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相似文献
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1.
目的 探索瑞马唑仑复合舒芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查的半数有效量(ED50)和95%有效量(ED95)。方法 选取2021年12月至2022年3月在聊城市人民医院内镜中心行无痛胃镜检查的肥胖患者50例,年龄18~65岁,体重指数>28 kg/m2,ASAⅢ级及以下。监测患者生命体征,顺序静脉给予0.1μg/kg舒芬太尼及试验剂量瑞马唑仑,待患者改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1分后立即行胃镜检查,观察受试患者对胃镜检查的反应情况。设定瑞马唑仑初始剂量为0.21 mg/kg,若在内镜置入时及置入后2 min内出现呛咳、吞咽、体动等行为,影响检查操作判为无效,下一例患者增加剂量,有效时则降低剂量,瑞马唑仑增减浓度梯度为0.02 mg/kg。采用概率单位Probit回归分析法计算瑞马唑仑ED50、ED95及其95%CI。同时记录麻醉相关不良事件和恢复情况。结果 50例肥胖患者均完成试验,其中有效26例,无效24例。肥胖患者胃镜检查镇静时,单次静脉注射瑞马唑仑的ED  相似文献   

2.
目的 观察瑞马唑仑用于无痛胃镜镇静的有效性和安全性.方法 选择2021年3-6月于恩施土家族苗族自治州中心医院门诊择期行无痛胃镜检查的患者84例,采用随机数字表法联合信封分配隐藏法将其分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者缓慢静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.1μg/kg+注射用甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg,对...  相似文献   

3.
目的 观察瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法 选择该院2022年10—11月进行无痛胃镜检查的患者60例,随机分为对照组(丙泊酚联合舒芬太尼)与观察组(瑞马唑仑联合舒芬太尼)各30例。比较两组在入室安静时(T0)、镇静起效时(T1)、进镜时(T2)、退镜完毕(T3)、呼唤有反应时(T4)、苏醒时(T5)的生命体征指标,以及镇静起效时间、呼唤有反应时间、苏醒时间、胃镜检查时间,进镜时体动、麻醉过程发生低血压、心动过缓、呼吸抑制等情况。结果 用药后两组平均动脉压(MAP)均有所下降。观察组T1~T4时MAP均高于对照组,镇静起效时间、呼唤有反应时间和苏醒时间长于对照组,进镜时体动发生率(43.3%,13/30)高于对照组(16.7%,5/30),低血压(0)和呼吸抑制发生率(3.3%,1/30)低于对照组[(20.0%,6/30)、(23.3%,7/30)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 瑞马唑仑联合舒芬太尼用于无痛胃镜检查...  相似文献   

4.
目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法:纳入2020年8月至2022年8月于泰州市人民医院内镜中心接受无痛胃镜检查术的老年患者90例,根据随机数字表法分为P组、R1组和R2组。三组患者均先行盐酸瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射;然后P组患者给予丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射麻醉,R1组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg静脉注射麻醉,R2组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉注射麻醉。比较三组患者的镇静起效时间、苏醒时间、用药2 min后的改良警觉/镇静量表(MOAA/S)镇静评分及补救镇静次数,于术前(T0)、用药1 min后(T1)、内镜置入时(T2)、检查结束时(T3)和麻醉苏醒时(T4)记录血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO2)],统计术中及术后不良反应发生情况。结果:与P组相比,R1组、R2组患者镇静起效时间延长,但苏醒时间缩短,差异均有统计学意义(...  相似文献   

5.
目的 比较不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 选择2021年9月至2022年6月于荆门市人民医院行无痛胃镜检查的老年患者200例,按照随机数字表法分为丙泊酚组(C组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg组(RT1组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.20 mg/kg组(RT2组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.25 mg/kg组(RT3组),四组阿芬太尼剂量均为5μg/kg,每组50例。记录四组患者入室后(T0)、进镜开始时(T1)、胃镜操作第1分钟(T2)、胃镜操作第3分钟(T3)、胃镜检查结束时(T4)、胃镜检查后5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录胃镜检查操作时间、苏醒时间、离开麻醉恢复室(PACU)时间、不良反应发生情况。结果 与C组比较,RT1组、RT2组和RT3组在T1、T2、T3、T4心率加快(P<0.0...  相似文献   

