129例小儿高热惊厥的紧急处理

高热惊厥是指发作在 1个月～ 6岁的儿童 ,在上感扁桃体炎及其他传染病的初期 ,患儿表现局部或全身抽搐伴意识丧失。出现这种局部或全身肌肉不随意收缩 ,多发生在体温骤升之时 ,常达 38.5℃～ 40℃。高热是小儿惊厥常见的原因 ,是儿科常见急症。我所于 1994年 4月～ 1999年 9月共收治高热惊厥 12 9例 ,现将抢救体会报道如下。1　临床资料1.1　对象　我所收治高热惊厥患儿 12 9例 ,年龄 1个月～ 6岁 ,男 91例 ,女 38例。1.2　高热惊厥的前驱疾病　 12 9例中上呼吸道感染 82例 ,占 6 4% ;急性扁桃体炎 8例 ,占 6 .2 % ;支气管炎 6例 ,占4.6 % ;…     

小儿高热惊厥的护理

惊厥是大脑皮质运动神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时不随意收缩。高热是婴幼儿时期最常见的惊厥原因 ,也是小儿常见的急症之一。本组 14例患儿均为高热惊厥 ,急诊时意识丧失 ,双眼上翻或凝视、斜视 ,同时伴全身或局部强直性抽搐。有 8例惊厥发作短暂 ,持续数分钟。 6例患儿抽搐间隔数分钟再次发作甚至多次反复。本组14例患儿均急诊来院 ,年龄最大 6岁 ,最小 3个月 ,平均年龄 2 5岁 ;男性 8例 ,女性 6例 ;体温 38～38 9℃ 4例 ,39～ 39 9℃ 7例 ,4 0℃以上 3例。急救措施 :控制惊厥可用针刺人中、合谷、百会、内关、涌泉、…     

小儿高热惊厥脑电图异常相关因素分析

高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。约3 %～ 4%小儿有过高热惊厥。发病在 6个月至5岁间 ,本文对 1 996年 7月— 1 998年 7月我院神经科收治的 1 40例小儿高热惊厥中脑电图检查异常的 60例分析如下。临　床　资　料1　一般资料　 60例小儿高热惊厥脑电图检查异常的患儿中 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,男 女为 1 .7 1 ;年龄最小 6个月 ,最大 5岁。初发年龄以 1岁～ 2岁为多见 ,占全部病例的 82 %。一级亲属中有癫痫患者 1 5例占 2 5 % ,一级亲属中有高热惊厥发作史 3 0例占 5 0 % ;首次发作呈复杂型表现 (指局限性发作 ,超过 1 5分钟～ 2 0分钟的延…     

小儿高热惊厥50例临床分析

高热惊厥属儿科常见急症抢救,由于热刺激使患儿神经细胞异常放电出现全身或局部肌肉抽搐,其发病率约2%～8%,并有逐年增长的趋势。1　临床资料11　一般资料　本组50例病人均符合1983年10月自贡会议关于高热惊厥的诊断标准,男35例,女15例,男女之比7∶3,6月～3岁者共31例,占...     

小儿惊厥的观察及护理

惊厥是儿科常见的急症之一。本文通过对 1997～ 1999年在我科住院惊厥患儿 85例的观察与护理 ,总结小儿不同年龄、不同疾病的惊厥特点与护理方法 ,使患儿得到及早诊断 ,及早治疗。现将笔者的护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1997～ 1999年我院儿科共收治惊厥患儿 85例。 6个月以内 2 1例 ,其中新生儿 13例 ;6个月至 1岁 8例 ;1～ 3岁2 9例 ;4～ 7岁 15例 ;8～ 13岁 12例。男 5 2例 ;女 33例。惊厥类型 :全身性强直惊厥 15例 ,局限性抽搐或全身性肌痉挛 80例。疾病分类 :新生儿颅内出血 8例 ;新生儿缺血缺氧性脑病 5例 ;幼婴颅内出血 8例 …     

