输卵管妊娠与沙眼衣原体解脲脲原体人巨细胞病毒感染的关系

目的：探讨输卵管妊娠与沙原衣原体（CT）解脲脲原体（UU）人巨细胞病毒（HCMV）感染的关系。方法：应用聚合酶链式反应（PCR）技术检测34例输卵管妊娠（观察组）及同期30例正常足月妊娠行剖宫产＋结扎术的妇女（对照组）输卵管组织中CT－DNA,UU－DNA,及HCMV－DNA情况。结果：输卵管妊娠组患者的输卵管组织CT阳性检出率为64．71％,UU阳性检出率为61．76％,HCMV阳性检出率为52．94％,均显著高于正常妊娠组（P＜0．05）。盆腔粘连组和无粘连组输卵管组织的CT、UU、HCMV阳性检出率比较差异无显著性（P＞0．05）。CT、UU、HCMV三者间的互相感染均有显著性相关（P＜0．05）。结论：输卵管感染CT、UU、HCMV与输卵管妊娠有关,且存在合并感染的情况。由此可见对育龄女性进行性传播疾病相关病原体检查,及早诊治,是降低输卵管妊娠发生率的有效措施之一。     

宫腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的治疗方法与疗效观察

目的：探讨宫、腹腔联合手术在榆卵管性不孕症诊治中的临床价值。方法：对诊断为不孕症的患者,首先行输卵管通液术,对于通液结果为输卵管不通者。行子宫、输卵管造影。对于诊断为双侧输卵管不通的患者,分别行宫、腹腔镜联合手术治疗和药物治疗,观察疗效。结果：宫腹腔联合手术组输卵管再通率及宫内妊娠率分别为92．7％、55．76％,药物治疗组则分别为50％、29．63％,两者比较均具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：宫腹腔联合治疗输卵管性不孕再通率高、创伤小、疗效肯定,可作为诊治输卵管性不孕的首选方法,值得推广。     

宫腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的探讨宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果。方法对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施宫腔镜输卵管插管通液治疗。结果共插管及通液治疗输卵管103条，其中双侧和单侧输卵管梗阻56条，经治疗，术中证实通畅49条，不全梗阻3条，阻塞4条；不全梗阻47条，经治疗，术中证实通畅12条，不全梗阻35条。术后经阴道子宫输卵管连续造影检查，通畅者结果符合率98．0％，阻塞者结果符合率100．0％，不全梗阻者结果符合率69．2％。术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例，治疗后妊娠16例，妊娠率35．6％；双侧或单侧不全梗阻17例，治疗后妊娠3例，妊娠率17．6％。结论宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗，对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻，宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法。可作为输卵管性不孕的常规治疗方法。     

输卵管造影检查在诊断妇科不孕症中的临床应用价值

目的探讨输卵管造影检查在女性不孕症中的诊断价值。方法对97例女性不孕症患者分别行输卵管造影及输卵管通液检查,分析两种检查方法对病变的检出率及输卵管堵塞检查准确性。对患者的疼痛程度及HR、SBP、DBP进行比较。结果输卵管造影检查中,原发性不孕患者官腔形态不规则显著高于继发性不孕患者（P〈0．05）。输卵管堵塞检出率通液检查为45．36％,造影检查为67．01％;通液检查疾病检出率为45．36％．造影检查为91．75％,两者比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;检查中输卵管造影的VAS评分、HR、SBP、DBP均低于通液检查（P均〈0．05）。结论输卵管造影检查病变检出率高及输卵管堵塞检查准确性高,在临床工作中不孕症应首选造影检查,输卵管通液检查可作为不孕症初筛方法。     

阴道超声监测下子宫输卵管双氧水通液术治疗不孕症临床分析

目的：对阴道超声监测下子宫输卵管通液术治疗不孕症的临床疗效进行分析探讨。方法：选取2008年3月∽2013年3月于二师计划生育指导中心进行不孕治疗的患者308例为研究对象，在阴道超声监测下采用双氧水输卵管通液术进行治疗（最少1次，最多3次），对输卵管通畅情况进行观察分析。结果：经过输卵管通液治疗后，尤其是经过多次通液治疗后，两侧通畅患者明显增加，两侧阻塞及部分通畅患者明显减少。术后随访1年，总受孕率高达72．73％，且在治疗继发性不孕症方面与原发性不孕症比较具有更好效果（P＜0．05）。结论：阴道超声监测下的子宫输卵管通液术对不孕症的治疗可取得满意的效果。     