6.
秦勤 《中国医药》2023,(12):1859-1862
目的 确定复合阿芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛人工流产的半数有效量(ED50),为临床合理用药提供参考。方法 选择2022年4—5月广东省广州市中西医结合医院无痛人工流产患者28例。依据改良Dixon序贯试验法,静脉推注阿芬太尼10μg/kg后,再静脉推注甲苯磺酸瑞马唑仑,初始剂量为0.2 mg/kg, 1 min后开始无痛人工流产手术,若手术过程中患者出现体动,下一位患者增加甲苯磺酸瑞马唑仑用药剂量到高一级,否则使用低一级,剂量梯度为0.01 mg/kg,直到出现6次折返停止试验。计算复合阿芬太尼10μg/kg时甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛人工流产的ED50及95%置信区间。比较入室后即刻和吸宫时患者的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、改良警觉/镇静评分,记录手术结束至患者清醒时间和注射痛、肌肉僵直、恶心呕吐、过敏等药物不良反应发生情况。结果 28例患者手术操作时间(7.1±1.4)min。复合阿芬太尼10μg/kg时单次静脉推注甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛人工流产的ED50为0.263 mg/kg(95%置信区间...  相似文献   

7.
目的:探究瑞马唑仑联合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法:选取拟行无痛胃镜检查的肥胖患者60例,采用摸球法,随机分为瑞马唑仑组(n=30例)和丙泊酚组(n=30例)。所有患者静脉注射瑞芬太尼20μg后,瑞马唑仑组静脉泵注瑞马唑仑18 mg·kg-1·h-1,丙泊酚组静脉泵注丙泊酚120 mg·kg-1·h-1,当改良警觉/镇静量表(Modified Observer’s Assessment of Alertness and Sedation, MOAA/S)评分≤1时停止泵注,开始胃镜检查。胃镜检查结束后,瑞马唑仑组静脉注射拮抗药氟马西尼0.2 mg(2 mL),丙泊酚组注射生理盐水2 mL。记录2组患者心率(heart rate, HR)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation, SpO2)、托下颌时长、苏醒时长、运动能力恢复时长,以及胃镜检查过程中的低氧血症、低...  相似文献   

8.
目的:比较不同剂量瑞马唑仑及右美托咪定分别应用于宫腔镜手术麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2021年12月我院收治的150例宫腔镜手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组50例。A组盐酸右美托咪定注射液负荷剂量为1μg/kg,泵注10 min后,调整为0.5μg/(kg·h)静脉泵注维持麻醉;B组、C组均静脉泵注瑞马唑仑7 mg进行麻醉诱导,改良警觉/镇静评分为0分后,B组瑞马唑仑剂量调整为1 mg/(kg·h),C组瑞马唑仑剂量调整为1.5 mg/(kg·h)。比较各组镇静效果、血流动力学、不良反应。结果:B组意识消失时间、拔管时间及恢复室停留时间短于A组、C组(P<0.05);A组清醒时间长于B组、C组(P<0.05);三组苏醒时的脑电双频谱指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组补救镇静例数多于B组、C组(P<0.05),B组、C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组麻醉30 min、麻醉苏醒时心率、平均动脉压、血氧饱和度优于A组、C组,且C组优于A组(P<0.05)。B组不良反应总发生率低于A...  相似文献   

9.
张英  蒯剑  徐向杨  张春霞  孙龙 《中国药业》2023,(23):111-114
目的 探讨瑞马唑仑联合纳布啡用于老年无痛胃镜检查的效果。方法 选取医院2021年12月至2022年12月收治的老年无痛胃镜检查患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者予瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉方案,观察组患者予瑞马唑仑联合纳布啡麻醉方案。结果 观察组患者的麻醉诱导和苏醒时间均显著短于对照组(P <0.05);与麻醉前(T0)比较,两组患者麻醉后1 min(T1)、进镜时(T2)、检查结束时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均显著降低(P <0.05),但观察组T1和T2的MAP和HR均显著高于对照组(P <0.05);检查后,两组患者的肾上腺素、促肾上腺皮质激素、皮质醇水平均显著升高(P <0.05),但观察组均显著低于对照组(P <0.05);观察组的不良反应发生率为4.55%,显著低于对照组的18.18%(P <0.05)。结论 瑞马唑仑联合纳布啡用于老年无痛胃镜检查,能缩短患者的麻醉诱导和苏醒时间,维持其生命体征稳定,减少应激反应对机体的影响,且安全性高。  相似文献   