小儿惊厥的护理体会

惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统器质性或功能性紧急症状之一。抢救护理不当可危急患儿生命。现将我科1995～ 1999年 5年共收治的 348例惊厥患儿在急救过程中的护理体会总结如下。1　临床资料5年共收治婴幼儿 (1个月～ 3岁 ) 2 0 10例 ,其中惊厥者 348例 (自新生儿期发病者如新生儿破伤风等不包括在内 ) ,占同期同龄住院患儿的 11 8% ,其中男 16 7例 ,女 181例 ,1个月～ 1岁有 2 0 1例 ,1～ 3岁者 147例。阵挛性最为多见 ,为 2 75例 ,占 80 % ;其次为低钙惊厥及强直阵挛 73例 ,占 2 0 %。2　惊厥的处理惊厥 ,特别是惊厥持续状态可以造成…     

小儿热性惊厥126例临床分析

目的 :对 12 6小儿热性惊厥 (FC)进行深入探讨。方法 :对 12 6例热性惊厥患儿的资料进行分析。结果 :热性惊厥与神经系统发育不完善有关 ,原发病主要为急性上呼吸道感染 ,初发年龄 6月～ 3岁 (占 87 3 % ) ,初发体温≥3 8 5℃者占 88 9% ,2 4 6%有惊厥家族史。结论 :对 6月～ 6岁的发热患儿 ,当体温≥ 3 8 5℃时尽快采取降温措施 ,必要时给予预防性用药治疗。     

小儿惊厥在就诊过程中的护理体会

1　临床资料1997年3月～1999年3月共收治11例惊厥患儿。其中3岁以下7例(占636),4～6岁3例(点272%),7～10岁1例(占91%)其中男8例(727%)女3例(272%)男女之比为27:1。2　分类分热性惊厥(感染性)和非热性惊厥(非感染性)。热性惊厥8例,其中上呼吸道感染5例,肺炎1例,病毒性脑炎1例,中毒性痢疾1例。非感染性惊厥2例为癫痫发作,还有1例原因不明。3　临床表现突然意识丧失,伴两眼球上翻、凝视或斜视,全身或局部抽动强直,有的患儿有尿失禁。4　护理体会41　排除干扰,减少不良刺激:医院门诊是一个嘈杂、喧闹的场所,当某一患儿突然发生惊厥时,将引起家长…     

高热惊厥与低钠血症的关系

高热惊厥易合并低钠血症 ,现将我院自 1998年 6月到 2 0 0 0年 5月间住院的 48例高热惊厥患儿血清钠测定结果报告如下。一、对象和方法1.对象 :48例高热惊厥患儿中 ,男2 6例 ,女 2 2例 ;5个月～ 1岁 5例 ,2～ 3岁 31例 ,4～ 5岁 9例 ,6～ 8岁 3例 ;原发病为上呼吸道感染 33例 ,支气管炎或支气管肺炎 11例 ,口腔炎 4例 ;体温38.5℃～ 40 .8℃ ,均有全身性惊厥 ,惊厥 1次 33例 ,2次或以上 15例。2 .方法 :在首次惊厥后 2小时内 ,输液前采血测定电解质浓度 ,测定步骤参照全国临床检验操作规程 ,血清钠浓度标准为 135～ 145ｍｍｏｌ/Ｌ。二、结…     

小儿惊厥45例诊治体会

小儿惊厥多数在数秒或数分钟后自行缓解 ,发作后常处于相应的精神和运动障碍状态。如果超过 2 0ｍｉｎ或反复发作 ,可以发生多种代谢紊乱 ,因此 ,治疗必须及时。1　临床资料患儿 4 5例 ,其中男 2 6例 ,女 19例。最小 3ｄ ,最大 7岁。呼吸道疾病致惊厥 11例 ,消化道疾病伴惊厥 5例 ,神经系统疾病致惊厥 8例 ,中毒伴惊厥 6例 ,低钙惊厥伴手足搐搦症 15例。发作时间 :5ｍｉｎ以内 30例 ,5～ 15ｍｉｎ9例 ,15ｍｉｎ以上 6例。2　治疗方法2 1　抗惊厥的药物治疗如新生儿首选苯巴比妥 2 0ｍｇ加 10 %葡萄糖注射液 10ｍｌ静注 ,幼儿首选安定 0 2…     

