A型肉毒素联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的效果及影响因素分析

目的 探讨A型肉毒素联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的效果及影响因素。方法 选择2019年5月至2022年9月在航天中心医院接受治疗的瘢痕疙瘩患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组30例（采用A型肉毒素联合曲安奈德治疗）和对照组30例（单独应用曲安奈德治疗）。比较两组的治疗效果,分析疗效的影响因素。结果 观察组总有效率、总满意度高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组治疗后的患者与观察者瘢痕评估量表（patient and observer scar assessment scale,POSAS）评分较治疗前降低,差异有显著性（P<0.05）,且治疗后观察组的POSAS评分较对照组明显降低,差异有显著性（P<0.05）。单因素分析结果显示,性别、年龄与疗效无相关性;瘢痕部位在头面部、前胸部的疗效显著优于肩部与四肢。多因素分析结果显示,病变部位在肩部与四肢为影响疗效的独立危险因素。结论 A型肉毒素联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的效果较好,瘢痕所在部位是影响疗效的重要因素。     

自体脂肪移植辅助脉冲染料激光治疗烧伤后增生性瘢痕的疗效及对瘢痕厚度、血流灌注的影响

目的 探讨自体脂肪移植辅助脉冲染料激光治疗烧伤后增生性瘢痕（Hypertrophic scar,HS）的临床效果。方法 选取2019年5月-2022年5月徐州医科大学第二附属医院收治的80例烧伤后HS患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组予以脉冲染料激光治疗,观察组加用自体脂肪移植辅助治疗,持续24周。比较两组临床疗效、瘢痕状况、血流灌注、瘢痕厚度、生活质量及并发症。结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后温哥华瘢痕量表（mVSS）评分中瘢痕颜色、痛感、血管、厚度、瘙痒及柔软度评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后世卫组织生活简易量表中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组并发症相比,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 自体脂肪移植辅助脉冲染料激光可提高烧伤后HS治疗效果,降低mVSS评分,改善瘢痕厚度及血流灌注,减轻对患者生活的影响,安全可靠。     

瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性观察

目的：观察瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性。方法：按随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的120例增生性瘢痕患者分为对照组和研究组各60例。对照组予以瘢痕内注射醋酸曲安奈德治疗,研究组在对照组的基础上加用点阵激光治疗。对比两组临床疗效、血清血管内皮生长因子（VEGF）水平、表皮细胞生长因子（EGF）水平、瘢痕恢复情况、疼痛程度、瘙痒严重程度、生活质量、不良反应和复发情况。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;研究组治疗后VEGF、EGF水平均低于对照组（P<0.05）;研究组治疗后温哥华瘢痕标度法（VSS）评分低于对照组（P<0.05）;研究组治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、瘙痒严重程度评估量表（12-PSS）、生活质量指标调查表（DLIQ）评分均低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率和复发率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕利于减轻患者疼痛,缓解瘢痕瘙痒症状,提升生活质量,且不良反应较少,复发率较低。     

曲安奈德在尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效研究

目的探讨曲安奈德在尿道内切开术治疗尿道狭窄的临床疗效。方法将该院2011年6月至2012年6月收治的58例男性尿道狭窄患者分为2组,每组各29例,对照组单纯行尿道内切开术,观察组在对照组基础上加用曲安奈德瘢痕内注射,比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗后最大尿流量（Qmax）和狭窄段内径分别为（20.77±1.12）mL/s和（4.65±0.34）mm,均较治疗前和对照组显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后6个月和1年的复发率分别为7.14%和12.56%,均明显低于对照组的23.21%和33.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿道内切开术治疗尿道狭窄创伤小、并发症少,安全、有效,且联合曲安奈德瘢痕内注射可延缓病情复发,具有较好的临床应用价值。     

内镜扩张联合曲安奈德对食管良性狭窄的疗效

目的 探讨内镜扩张术联合曲安奈德治疗食管良性狭窄的临床效果。方法 选取该院消化内科食管良性狭窄患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组的48例患者给予单纯内镜扩张术治疗,观察组的48例患者在内镜扩张术治疗的基础上给予多频次曲安奈德注射治疗。1年后,对比观察两组患者的Stooler评分结果、持续症状缓解时间、再次进行内镜下扩张治疗的间隔时间和并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组患者持续症状缓解时间为（145.35±9.52）d、再次进行内镜下扩张治疗的间隔时间为（186.33±14.25）d,大于对照组的（100.68±12.34）和（105.01±10.98）d,差异有显著性（P <0.05）。两组患者治疗后Stooler评分均值差异无显著性（P >0.05）;两组患者治疗后Stooler分级中各组人数所占比率结果显示,观察组与对照组差异无显著性（P >0.05）。两组患者并发症发生情况比较,观察组并发症发生人数少于对照组,差异有显著性（P <0.05）。结论 内镜扩张术联合曲安奈德治疗食管狭窄临床效果较好,值得推广。     

