冠心病患者冠状动脉内支架置入术的临床应用

目的 :评价冠心病患者冠状动脉内支架置入术的临床疗效。方法 :分析 2年来冠状动脉内支架置入术 94例资料。结果 :94例患者 131支冠状动脉的 15 1处病变共置入支架 112枚 ,手术和临床成功率分别为 99.1%和 97.8%。术前病变平均狭窄为 (92 .8± 4.9) % ,术后残余狭窄为 (5 .4± 8.1) %。因球囊扩张后不理想占 43.7% (4 9枚 ) ,PTCA并发夹层、急性闭塞或濒临闭塞占 2 5 .9% (2 9枚 ) ,选择性置入支架占 30 .4% (34枚 )。严重并发症 2例 (2 .1% )。结论 :冠心病患者冠状动脉内支架置入术成功率高 ,疗效好 ,并发症少。     

冠状动脉内支架置入术的临床应用研究附602例报告

目的 研究冠状动脉(冠脉)内支架置入术治疗的安全性和有效性。方法 回顾性分析自1995年5月至2001年4月间第一作者完成的连续602例冠脉内支架置人术。其中单支病变252例,双支病变217例,三支病变131例,左主干病变2例。98例患者为慢性完全闭塞性病变。结果 共782处病变中52．3％的患者为复杂病变(B2或C型)。全部病例的成功率为97．3％。院内主要并发症：2例死亡,7例发生心肌梗死,术中紧急搭桥术2例。结论 本组资料显示,冠脉内支架置人术治疗包括复杂病变在内的冠心病成功率高,并发症低,疗效确切。     

冠脉内支架置入术治疗冠状动脉病变30例分析

经皮腔内冠状动脉成形术 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏ ｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＴＣＡ)已成为治疗冠心病的主要方法之一 ,但由于发生急性并发症 ,如内膜严重撕裂、夹层形成、急性闭塞等限制了它的应用。 1999年 3月— 2 0 0 0年 11月 ,我们应用冠脉内支架置入术治疗 30例复杂性冠脉病变 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者均为住院的病例 ,其中男 2 4例 ,女6例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均 5 7岁。全部患者术前均有不同程度的心绞痛发作 ,其中有陈旧性心肌梗死 13例 ,1例…     

冠状动脉内支架置入术的临床应用探讨

经皮冠状动脉血管成形术(PTCA)作为冠心病的有效治疗方法在世界范围内得到广泛的应用,但其缺点是术后再狭窄率高,术中易出现血管急性闭塞、血管扩张不良及弹性回缩等,近年来,冠状动脉内支架的临床应用使以上不良后果明显减少。我院1994年11月至1999年8月共进行冠脉内支架置入术40例,现进行总结分析。     

冠状动脉内支架置入术的临床应用

目的：探讨冠脉内支架置入术疗效的影响因素。方法：对1999年8月至2001年5月间18例冠脉内支架术患者进行回顾性分析,评价手术疗效及并发症;结果：18例病人共置入支架19枚,成功率100％,随访（1－30）个月,2例再发心绞痛,1例发生心力衰竭;结论：冠脉内支架手术成功率高,再狭窄率低,冠脉病变的特点及是否进行及时有效的抗凝治疗,是影响临床疗效的主要因素。     

高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架置入术30例临床分析

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)是公认的介入性治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )的有效手段之一 ,但是术中的急性血管闭塞和术后再狭窄问题限制了它在临床的广泛使用。近年来的临床研究表明 ,经皮冠状动脉内支架置入术 (简称支架置入术 )可降低急性冠脉事件和远期再狭窄发生率 ［１ ,２］。冠心病在老年人中的发病率高 ,且多为复杂冠状动脉病变 ,支架置入术可提高ＰＴＣＡ治疗冠心病的疗效及安全性 ［３ ,４］。现将我院１９９９年完成的３０例支架置入术的临床资料加以分析 ,以评价该技术在高龄冠心病患者中的临床应用价值…     