小儿惊厥121例临床分析

目的 分析小儿惊厥产生的原因和临床表现,采取相应的小儿惊厥治疗方案.方法 安定每次0.3～0.5 mg/kg静注;苯巴比妥钠每次8～10 mg/kg,肌肉或静脉缓慢注射;惊厥持续状态者安定重复静注1次;氯硝西泮每次0.02～0.06 mg/kg缓慢静脉注射;副醛每次0.1～0.2 ml/kg肌注;苯妥英钠每次15～20mg/kg于20～30分钟内缓慢静注,12～24小时后予维持剂量,每日5～10mg/kg,分1～2次缓慢静脉注射.结果 颅内感染20例,低钙性惊厥患者12例,新生儿颅内出血8例,新生儿破伤风4例,热性惊厥77例.其中1个月～1岁42例(34.7％),1～3岁47例(38.8％),3～6岁22例(18.2％),6～10岁10例(8.3％).惊厥患儿121例中,治愈91例(75.2％),好转17例(14.1％)、死亡和放弃治疗13例(10.7％).结论 熟性惊厥为小儿惊厥的主要原因,以1～3岁婴幼儿易发生惊厥.     

儿童挫伤性前房出血51例

儿童挫伤性前房出血 5 1例 ,男 4 7例 ,占 92 .2 % ,女 4例 ,占 7.8%。 3～ 15岁 ,平均 11岁 ,其中 3～ 6岁 8例 ,7～ 15岁4 3例。均为单眼 ,右眼 2 5例 ,左眼 2 6例。就诊时间最早为伤后 15min ,最迟伤后 18d ,平均 4d ,以 2～ 7d者居多 ,共 2 8例 ,占5 4 .9%。患儿中击伤居多 ,共 2 8例 ,占 5 4 .9% ;弹射伤次之 ,共 19例 ,占 37.3% ;爆炸伤 4例 ,占 7.8%。根据前房出血在前房中所占体积为 1/ 4 ,1/ 2 ,3/ 4或全部 ,定为Ⅰ～Ⅳ度。本组患儿出血中Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 9例 ,Ⅲ度 10例 ,Ⅳ度 2 4例。前房出血平均吸收时间分别为 :Ⅰ度 2 .6d ,Ⅱ…     

小儿惊厥的急救护理与体会

惊厥是因某些疾病或病理变化使脑细胞功能紊乱 ,细胞异常放电所致 ,是小儿常见的危急症之一 ,如抢救不及时 ,惊厥时间过长或多次惊厥 ,可导致严重的脑损伤 ,甚至危及患儿生命。现将我科 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 4月收治的 5 1例惊厥患儿抢救护理及体会总结如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　患儿 5 1例 ,男 3 5例 ,女 16例 ,年龄 4个月～ 12岁 ,其中 6个月～ 6岁患儿 43例 ,占 84%。1 2　临床表现　患儿均表现为突然意识丧失 ,两眼固定上翻或凝视 ,全身性痉挛、抽搐、四肢强直 ,面色发绀。持续时间为 2 0ｓ～ 2 9ｍｉｎ。其中 7例患儿…     

小儿惊厥的急救与护理

惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩 ,常伴有意识障碍。是儿科较常见的急症 ,发生率很高 ,约为成人的 5 - 10倍 ,尤其以婴幼儿多见。如果急救护理不当 ,会造成不可逆损伤。我科自1998- 2 0 0 0年 ,共收治惊厥患儿 2 4 7例 ,现将其护理体会报告如下 :1　临床资料本组 2 4 7例中 ,男 172例 ,女 75例 ,男女之比为2 3:1。 <2 8天 93例 (占 37 2 % ) ;1个月～ 1岁10 2例 (4 1 3% ) ;4～ 12岁 5 2例 (2 1 5 % ) ;婴幼儿共195例占 (78 5 % )。2　急救处理遇到惊厥的患儿 ,应全力以赴 ,分秒必争 ,立刻投入抢救 ,及时控制惊厥 ,对患儿的…     

小儿惊厥的护理体会

惊厥是小儿时期常见的中枢系统器质性或功能性急症之一 ,处理不当可能会造成不可逆性脑损伤。现将我科 1 994年 2月至 2 0 0 0年 4月收治的 3 8例惊厥患儿在急救过程中的护理体会报告如下。临　床　资　料　　 3 8例患儿中 ,男 2 0例 ,女 1 8例 ,男女之比为1 .4 1 ,小于 2 8天 3例 ,占 8.1 % ,1个月～ 1岁 1 1例 ,占 2 8.9% ,1岁～ 3岁 1 6例 ,占 4 2 % ,3岁～ 1 2岁 8例 ,占 2 1 %。讨　　论1　惊厥的急救处理　　惊厥特别是惊厥持续状态可以造成永久性脑损伤 ,因此遇到患儿惊厥应全力以赴 ,分秒必争 ,除对症治疗外 ,积极进行抢救 ,立即控…     

