胃窦肿物伴溃疡及脓性黄苔

一、病情介绍 患者男,40岁,因上腹部隐痛1年,剧痛1 d,伴腹胀、发热就诊.1年前无明显诱因出现上腹部隐痛,无明显腹胀、反酸、发热.     

孤立性息肉样十二指肠球部胃黏膜异位1例

病例：患者男,58岁,因“反复上腹部隐痛3月余”于2010年11月9日至我院门诊就诊。患者3个月前无明显诱因下出现腹部隐痛伴嗳气、反酸,空腹时较明娃,无恶心、呕吐．无腹胀、腹泻。症状明显时不规律服用铝碳酸镁片（商品名：达喜）,500mg bid,症状可稍缓解,近一周冈饮酒致上述症状再发．     

胆道隐球菌病一例

患者女，44岁。因“反复上腹痛伴皮肤、眼白黄染4个月，加重3d”入院。患者4个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，饥饿时明显，进食后缓解，伴眼白黄染，尿色加深，恶心，无呕吐腹泻，无畏寒发热，无关节疼痛，无咳嗽咳痰，无头痛头晕，大便正常。就诊于多家医院，予熊去氧胆酸等治疗，未见好转。3d前患者突发剑突下绞痛，阵发性，伴腰背部放射，就诊我院，收治于普外科。发病以来，胃纳下降，体重下降10kg。既往体健。否认饲养宠物。[第一段]     

以腔内隆起性病变为表现的胰腺癌三例分析

例1 患者男，40岁。因上腹部隐痛伴食欲减退3月余就诊。患者2001年7月上旬无诱因出现上腹部阵发性隐痛不适，无放射痛，进食后腹痛加重，空腹缓解，食欲减退，饮食量明显减少，无恶心、呕吐、厌油、腹胀、发热，小便正常，大便量减少，体重减轻3kg，自服健胃药物治疗，效果一般。体检：营养中等，神志清，全身皮肤、黏膜、巩膜无黄染，双侧锁骨上、腋窝淋巴结未触及，心肺正常，     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎合并上消化道出血1例报告

患者男，32岁，农民。因上腹部隐痛10d、黑便5d于2010年4月5日入院。患者于10d前不明原因出现脐周及中上腹部阵发性隐痛，伴烧灼感，夜间及晨起明显，改变体位腹痛无缓解，无腰背部放射痛，伴恶心，无呕吐，无反酸、暖气，无发热、胸闷及心前区疼痛。曾于当地诊所输液治疗（具体用药不详），症状无明显缓解。     

Peutz-Jeghers综合征并胃印戒细胞癌一例

患者男，23岁，间断上腹痛1个月就诊。进食后上腹部疼痛明显，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血黑便，体重进行性下降约10kg。在当地医院行结肠镜检查示结肠多发息肉。患者5年前因不明原因肠梗阻手术治疗。家族中无结肠息肉病患者。入院后体检：体温36．5℃，     

浅表扩散型早期胃癌1例

病例：患者女,79岁,因“腹胀2年、伴中上腹隐痛6个月”于2011年5月6日入院。患者2年前进食后出现上腹部胀痛,可自行好转,故未予重视。6个月前无明显诱因下出现中上腹持续性隐痛,进食后明显加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,偶有便秘,无反酸嗳气,无呕血黑便。     

Peutz-Jegher's综合征并胃印戒细胞癌1例报告

患者男，23岁，因间断上腹痛1个月就诊。进食后上腹部疼痛明显，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血黑便，体质量进行性下降约10kg。在当地医院行结肠镜检查示结肠多发息肉。患者5a前曾因不明原因肠梗阻行手术治疗。无结肠息肉家族史。入院后查体T36．5℃，P80次／min．BP120／80mmHg，消瘦，贫血貌，浅表淋巴结不大，     

空肠多发憩室、空肠异位胰腺伴胃腺体异位区胃癌一例

患者男,66岁,因上腹部不适17个月,胃镜检查示胃癌入院.发病初期为上腹部隐痛,饥饿或饱餐后明显,打嗝后稍缓解,伴头晕、乏力、呕吐胃内容物,量中,呕吐后腹痛稍缓解,无呕血.     

上腹痛、消瘦、乏力

徐某，女，70岁，因上腹部不适，消瘦半年，加重1个月于2000—06—10入院。病人半年前无诱因出现阵发性上腹部钝痛、食欲不振、间断性大便发黑。无嗳气、返酸，无呕吐，无黄疸、发烧；无进食阻挡感。曾在外院就诊查大便OB( )，上消化道钡餐透视显示：胃炎，诊为“胃炎”予雷尼替丁、胃必治、阿莫西林等药     

金属异物致消化道反复出血一例

患者男,18岁,因反复上腹部疼痛1周伴呕血半天入院.患者1周前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈阵发性隐痛,无放射痛,不伴进食加重,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、便秘等症状,当时未予诊治.今次进食面包后出现呕血,共呕吐3次,每次量约20～30 ml,于当地医院诊治,但未能明确诊断,为求进一步诊治遂来我院.入院查体：除上腹部轻度压痛外,无其他阳性体征.     

