基于学生视角的中医专业硕士研究生临床思维培养模式的构建

本文从学生视角出发,针对中医专业硕士研究生(中医专硕生)培养过程中出现的中医临证思维弱化、独立临证机会较少、培养过程中缺少中医经典课程教学、临床运用中医经典理论分析现代医学病症能力较为缺乏等问题,有的放矢,协调理顺中医专硕生的管理体制,对其临床培养过程进行相应改革:加大中医经典理论教学;实行中医专硕生双导师制;设立中医经典教学门诊,分导师示诊带教、培养学生门诊接诊、学生对患者复诊和随访、明确用药后患者病情变化等阶段强化临证思维;实行中医专硕生住院医师轮值班制度;强化中医专硕生科研能力培养;改革中医专硕生评价考核方式,突出中医经典教学效果、将知识竞赛和住院医师规范化培训体系相融合、要求跟师笔记、加强日常考核等多方面促进中医专硕生临床思维培养模式构建,提升中医专硕生的中医临证思维能力和诊疗水平,为中医药高层次人才的培养做积极探索。     

基于EBM-PICOS方法的临床药学专业药学硕士与临床药师一体化培养模式构想与探索

目的:探索我国临床药学专业药学硕士(下称"临药专硕")培养模式,为临床药学人才培养提供参考。方法:通过将循证医学方法学理论与临床药学人才培养有机结合,总结实践经验,提出了以"临床药物治疗真实案例"为切入点,基于循证思维解决临床药物治疗实际矛盾的临药专硕与临床药师一体化培养新模式。结果:临药专硕培养新模式有利于培养临药专硕临床药学科研思维,增强其主观能动性,并提高解决实际问题的能力以及知识整合应用能力。结论:基于EBM-PICOS方法的临药专硕与临床药师一体化培养新模式,为临药专硕既满足针对临床用药问题的研究能力培养,又满足临床药学服务实践技能培养的"双需求"提供了示范,为我国临床药学高层次人才培养提供了参考。     

胸心外科住院医师规范化培训中临床科研能力培养的探索

目的探索胸心外科住院医师规范化培训中临床科研能力培养的方法。方法选取 2017年 1月至 2018年 12月在新乡医学院第一附属医院胸外科进行规范化培训的 38名住院医师,进行规培医师临床科研能力培养体系的实践探索。规培医师临床科研能力培养体系包括: ①开展知信行调查; ②开展临床科研相关基础知识讲座; ③搭建临床科研互联网交流平台; ④开展临床科研“小讲座”及“教学查房”;⑤仿效“导师制”实施“一对一”临床科研能力培养; ⑥确立临床研究课题。结果 ①调查结果显示:胸心外科规培医师临床科研基础知识总成绩,为( 53.95±11.83)分;胸心外科规培医师对临床科研的态度积极,并认为其对临床医师成长十分重要;胸心外科规培医师仅有临床科研行为,但目前并没有产生实质性的科研成果;胸心外科规培医师希望通过多种方法来提高自身的临床科研能力。 ②开展临床科研基础知识培训后总成绩为( 72.91±6.35)分,与培训前比较差异有统计学意义( t＝－6.43,P＜0.001)。 ③参照硕士研究生导师认定资格,确立 34名规培导师,按照自愿、双向选择的原则, 28名规培训医师选择了导师。 ④临床科研能力评分均较培训前提高。结论临床科研能力培养体系的实践可以提高规培医师的科研能力。     

中医院护理人员科研能力现状及相关因素的调查分析

目的对中医院护理人员科研能力进行研究,以此来为中医院发展提供有效措施。方法将500名护理人员为研究对象,进行护理人员进行一般情况,科研能力科研态度情况,阻碍因素的调查问卷,将得到的数据进行频数、均数、百分数分析,得出结论。结果目前临床护理人员学历结构正在改善,学历层次不断在提高,但科研水平较低,缺乏一定研究力度。结论据研究表明,目前在中医院护理人员的科研水平还有所欠缺,有待提高。     

某三甲专科医院住院患者自备药管理模式分析与探讨

目的 根据某三甲专科医院住院患者自备药的使用情况,探讨自备药安全管理模式,为住院患者自备药的临床应用管理提供参考.方法 收集整理某三甲专科医院2019年1～12月使用自备药的住院患者及其药品信息,分析药品种类及使用情况,归纳总结自备药安全管理模式要点.结果 归纳分析某三甲专科医院自备药品共17类547个,其中使用最多的...     