小儿肺炎与惊厥

<正> 本院儿科从98年到2001年5月共收住惊厥65例,占住院总数6.9％,择其中最后确诊为肺炎18例.作以下介绍。1.临床资料 65例惊厥症侵入院患儿确诊为1例(1.5％),低血钙3例(4.6％).神经系统疾病9例(13.8％),伴有消化道症状4例(6.l％),有48例伴有轻微呼吸道症状或基本无症状(73.8％)胸片.48例中18例证实为肺炎.男10例.女8例.年龄5个月～7岁.<1岁2例.1～3岁11例(61.1％),>3岁5例,惊厥时体温38.5～41C之间,均符合高热惊厥,有高热惊厥过去史     

小儿肺炎支原体肺炎49例临床分析

近年来小儿支原体肺炎发病较多 ,且发病年龄有所提前。去年我科收治 4 9例肺炎支原体肺炎 ,7岁以下患儿 4 4例 ,占89 6 %。本文对 4 9例支原体肺炎患儿的临床资料进行了分析。1　临床资料本组小儿支原体肺炎均为符合诸福棠实用儿科学诊断标准 ,咽试子ＰＣＲ检测ＭＰ阳性或血清肺炎支原体Ｉ8Ｍ抗体阳性的患儿。 4 9例患儿中 ,男 2 8例 ,女 2 1例 ,年龄最小 6个月 ,最大 12岁。～ 3岁 2 4例 ,～ 7岁 2 0例 ,～ 12岁 5例。发热、畏寒 38例 ,多为持续性或弛张热。刺激性干咳 39例 ,食欲不振、恶心、呕吐 17例 ,头痛、肌肉关节痛各 3例 ,胸痛 6例…     

小儿高热惊厥56例临床诊治

1 临床资料56例病人均符合1983年10月自贡会议关于高热惊厥的诊断标准.男36例,女20例,男女之比为1.8:1.3岁以下37例,占66.07%,3～5岁16例,占28.57%,6～8岁3例.占5.36%.简单型高热惊厥45例,80.36%,复杂型高热惊厥11例     

小儿高热惊厥156例门诊急救体会

高热惊厥 (ＦＣ)是儿科最常见的疾病之一 ,占小儿惊厥 5 %左右。ＦＣ是指首发年龄在 4个月～ 4岁 ,伴随呼吸道和消化道感染 ,体温在 38℃以上 ,出现全身惊厥发作 ,持续数分钟 ,发作后无神经系统症状和体征。临床上排除中枢神经系统感染及其他脑损伤的症状。多数国家报告的儿童期患病率为 2 %～5 % ,我国调查为 3.9%。ＦＣ的预后一般良好 ,但有部分病例可转变癫痫 ,遗留有智力低下及行为异常等 ,严重者危及生命。现将我院 1996 - 12～ 2 0 0 2- 12门诊收治的 15 6例ＦＣ患儿救治体会 ,报告如下。1　对象与方法1 1　对象15 6例ＦＣ患儿均符合 …     

小儿烧伤惊厥的救治体会

我科于 1995至 2 0 0 0年共收治小儿烧伤 96 2例 ,其中 5 2例发生了惊厥 ,占总数的 5 4 % .现就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及防治措施作一初步分析 .1　临床资料一般资料 :本组 5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,年龄在3个月～ 6岁 ,平均 1 6岁 ,烧伤面积 5 %～ 5 7% ,其中三度在 0～ 2 6 % .惊厥原因 :37例是体温高达 39℃以上时发生惊厥 (占总数的 71% ) ,12例是由于低钠血症引起 (血钠低于 130mmol/L) ,3例考虑为烧伤脑病 ,其烧伤创面曾发生严重感染 ,甚至出现败血症 .临床表现 :惊厥发作于伤后 6h～ 5d ,发作一次者34例 ,间歇发作多次者 1…