平板运动试验与动态心电图联合检测对早期复极综合征合并冠心病的诊断价值

目的:探讨平板运动试验与动态心电图联合检测对早期复极综合征合并冠心病的诊断价值。方法:选择30～65岁的早期复极综合征患者320例,全部行平板运动试验与动态心电图检查,筛选出阳性患者再行冠脉造影检查。以冠脉造影为金标准,比较其筛查阳性率。结果:320例早期复极综合征患者,平板运动试验阳性共51例,其中冠脉造影阳性者为35例,阴性者16例,筛查阳性率为68.6%。动态心电图阳性共43例,其中冠脉造影阳性者30例,阴性13例,筛查阳性率69.8%,与平板运动试验阳性比较,筛查阳性率差异无显著性(P>0.05)。平板运动试验与动态心电图结果均阳性者31例,其中冠脉造影阳性者28例,阴性者3例,阳性筛查率90.3%,与单项检查阳性比较,筛查阳性率差异有显著性(P<0.05)。结论:平板运动试验与动态心电图联合检测诊断早期复极综合征中冠心病者,其筛查阳性率较单项检查明显提高,可作为无创诊断早期复极综合征合并冠心病的重要方法。     

99m Tc—MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病的临床价值

冠心病(CAD)是危害人类生命与健康的常见病,许多患者发病隐匿,常常因突发心肌梗塞(MI)、严重心律失常或心衰才被诊断,部分患者借助亚极量活动平板分级试验(TM)、动态心电图(DCG)、冠脉造影等方法进行诊断。近年来采用99mTc—MIBI心肌灌注断层显像     

常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用

目的 研究心电图及平板运动试验(Treadmill Exercise Testing, TET)在冠心病诊断中的应用.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者65例,每例患者均在冠状动脉造影前做常规心电图和TET检查,与冠状动脉造影结果相比较.结果 在常规心电图阳性16例患者中冠状动脉造影阳性者8例,常规心电图阴性49例患者中冠状动脉造影阳性者24例;TET阳性41例患者中冠状动脉造影阳性者34例.其中冠脉3支以上严重病变的其运动时间、运动量较1、2支病变和非冠心病者小,运动达阳性时平均心率低.结论 平板运动试验与常规心电图相比,提高了冠心病诊断的灵敏度和特异性,其运动时间、运动量和最大心率值对冠脉病变程度有重要的诊断价值.     

动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者的诊断效能分析

目的:探讨动态心电图联合平板运动试验在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月～2019年6月就诊的疑似冠心病患者124例为研究对象,所有患者均行冠状动脉造影、动态心电图和平板运动试验诊断,以冠状动脉造影诊断结果为金标准,对比动态心电图和平板运动试验单独诊断以及联合诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果:联合诊断灵敏度高于动态心电图单独诊断,特异度、准确率和阴性预测值均高于动态心电图单独诊断和平板运动试验单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论:动态心电图联合平板运动试验在冠心病诊断中应用的效果较好,可有效提高诊断准确性。     

平板运动试验结合动态心电图评价冠心病的诊断价值

平板运动试验 (ＥＥＴ)与动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)检查是临床上无创性诊断冠心病最有价值的方法。它们分别从不同角度 (平板运动试验增加心肌耗氧量方面 ,而动态心电图反映日常活动 ) [1] 反映冠心病心肌缺血的改变。本研究对两种方法进行比较 ,并与冠状动脉造影对照分析 ,以评价其对冠心病的诊断价值。1　资料和方法1.1　对象　我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月疑有冠心病的门诊及住院共 6 8例 ,临床诊断为稳定型心绞痛及不典型胸闷 ,胸痛者。男 4 5例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 8± 5岁 (39～ 80岁 )。1.2　方法　 6 8例患者同时行动态心…     

