隐匿性股骨颈骨折的早期诊断及治疗

目的：探讨髋部外伤后隐匿性股骨颈骨折的早期诊断、早期治疗。方法：隐匿性股骨颈骨折27例,采用空心钉内固定手术治疗16例,拒绝手术行木板固定治疗11例。结果：随访12~36个月,平均21个月。骨折愈合时间6~12周,平均9周。2例延期愈合、4例不愈合行髋关节置换。2例股骨头缺血性坏死。结论：早期发现、早期行内固定治疗是隐匿性股骨颈骨折预后的关键因素。     

股骨干骨折合并同侧隐匿性股骨颈骨折的漏诊原因分析

目的 探讨股骨干合并同侧隐匿性股骨颈骨折的漏诊原因及防范措施.方法 回顾6例股骨干合并同侧隐匿性股骨颈骨折的治疗方法 、结果 和漏诊原因.结果 6例漏诊病例均与X线片未明确显示股骨颈骨折有关,但经早期正确治疗后疗效满意.结论 对传导暴力所致的股骨干中段骨折术前行薄层CT平扫及术前C型臂X线机透视、术中摄片可有效避免隐匿...     

股骨颈隐匿型骨折12例报告

股骨颈骨折是一种常见骨折，常由于创伤暴力大，症状突出，诊治及时。股骨颈隐匿型骨折常由于其他创伤掩盖，且X线片上移位不明显而易被漏诊。     

无外伤史股骨颈隐匿性骨折的早期诊断

目的探讨无明显外伤史的股骨颈隐匿性骨折早期诊断方法,减少误诊率。方法笔者自2005-06—2014-11诊治6例无外伤史的股骨颈隐匿性骨折,总结其影像学表现及早期诊断策略。结果 3例因未能早期诊断,骨折移位行髋关节置换术,2例无移位者行非手术治疗,1例轻度移位行闭合复位空心钉内固定术治疗,均获痊愈。结论 MRI检查是早期诊断的敏感、可靠方法,应增强对本病的认识,熟悉本病影像学表现,不以单一影像检查定诊断,边治疗边诊断,可极大减少对本病的误诊、漏诊。     

股骨颈完全疲劳骨折三例临床分析

股骨颈疲劳骨折通常发生在特定人群中，如运动员、军人以及长跑爱好者。国内文献报道较少。本研究对我院治疗的3例股骨颈疲劳骨折患者的受伤时间、受伤机制、骨折类型、诊治方法。随诊结果进行回顾性分析。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的临床分析

目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法。方法11例同侧股骨干、颈骨折患，10例采用股骨干切开复位加压钢板内固定，股骨颈骨折8例经皮空心钉或折断钉固定，1例股骨重建钉固定；1例加压鹅头钉固定，1例股骨颈、干骨折采用加长Gamma钉固定。结果11例随访9个月～8年，股骨干骨折均愈合。股骨颈骨折愈合10例，其中1例畸形愈合，不愈合1例，股骨头坏死2例。结论对股骨干骨折的患，应常规摄骨盆前后位X线片，一旦确诊，应及早手术。采用股骨干骨折加压钢板固定，股骨颈骨折经皮空心钉或折断钉固定疗效满意．     

股骨颈基底部骨折诊断与治疗研究进展

股骨颈基底部骨折相对罕见,对于它的定义,学术界虽有争论但已趋于一致,这使其诊断和治疗的讨论有了共同基础.股骨颈基底的特殊解剖部位决定了其独特的生物力学特点,该部位骨折具有股骨颈骨折的旋转不稳定与转子间骨折的内翻不稳定双重特点,因而治疗困难.虽然有学者质疑髓内钉固定治疗股骨颈基底部骨折的临床效果因而推崇采用髓外固定,但不...     

隐匿性骨折的CT诊断

目的：通过对隐匿性骨折ＣＴ表现的分析，探讨ＣＴ对该病的诊断价值。材料和方法：本组病例共５７例，男３８例，女１９例，年龄８￣６９岁，平均４７岁。患者 有外伤史，患部疼痛，肿胀，部分伴有功能障碍。采秀轴位或冠状位ＣＴ扫描。结果：５７例隐匿性骨折占同期骨折的３．７％，其中１０例颞骨骨折，９例眼眶骨折，１４例脊柱骨折，７例髋关节骨折，８例胫骨平台骨折，９例肩胛骨骨折，结论：ＣＴ对隐匿性骨折的诊断具有特殊价     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的漏诊分析与对策

目的：分析同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折出现漏诊的原因及治疗。方法：回顾性分析7例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法、结果和漏诊原因。结果：漏诊病例与入院时未重视髋部损伤及X线片未明确显示骨折有关，但经正确治疗后效果满意。结论：提高对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折损伤的注意并行相应的查体及影像学检查可避免股骨颈骨折的漏诊，出现漏诊后如果采取正确及时的治疗仍可得到较满意的效果。     

股骨头并股骨颈骨折13例报告

目的:探讨股骨头并股骨颈骨折的受伤机制、诊断要点和治疗方法.方法:对治疗的13例股骨头并股骨颈骨折的病例进行回顾性分析,其中男10例,女3例;6例行切开复位可吸收内固定物加3枚可折断式加压螺纹钉内固定术,7例行人工全髋关节置换术.结果:髋关节功能按照HHS标准评分,切开复位内固定术者,经过平均25.5个月的随访,股骨头均有不同程度的塌陷、坏死、平均评分为76.8分.行人工关节置换术者,经过平均25.3个月随访,平均评分96.3.结论:本病有3种受伤机制.根据病史、查体、X线片和CT检查可明确诊断.人工关节置换术疗效较好.     

