3.13,-1.96)]均低于对照组,而两组患者的不良反应发生率和出、凝血指标无明显差异。结论现有研究表明,氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效较好,并且明显降低心脏不良事件的发生率。  相似文献   

15.
目的:评价纳美芬治疗急性酒精中毒的有效性及安全性。方法:对中国知网、万方数据库、中国生物医学数据、Embase、Pubmed、Cochrane library进行检索,检索截至2017年4月公开发表的随机对照临床试验。按照纳入和排除标准对检索文献进行筛选,评价文献质量,提取文献数据,采用Rev Man5.3软件进行meta分析。结果:共纳入文献11篇,患者合计1 240例,meta分析结果示:试验组能明显提高1、2、3 h有效率及总有效率[(OR=4.39,95%CI:2.73~6.90,P<0.001)、(OR=5.36,95%CI:3.35~8.57,P<0.001)、(OR=6.55,95%CI:2.90~14.76,P<0.001)、(OR=5.03,95%CI:2.91~8.71,P<0.001)],能明显缩短清醒、症状消失、症状减轻及起效时间[(MD=-35.79,95%CI:-47.90~-23.68,P<0.001)、(MD=-170.99,95%CI:-173.12~-168.85,P<0.001)、(MD=-42.35,95%CI:-43.80~-40.90,P<0.001)、(MD=-27.32,95%CI:-28.59~-26.05,P<0.001)],试验组不良反应发生率较少(RR=0.19,95%CI:0.10~0.37,P<0.001)。结论:纳美芬治疗急性酒精中毒临床疗效优于其他药物治疗,且不良反应发生率低。由于本研究存在一定局限性,结论仍需高质量的临床试验研究加以验证。  相似文献   

16.
目的:评价产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响。方法:通过计算机检索CNKI、Wan Fang、CBM及VIP建库以来至2019年1月国内产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响的相关文献。由2名评价者独立检索筛选评价文献后,采用RevMan 5.3软件分析。结果:最终纳入9项RCT研究,包括1136例初产妇。meta分析结果显示:心理护理可以减轻初产妇的焦虑[MD=-1.41,95%CI(-1.54,-1.27),P<0.00001]、抑郁情绪[MD=-1.37,95%CI(-1.50,-1.23),P<0.00001],提高自然分娩率[OR=3.09,95%CI(2.32,4.13),P<0.00001],减少剖宫产率[OR=0.34,95%CI(0.26,0.44),P<0.00001]。结论:初产妇开展产前心理干预,能缓解初产妇焦虑抑郁情绪,有效提高自然分娩率。  相似文献   

17.
目的 评价浮针疗法对腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效。方法 检索维普、知网、万方、PubMed等数据库中从建库至2022年8月20日应用浮针治疗LIDP的随机对照试验文献,采用RevMan 5.4.1软件进行meta分析。结果 纳入24篇文献,共计2163例LIDP患者作为meta分析对象。结果显示,除与电针亚组在视觉模拟评分法(VAS)评分上比较外,浮针疗法治疗LIDP在总有效率、VAS与JOA评分上均优于对照组[OR=4.57,95%CI(3.31,6.31),P <0.000 01]、[MD=-1.27,95%CI(-2.11,-0.43),P=0.003]、[MD=3.30,95%CI(0.25,6.35),P=0.03]。结论 与毫针或电针比较,浮针更能提高临床总有效率,显著缓解腰腿疼痛症状及改善腰椎运动功能。  相似文献   

18.
目的 评价丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛的疗效及其对血脂水平的影响。方法 计算机检索CochraneLibrary、Pubmed、Embase、知网、万方、维普等数据库,检索时限均为建库至2021年2月19日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,采用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入16项研究,包括1 631例患者。Meta分析结果显示,与西药常规疗法相比,联合丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛总疗效[OR=3.88,95%CI(2.80,5.37),P<0.000 01]更好。血清总胆固醇水平[MD=–1.08,95%CI(–1.36,–0.81),P<0.000 01]、甘油三酯水平[MD=–0.52,95%CI(–0.66,–0.37),P<0.000 01]、低密度脂蛋白水平[MD=–0.74,95%CI(–0.94,–0.55),P<0.000 1]低于对照组;高密度脂蛋白水平高于对照组[MD=0.28,95%CI(0.20,0.36),P<0.000 01]。不良反应发生率亦低于对照组[OR=0.57,95...  相似文献   

19.
目的 探讨糖尿病患者进行胰岛素强化治疗低血糖的发生率及危险因素.方法 选择2型糖尿病患者265例进行胰岛素强化治疗,并进行病史收集、生化指标检测和血糖监测,分析低血糖发生情况及其危险因素.结果 68例患者出现低血糖,低血糖发生率为25.66%.多因素Logistic回归分析显示年龄[OR=3.46,95%CI(1.58~8.24)]、病程[OR=2.67,95%CI(1.87~5.36)]、肌酐[OR=1.24,95%CI(1.03~1.64)]、BMI[OR=0.56,95%CI(0.33~0.87)]和空腹C肽[OR=0.67,95%CI(0.32~0.89)]是低血糖发生的独立危险因素.结论 对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗时,当患者具有高龄、病程长、肌酐高、体重指数(BMI)低和空腹C肽低等低血糖的危险因素时,应注意加强血糖监测,防范低血糖的发生.  相似文献   

20.
目的:系统评价镜像视觉反馈训练对脑卒中患者肢体运动功能的干预效果.方法:计算机检索Embase、PubMed、中国知网、万方等数据库,时间从建库至2020年2月.应用改良Jadad量表对符合纳入标准的文献进行质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行meta分析.结果:最终纳入15项研究,共627例患者.结果显示试验组上肢运动功能[WMD =4.50,95% CI(3.30,5.71)]、下肢运动功能[WMD=3.62,95% CI(0.87,6.38)]、步行能力[WMD=0.28,95% CI(0.15,0.42)]、平衡能力[WMD=9.97,95%CI(5.08,14.86)]和日常生活活动能力[WMD=10.19,95% CI(3.64,16.74)]均明显优于对照组(P<0.01).结论:镜像视觉反馈训练可改善脑卒中后患者的肢体运动功能、步行和平衡能力,提高日常生活活动能力.  相似文献   

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