心电图平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的价值比较

目的比较心电图平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的价值。方法选取2018年4月至2019年5月南阳市中心医院90例疑诊冠心病患者,将其分为两组。对照组45例,进行动态心电图检查;观察组45例,进行心电图平板运动试验。以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析两种诊断方式的灵敏度、准确度、特异度,同时比较两种诊断方式的单支病变、多支病变检出率。结果心电图平板运动试验诊断冠心病的敏感度(83.78%)、准确度(80.00%)明显高于动态心电图(61.29%,55.56%,P0.05)。观察组患者冠状动脉单支、多支病变及总诊断率均明显高于对照组(P0.05)。结论心电图平板运动试验诊断冠心病的效能明显高于动态心电图,具有推广价值。     

符合电路SPECT心肌灌注／代谢显像诊断冠心病的初步研究

目的 研究符合电路SPECT心肌灌注／代谢显像诊断冠心病的临床价值。方法 28例冠心病患者,男26例,女2例分别行心肌血流灌注和心肌代谢显像,全部28例均行冠状动脉造影,25例行心电图运动平板试验。结果 以冠脉造影为金标准,心肌灌注显像、心肌灌注／代谢显像和心电图运动平板试验诊断冠心病的准确率分别为82．14％,89．28％和72％（P＜0．05和P＜0．01）。结论 符合电路SPEFCT心肌灌注／代谢显像,在冠心病的诊断中具有一定的应用价值,且优于静息心肌血流灌注显像和心电图运动平板。     

运动平板心电图与24h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较

目的比较运动平板心电图与24 h动态心电图在诊断冠心病中的临床应用价值。方法收集2008年3月至2012年3月期间来信阳市中心医院就诊的疑诊为冠心病患者50例,均采取冠状动脉造影检查确诊,并分别进行运动平板心电图检查和24 h动态心电图检查,比较两种检查方法诊断冠心病的特异性和敏感性。结果运动平板心电图诊断冠心病的特异性为45.45%,敏感性为87.18%,24 h动态心电图诊断冠心病的特异性为64.29%,敏感性为75.00%,两种检查方法诊断冠心病的特异性和敏感性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论运动平板心电图、24 h动态心电图在冠心病的诊断中均具有良好的临床应用价值,值得临床推广应用。     

选择性冠脉造影与心电图诊断冠心病对比分析

目的：通过冠脉造影探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法：对58例可疑冠心病患者进行心电图与冠脉造影进行对比分析。结果：心电图诊断冠心病准确率为85％。随着冠状动脉病变支数增加而检出冠心病阳性率增高。结论：心电图是诊断冠心病有效方法，但有一定的界限性，而选择性的冠脉造影能直接观察管腔狭窄程度，可确立诊断。     

动态心电图与平板运动试验共同检查对诊断冠心病的意义

目的了解动态心电图与平板运动试验共同检查对诊断冠心病的意义。方法选取本院2007年至2008年收入院做冠状动脉造影检查,在冠状动脉造影术前1个月内记录动态心电图和平板运动试验。结果 83例动态心电图和平板运动试验均阳性,82例存在冠状动脉病变,6例动态心电图阳性中5例冠状动脉病变,47例平板运动试验阳性中38例冠状动脉病变;26例动态心电图和平板运动试验均阴性者仅1例有轻度冠状动脉病变。结论动态心电图与平板运动试验试验共同检查是诊断冠心病的重要方法。     

冠心病患者常规12导联心电图与冠状动脉造影检测结果比较

选取2011年1月~2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中,有84例为12导联动态心电图阳性,其中冠脉造影阴性患者有15例,阳性有69例;另外有66例患者为12导联动态心电图阴性,其中冠脉造影阳性23例,阴性43例,经比较分析得出,大于65岁的女性患者中,其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致(P>0.05),男性患者中,相比预其12导联动态心电图阳性率,冠脉造影阳性率均高(P>0.05)。56~65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中,相比于其12导联动态心电图的阳性率,其冠脉造影阳性率均均低,但差异不显著(P>0.05),而处于45~55岁年龄组的女性患者中,冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率,差异显著(P<0.01)。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现,对于冠心病患者,常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高,是其重要的无创性检查方法之一,具有经济、实用以及操作简单的特点,应广泛运用。     