10.
目的 探讨瑞马唑仑复合舒芬太尼对宫腔镜检查患者中的麻醉效果及复苏质量的影响。方法 选择行宫腔镜检查的118例患者作为研究对象,通过随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组各59例。瑞马唑仑组应用瑞马唑仑复合舒芬太尼,丙泊酚组应用丙泊酚复合舒芬太尼,比较两组患者在不同时间点的MAP、HR、SpO2、RR;记录患者麻醉诱导时间、手术时长、苏醒时间和恢复时间、麻醉疗效评价、舒适度(BCS)评分以及满意度评分,并统计两组不良反应发生情况。结果 (1)与T0点比较,两组患者T1、T2、T3时MAP、RR均有不同程度降低或减慢(P<0.05);丙泊酚组T1、T2、T3时点HR呈现轻度减慢趋势(P<0.05),而瑞马唑仑组T1时点HR轻度升高(P<0.05);两组患者T1、T2时点SpO2均有一过性下降(P<0.05)。与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组T1、T2、T3时点MAP、HR、RR的降低或减慢幅度较小,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者各时点SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组患者麻醉苏醒时间及麻醉恢复时间明显缩短...  相似文献   

11.
【摘要】目的 观察瑞马唑仑用于高原老年患者无痛胃镜诊疗的临床效果。方法 接受无痛胃镜检查的老年患者 192 例,随机数字表法分为观察组和对照组各 96 例,对照组给予丙泊酚干预,观察组给予瑞马唑仑干预。比较两组患者不同时点的呼吸频率,麻醉前后的应激反应指标变化,以及苏醒时间、药品不良反应发生率。结果 观察组胃镜进镜前和胃镜检查结束时的呼吸频率均低于对照组(P < 0.05)。置入胃镜时,观察组患者的血糖、肾上腺素、皮质醇水平较麻醉前明显升高,但低于同期对照组(P< 0.05)。观察组的苏醒时间较对照组短(P < 0.05),药品不良反应发生率也明显低于对照组(P< 0.05)。结论 瑞马唑仑在高原老年患者无痛胃镜诊疗中的临床应用效果好。  相似文献   

12.
目的 观察注射用苯磺酸瑞马唑仑在无痛结肠镜检查中的应用效果。方法 选取2021年9月至2022年2月联勤保障部队第九〇〇医院收治的60例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚(P)组和瑞马唑仑(R)组,每组各30例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉麻醉,记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(睫毛反射消失)1 min(T1)、结肠镜进入肛门时(T2)、结肠镜经过肝曲时(T3)、结肠镜到达回盲部时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和脉搏血氧饱和度(SpO2);记录患者起效时间、苏醒时间、离室时间及不良反应发生情况。结果 R组T1~T4的MAP、HR高于P组,T1的SpO2高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。R组的苏醒时间与离...  相似文献   

13.
目的 测定复合舒芬太尼5μg时瑞马唑仑用于抑制颈中间丛阻滞穿刺时发生体动的半数有效剂量(ED50)。方法 选择2022年4~10月择期行甲状腺次全切除术的患者30例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。神经阻滞前静脉注射舒芬太尼5μg,5min后再注射瑞马唑仑,瑞马唑仑的剂量分别由低到高设为3、4、5、6、7mg,初始剂量7mg,相邻间隔剂量变化为1mg,待睫毛反射消失后,行超声引导下颈中间丛阻滞(0.25%罗哌卡因20mL)。如果神经阻滞穿刺时患者出现体动,则下一例患者采用高一级的瑞马唑仑剂量;如未发生体动,则下一例患者采用低一级的瑞马唑仑剂量。采用Probit法计算瑞马唑仑的ED50及其95%CI。结果 瑞马唑仑用于抑制颈中间丛阻滞穿刺发生体动的ED50为5.1mg(95%CI:4.6~5.7)。与注射舒芬太尼5min后(T1)相比,静脉注射瑞马唑仑睫毛反射消失时(T2)患者的平均动脉压(MAP)降低(P<0.05),但心率和血氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复...  相似文献   

