食管癌放疗后食管狭窄的内支架治疗

目的探讨食管内支架治疗食管癌放疗后狭窄的方法及临床效果。方法183例食管癌放疗后食管狭窄的患者,口咽部麻醉,在电视透视下,置入镍钛合金金属支架。术后给予抗生素、止血及镇静止痛治疗。结果本组183例中一次成功植入172例,经再次扩张后植入11例,总有效率100％。术后3个月内9例死于大出血,2例死于严重肺部感染并脓胸;6个月内21例、12个月内92例死于广泛转移、全身衰竭。其余59例（32．3％）存活12个月以上。因支架上、下口复发梗阻行二次及三次支架植入11例。无1例支架移位和脱落。结论食管癌放疗后食管狭窄植入支架是一种简单、安全和有效的方法。     

食管癌支架置入术后放射治疗的护理

目的探讨护理在食管癌支架置入术后行放射治疗中的作用。方法通过对68例食管支架置入术后放疗的晚期食管癌患者在治疗过程中出现的各种反应进行观察和护理。结果本组患者均顺利完成放疗。结论对于食管癌支架置入术后行放射治疗的患者进行合理的护理，有助于减轻患者的放疗反应，顺利完成治疗，改善生存质量。     

食管内支架治疗食管癌性狭窄的护理

晚期食管癌、食管癌放疗后食管狭窄及食管气管瘘使患者进食困难 ,甚至无法进食 ,严重影响病人生活质量。既往对食管狭窄多采取气囊扩张、高频电刀、激光等方法 ,但疗效不理想。对食管瘘采用胃管鼻饲营养、静滴抗生素或胃造瘘术等方法 ,也能使瘘口封闭 ,但患者多在短期内死亡[1] 。我院自 1 999年9月至 2 0 0 1年 4月 ,在胃镜直视下于食管内放置支架治疗食管狭窄及气管瘘 1 1例 ,近期疗效满意 ,护理体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例食管癌性狭窄患者均为男性 ,年龄 5 4～ 81岁 ,食管癌放疗后狭窄 7例 ,晚期食管癌狭窄 4例 ,其中…     

覆膜支架置入联合放射治疗在中晚期食管癌治疗中的临床观察

目的：探讨食管覆膜支架置入联合放射治疗对中晚期食管癌治疗的临床价值。方法对35例中晚期食管癌患者进行覆膜支架置入术并放射治疗(治疗组),对37例中晚期食管癌患者进行单纯放射治疗(对照组),并进行临床疗效对比观察。结果治疗组术后患者吞咽困难症状均明显缓解,坚持完成全程放射治疗32例(91.4%),无因营养状况原因导致治疗情况不能完成;放射治疗后1个月以上生存期达100.0%,6个月生存期为85.7%(30/35)。对照组放射治疗开始1周内吞咽困难症状加重或无缓解,需静脉营养支持;完成全程放射治疗23例(62.2%),发生食管气管瘘5例;放射治疗后1个月生存期为83.8%(31/37),6个月生存期为62.2%(23/37)。两组患者放射治疗耐受性及放射治疗后1、6个月生存期差异有统计学意义(均 P <0.05)。结论对中晚期食管癌患者,予以食管覆膜支架置入联合放射治疗较单纯放射治疗有较好疗效。     

食管动脉灌注化疗结合内支架置放治疗食管癌性狭窄

晚期食管癌狭窄患者进食困难，造成营养缺乏，生活质量差。自1998年9月起，我们采用食管扩张、内支架置放、食管动脉内灌注化疗联合疗法，治疗52例晚期食管癌患者，取得较好效果，现报告如下：     

食管支架治疗食管癌性狭窄和食管瘘的临床体会

目的 解决晚期食管癌性狭窄和食管癌术后食管瘘。方法 均在X线监视下置放食管内支架10例。结果 均1次置放成功,术后能进饮食或普食,提高了生活质量。结论 认为在X线监视下置食管内金属支架,操作简便,疗效确切。     

