应用颏下岛状皮瓣修复24例早期口腔癌术后缺损疗效评价

目的： 评价应用颏下岛状皮瓣修复早期舌、颊、牙龈癌术后组织缺损的疗效。方法： 选择2014年11月—2017年8月收治的24例早期口腔癌患者,其中舌癌16例,牙龈癌5例,颊癌3例。患侧行肩胛舌骨上颈淋巴清扫术后,扩大切除病灶,同期应用3 cm×4 cm～5 cm×7 cm颏下岛状皮瓣修复组织缺损,对皮瓣成活、肿瘤复发、患者生存时间与生存质量进行评价。结果： 23/24例皮瓣成活,成活率为96%。术后随访3～30个月,1例牙龈癌局部复发,复发率为4%;2例舌癌远期颈部淋巴结转移,发生率为8%。患者言语、进食基本正常,对口腔形态及功能比较满意,随访期内未发生死亡病例。结论： 传统带蒂颏下岛状皮瓣制备简单,成活率高,手术创伤小,术后护理容易,是修复早期舌、颊、牙龈癌术后缺损的一种比较安全、可靠的方式。     

颏下岛状皮瓣同期修复口腔癌术后缺损的临床应用

目的：观察颏下岛状皮瓣（SIF）同期修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法回顾分析60例口腔癌术后缺损患者临床资料,将其按照治疗方法分为试验组和对照组,每组30例,试验组应用颏下岛状皮瓣进行术后缺损的修复,对照组应用前臂的桡侧皮瓣进行术后缺损的修复,对比2组的临床疗效。结果???试验组临床疗效有25例为优,4例为良,其优良率达到96.7%,而对照组20例为优,6例为良,其优良率仅86.7%,2组相较,无明显差异（P>0.05）。试验组平均手术时间为（45.72±7.64）min,对照组平均手术时间为（60.14±10.68）min,2组的差异有统计学意义（P<0.05）。试验组平均术中出血量为（23.33±4.13）mL,对照组平均出血量为（27.79±5.38）mL,2组的差异有统计学意义（P<0.05）;2组均未出现颈部的切口感染等相关临床并发症。结论口腔癌术后缺损应用SIF进行同期修复,不仅皮瓣的制备操作简单,而且手术用时也较短,术中出血量较少,患者取瓣伤口较隐蔽,皮瓣修复成活率高,效果显著。     

颏下岛状皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后软组织缺损修复中的应用

目的探讨颏下岛状皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后软组织缺损修复中的应用。方法分析颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除后软组织缺损7例,观察其近期临床效果。结果应用颏下岛状皮瓣修复7例患者,6例全部成活,1例出现小部分坏死,外观与功能满意。结论颏下岛状皮瓣具有供区隐蔽、距离近、厚度适中、易于成活、手术便利等优点,是口腔颌面部肿瘤切除后软组织缺损修复的较理想选择。     

颏下岛状皮瓣在修复舌癌术后缺损中的临床应用

目的:探讨颏下岛状皮瓣在修复舌癌术后组织缺损中的临床应用价值。方法:利用5具经10%甲醛溶液固定的国人成人男性标本,对颏下动脉相关解剖进行观测,并结合我院2005-09—2008-06使用颏下岛状皮瓣修复的9例舌癌患者进行临床回顾性分析。结果:颏下动脉走行恒定。9例颏下岛状皮瓣均成活,2例皮瓣远端表面部分坏死。修复后的舌黏膜表面光滑,运动受限不明显,吞咽功能良好。结论:颏下岛状皮瓣供血血管恒定,制备简单,成活率高,供区并发症少,且能够耐受放疗,是修复舌癌术后组织缺损较理想的皮瓣。     

颏下岛状瓣修复口腔组织缺损6例报告

目的:总结颏下岛状瓣修复口腔恶性肿瘤手术后缺损的临床效果。方法:回顾分析颏下带蒂岛状瓣转移修复口腔恶性肿瘤切除术后所致组织缺损的远期临床效果。结果:应用颏下带蒂岛状瓣修复口腔组织缺损6例,皮瓣全部成活,随访6个月,功能与外观满意。结论:颏下带蒂岛状瓣修复口腔组织缺损操作方便,成活率高,功能及形态恢复满意,是修复口腔肿瘤术后组织缺损的理想组织瓣。     