胰腺腺鳞癌一例

患者男,31岁,7个月前无明显诱因感上腹部隐痛不适, 与饮食无关,不向腰背部放射,未予重视。6个月前上述症状加重,夜间尤甚。体检:皮肤巩膜无黄染,心肺听诊无异常。腹平软,上腹部扪及一约4 cm×5 cm大小包块,质硬,压痛, 无搏动。肝脾未触及。实验室检查:血常规、肾功能、血甲胎蛋白与癌胚抗原     

异物穿透胃壁致急性胰腺炎一例

患者女，53岁，因“上腹部疼痛半个月，加重4d”入院。患者半个月前突发上腹痛，持续性隐痛，阵发性加剧，伴有腰背部放射痛，有恶心呕吐，伴有发热。1周前在当地医院就诊，上腹部B超未见异常，给予输液治疗疼痛略有好转。4d前，上腹痛加重来我院，查尿淀粉酶1342U／L，血常规白细胞10．3×10^9／L，     

空肠肿瘤并发失血性休克及急性呼吸衰竭1例报告

患者女,68岁。因上腹隐痛不适3个月、黑便10 d就诊。患者上腹隐痛不适,以右上腹为主,呈阵发性。伴头晕、心悸,无呕血,轻度腹胀,发热。在当地住院经抗炎、止血治疗效果不佳,于2011年11月7日来我院急诊。查体:T 37.8℃,P 108次/min,R 21次/min,BP 77/45 mmHg。急性贫血面容,无黄疽、出血点。心肺正常,腹部平坦,右上腹部轻度压     

内镜表现类似间质瘤的胃溃疡一例

正患者男,54岁,因上腹部隐痛不适2年入院。患者自2011年8月开始无明显诱因出现上腹部隐痛不适,饭后半小时加重,伴腹胀,偶有反酸,无恶心、呕吐,无黄疸,无腹泻,无心慌、胸痛、胸闷,无明显食欲下降,无黑便,无消瘦,2013年8月于山东省泰安市中心医院就诊。查体:T36.5℃,P68次/min,R 15次/min,BP 115/76 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),     

原发性肝血管肉瘤破裂大出血1例报告

患者男，54岁，农民。因右上腹部疼痛1个月，加重1h伴突然晕倒于2007年6月8日入院。追问病史，入院前1个月因重物撞击右胸腹部而感疼痛，未就诊。查体：T36．5℃，R26次／min，P115次，BP86／54mmHg。神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。贫血外观，皮肤、巩膜无黄染，未见蜘蛛痣。腹部稍膨隆，腹肌紧张，以右上腹部为主，右上腹部压痛、轻度反跳痛。     

胃结核1例

患者，男，19岁，外地打工者。因反复上腹部疼痛伴反酸、嗳气、消瘦、乏力半年，再发加重1周，于2001年9月16日来诊。患者自半年前开始，无明显诱因出现上腹部剑突下隐痛不适，以后症状逐渐加重，伴反酸、嗳气，疼痛严重时呕吐，饮食欠佳。近来乏力，消瘦明显，体重下降约11kg。近1周出现午后     

胰腺恶性孤立性纤维性肿瘤1例

正病例:患者女,39岁,因"上腹部隐痛半个多月"于2014年10月5日收治入院。患者半个多月前无明显诱因下出现左上腹部隐痛不适,疼痛不剧烈,伴嗳气,无恶心呕吐,无哽噎感,无腹泻,无反酸。患者否认肝炎、糖尿病、心脏病病史,无药物过敏史,无输血史,家族史无特殊。入院查体:体温36.8℃,心率76次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP a),神清,皮肤巩膜无黄染。腹平软,左侧腹剑突下     

黑斑息肉病并小肠多处套叠1例报告

患者男,31岁。因反复上腹痛伴腹部包块2个月,加重2 d,于2009年1月16日就诊。患者于入院前2个月无明显诱因反复出现上腹部疼痛,上腹部触及包块,每次发病症状持续0.5～1 h自行缓解。入院前2 d患者再次出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,肛门停止排气排便。外周血WBC17.20×10^9/L,N 0.88,Hb 82 g/L。粪隐血实验＋＋＋＋。胃镜检查发现胃十二指肠多发息肉。既往史和家族史不详。查体：患者呈急性痛苦面容，口唇、脸颊部、     

肝胆管囊腺瘤1例

病例：患者女,75岁,因上腹部隐痛伴纳差、消瘦半年入院。上腹部隐痛呈阵发性,无饥饿痛、夜间痛,无肩背部放射痛,进食后疼痛加重,伴乏力、头晕、食欲减退、消瘦,半年内体质量减轻5kg。无恶心、呕吐,无泛酸、嗳气,无黄疸、发热。