内镜下食管内支架置入术治疗恶性食管狭窄

为探讨应用带膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌引起的恶性食管狭窄的效果 ,对 13例食管恶性狭窄者行内镜下食管内支架置入术 ,均一次安置成功。 12例患者摄食能力有不同程度改善。其中 1例合并食管—气管瘘症状得到缓解。1例摄食能力无变化 ,总有效率达 92 .3 % (12 /13 )。术后吞咽困难明显好转 ,未发生出血、穿孔等严重的并发症。认为应用带膜金属自膨式支架治疗食管恶性狭窄 ,方法简便、安全、有效。     

食管支架治疗食管恶性狭窄

晚期食管癌的患者多因吞咽困难,严重影响营养的摄入,从而危及生命.对不能手术的晚期食管癌患者采用金属内支架置入术,机械性地解除食管狭窄,能有效地改善病人的进食状况,提高患者的生存质量.我院介入放射室成功地为10例患者放置了12个支架,对患者进行了有效的姑息治疗,现报告如下.     

内支架在治疗食管狭窄中的应用

目的　探讨内支架在治疗食管狭窄性疾病中的临床应用价值。方法　 1 7例食管狭窄患者中 ,置入内支架 1 7根 ,其中食管癌 1 1例 (2例合并肺转移 ) ,食管—胃吻合口狭窄 2例 (球囊扩张 3次后不满意 ) ,吻合口复发癌 3例及吻合口纵隔瘘 1例。结果　 1 7例内支架均置入成功 ,患者吞咽困难明显改善 ,2例内支架置入后 1个月因肿瘤组织生长发生再狭窄。结论　应用内支架治疗食管恶性狭窄是一种操作简便、安全 ,疗效显著、快捷的姑息性治疗方法 ,能提高病人的生存质量。     

食管内支架治疗食管恶性狭窄护理措施探讨

我院自1998年至2000年12月收治食管狭窄病人6例，采用介入治疗及食管内支架技术，取得了较好疗效。现将手术的护理问题及措施报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男5例，女1例，年龄48～68岁。均经食管镜活检确诊为食管癌，致食管狭窄。病变长约4～12 cm，平均8 cm。患者临床表现均为进流食困难或不能进流食。根据临床表现，将吞咽……     

食管内支架治疗恶性食管狭窄附8例临床分析

目的：用食管内支架治疗恶性食管狭窄。方法：对８例食管癌患者分别置入ＷＡＬＬＳＴＥＮＴ,ＳＴＲＥＣＫＥＲ ＳＴＥＮＴ及Ｚ－ＳＴＥＮＴ,共１０个支架。先用导丝探索通过狭窄段,经球囊扩张后置放支架。     

金属内支架治疗食管良恶性狭窄

目的：探讨金属内支架治疗食管良恶性狭窄效果及并发症。方法：24例食管狭窄患者,在X线监视下,经口操作,先行球囊扩张术扩张狭窄段,然后置入金属内支架。结果：所有内支架留置成功,未出现技术问题及术中并发症。术后22例患者摄食能力均有不同程度提高,吞咽困难评分由术前2－3级改善到术后0－2级,总有效率为91．67％。结论：金属内支架置入是一种安全,有效的治疗食管狭窄的非手术疗法。     

被覆食管支架治疗食管良恶性狭窄

目的 探讨被覆食管支架在食管良恶性狭窄中的应用。方法 ２０例食管恶性狭窄和４例良性狭窄患者,于Ｘ线监视下,经口植入被覆食管支架,观察临床效果及并发症。结果 放置支架后患者吞咽困难改善,吞咽程度由术前平均３级降至１级,所有患者皆能进普食或办食。４例有食管－支气管瘘者术后瘘口闭合。术后１例发生支架移位（Ｚ型支架）,１例食物嵌塞。随访３～３６个月（平均１４个月）,１８例健在,支架均保持通畅。结论 被覆食     

晚期食道恶性狭窄安放带膜金属内支架的体会

1 资料和方法 1.1 一般资料 本组37例,男30例,女7例,年龄52～74岁,平均65岁.食道癌36例,贲门癌1例.病变位于食道上段5例,食道中段 26例,食道下段5例,贲门1例;病变长4～8 cm,平均5.3 cm.根据临床表现,吞咽困难分级[1],级29例,级8例,均已失去手术机会.     