子宫输卵管通液术和腹腔镜下分离粘连后子宫输卵管通液术对继发不孕治疗效果的探讨

目的：比较子宫输卵管通液术和腹腔镜下分离粘连后子宫输卵管通液术对继发不孕治疗效果的探讨。方法：选择继发性不孕患者68例,随机分为子宫输卵管通液术组29例（A组）和腹腔镜分离粘连后通液术组39例（B组）。患者治疗前均通过子宫榆卵管造影,诊断为双侧输卵管远端粘连呈囊样改变、弥散欠佳引起的继发不孕。术后12个月、24个月分别随访妊娠情况。结果：术后12个月及24个月随访妊娠情况分别为A组12个月13．4％、24个月17．3％;而B组12个月23．1％、24个月30．7％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于双侧输卵管伞端粘连呈囊样改变弥散欠佳引起的继发不孕,腹腔镜下分离粘连后通液术比子宫输卵管直接通液术效果更佳,值得临床推广应用。     

子宫输卵管造影宫腔镜插管通液结合中医药、微波治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

目的通过子宫输卵管造影观察宫腔镜插管通液结合中医药微波理疗治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法将经子宫输卵管造影检查证实为输卵管阻塞性不孕的患者210例在治疗时随机分成三组：A组70例，按普通通液＋中药治疗；B组70例，按宫腔镜插管通液＋中药方案治疗：c组70例，按官腔镜插管通液＋中药＋微波治疗；然后将各组治疗后的结果进行比较分析。结果各组治疗后的治愈率和妊娠率分别为：A组48．6％、41．4％，B组65．7％、57．1％，C组84．3％、77．1％。各组间结果比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论宫腔镜插管通液结合中医药、微波治疗输卵管阻塞性不孕症能提高患者治愈率和妊娠率，效果显著，安全可靠，值得临床推广。     

输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜手术后自然妊娠率的分析

目的通过比较不同程度输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜下行保留输卵管功能手术后获得的自然妊娠率,探讨输卵管远端梗阻性不孕的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年10月因输卵管远端梗阻性不孕行腹腔镜手术245例,术后随访2年以上,比较输卵管不同梗阻程度患者术后获得自然妊娠的宫内妊娠率、异位妊娠率。结果245例输卵管远端梗阻性不孕患者经腹腔镜行保留输卵管功能手术,术后自然妊娠,宫内妊娠率为26．5％（65／245）,异位妊娠率4．1％（10／245）。不同的输卵管梗阻程度术后宫内妊娠率分别为：轻度40．9％（18／44）、中度31．1％（38／122）、重度11．4％（9／79）。轻度与中度输卵管梗阻术后宫内妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）,重度较轻中度病变者宫内妊娠率显著降低（P〈0．05）。结论腹腔镜手术是治疗输卯管远端梗阻的有效方法。轻、中度输卵管远端梗阻,首选腹腔镜下粘连分解,重建输卵管伞,争取自主妊娠;重度输卵管远端梗阻建议行输卵管结扎或切除术,采用体外受精一胚胎移植治疗获得妊娠。     

1968例不孕患者的输卵管通液检查

输卵管阻塞是不孕的重要原因之一。我院自1994年11月至1996年10月对1968例不孕患者进行输卵管通液检查，现报告如下。一、临床资料1．病例：不孕患者1968例，年龄23～45岁，平均28．7岁，以25～36岁为最多（占80．3％）。婚龄2～12年，平均2．9年。1968例中，原发不孕751例；继发不孕1217例，其中分娩后不孕的369例，占30．3％，人流后不孕的848例，占69．7％。2．检查结果见表1。表1原发与继发不孕输卵管通液检查结果比较二、讨论本组资料表明原发不孕与继发不孕两组的输卵管不通畅发生率相近。继发不孕者输卵管欠通畅发生率为43．1％，显…     

经阴道B超双氧水子宫输卵管通液临床应用价值

目的：探讨经阴道B超下输卵管通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法：224例继发不孕妇女随机分为两组，观察组（116例）和对照组（108例），分别采用经阴道B超双氧水子宫输卵管通液和X线碘油造影。结果：经1次阴道B超下双氧水输卵管通液显影术与X线碘油造影比较，两侧输卵管通畅试验结果相近，无显著性差异（P〉0．05）；经1～4次B超下双氧水输卵管通液显影术后宫内受孕率和输卵管通畅率明显提高．与对照组比较。有显著性差异（P〈0．01）。结论：阴道B超下子宫输卵管通液显影技术操作简便、无创、不受放射线影响，检查当月即可怀孕。对输卵管性不孕的诊治具有较高的临床价值。