曲安奈德联合硒酵母治疗桥本氏甲状腺炎的疗效观察

目的：探讨曲安奈德联合硒酵母治疗桥本氏甲状腺炎的疗效。方法：选取2018年12月~2019年9月收治的88例桥本氏甲状腺炎患者为研究对象,根据随机信封法分为观察组与对照组,每组44例。对照组给予曲安奈德治疗,观察组给予曲安奈德联合硒酵母治疗。对比两组患者治疗12周后临床疗效,治疗前及治疗12周后甲状腺激素水平及甲状腺抗体指标。结果：观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%（P＜0.05）。治疗前两组患者游离甲状腺激素（FT3、FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周后观察组FT3、FT4均高于对照组,TSH低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周后观察组TGAb、TPOAb水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：曲安奈德联合硒酵母治疗桥本氏甲状腺炎临床疗效更佳,可调节甲状腺激素水平,改善甲状腺抗体指标。     

曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

目的:观察曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎临床疗效及安全性,为临床过敏性鼻炎治疗提供参考。方法:将符合纳入标准的80例过敏性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗,观察组患者采用曲安奈德穴位注射治疗,2组患者治疗3个疗程后,比较其临床症状评分变化、临床疗效及不良反应发生率。结果:2组患者治疗前喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒和鼻黏膜症状评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);2组患者治疗3个疗程后,喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒和鼻黏膜症状评分均较治疗前明显改善,且观察组患者改善幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),3疗程治疗后,对照组有效率明显低于观察组,组间差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗过程中未收集到明显不良反应。结论:曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎可有效改善患者临床症状,治疗效果优于曲安奈德喷雾。     

七宝美髯丹合曲安奈德注射液局部注射治疗斑秃疗效观察

摘要：目的：探讨斑秃（AA）患者给予七宝美髯丹与曲安奈德注射液局部注射联合治疗的临床疗效。方法：选取2018年6月至2021年6月在本院治疗的共计60例AA患者,按照随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30）,对照组使用曲安奈德注射液局部注射治疗,观察组使用七宝美髯丹联合曲安奈德注射液局部注射治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、脱发严重程度、炎症因子水平。结果：观察组（93.33%）治疗总有效率较对照组（73.33%）更高（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分降低（P<0.05）,观察组积分较对照组更低（P<0.05）;两组治疗后脱发严重程度评分工具（SALT）评分降低（P<0.05）,观察组评分较对照组更低（P<0.05）;两组治疗后白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）、干扰素-γ（IFN-γ）水平降低（P<0.05）,观察组水平较对照组更低（P<0.05）。结论：AA患者给予七宝美髯丹与曲安奈德注射液局部注射联合治疗的临床疗效较高,可有效降低中医证候积分及脱发严重程度,改善炎症因子水平。     

二氧化碳激光磨削术联合曲安奈德封闭治疗瘢痕疙瘩疗效和不良反应研究

目的：探讨二氧化碳(CO₂)激光磨削术联合曲安奈德封闭治疗在瘢痕疙瘩患者中的应用效果。方法：选取2020年4月至2021年9月收治的瘢痕疙瘩患者90例,按治疗方案不同分为三组(曲安奈德组、CO₂激光磨削组及联合治疗组),每组30例。曲安奈德组采用曲安奈德封闭治疗,CO₂激光磨削组采用CO₂激光磨削术治疗,联合治疗组采用CO₂激光磨削术联合曲安奈德封闭治疗,三组均持续治疗6个月。比较三组临床疗效、瘢痕形态、疼痛情况、瘙痒症状、心理状态、不良反应发生情况、复发率和生活质量。结果：治疗前,三组温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟量表(VAS)、患者自评分法(PSA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评分比较无明显差异(P>0.05);联合治疗组治疗总有效率高于曲安奈德组和CO₂激光磨削组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组VSS各项评分均低于曲安奈德组和CO₂激光磨削组(P<0.05...     

