降纤酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作40例疗效观察

目的观察降纤酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将入选的80例TIA患者随机分为2组,对照组40例,采用复方丹参注射液20ml,胞二磷胆碱1.0g分别加入生理盐水250ml静滴,qd,连用2周;治疗组40例,采用降纤酶5U加生理盐水100ml静滴,低分子肝素5000U皮下注射,qd,连用2周。监测治疗前,治疗7d及2周结束时纤维蛋白原(Fg),凝血酶原时间(PT);记录TIA发作减少次数及停止时间和不良反应。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率62.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.01);Fg和PT与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论降纤酶联合低分子肝素治疗TIA是一种安全有效的方法。     

降纤酶与低分子肝素联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察降纤酶与低分子肝素联合治疗进展型脑梗死的临床疗效及安全性。方法将100例急性进展型脑梗死患者随机分为两组，治疗组降纤酶IOU加入生理盐水250ml中静滴，1～2h滴完，隔日一次，连用4次。并应用低分子肝素（LMWH）5—000U，每日皮下脐旁2cm处注射1次，10d为一疗程。对照组降纤酶IOU加入盐水250ml中静滴。用法与注意事项同治疗组。结果降纤酶联合与低分子肝素联合治疗进展型脑梗死效果优于单用降纤酶，且安全。     

静脉高压氧加低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察静脉高压氧联合分子肝素钢治疗急性脑梗死的疗效。方法129例急性脑梗死患者随机分成治疗组（65例）和对照组（64例），治疗组予复方丹参20ml加入0．9％氯化钠250ml、胞二磷胆碱0.5g加入5％葡萄糖250ml，高压氧500ml分别溶于以上两组液体静滴，1次／d，连用14d；低分子肝素钠0．4ml腹部脐周皮下注射，1次／12h，连用7d。对照组予复方丹参20ml加入0．9％氯化钠250ml。维脑路通0．4g加入5％葡萄糖250ml，胞二磷胆碱0．5g加入5％葡萄糖250ml静滴。1次／d，连用14d，对患者疗效及治疗前后的神经功能缺损进行评定。结果治疗组疗效明丝优于对照组（P〈0.01），治疗组神经功能缺损评分有显著下降（P〈0．01）。结论静脉高压氧联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死有明显疗效。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗后循环TIA疗效观察

目的观察应用奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗后循环TIA的疗效。方法2组均常规给予控制病因药物,对照组用奥扎格雷钠针80 mg加入生理盐水250 ml静滴,2次/d,胞二磷胆碱针0.75g加入生理盐水250 ml静滴,1次/d;治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素钙针5000 U,腹部脐周皮下注射,1次/12 h,7 d为一疗程。结果治疗组总有效率,明显高于对照组。结论奥扎格雷联合低分子肝素治疗后循环TIA有效且安全。     

低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合冶疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机将80例脑梗死患者分为2组：治疗组40例,低分子肝素钙5000U皮下注射,1次／12h,连用7d;奥扎格雷钠80mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml内静滴,1次／d,连用14d;对照组：血塞通10ml溶于5％葡萄糖中静滴．1次／d,连用14d;比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率是95％,对照组总有效率是60％,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合可以作为治疗急性脑梗死的有效方法。     

脂蛋白（a）在频繁短暂性脑缺血性发作中的作用及其临床干预

目的：探讨脂蛋白（a)[Lp(a)]在短暂性脑缺血性（TLA）中的作用及其有效的治疗方法。方法：对60例频繁发作性TIA患者Lp(a)水平进行检测，设立对照组，然后将60例患者随机分为3组，每组20例，分别应用抗凝剂（低分子肝素）、降纤药物（降纤酶）、抗血小板药物（阿司匹林）治疗，疗程均为一周，观察每组的疗效及半年后的复发率，结果：TIA组Lp(a)水平[中位数（M）为367．53mg/L]较对照组（156．16mg/L)显著升高（P＜0．01），低分子肝素组、降纤酶组、阿司匹林组有效率分别为0．90、0．35、0．40；各组半年后的复发率分别分别为0．05、0．71、0．62。结论：高水平的Lp(a)是TIA频繁发作的重要原因，抗凝剂可有效地防治TIA的频繁发作。     