晚期食道恶性狭窄的带膜金属内支架治疗

对于失去手术机会的晚期食道癌应用内支架治疗 ,可较好的改善患者饮食 ,延长生存时间 ,提高生存质量。我们采用以国产支架为主 ,进口支架为辅 ,同时辅以化、放疗 ,对 37例恶性晚期食道狭窄的患者进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　一般资料　　本组 37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 5 2～ 74岁 ,平均 6 5岁。食道癌 36例 ,贲门癌 1例。病变位于食道上段 5例 ,食道中段2 6例 ,食道下段 5例 ,贲门 1例 ;病变长约 4～ 8ｃｍ ,平均 5 3　　作者简介 :罗香国 (1966- ) ,男 ,河北省灵寿县人 ,主治医师 ,主要从事ＣＴ诊断及介入治疗方面的研…     

内镜下自膨式金属网状支架植入术治疗食管恶性狭窄182例疗效分析

目的: 评价自膨式金属网状支架(SEMS)植入术治疗食管恶性狭窄的临床疗效及操作要点,并探讨SEMS植入后是否应联合放疗和(或)化疗.方法: 根据是否在置入SEMS基础上接受放疗和(或)化疗,182例食管恶性狭窄患者分为单纯置入组(77例)和综合治疗组(105例).结果: 所有患者均一次性置入支架成功.术后生存30 d者,全身营养不良状况明显改善,平均体重增加7.2 kg;综合治疗组生存期分级明显优于单纯置入组(P＜0.01),但已有远处转移灶的患者两组之间无明显差异(P=0.579).术后生存3个月以上者,再狭窄发生率综合治疗组显著低于单纯置入组(P=0.026).结论: SEMS置入术是治疗晚期食管恶性狭窄的一种安全、有效、简便的姑息性治疗方法,联合放疗和(或)化疗等综合性治疗措施,可提高患者生活质量,延长生命,但对已出现明显转移灶的患者价值不大.     

不同部位食管癌支架置入术的并发症及处理

目的回顾性分析食管癌不同部位狭窄内支架置入术后不同的并发症及处理。方法168例食管癌狭窄放置内支架,其中颈部12例,胸中段80例。下段-贲门胃底38例,吻合口狭窄18例,狭窄合并气管、胸腔及纵隔瘘者20例。结果全部病例均一次置入成功,术后主要并发症为颈部疼痛、反流性食管炎,刺激性咳嗽,呼吸困难,消化道出血,主动脉破裂,支架移位等。结论食管内支架置入术是晚期食管癌的姑息治疗方法,其狭窄部位不同并发症也不相同。     

44例食管带膜支架治疗晚期食管癌临床分析

目的 回顾性分析食管加膜支架对晚期食管癌患者吞咽困难的治疗效果及并发症的防治.方法 对44例晚期食管癌吞咽困难患者,在内镜直视下置入食管加膜支架,并观察其对吞咽困难的治疗效果.结果 44例患者均顺利置放 MTN 型形状记忆钛镍合金食管加膜支架,患者吞咽困难迅速得到缓解.主要并发症为胸痛.结论 食管加膜支架能明显改善晚期食管癌患者的吞咽困难,提高生活质量,延长其生存时间.     

金属覆膜支架置入结合放化疗治疗晚期食管癌性狭窄效果观察

目的：观察金属覆膜支架置入结合放化疗治疗晚期食管癌性狭窄的治疗效果。方法：对30例经病理确诊为晚期食管癌又有明显管腔狭窄的患植入带膜支架。其中A组18例同时接受放疗和肿瘤供血动脉插管灌注化疗，B组单纯支架植入12例。比较二组平均生存期及再狭窄发生情况。结果：所有病例梗阻症状解除。A组生存期明显延长。二组现存活病人未见再狭窄发生。结论：晚期食管癌置入覆膜支架后同时进行放化疗更有效地防止再狭窄，可延长生存期。