冠状动脉内支架置入术在B型与C型冠状动脉病变患者中的应用

７例１２处Ｂ型与Ｃ型冠脉病变经球囊预扩张后，４处冠状动脉内膜夹层形成，２处血管弹性回缩而置入枝架６处直接置入支架，术后造影内膜夹层及血管弹性回缩消失，全部病例扩张满意，血流改善充分，１例术后发出血，处理后康复，随诊１～２４月，１例术后２月再发心绞痛，药物能缓解。     

AMI直接冠状动脉内支架置入术20例临床分析

目的:分析急性心肌梗塞(AMI)病人无球囊预扩张而直接冠脉内置入支架的疗效。方法:对20例起病时间12h内,急诊冠脉造影评价可行直接冠脉内支架置入术的患者,行直接支架置入术,术后即刻冠脉造影评价,并观察住院期间和3个月内的冠脉临床事件。结果:20例患者梗塞相关动脉(IRA)20支,置入支架20枚,即刻支架成功率100％。支架置入后血流均达TI-MIⅢ级,残余狭窄<30％,住院期间无一例死亡及急性和亚急性支架内血栓。结论:急性直接冠脉内支架置入术治疗AMI,手术成功率高,并发症少,住院及近期临床效果好,是治疗AMI安全可靠的方法。     

冠状动脉内支架置入术临床疗效及影响因素(附46例临床分析)

目的：评估支架入入术后的临床疗效及其影响因素，方法：对46例冠状动脉内支架置入术后（4－39）月患者进行临床随访调查。结果：34例（77．3％）心绞痛消失，心绞痛改善≥2级8例（17．8％），改善1级2 例（4．4％），总有效率为95．5％，再狭窄1例，1例猝死，无新发和再发心肌梗死，无冠状动脉搭桥术。21例平板运动分级试验，20例运动 做功量≥6MET，17例运动试验阴性，随访时运动做功量与术前比较显著增高（P＜0．01）。40例眼声心动图检测：29例左室射血分数≥50％，陈旧性心肌梗死（OMI）患者随访时射血分数和术前比较无显著性差异，结论：冠状内支架植入对心绞痛的治疗可提高心肌梗死患者左家射血分数，增加患者运动的耐受性和改善运动时心肌灌注，术后再狭窄率较低。     

冠状动脉内支架置入术37例临床观察

1998年 11月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们采用冠状动脉内支架置入术治疗心肌梗死、心绞痛病人 ,效果满意 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料3 7例病人中 ,男 3 1例 ,女 6例 ;年龄 3 4～ 71岁 ,平均( 5 4 .2 0± 9.5 4 )岁。急性心肌梗死 15例 ,陈旧性心肌梗死 2例 ,心绞痛 2 0例。并发高血压 14例 ,糖尿病 4例 ,高脂血症7例 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 4例 ,吸烟 8例。冠状动脉造影显示冠状动脉单支病变 2 1例 ,2支病变 11例 ,3支 (包括左主干 1例 )病变 5例。病变分布 :左主干病变 1处 ,前降支病变 3 6处 ,右冠状动脉病变 2 5处 ,回旋支病变 1…     

经皮腔内冠状动脉支架置入术38例的护理体会

随着心脏介入治疗的发展 ,经皮腔内冠状动脉支架置入术已成为治疗冠状动脉狭窄和闭塞的有效方法之一。由于冠状动脉支架术是使用一些特殊材料的导管进行介入治疗 ,对机体是一种异物 ,容易引起各种不适与并发症 ,所以在术前、术中、术后对病人进行周密的护理才能达到理想的治疗效果。现将护理体会总结如下。1　一般资料观察患者共 38例 ,均为中南大学湘雅附二医院心内科冠心病住院病人 ,急诊入院 5例 ,经冠状动脉造影术确诊冠状动脉均有不同程度的狭窄。其中男 31例 ,女 7例 ;年龄 4 3～ 84岁 ,平均 (6 3.2± 9.6 )岁 ;病程最长 32年 ,最短 4…     