颏下岛状皮瓣在头颈外科的应用

目的 结合应用颏下岛状皮瓣修复头颈肿瘤术后组织缺损的体会,对颏下岛状皮瓣的解剖、制作、适应证及优缺点等进行论述。方法 以面动脉、面静脉的分支支颏下动、静脉为蒂制成岛状皮瓣,采用逆行解剖法,先切取皮瓣,由前向后连同同侧颌下腺向近心端分离,解剖出面动脉,保留颏下动脉、静脉,切除颌下腺及淋巴结。结果 进行颏下岛状皮瓣修复的16例患者,成活15例,失败1例,成功率93．8％。结论 颏下岛状皮瓣适用多种头颈肿瘤术后的一期重建,它具有长而可靠的血管蒂,操作简单,供皮区缝合后切口隐蔽,对外观影响较小,无需血管吻合等优点。但对术前放疗供皮区包括在放疗野内之患者以及颏下、颌下有淋巴结转移的患者,该皮瓣不适用。     

颏下岛状瓣修复口腔缺损的初步报告

旨在以颏下动脉和颏下静脉为血管蒂的颏下岛状瓣整复口腔缺损，方法７例口腔癌肿患者接受了口腔肿瘤切除加同颈淋巴清扫术，并同期行ＳＭＩＦ整复口腔，缺损，其中１例施行和根治性颈清扫术、１例施行了保留颈外静脉的改良颈清扫术，其余５例施行了保留颈内静脉的改良颈清扫术。     

颏下岛状皮瓣在口咽癌术后缺损修复中的应用

目的:探讨颏下岛状皮瓣修复口咽癌术后缺损的临床效果,为临床应用提供经验。方法:选择口咽癌患者13例,其中鳞状细胞癌12例,肌上皮癌1例,行原发灶切除术及颈淋巴清扫术,采用颏下岛状皮瓣修复术后缺损。结果:13例患者中,12例皮瓣全部成活,1例皮瓣远心端坏死,经修剪换药后愈合,术后随访3个月～3 a,未见原发灶复发及颈部淋巴结转移,均获得良好的进食、语言功能。结论:颏下岛状皮瓣毗邻口咽区,供区位于颈淋巴清扫切口线,操作简单、方便。口咽癌I区淋巴结转移较少,用于修复口咽术后中小组织缺损安全有效,具有良好的临床应用价值。     

颏下岛状瓣修复颊部肿瘤切除后组织缺损

目的：临床评价颏下岛状瓣修复颊黏膜组织缺损的应用价值。方法：10例颊黏膜、牙龈部位恶性肿瘤，扩大切除后形成的组织缺损以颏下岛状瓣修复，观察组织瓣存活情况及其修复效果。结果：颏下岛状瓣全部成活，未发生感染、坏死。保留全下颌骨者蒂部经过的部位表现丰满；2例瓣上胡须生长，其中1例诉说胡须引起局部不适。结论：颏下岛状瓣是一种修复颊部组织缺损的优良方法。     

颏下皮瓣在修复口腔颌面部软组织缺损中的应用

目的:评价颏下皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中的应用。方法 :采用颏下皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损26例,年龄35～80岁;男性18例,女性8例;恶性肿瘤21例,均排除淋巴结转移,良性病变3例,外伤致软组织缺损2例;均用颏下皮瓣修复,皮瓣大小为(3.5 cm×8.0 cm)～(4.0 cm×10.0 cm)。结果:25例皮瓣一期愈合,有1例皮瓣创口裂开,延期愈合。受区外形及功能恢复良好,术后随诊4～20个月,皮瓣在术后2～3个月有10%～15%的缩小。结论:颏下皮瓣制备简单、安全,修复口腔颌面部中小型软组织缺损效果良好。     