曲安奈德注射液联合膀胱颈电切治疗良性前列腺增生术后膀胱颈部挛缩疗效观察

目的:观察曲安奈德注射液联合膀胱颈电切治疗良性前列腺增生术后膀胱颈部挛缩的疗效。方法:选取2015年1月～2017年12月收治的62例良性前列腺增生患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组在接受经尿道前列腺电切术治疗的基础上联合曲安奈德注射液治疗。观察两组患者术前和术后3、6、12个月尿流率的变化情况,并比较两组国际前列腺症状评分量表评分、生活质量评分量表评分和复发情况。结果:术前和术后3个月,两组尿流率相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后6个月,观察组最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;术后12个月,观察组最大尿流率和平均尿流率均高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;术后12个月,两组国际前列腺症状评分量表评分和生活质量评分量表评分均较术前下降,且观察组的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:曲安奈德注射液联合膀胱颈电切治疗良性前列腺增生患者,术后膀胱颈部挛缩效果良好,可有效改善患者的症状和生活质量。     

曲安奈德注射液及电磁波治疗斑秃

目的：观察曲安奈德注射液联合电磁波治疗斑秃的临床疗效。方法：63例斑秃患者分为2组,均给予口服维生素E及转移因子治疗,观察组加用曲安奈德局部注射及电磁波治疗仪照射斑秃局部。结果：治疗3个月后,观察组痊愈显效率明显高于对照组（90.9%与66.7%,P〈0.05）;头发生长速度亦明显快于对照组（P〈0.05）。结论：联合曲安奈德注射液及电磁波治疗斑秃可明显提高治疗效果。     

中医体质辨识个体化护理干预在颈椎间盘突出保守治疗患者中的应用

目的:探讨中医体质辨识个体化护理干预在颈椎间盘突出保守治疗患者中的应用方法及效果。方法:将80例颈椎间盘突出症保守治疗患者按入院单双号顺序分为对照组和观察组各40例,对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上给予中医体质辨识个体化护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组疗效优良率高于对照组(P0.05);两组干预后后颈部视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后后颈部VAS评分、NDI评分低于对照组(P0.05);两组干预后健康状况量表(SF-36)评分高于干预前(P0.05),观察组干预后SF-36评分高于对照组(P0.05);观察组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:中医体质辨识个体化护理干预可有效提高颈椎间盘突出保守治疗患者的临床疗效,减轻疼痛,促进颈椎功能恢复,提高生活质量和满意度。     

Roy适应模式用于Stanford B型主动脉夹层患者围术期的价值

目的研究罗伊（Roy）适应模式用于Stanford B型主动脉夹层患者围术期的价值。 方法选取江苏省人民医院心脏大血管外科2019年2月至2021年2月收治的100例Stanford B型主动脉夹层手术患者100例,数字表法随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组行常规护理,观察组在此基础上行Roy适应模式。对比2组护理前后焦虑情绪自评量表（SAS）、抑郁情绪自评量表（SDS）及自我效能（GSES）评分,比较2组护理前后生活质量（SF-36）、日常生活能力（ADL）及健康行为能力评分（SRAHP）,观察2组护理满意度。 结果2组护理后SAS、SDS评分较护理前降低（P＜0.05）,GSES评分较护理前升高（P＜0.05）;观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）,GSES评分高于对照组（P＜0.05）。2组SF-36、ADL评分较护理前升高（P＜0.05）;观察组护理后SF-36、ADL评分高于对照组（P＜0.05）。2组护理后营养管理、健康责任、运动管理、心理安适及SRAHP总分较护理前升高（P＜0.05）;观察组护理后健康责任、心理安适及SRAHP评分高于对照组（P＜0.05）,营养管理、运动管理较对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组护理满意度为96.00%,高于对照组的84.00%（P＜0.05）。 结论Roy适应模式用于Stanford B型主动脉夹层患者护理中效果显著,可减轻患者抑郁、焦虑等不良情绪,提升自我管理能力和日常生活能力,且可通过提高患者自我健康行为能力,改善生活质量,提高患者护理满意度,值得推广。     

曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察

选取2011年12月~2014年05月我院收治的瘢痕疙瘩患者96例,随机分为对照组、观察组各48例。对照组单纯采用曲安奈德局部注射治疗,观察组采用曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗,比较分析两组临床治疗有效率和不良反应情况。观察组患者的临床治疗总有效率为97.92%,明显高于对照组的81.25%,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.42%,明显低于对照组的25.00%,差异显著(P<0.05)。相比于单纯采用曲安奈德局部注射治疗,曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩具有较高的临床效果,能够显著提高临床治疗有效率,减轻不良反应,缓解患者病情,值得推广。     

呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗 COPD 的疗效及护理研究

目的：探讨呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗COPD的疗效及护理。方法将80例COPD患者按奇偶数字法随机分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规雾化治疗,观察组将呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、肺功能变化情况及患者的生命质量。结果①对照组临床治疗总有效率为67.50％,显著低于观察组（87.50％）,两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）;②治疗前后两组血气指标（包括PaO2与PaCO2）及肺功能指标（FEV1与FEV1/FVC）相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且观察组治疗后血气指标与肺功能优于对照组;③根据SF-36量表评分标准,对照组治疗前后SF-36评分差异无统计学意义（ P＞0.05）,而观察组治疗前后SF-36评分差异均具有统计学意义（ P＜0.05）,且观察组治疗后SF-36评分均大于对照组（ P＜0.05）。结论呼吸功能锻炼结合辨证论治中药治疗COPD的临床疗效显著,配以适当的护理干预,可有效提高患者生命质量,值得在临床上进一步推广。     

点阵CO2激光对治疗增生性瘢痕的效果及对血清中TGF-β和VEGF的影响

目的 探讨点阵CO₂激光治疗对增生性瘢痕的疗效、作用机制及安全性。方法 选取2019年3月至2020年10月收治的增生性瘢痕患者72例,随机分为两组各36例,对照组给予曲安奈德注射治疗,观察组在对照组基础上实施点阵CO₂激光治疗,对比两组临床有效率、瘢痕厚度、温哥华瘢痕量表(VSS)评分以及治疗前后转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎症因子浓度。结果 观察组临床有效率(94.44%)高于对照组(77.78%)(P<0.05);治疗后观察组瘢痕厚度小于对照组,VSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TGF-β、VEGF以及炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(22.22%vs 13.89%)无明显差异(P>0.05)。结论 点阵CO₂激光能够明显改善增生性瘢痕症状,下调TGF-β、VEGF及炎症因子水平,临床疗效显著,且具有良好安全性。     

氮卓斯汀片与曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床分析

探讨氮卓斯汀片与曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果。选取收治的过敏性鼻炎患者70例作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组及对照组各35例。观察组给予氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗,对照组给予曲安奈德鼻喷剂治疗,观察两组治疗效果,统计两组临床症状评分改善程度及不良反应。观察组治疗有效率为97.1%,对照组为85.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后症状积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率对比差异有统计学意义(P0.05)。氮卓斯汀片联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎有着良好的临床效果,患者临床症状得到有效改善,同时不良反应发生率低,值得临床推广。     

临床-康复-护理全周期管理模式对创伤性膝关节炎行全膝关节置换术后恢复的影响

目的 探究临床-康复-护理全周期管理模式对创伤性膝关节炎行全膝关节置换术后恢复的影响。方法 选取我院骨科2021年1月~2022年1月收治的83例创伤性膝关节炎病人为研究对象，根据护理方法分为观察组（n=42）与对照组（n=41）。对照组采用常规骨科护理，观察组患者则另外加用临床-康复-护理全周期的管理模式实施治疗。对比干预前后两组病人的视觉模拟疼痛评分（VAS）、健康调查的简表SF-36（SF-36）、膝关节功能方面评分表（HSS）。对比两组病人住院具体的时间及费用情况。结果 VAS评分方面，较治疗前两组病人治疗后均降低显著（P＜0.05）；且治疗后，观察组病人较对照组病人低（P＜0.05）。SF-36评分方面，较治疗前两组病人治疗后均升高明显（P＜0.05）；且治疗后，观察组病人较对照组病人高（P＜0.05）。HSS评分方面，较治疗前两组病人治疗后均升高显著（P＜0.05）；且治疗后，观察组病人较对照组病人高（P＜0.05）。观察组病人住院的费用及时间均较对照组病人低（P＜0.05）。结论 临床-康复-护理全周期的管理模式能较传统护理更有效提高病人生活质量，改善膝关节功能，降低住院时间与费用。     

曲安奈德局部注射治疗糜烂型扁平苔藓的疗效

目的观察曲安奈德局部注射治疗糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法将46例糜烂型扁平苔藓按随机数字表法分为2组,治疗组（23例）糜烂面下局部注射醋酸曲安奈德混悬液,对照组（23例）口服左旋咪唑。对比两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为87.0%,对照组总有效率为65.2%,2组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用醋酸曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓效果良好。     

延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用效果

目的 探讨延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用效果。方法 选取2019年10月至2020年6月于我院接受皮瓣移植治疗的70例手部瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（35例,常规护理）和观察组（35例,常规护理+延续性护理）。比较两组的护理效果。结果 观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。护理后,观察组的日常生活活动能力量表（ADL）、健康调查简表（SF-36）评分高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。护理后,观察组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）。护理后,两组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中应用延续性护理能够减轻炎症反应,提高生活质量,改善焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度,减少并发症,值得推广。