自制神经外科内规镜的临床应用

报告自行研制ＭＧＣ－４型多用途神经外科内窥镜的临床的应用。通过对本组１０例病人资料中的脑转移瘤，梗阻性脑积水，四脑室胆脂瘤，脑脓肿，重型颅脑损伤和高血压脑出血脑内血肿的内窥镜手术，尤其是对高血压脑出血Ⅳ级病例的治疗过程，显示出自制的神经外科内窥镜性能良好，内镜手术达到了微侵袭外科技术临床应用效果。     

鼻咽癌所致神经系统并发症(附10例报告)

10例鼻咽癌患者,均以神经系统症状为突出或首发表现而就诊。病程自3个月—2年不等,多次漏诊,误诊。结合复习文献,对鼻咽癌引就神经系统并发症的临床特点及减少漏诊、误诊等问题进行讨论。     

纤维胆道镜临床应用(附57例报告)

本文应用Olympus CHF-B,纤维胆道镜检查和治疗了57例胆石症和胆道蛔虫患者。术中使用胆道镜23例;术后(经T型管窦道)34例,取净率为90.3％。作者认为术中或术后常规使用纤维胆道镜可提高胆道残留结石的诊断率和治愈率。并对胆道镜的使用、T管内较大结石和术后胆道内残留结石的处理进行了讨论。     

纤维光导胆道镜的临床应用——(附47例分析)

应用纤维光导胆道镜检查及治疗47例胆结石患者。其中,经T形管窦道插入者45例;经胆管空肠盲袢窦道进入2例。用取石网取石28例;用胆镜本身结石推入十二指肠4例;用钳咬碎结石后取石8例;用取石网将结石带至胆总管中上段后再用取石钳取出7例。并就胆镜使用方法及注意事项进行了讨论     

联合脏器切除在晚期胃癌外科治疗中的应用(附18例临床报告)

报道18例晚期胃癌病例行联合脏器切除术的临床经验,指出对晚期病例只要全身情况可耐受较大手术,应积极行根治性联合脏器切除术。可行胃部分或全胃联合脾胰体尾、横结肠及其系膜、肝不规则切除术等,根据淋巴结转移情况选择R_2、R_2~+或R_3手术;远侧胃切除后多采用Roux-Y或毕Ⅱ式吻合,全胃切除后行食管-空肠“P”型加空肠输入“Y”型吻合术。强调围手术期处理的重要性,术前应提高病人对手术的耐受性,术后常规行全胃肠外营养支持,防治胰腺切除后并发症。术前、术后化疗宜根据病人具体情况进行。     

化脓性脊柱炎——附10例临床报告

介绍了收治10例化脓性脊柱炎的临床经验。10例患者中,最小年龄10岁,最大年龄70岁,平均43岁。侵犯腰椎7例,胸椎2例,颈椎1例。误诊8例。4例行病灶清除,1例合并截瘫行椎板减压术治疗,其余行非手术治疗。该文对误诊原因、早期诊断治疗等,进行了讨论。     

肝血管瘤包膜外切除的体会(附33例报告)

报道了近10年肝海绵状血管瘤实施包膜外切除33例的经验,着重介绍了手术操作的具体方法,对巨大血管瘤及位于第1、2、3肝门的瘤体切除也作了扼要介绍,认为此术对肿瘤切除彻底,复发机会少,能有效消除术前症状,与肝叶切除术比较,保留肝组织多、出血量少、历时短,病人康复快,近、远期疗效佳。     

呼吸道塑料帽异物取出法及器械的设计(附155例临床分析)

目的 :研究呼吸道塑料帽异物的临床治疗方法及器械的设计。方法 :对 1 55例呼吸道塑料帽异物的治疗进行总结 ,介绍公螺丝拧取法、凝钩法、螺旋凝固法及反张钳法等几种方法 ,设计几种取塑料帽异物的器械。结果 :塑料帽异物 1 55例 ,经治疗痊愈率为 99.3 5% ,死亡 1例 ,病死率为 0 .65%。结论 :呼吸道塑料帽异物应用螺旋凝固法及反张钳法治疗 ,不但提高了治愈率 ,而且减少了并发症 ,取得了满意的疗效 ,值得临床推广应用     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘——附三例报告