14.
目的 通过观察固定剂量给药和按体质量给药2种方法对无痛胃镜麻醉效果及恢复效果的影响,探究无痛胃镜中瑞芬太尼联合甲苯磺酸瑞马唑仑的最适剂量。方法 选择扬州大学附属医院内镜中心行无痛胃镜的患者200例,随机分为W1、W2、F、C组共4组:理想体质量甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg·kg-1(W1组);理想体质量甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg·kg-1(W2组);甲苯磺酸瑞马唑仑固定剂量5 mg(F组);理想体质量丙泊酚1.5 mg·kg-1(C组),每组50例。所有患者均给予小剂量瑞芬太尼0.25μg·kg-1(理想体质量)行镇痛预处理后静脉注射相应剂量的甲苯磺酸瑞马唑仑或丙泊酚。记录麻醉效果、复苏质量、心率、血压、脉氧饱和度、围手术期不良事件等;改良警觉/镇静评分(MOAA/S)历时性变化。结果 W2组镇静成功率最高(96.0%),C组镇静成功率(86.0%)仅次于W2组,W1组镇静成功率72.0%,F组镇静成功率10.0%,镇静明显不足。F组在初次给药后血压较W2组和C组均高(P<0.05),在给药...  相似文献   

15.
目的:探讨咪达唑仑复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜的临床效果及安全性。方法:收集本院无痛胃镜检查的患者共300例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),A组在异丙酚1.5~2.5mg/kg+咪达唑仑0.01~0.05mg/kg,B组单用异丙酚1.5~2.5mg/kg麻醉。比较两组患者的术前及给药后的HR、MAP、SPO2;苏醒时间;异丙酚用量的差异,术后询问患者的遗忘程度及满意度。结果:300例患者均完成胃镜检查,安全离院。与A组相比,B组的患者的遗忘程度及满意度上无明显差异(P>0.05),但B组生命体征的波动小于A组(P<0.05),且苏醒时间长于A组有统计学意义(P<0.05),丙泊酚的用量明显少于A组有统计学意义(P<0.05)不良反应B组也明显多于A组有统计学意(P<0.05)。结论:咪达唑仑复合丙泊酚应用于胃镜检查是一项安全、可靠、无痛的检查方法,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的 观察不同剂量瑞马唑仑用于甲状腺手术患者的安全性和有效性。方法 择期全身麻醉下行甲状腺癌根治术患者120例随机均分为四组。麻醉诱导期,A、B、C组分别静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3、0.4 mg/kg, D组静脉注射丙泊酚1.0~2.5 mg/kg。麻醉维持期,A、B、C组静脉泵注瑞马唑仑1~2 mg·kg-1·h-1,D组静脉泵注丙泊酚4~12 mg·kg-1·h-1。记录四组给药前和镇静后1、3、30、60 min时的脑电双频指数(BIS)和改良警觉镇静(MOAA/S)评分、镇静起效时间、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间等指标。观察相关不良事件发生情况。结果 与D组比较,B、C组镇静后3、30、60 min时BIS和MOAA/S评分较低,A、B、C组镇静起效时间较长,术后苏醒时谵妄发生率较低(P<0.05)。与B、C组比较,A组镇静后1、3、30、60 min时BIS和MOAA/S评分较高,苏醒时间和PACU停留时间较短,术中体动发生率较高(P<0.05)。结论 瑞马唑...  相似文献   