股骨头并股骨颈骨折13例报告

目的:探讨股骨头并股骨颈骨折的受伤机制、诊断要点和治疗方法。方法:对治疗的13例股骨头并股骨颈骨折的病例进行回顾性分析,其中男10例,女3例;6例行切开复位可吸收内固定物加3枚可折断式加压螺纹钉内固定术,7例行人工全髋关节置换术。结果:髋关节功能按照HHS标准评分,切开复位内固定术者,经过平均25.5个月的随访,股骨头均有不同程度的塌陷、坏死、平均评分为76.8分。行人工关节置换术者,经过平均25.3个月随访,平均评分96.3。结论:本病有3种受伤机制。根据病史、查体、X线片和CT检查可明确诊断。人工关节置换术疗效较好。     

股骨颈骨折漏诊9例原因分析

2003年12月～2008年12月,我院共收治股骨颈骨折漏诊患者9例,笔者对资料进行分析,探讨预防措施。 1材料与方法 1．1病例资料本组9例,男5例,女4例,年龄25—80岁。受伤原因：跌伤3例,坠落伤2例,机动车祸伤2例,自行车撞伤1例,外伤史不详1例;漏诊病例合并症：颅脑损伤昏迷1例,同侧股骨干中下段骨折1例,L1骨折1例。6例为单纯股骨颈骨折。发现漏诊时间7d一3个月。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的临床分折

目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法。方法11例同侧股骨干、颈骨折患者,10例采用股骨干切开复位加压钢板内固定,股骨颈骨折8例经皮空心钉或折断钉固定,1例股骨重建钉固定;1例加压鹅头钉固定,1例股骨颈、干骨折采用加长Gamma钉固定。结果11例随访9个月～8年,股骨干骨折均愈合。股骨颈骨折愈合10例,其中1例畸形愈合,不愈合1例,股骨头坏死2例。结论对股骨干骨折的患者,应常规摄骨盆前后位X线片,一旦确诊,应及早手术。采用股骨干骨折加压钢板固定,股骨颈骨折经皮空心钉或折断钉固定疗效满意。     

股骨颈骨折16例误漏分析

我院自1999．1～2001．4共收治股骨颈骨折97例(手术治疗70例,保守治疗27例),其中误诊16例,误诊率16．5％。现分析误漏诊原因如下。     

重视腕舟骨骨折的早期诊断和治疗

腕舟骨骨折是最常见的腕骨骨折，延迟愈合率、不愈合率和缺血坏死率都很高，并常引发创伤性关节炎，导致腕关节运动功能障碍。本期刊载的６篇关于腕舟骨骨折诊断与治疗的文章所提供的病例资料再一次证实了这一点。上述并发症的发生，不仅与腕舟骨特有的解剖因素有关，而且...     

股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折的诊治分析

目的探讨股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折的诊断及治疗。方法对1996～2003年间收治的10例股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折患者进行回顾,总结分析其治疗方法、结果、延迟诊断及漏诊的原因。结果延迟诊断及漏诊的主要原因与入院时忽略髋部损伤而未行X线检查有关,所有患者均行手术内固定治疗,结果满意,随访时未见有股骨头坏死迹象。结论高能量损伤致股骨干骨折有伴同侧股骨颈骨折的可能,必要的影像检查可避免延迟诊断及漏诊。一旦确诊股骨颈骨折,应行手术内固定,早期疗效满意。     

股骨颈疲劳骨折一例

1病例报告许某,女,35岁,拣矿工人,每天负重来回行走8h以上。1年前无明显诱因自觉行走时右髋部疼痛,在外院行X线片未见异常,休息后疼痛缓解,半年前又从事原工作,到1个月前又觉原处疼痛,复摄X线片见右股骨颈基底部裂纹     

手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的临床疗效分析

目的评价保守治疗和手术治疗无移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析1996～2006年收治的69例无移位型股骨颈骨折病例，采用保守治疗和手术治疗两种治疗方法，以治疗后Harris评分方法比较两种治疗方法的优劣性。结果手术治疗无移位型股骨颈骨折优良率为84．3％，保守治疗无移位型股骨颈骨折优良率为77．5％。两组相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论手术治疗效果优于保守治疗，对于无移位型股骨颈骨折，应积极采取手术内固定治疗，尽可能恢复髋关节功能。