颏下区岛状肌皮瓣在口腔颌面部软组织缺损重建中的应用

目的:探讨颏下区岛状肌皮瓣在口腔颌面部软组织缺损重建中的临床应用效果.方法:以颌外动脉、面前静脉的分支颏下动、静脉为蒂制备颏下区岛状肌皮瓣,修复口腔颌面部软组织缺损.结果:应用该皮瓣修复的14例患者,12例全部成活,1例出现部分坏死,1例失败,成功率92.9%,全部病例切除原发灶同时行同侧颈淋巴结清扫术,术后外观与功能满意.结论:颏下岛状皮瓣具有长而可靠的血管蒂、厚薄适中、成活率高、切口隐蔽、无需血管吻合、操作简单等优点,是口腔颌面部软组织缺损一期重建的理想选择.     

颏下岛状瓣修复口腔颌面部缺损临床应用研究--附30例报告

目的：评价颏下岛状瓣修复口腔颌面部组织缺损的临床效果及其价值,为临床应用提供经验。方法：临床应用颏下岛状瓣修复口腔颌面部缺损30例,其中面部6例,颊部9例（伴下唇缺损1例,口角缺损1例）,舌部9例,口底2例,磨牙后区1例,硬腭1例,上唇1例,下唇1例。术后观察组织瓣生长情况以及修复效果。结果：男性患者组织瓣上生长胡须,2例静脉回流障碍,1例组织瓣坏死,其余成活良好。缺损部位修复后,基本恢复解剖形态和生理功能。结论：颏下岛状瓣是修复口腔颌面部组织缺损的一种良好方法。     

颊癌术后软组织缺损带蒂瓣修复的临床观察

目的:评价带蒂(肌)皮瓣或黏膜瓣修复颊癌切除后软组织缺损的效果。方法:回顾性分析1998年-2003年,39例颊癌术后缺损行带蒂瓣修复的病历资料,其中颈阔肌瓣修复12例,舌瓣修复9例,额瓣10例,胸大肌瓣3例,颏下岛状皮瓣2例,腭瓣、胸锁乳突肌皮瓣各1例,舌瓣联合胸锁乳突肌皮瓣修复缺损1例。结果:39例颊癌术后缺损的带蒂瓣修复中,成活或基本成活34例,部分坏死2例,完全坏死3例,成活率为87.2%。结论:带蒂瓣是修复颊癌术后软组织缺损的较好方法。     

面侧旋转皮瓣在面部软组织缺损修复的应用

目的:探讨面侧旋转皮瓣修复面颊部、眶下、颧部及颞部缺损的疗效。方法:应用面侧旋转皮瓣对6例因外伤、疤痕、手术等造成的面颊部、眶下、颧部及颞部的软组织缺损进行修复。结果:皮瓣全部成活,色泽、质地和厚度接近缺损区的皮肤,效果满意。结论:面侧旋转皮瓣修复面颊部、眶下、颧部及颞部缺损,操作简单,效果可靠。     

颏下动脉岛状瓣在口腔癌修复中的临床应用

目的:探讨颏下动脉岛状瓣修复口腔癌术后缺损的可行性。方法 :对我院2010-03—2011-06期间,收治的15例口腔癌病灶切除术后所造成的软组织缺损,设计以颏下动脉为蒂的岛状皮瓣进行修复的病例,进行临床回顾性研究。结果:其中14例皮瓣全部成活,另1例部分成活。术后随访6个月~4年,所有患者对术区外观及功能感到满意。结论:颏下动脉岛状瓣与口腔区邻近、血供可靠、质地柔软、厚度适中、切取方便、制备简单、并发症少,是修复口腔癌术后缺损的理想皮瓣。     

带蒂肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的临床研究

目的:探讨胸大肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、额肌皮瓣与钛板联合修复口腔颁面部缺损的效果.方法:对47例舌癌、19例口底癌行颌颈联合根治术遗留的下颌骨及其邻近软组织缺损,采用大小为6 cm×7 cm带蒂胸大肌肌皮瓣、3 cm×5 cm胸锁乳突肌皮瓣、额肌皮瓣与钛板即刻修复.对1例上颌骨骨癌遗留的巨大缺损,采用大小为9 cm×2...