17.
目的 将瑞马唑仑应用于老年患者胃肠镜检查中,通过观察患者血清IL-6、CRP及简化智力量表(MMSE)评分的动态变化,分析IL-6、CRP等炎性因子水平与认知功能障碍(PND)的相关性,评价瑞马唑仑用于门诊胃肠镜检查的镇静效果及安全性。方法 选择行无痛胃肠镜检查老年患者120例,随机分为丙泊酚组和瑞马唑仑组。瑞马唑仑组给予甲苯磺酸瑞马唑仑5mg静脉注射,追加给药剂量为2.5mg/次;丙泊酚组给予1%丙泊酚1.5~2.0mg/kg静脉注射,追加药量为0.2~0.5mg/kg。记录两组患者麻醉前后的心率和血压,观察麻醉前后不同时段MMSE评分、外周血IL-6及CRP水平变化。结果 与给药前比较,两组给药后各时段MAP、HR均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与丙泊酚组相比较,瑞马唑仑组操作开始时、操作开始后5min、检查结束时MAP、HR的下降幅度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但血压波动基本在正常范围内。与丙泊酚组相同时段比较,瑞马唑仑组在麻醉前和检查结束后6h的MMSE、IL-6、CRP评分差异无统计学意义(P>0.05)。与丙泊酚组比较,瑞马...  相似文献   

18.
目的研究舒芬太尼和布托啡诺分别复合依托咪酯应用于门诊无痛胃镜检查的临床效果和安全性。方法选择进行无痛胃镜检查的患者60例,随机分成布舒芬太尼组(S组)和托啡诺组(B组)各30例,S组:舒芬太尼0.1μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.2~0.3mg/kg,B组:布托啡诺1mg,依托咪酯脂肪乳注射液0.2~0.3mg/kg。分别记录舒芬太尼和布托啡诺的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、术中并发症情况、苏醒时间、术后发生眩晕、恶性、呕吐的情况和留观时间。结果两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计意义,术中S组需追加依托咪酯的例数与B组相当(P>0.05),苏醒时间相当,但术后不良反应如眩晕、恶心、呕吐发生率B组较S组高,留观时间明显长于S组。结论舒芬太尼复合依托咪酯脂肪注射液用于无痛胃镜的安全性与布托啡诺相似,苏醒时间相当,但术后不良反应发生率少,留观时间短,更适于门诊无痛胃镜检查。  相似文献   

19.
目的 探讨瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛超声胃镜检查中的应用。方法 126 例拟接受超声胃镜检查的患者采用随机数字表法随机分为 3 组: 舒芬太尼组( S 组) : 0. 01 μg·kg- 1舒芬太尼; 瑞马唑仑组( R 组) : 0. 01 μg·kg- 1舒芬太尼 + 瑞马唑仑; 丙泊酚组( P 组) : 0. 01 μg·kg- 1舒芬太尼 + 丙泊酚,每组 42 例。记录 3 组患者检查时间; 记录 3 组患者麻醉前( T0) 、胃镜置入后 1 min( T1) 、胃镜置入后 3 min( T2) 、苏醒后 5min( T3) 的平均动脉压( MAP) 、心率( HR) 、脉搏血氧饱和度 ( SpO2) ; 观察 3 组患者术中呛咳、呼吸抑制、低血压、需要处理的低血压、心动过缓、误吸、注射痛、术后恶心呕吐发生情况; 评估医生和患者的满意度。结果 R 组和 P 组的检查时间少于 S 组,差异有统计学意义 ( ...  相似文献   

20.
目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在宫腔镜诊疗中应用的疗效。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级接受宫腔镜诊疗患者60例,随机分为R、S2组,每组30例,R组为瑞芬太尼组,(咪达唑仑+瑞芬太尼+丙泊酚),S组为舒芬太尼组(咪达唑仑+舒芬太尼+丙泊酚),静脉给药,待患者意识消失后开始手术,R组术中持续泵注瑞芬太尼+丙泊酚,S组术中持续泵注丙泊酚,患者有体动时追加丙泊酚0.3-0.5mg/kg,观察并记录术中受术者心率、血压、呼吸、SPO2、躁动次数的变化,丙泊酚用量及术后苏醒时间,定向力恢复时间,镇静评分,视觉模拟评分和不良反应。结果两组患者术中心率、血压、呼吸、血氧饱和度均有一定程度下降(P〈0.05),但组间无统计学意义(P〉0.05);R组丙泊酚用量及术中体动次数与S组比较有统计学意义(P〈0.05);术毕清醒时间,定向力恢复时间,镇静评分无统计学意义(P〉0.05),术后不良反应无统计学意义。结论瑞芬组术中麻醉深度更平稳,而舒芬组循环系统更稳定。瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在有经验的麻醉师操作下均可有效安全的应用于宫腔镜诊疗术。  相似文献   

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