我院2017-2019年深部抗真菌药物利用分析

目的:分析评价某三甲专科医院2017-2019深部抗真菌药物的临床使用情况,为深部抗真菌药物的合理规范使用提供参考.方法:利用信息系统,采用金额排序法和用药频度排序法对某三甲专科医院2017-2019年深部抗真菌药物进行统计分析.结果:2017-2019年该院深部抗真菌药物销售金额及所占比例有逐步下降趋势,使用频度排在...     

粤港澳大湾区视阈下中药学专业型硕士培养模式的探索和实践

随着中医药高等教育的发展,中药学专业型硕士招生规模已超过学术型硕士,但也面临培养动能不足、企业协作度不够、培养评价标准专属性不强等问题,亟须进行培养模式创新。在粤港澳大湾区视阈下,进行中药产业发展和中医药高等教育调研,着眼于中药学人才国际视野和综合素质提升,进行中药学专硕科研技能二维培养模式构建与实践,取得良好成效。     

福建省某公立三甲专科医院高级职称评聘SWOT分析

目的 为福建省某公立三甲专科医院高级职称评聘提供措施及建议。方法 以福建省某公立三甲专科医院作为实践对象,结合该院人力资源管理现状,进行优势、劣势、机会、威胁(SWOT)分析,从该院在高级职称评聘过程中的4个维度进行探讨。结果 该院在高级职称评聘过程中的优势是具有完备的医教研体系和软硬件支撑,实行评聘分开,评审渠道畅通,建立了公平量化的高级职称评审机制;劣势主要是高级职称岗位职数不足,专业技术队伍分布不够合理,部分职能科室人员职称评定困难;职称改革政策、时代机遇和行业发展都为高级职称评聘提供了良好的机遇,但相关威胁也不容忽视。结论 健全职称评聘体系,修订岗位设置与聘用管理实施办法,建立聘后长效考核机制,打破专业技术职务聘任终身制,为职能科室和非在编人员的职称晋升寻找突破口,建立科学合理的人才良性竞争机制对该院高级职称评聘工作的改进具有重要意义。     

临床药师培训病例考核模式改革的问卷调查

目的：在启用新模式进行病例考核示范中,了解带教药师对该模式的评价,以完善该考核模式。方法：采用问卷调查的方法,发放问卷47份,收回33份,回收率为70.2%。通过该方法对改革后病例考核新模式的评价等进行调查和分析。结果：28名被调查者（84.8%）对新考核模式给予积极评价,大多数认为该模式提高了考核的规范性和评价的标准化,少数提出该模式可能会限制学员能力的充分发挥。24名被调查者（72.7%）认为考核病例的命题应由临床医师和药学带教老师或与考核专家三者一起提供,并应补充现场考核专家的即兴提问。25名被调查者认为不同培训阶段考核病例命题难度与侧重点应有层次。结论：新模式病例考核是目前适合我国临床药师培训、考核的较好模式,但尚需进一步探索和实践。     

教学医院对医学专业型硕士研究生科研能力培养现状及对策研究

目的 调查教学医院在"双轨合一"模式下,对医学专业型硕士研究生科研能力的培养现状,探讨存在的问题及提出对策建议.方法 对陕西省人民医院2019级64名医学专业型硕士研究生进行问卷调查,调查结果使用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 64名医学专业型硕士研究生中,89.06％(57名)认为科研能力培养有必要,48...     