冠状动脉腔内成形术及支架置入术的护理

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架置入术(ICS)是介入治疗冠心病的有效方法 ,能较快地缓解心绞痛 ,增加冠脉循环血量。我院于 2 0 0 2年 5月开展了 3例PTCA及ICS ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　病例选择　 3例均为男性 ,年龄 4 8～ 5 6岁。均有心肌梗塞病史 ,其中 2例为陈旧性下壁心梗 ,1例为陈旧性前壁心梗。UCG示 :EF值正常 ,左右心房、心室大小正常。冠状动脉造影显示 1例前降支完全闭塞 ,1例为右冠状动脉近中段两处 90 %狭窄 ,另 1例右冠状动脉近端 95 %狭窄、左旋支 90 %狭窄。1.2　方法　平卧位 ,常规消毒铺…     

冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的效果分析

目的分析冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的临床效果。方法选取55例老年冠心病患者(观察组)与46例非老年患者(对照组)为研究对象,所有患者均给予冠状动脉内支架置入术治疗,比较两组患者的临床效果以及并发症发生情况。结果两组患者冠状动脉内支架置入术成功率、围手术期并发症和远期疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病成功率高,并发症少,值得临床推广。     

直接冠状动脉支架置入术临床应用及护理

目的 探讨直接冠状动脉支架置入术的临床应用及应采取的护理措施。方法 直接将带球囊的支架送至未经预扩张的病变部位,支架释放后使用同一种支架球囊进行高压扩张。术后着重做好持续心电监护,防止心律失常。血管鞘的护理。抗凝护理。结果 32例患者共置入38个支架,不预扩成功置入36个支架,成功率为95％。置入支架前后狭窄程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论 直接冠状动脉支架置入能减少并发症,缩短手术操作时间,术后加强护理,可提高手术成功率。     

经皮冠状动脉腔内支架置入术的护理

随着介入放射学的发展，冠心病介入诊断和治疗是近年来飞速发展的一项新技术，挽救了大量冠心病患者的生命，提高了他们的生活质量。随着冠状动脉腔内成形术(PTCA)适应证不断扩大和治疗病例的积累，急性闭塞率和远期再狭窄率逐渐增加，且越来越成为制约冠心病介入治疗发展的重要因素。因此，冠状动脉腔内支架置入术     

冠状动脉内支架植入术的临床应用

目的 评价冠状动脉支架植入术临床效果。方法 １９例冠心病患者被植入支架共２０枚,其中男性１７例,女性２例,年龄３１～７０岁,急性心肌梗塞１２例,陈阳性心肌梗塞３例,不稳定性心绞痛４例。结果 全部支架植入成功。结论 冠状动脉内支架植入术成功率高,并发症少,为安全有效的冠心病临床治疗技术。     

冠状动脉造影及冠脉内支架置入术的护理

冠状动脉造影及冠脉内支架置入术是循环科常见的诊治冠心病的手段。冠状动脉造影具有诊断准确 ,冠脉内支架置入术具有创伤小、安全等优点。护理人员给予患者规范的护理 ,将提高手术的成功率和恢复速度 ,减少并发症发生。笔者在北京阜外医院血管病科进修期间 ,对其 2 0 0 1年 6月至 12月施行这一手术的 2 82例患者进行护理 ,现将护理体会做介绍。1　临床资料2 82例患者中 ,男 181例 ,女 10 1例 ,平均年龄5 9± 5岁 ;心绞痛 2 33例 ,心肌梗死 4 9例 ;心功I级5 0例 ,II级 132例 ,III级 61例 ,IV级 39例 ,术后住院时间平均 7± 3天 ,均痊愈…     

血管内超声与冠状动脉造影指导冠状动脉支架置入术对比分析

目的 研究分析血管内超声和冠状动脉造影指导冠状动脉支架置入术的临床效果.方法 选取2014年9月—2015年9月该院收治行支架置入手术冠心病患者160例,随机分为两组,各80例.观察组给予血管内超声指导下治疗,对照组给予动脉造影指导下治疗.对比两组手术效果.结果 观察组置入率和不达标率分别为93.75%、5.33%,均优于对照组的76.25%、16.39%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛复发率、再狭窄率8.75%、11.25%,与对照组的7.50%、12.50%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后死亡率2.50%,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠状动脉支架置入术中采用血管内超声指导相比于冠状动脉造影指导,可有效提高置入率,扩大置入支架后血管总截面积和斑块面积,降低死亡率,值得临床推广.