动态心电图在无症状性冠心病中的诊断价值

目的:评价普通心电图和动态心电图在无症状性冠心病中的诊断价值。方法:纳入行冠脉造影的疑诊冠心病患者,术前完善普通心电图及动态心电图检查,对其价值进行比较分析。结果:677例冠心病患者中,无症状性冠心病175例。其中常规心电图诊断为心肌缺血阳性者95例(54.3%),动态心电图诊断为心肌缺血阳性者129例(73.7%),动态心电图诊断阳性率明显高于普通心电图(P0.01)。普通心电图显示无症状性心肌缺血的173例患者中,最终确诊冠心病118例(68.2%),动态心电图显示无症状性心肌缺血的193例患者中,最终确诊冠心病147例(76.2%),动态心电图心肌缺血对诊断冠心病的特异性明显高于普通心电图(P0.05)。结论:无症状性冠心病较为常见,动态心电图提高了其检出率.同时动态心电图发现的心肌缺血表现对冠心病具有较高的预测价值。     

12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断效能的影响

目的:探讨12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断效能的影响。方法:选取2015年11月~2017年4月我院冠心病疑似患者85例,均行12导联动态心电图、平板运动试验,以冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检测结果为金标准,分析12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者的诊断敏感度、特异度、准确度。结果:联合检测冠心病敏感度、准确度均高于12导联动态心电图、平板运动试验单项检测,差异有统计学意义(P0.05);联合检测冠心病特异度与12导联动态心电图、平板运动试验单项检测对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:12导联动态心电图联合平板运动试验用于冠心病临床诊断,可提高诊断准确性,有助于临床制定治疗方案,具有较高应用价值,值得推广。     

心电图、高频心电图和运动平板试验对冠心病诊断价值的对比研究

【目的】比较心电图、高频心电图和运动平板试验在冠心病诊断中的意义。【方法】对100例心内科住院病人作选择性冠状动脉造影并造影前后2周内分别进行心电图、高频心电图、运动平板试验检查,以至少一支冠脉直径狭窄≥50％作为诊断冠心病的标准,比较冠心病组（60例）与非冠心病组（对照组,40例）的检测结果。【结果】冠心病组心电图、高频心电图和运动平板试验的阳性检出率均显著高于对照组（P〈0．01）;在三种检查方法中,冠心病组高频心电图与运动平板试验的阳性检出率无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于心电图（P〈0．01）;对照组中,心电图、高频心电图的阳性检出率无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于运动平板试验（P〈0．01）。【结论】运动平板试验能够对大多数的冠心病患者进行筛查,且对无冠心病者误诊率相对较低,应根据患者实际情况,正确选择或联合应用以上检查方法。     

动态心电图监测与冠状动脉造影对冠心病诊断的相关性研究

目的对冠心病诊断中动态心电图监测与冠状动脉造影之间的相关性进行分析。方法选取胸闷症状患者86例,对所有患者行冠状动脉造影,并展开动态心电图监测。分析冠状动脉病变程度和动态心电图中ST段动态变化间的关联。结果86例患者经冠状动脉造影确诊为冠心病68例（79．07％）,其中中度狭窄29例（42．64％）,重度狭窄39例（57．35％）;经动态心电图监测,在86例患者中,76支（73．79％）检出为阳性,其余27支（26．21％）检出为假阴性。动态心电图敏感性77．02％,特异性75．00％。结论动态心电图中ST段动态变化与冠脉造影中冠状动脉病变间有明显相关性。     