面向综合实践能力培养的临床生物化学检验实训教学改革与实践

目的 为适应新形势下职教改革步伐，探索临床生物化学检验实训教学课程改革，提高教学效果，提升学生综合实践能力，培养出适应社会所需的医学检验技术专业人才。方法 选取该校2018、2019级医学检验技术专业学生357名作为研究对象，分别采取传统教学(传统教学组，168名)和实训教学改革模式(即“基础实训课+专业实训课”一体化模式，实训教学改革组，189名)进行临床生物化学检验实训教学和考核。比较2组学生考核成绩，以及教学效果与临床实践反馈情况。结果 实训教学改革组学生考核成绩明显优于传统教学组，差异有统计学意义(P<0.05);实训教学改革组学生对教学效果与临床实践反馈情况均较好。结论 面向综合实践能力培养的临床生物化学检验实训教学改革与实践可有效提升学生的学习成绩，更有利于培养和提升学生发现问题、分析问题、解决问题与理论用于临床实践的综合实践能力。     

高校基础医学专业课程考试模式改革必要性的探讨

目的：探讨高校基础医学专业进行考试模式改革的必要性。方法：在国内基础医学培养目标基础上,分析当前西南医科大学基础医学院基础医学专业考试模式的现状和存在的问题及对考试模式改革的必要性。结果：当前西南医科大学基础医学院基础医学专业课程考试模式现状存在很多问题和不足,不能满足基础医学专业的学生培养目标,使基础医学专业的考试模式改革迫在眉睫。课程团队拟建立一种能力与素质为导向的,既能体现学生科学素质和科研思维,又能展示学生独立科研和团队写作能力的“综合能力考核”方式,为高校基础医学专业建立较为完善的考试模式奠定基础。结论：在医科高校基础医学专业进行提高学生素质、培养综合能力的综合能力考核改革势在必行。     

基于DRGs测算数据分析血液系统疾病的临床路径管理问题

疾病诊断相关分组(DRG)支付方式逐渐成为当前我国医药卫生体制改革和医疗保险制度改革的主体支付方式,对医院发展具有价值导向作用,对血液系统疾病的临床路径(CP)也发挥着重要作用。本文参照2019年天津市落实按疾病诊断相关分组付费国家试点工作实施方案,对某三甲专科医院2016年1月1日至2019年12月31日出院数据展开DRG付费模拟数据测算。试行DRG病组标准价格与病例总费用的差额定义为收入增减额,若试行DRG病组标准价格高于该病例住院总费用,则认为改革后收入增加,DRG盈亏额为正,反之定义为收入减少,盈亏额为负。本研究从试行DRG后收入盈亏额入手,首先测算改革后该院住院总收入的盈亏趋势,重点分析收入盈亏前10的病组和科室,通过分析数据、查询病历、咨询DRG工作组负责人,发现收入盈亏病组和科室的特点和原因,提出针对CP管理方面的建议,旨在通过精细化管理临床路径提高医院资源利用效率。     

基于专科护士胜任力培养的临床实践模式在护理专业硕士生中的应用效果

目的 探讨基于专科护士胜任力培养的临床实践模式在护理硕士生培养中的应用效果。方法 选取2018、2019级于南昌大学第一附属医院临床实践的40名护理学专业硕士研究生为研究对象,将2018级的20名硕士生设为对照组,将2019级的20名硕士生设为试验组。对照组采用常规实践方法,试验组实施基于专科护士胜任力培养的临床实践模式。整合新入职护士、专科护士培养,分为三个阶段进行临床实践培训和考核。比较两组学生的实践成绩、护理核心能力、临床护理实践满意度。结果 试验组学生的实践成绩、核心能力及临床实践满意度显著高于对照组学生,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于专科护士胜任力培养的临床实践模式具有可行性,对护理硕士实施规范化的临床实践管理能够提高护理专业硕士的专业能力,为临床提供专科型护理人才。     

医学生临床技能培训指标体系的探索与实践

目的：为提高本院临床实习医学生的培养质量,制订科学合理的符合医学生实习需要的临床技能培训指标体系,探索其推广应用的可行性。方法随机抽取2013年7月~2014年7月进入本院实习的医学生50名作为改革组,按照临床技能培训指标体系进行培养考核,与2011年7月~2013年7月常规培养的50名学员(对照组)考核成绩进行比较。结果改革组考核成绩较对照组有明显提高,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论医学生临床技能培训指标体系注重医学生个体化培养,较常规培养模式更加完善,有显著优越性,应向全院各科室进一步推广。     