本文报告3例外伤性颈内动脉海绵窦瘘并复习文献讨论其血管造影检查和治疗问题。3例均采用经颞入路,手术暴露海绵窦,向海绵窦内插入铜丝铜针填塞。术后血管造影显示3例瘘口均闭塞,2例颈内动脉通畅,1例颈内动脉闭塞。出院时主要临床症状均消失。     

脑囊虫病的神经外科治疗——(附22例分析)

报告脑囊虫病22例,其中手术治疗16例。认为CT扫描是诊断脑囊虫的可靠方法,脑室内注入碘水造影剂后再行CT扫描,对脑室型囊虫的诊断更为准确。脑室型囊虫病应尽早手术,脑实质型,经系统抗囊虫药物治疗症状不能完全控制,CT复查仅残留1～2个大囊或小脓肿、肉芽肿者,也适于手术治疗。术前应定位准确,术中应用A型超声诊断仪可协助定位。     

原发性十二指肠癌临床分析(附8例报告)

对收治的８例原发性十二指肠癌进行临床分析。阐述其在诊断和治疗方面的特点，指出提高早期诊断率是提高治疗效果的关键因素，并对各种治疗方法进行了分析。根治性胰十二指肠切除术后最高生存期已超过３年，其他术式术后生存均未超过２年。     

治疗绝对期青光眼疼痛的一种有效手术(附18例报告)

自1978年以来,我们对18例绝对期青光眼疼痛的患者,采取视神经切断及睫状神经灼烙术,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组眼痛剧烈的绝对期青光眼18例中,男性6例,女性12例;右眼11例,左眼7例;年龄最小25岁,最大84岁。原发性青光眼12例,继发性青光眼6     

隐睾的外科治疗观察(附92例报告)

隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,是男性泌尿生殖系常见的先天性发育畸形.我院自1990-1999年共收治隐睾病人92例(100个隐睾)作了隐睾松解固定术,就隐睾的外科治疗总结讨论个人的治疗观察.     

尿道狭窄的腔内处理(附23例报告)

我院自１９９３年１月到１９９８年６月，采用自制的尿道内切开刀、电刀在普通尿道膀胱镜窥视下行尿道内切开术，治疗２３例尿道狭窄，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２３例均为男性患者，年龄为１３～５８岁，平均为３６岁，病程２个月到１３年。...     

肝癌二期切除疗法的研究——(附10例报告)

本文从临床、病理、电子显微镜乃至分子生物学多方面对肝癌二期切除前期治疗的有效性、可行性、适应证,前期治疗与二期切除间隔时间以及存在问题进行了研究。结果:采用开腹肝固有动脉结扎加化学药物灌注或化学栓塞（LPD）治疗,或经股动脉Seldingers法选择性肝动脉LPD治疗,均可     

应用前臂游离皮瓣修复癌切除后组织缺损(附四例报告)

本文介绍作者从1983年以来,应用前臂皮瓣修复4例癌切除后组织缺损。其中2例是皮肤癌切除后组织缺损,2例是舌鳞状上皮癌切除后行半舌再造。再造舌吞咽,说话活动效果均较满意。     

Crow-Fukase综合征(附4例报告)

报告4例 Crow-Fukase 综合征。该综合征的主要表现:1.多发性周围神经病变;2.脏器损害;3.内分泌功能障碍;4.骨髓中浆细胞增生或血清 M 蛋白增多:5.多发性骨髓瘤;6.皮肤改变;7.颅内压及脑脊液蛋白增高。本文对其多系统损害的特点、诊断标准、发病机制及治疗进行了讨论。激素治疗     

应用乙状结肠代膀胱的探讨(附1例报告)

本文介绍一例膀胱全切除后用乙状结肠代膀胱恢复尿路连续性。总结了膀胱切除应注意的问题及切取乙状结肠与应用乙状结肠再建膀胱的经验。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗——(附5例报告)

报告5例主动脉窦瘤破裂。其中,4例有突然发病史;2例有心衰史和晕厥史。5例均破入右室,1例曾被误诊为动脉导管未闭。4例正中剖胸直视手术,其中1例在常温、3例在中度低温体外循环下施术;3例在主动脉窦瘤破入右心室处切口修复,另1例作了右心室和开主动脉两处切口修复。结果3例痊愈     

小心脏综合征(附四例报告)

<正> 小心脏综合征(Small Heart Synd-non)简称(SHS)是比较少见的心脏异常。常被误为"心脏神经官能症"心肌炎"冠心病",为提高认识,现将所见四例报告如下并予讨论。一、临床资料:见下表。