尿激酶、降纤酶、低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作的疗效比较

目的 观察尿激酶、巴曲酶、低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性. 方法 将84例频发TIA患者随机分为3组.在常规治疗基础上,尿激酶组予尿激酶(UK)30万U溶于生理盐水100 mL内30 min静滴,连用5 d;降纤酶组予巴曲酶首次10 U,隔日5 U溶于生理盐水150 mL中静滴,共用3次;肝素组予低分子肝素钠5000U脐周皮下注射,2次/d,疗程7 d.观察疗效,检测治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg),观察不良反应及随访6个月病情反复情况.结果 总有效率尿激酶组为80.8%(21/26),降纤酶组为73.3% (22/30),肝素组为39.3%(11/28).3组疗效不同(Hc=7.66,P＜0.05),其中尿激酶组与降纤酶组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),尿激酶组和降纤酶组分别与肝素组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).尿激酶组PT、APTT及Fbg治疗前后比较,均有统计学意义(P＜0.01).降纤酶组PT、APTT治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Fbg治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).肝素组PT、APTT、Fbg治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).尿激酶组26例中有脑出血、上消化道出血和泌尿系出血各1例;降纤酶组30例中有1例牙龈出血,肝素组28例中有2例注射部位皮下瘀斑(2～3 cm2),均未影响临床治疗.随访6个月,病情反复者尿激酶组2例,降纤酶组4例,肝素组10例.尿激酶组、降纤酶组病情反复者比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组与肝素组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶与降纤酶对频发TIA的治疗效果和随访6个月效果均好于低分子肝素,但尿激酶易引起出血的不良反应,临床中应引起重视.     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察低分子肝素治疗TIA的临床疗效。方法90例TIA患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予低分子肝素5000U脐周皮下注射，1次／12h，共用5d。结果低分子肝素组总有效率92％，明显高于对照的82．5％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素治疗TIA疗效显著、安全，值得临床推广。     

降纤酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床对比研究

目的:评价降纤酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:对157例急性脑梗死病例随机分为降纤酶组、低分子肝素组、降纤酶与低分子肝素联合组及对照组,4组均采用血栓通和胞二磷胆碱作为基础治疗。降纤酶10 U静脉滴注1次/日,连用3 d,低分子肝素腹壁皮下注射2次/日,连用10 d。分别于治疗前及治疗后1周、2周时评定神经功能缺损评分。结果:降纤酶组与低分子肝素组临床疗效优于对照组。而联合治疗组疗效又优于前两组,且无颅内出血等严重并发症。结论:降纤酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死临床疗效优于单独使用,且安全。     

丁咯地尔、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察丁咯地尔、奥扎格雷钠联合应用对急性脑梗死的疗效。方法 将96例诊断明确的急性脑梗死患者，随机分成2组：治疗组48例，丁咯地尔150mg、奥扎格雷钠80mg分别溶于250ml生理盐水静滴，1次/d，连用14d；对照组48例，降纤酶10U加入250ml生理盐水静滴，1次/d。第4d用5U，连用14d。按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前后14d进行疗效评定。结果 治疗组总有效率（95．8％）和显效率（77．1％）与对照组比较（81．3％厦56．3％）有显著性差异（P〈0．05）。结论 丁咯地尔、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死，临床观察疗效满意，且无明显不良反应。     

降纤酶与低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 比较降纤酶与低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法 经头颅CT确诊的急性脑梗死126例,随机分为2组,降纤酶组64例,用降纤酶10U加入生理盐水200ml中静滴,约1h滴完,1次/d,连用3d后剂量减为每日5U,用0～4d。右旋糖酐组62例,用右旋糖酐每日500ml静滴,1次/d,连用7～14d,两组同时给予甘露醇及脑细胞活化剂等常规治疗。结果治疗2周总有效率降纤酶组为97％,高于右旋糖酐组81％,p<0.05。降纤酶能显著降低血纤维蛋白原、血小板聚集率及血细胞比客,p<0.01,且无明显不良反应;右旋糖酐组2人在用药过程中出现过敏反应而停用,结论 降纤酶治疗急性脑梗死优于低分子右旋糖酐。     

低分子肝素钙联合盐酸法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效分析

目的 观察低分子肝素钙联合盐酸法舒地尔对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 选择62例TIA患者随机分为两组:治疗组、对照组各31例.治疗组应用低分子肝素钙5000IU,腹壁皮下注射,1次/12h;盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,1次/8h,均连用10d.对照组:肠溶阿司匹林片口服300mg/d,用7d,后改为100mg/d,用3d;脑复康注射液250ml,静滴,1次/d,连用10天;脉络宁针20ml 生理盐水250ml静滴,1次/d,连用10d.结果 治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率70.97%.结论 低分子肝素钙联合盐酸法舒地尔是治疗TIA的一种积极有效、安全方法.     