运动平板心电图、24小时动态心电图对冠心病的诊断价值比较

【目的】比较运动平板心电图（TET）和24 h动态心电图（DCG）对冠心病诊断的价值。【方法】对41例疑诊冠心病患者分别做TET、DCG和冠脉造影检查并对结果进行分析。【结果】以冠状动脉造影为金标准,TET和DCG试验阳性率分别为80.5%、58.5%,敏感性分别93.7%、76.7%。【结论】TET和DCG对冠心病诊断的阳性率高,安全无创可作为冠心病诊断的基本方法,三者检查相结合对冠心病诊断价值更大。     

心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较

目的比较心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断的临床效果。方法前瞻性将2016年12月至2017年12月在北京同仁医院进行冠心病诊断的200例患者作为选取对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(心电图平板运动实验组)与观察组(动态心电图组)各100例。依据冠状动脉造影检查的结果来比较两种检查方法特异度、灵敏度与准确度情况。结果观察组诊断冠心病的灵敏度高于对照组(83. 61%vs. 58. 18%),差异有统计学意义(P 0. 05);两种检查方法诊断冠心病的特异度分别为46. 67%、58. 97%,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组诊断冠心病的准确度高于对照组(92. 00%vs. 74. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05)。而观察组单支病变及多支病变的诊断效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与动态心电图比较,心电图平板运动试验诊断冠心病具有灵敏度、准确度高的优势,故临床诊断冠心病时,应推荐采用心电图平板运动试验进行早期诊断。     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的:探索分析心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值。方法:选择2014年2月到2015年6月期间我院收治的82例拟诊为冠心病的患者为研究对象,对患者进行冠脉造影、常规心电图检查,观察心电图ST-T改变对冠心病的诊断准确率。结果:本组患者经冠脉造影检查阳性者60例,阴性者22例,心电图ST-T改变阳性率依次为58.3%(35/60)、50.0%(11/22),冠脉造影检查确诊为单支病变者22例,多支病变38例,心电图ST-T改变阳性率分别为31.8%(7/22)、34.2%(13/38),阳性率无统计学差异(P0.05)。结论:心电图ST-T改变对冠心病的诊断准确率较低,临床对冠心病患者进行诊断时需综合其他检查结果。     

静息心电图对老年冠心病诊断价值的再评价

自开展冠状动脉造影(以下简称冠脉造影)以来,冠心病的诊断有了客观而可靠的诊断依据,从而使人们对传统静息心电图在冠心病诊断中的作用也有了新的认识。本文对85例老年人静息心电图及冠脉造影结果进行对比分析,以再评价静息心电图在老年冠心病诊断中的价值。现报道如下。 1 材料和方法 本组85例均为年龄在60岁以上(60～76岁)的老年住院患者,平均年龄64.2岁。其小男性78例,女性7例。临床均有胸痛和(或)胸闷等症状,臆断冠心病。所有患者冠脉造影前均接受静息12导联心电图检查。下列心电图改变被视为心肌缺血的表现(即本文心电图阳     

心电图动态改变对不典型胸痛伴ST-T改变的诊断价值

目的：探讨心电图有无动态改变对不典型胸痛伴ST—T改变的诊断价值。方法：对53倒不典型胸痛伴ST—T改变患者静息与胸痛发作时心电图与冠脉造影结果进行分析。结果：冠脉造影证实有冠心病者为A组，占77．36％(41／53)，胸痛发作时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变者占95．12％(39/41)，无动态改变者占4．88％(2／41)；冠状动脉正常者为B组，占22．64％(12／53)，胸痛发作时ST段抬高，无痛时ST段下降者占25％(3/12)，均为心肌桥；无动态改变占75％(9／12)，其中3倒为心尖肥厚型心肌病，4倒为高血压性心脏病。2例为老年心律失常患者。结论：不典型胸痛伴ST—T改变患者误诊率较高，确诊应作冠脉造影；胸痛时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变对诊断冠心病有一定的参考价值，胸痛时ST段抬高，无痛时ST段下降者注意鉴别冠脉痉事或心肌桥。