科研能力培养理念下《临床药物治疗学》课程教学创新与实践

目的 随着药学专业临床药学人才培养模式的不断改革,如何更好地将理论与实践相结合,培养学生的创新能力和实践能力,已成为药学专业本科教学中亟待解决的问题。方法 高校教师在教学过程中通过探索和实践将科研能力培养理念融入到教学过程中,进一步提升学生综合素质。结果 本研究主要以西安交通大学临床药物治疗学课程教学为例,通过结合临床药物治疗学的特点和学生的知识结构,对教学内容、教学手段、考核方式进行改革创新和实践。结论 本文通过总结临床药学课程培养中不足之处并提出科研能力培养理念改革的思路和建议,以期为培养具有较强创新能力和实践能力的临床药学人才提供一定参考。     

中职药剂专业国家级师资培训效果分析

为了解国家级药剂专业师资培训效果,完善培训计划,采用问卷的方法对参加培训的教师进行调查。培训内容基本满足需求,实践教学有待加强;培训教师整体情况良好,但教师选择更应注重受培训者的需求;培训环境有待提高;培训时间偏长;培训效果良好,但更应注重因材施教。完善培训课程体系,注重实践教学与科研能力的培养;加强培训教师队伍建设,教师选择与学员需求相衔接;改善培训环境;完善培训计划;因材施教。     

医教协同提高药学专业本科生医院实习教学质量

目的:探讨提高药学专业本科生医院实习效果的新思路和新方法。方法:了解我国现阶段对药师队伍的培养目标,总结我院药学部带教现状、存在的问题及医院药学工作对人才的需求,并提出改革目标和具体措施。结果:我国现阶段对药师队伍的培养逐步向临床药师靠近。我院药学部带教工作,如教学制度、实习制度与流程、临床药师培养计划、工作流程的制订等方面已相对完善,但在培养方面仍存在缺乏对实习生职业素养的培养、缺少适应的课程设置、缺乏有效的医教互动、缺乏科学的考核形式、不注重临床工作思维和院校科研思维的培养等问题。上述问题需通过加强实习生职业素养的培养,改革实习教程体系、完善实习教程内容,建立学校-医院联合体系、做好学校与教学基地的无缝衔接,建立完善的教学评价体系与考核标准,采取医师、药师共同带教模式来加强临床工作思维和科研创新能力的培养等措施来解决。结论:加强医教协同,完善实习实训环节的培养标准和评价机制,有助于提高药学专业本科生医院实习的教学质量。     

“卓越计划”下培养医学生临床技能的调查与研究

目的:研究培养卓越医生临床技能的有效途径以及培养中的常见误区,寻找出一套行之有效、科学规范的"卓越式"教育模式。方法:在查阅相关文献的基础上,采用自行设计的调查问卷对山西医科大学2个"卓越医生培养试验班"60名学生及140名教师进行调查与访谈,经数据统计分析后获取结果。结果:关于卓越医生应推广的教学模式中"贯穿全程的临床技能课程"同意度在学生和老师中均排第一位;"医学生临床技能培养中重要因素"学生认为应当为医学生创造实践机会(48%),而教师则认为开展病例教学对于临床技能的培养更为重要(30%);对于临床技能及临床习惯养成过程中的常见误区,学生与老师们的调查结果相似。结论:卓越医生的培养应以医学生时期的临床技能教学为主,临床技能的提升应通过教学模式的改革,优化课程设置,增加实践机会等途径实现,同时在培养过程中应注意避免误区。     

新疆执业药师继续教育现状调查

目的 为完善新疆执业药师培训模式提供参考.方法 对10名新疆药学相关行业专家进行访谈;选取新疆2019年6月至12月参加执业药师继续教育的500名执业药师,采用线上、线下结合的方式进行问卷调查.分析新疆执业药师继续教育工作当前的困境,并提出改进建议.结果 专家访谈中,访谈专家均高度肯定制度本身,认可目前培训的对象和时间...