低分子肝素与肝素钠治疗频发性短暂性脑缺血发作的疗效比较

目的探讨低分子肝素和肝素钠治疗频发性短暂性脑缺血发作的疗效及安全性。方法将60例频发性短暂性脑缺血发作患者随机分成2组。(1)低分子肝素组(对照组):低分子肝素钙5000U脐周皮下注射,2次/d,连用一周;(2)肝素钠组(治疗组):肝素钠6250U溶于生理盐水500ml,20滴/min维持静滴,同时监测APTT,不超过正常时间2.5倍,连用5~7d,2组疗效进行比较。结果治疗组有效率较对照组明显增高,半年后随访复发率无明显差异。结论肝素钠治疗频发性缺暂性脑缺血发作较低分子肝素疗效好且相对安全。     

降纤酶治疗40例脑梗死临床观察

目的：观察降纤酶治疗脑梗死的疗效、副作用。方法：选择40例脑梗死患者，应用降纤酶针10μ连续静滴3夭，再用5μ静滴0－4天；对照组选用脉络宁针30ml加入生理盐水或葡萄糖液250ml中静满，14天为一疗程。结果：治疗组疗效明显大于对照组（P＜1．01）。发病24h内用药痊愈率高于24h后用药组（P＜0．01）。结论：常规剂量降纤酶能显著改善临床症状，降低致残率，缩短住院日。     

低分子肝素钙联合疏血通治疗进展性脑梗死临床观察

目的 观察低分子肝素钙联合疏血通治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 随机将72例脑梗死患者分为2组,对照组30例,治疗组42例,治疗组给予低分子肝素钙针5000U,2次/d皮下注射,连用7d;疏血通针6 ml加生理盐水250m1,静滴,1次/d,连用14d;其余常规治疗2组相同.结果 治疗后2组临床疗效对比,对照组总有效率63.3%,显效率23.3%;治疗组总有效率90.4%,显效率73.8%.2组比较有统计学意义,P<0. 01.结论 低分子肝素钙联合疏血通治疗进展性脑梗死疗效显著且安全.     

降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法治疗急性脑梗死临床观察

目的 探讨降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法在急性脑梗死治疗中的疗效及安全性.方法 选择2007-01～2008-08邹平县人民医院112例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).对照组给予血栓通20ml+生理盐水250ml静滴,1次/d,常规治疗2周.治疗组用降纤酶10U+生理盐水250ml静滴,1次/d,连用3d;低分子量肝素钙6150U(第4天开始),脐周皮下注射,2次/d,共2周.2组其他治疗基本相同.观察2组治疗前后神经功能缺损评分、血凝变化等.结果 治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分减少程度及日常生活能力等级较治疗前显著提高,与对照组比较有显著差异(P<0.05).治疗组纤维蛋白原显著下降(P<0.01),对照组基本无变化.2组均未发生梗死后出血或其他出血并发症.结论 降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法治疗急性脑梗死疗效肯定,能有效控制梗死进展或防止再梗死,安全,无出血并发症.两药联合,从不同环节阻断脑梗死发生发展的病理生理过程,缩小梗死面积,最大限度保护脑组织,免于缺血缺氧损害.与溶栓相比,治疗时间窗宽,应用方便,价格低廉,疗效肯定、安全.     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙（LMWHCa）治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选用48例急性脑梗死病人,其中24例用常规治疗为对照组,治疗组24例除常规治疗外,加用LMWHCa4100抗Xa国际单位腹部皮下注射,bid,连续10d为1疗程。治疗前后分别作神经功能评分、血液流变学观察和PT、AFTT、TT、Fg。结果治疗组神经功能恢复、血液流变学改善均明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组用药后Fg降低,PT延长,与对照组比较差异显著（P〈0．01或P〈0．05）,两组治疗前后的TT、APTI变化不明显;治疗组有2例出现皮下淤斑。结论脑梗死急性期给予低分子肝素钙治疗安全和有效。     

低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展性卒中疗效观察

目的探讨进展性卒中的有效措施,从而改善急性进展性卒中的预后。方法将92例进展性卒中患者随机分成2组:治疗组46例,采用低分子肝素钙5000U腹部皮下注射,2次/d,连用7d,同时尿激酶30万U 生理盐水100ml静滴,1次/d,连用5d,余治疗同对照组;对照组46例,血塞通500mg 生理盐水250ml静滴,1次/d,共14d。结果结果治疗组疗效明显优于对照组P<0.05。结论应用低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展性卒中有明显疗效,使用简便、安全,值得临床应用。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死100例临床观察

目的 观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将100例进展性脑梗死随机分成2组,即治疗组与对照组,治疗组应用低分子肝素钠5000U腹壁皮下注射,2次/d,连用7d,同时奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250m1中静滴,1次/d,连用14d,对照组应用血栓通350mg,加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连用14d,进行神经功能缺损评分,以观察疗效.结果 治疗组总有效率及显效率均优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展型脑梗死安全有效.     

降纤酶治疗急性脑梗死病人的护理

目的 :探讨降纤酶治疗脑梗死的护理要点。治疗方法 :降纤酶 10U +生理盐水 15 0ml,静滴 ,qd ,连用 3天 ,同时应用常规治疗。结果 :70 0例使用降纤酶患者中有 2例发生脑出血死亡 ,并出现针眼处渗血、牙龈出血等。结论 :做好脑梗死患者使用降纤酶期间的护理 ,能减少治疗过程中的不良反应