纤维支气管镜对下呼吸道异物的诊治

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对下呼吸道异物的诊断和钳取的方法和效果。方法在常规纤支镜检查确定为异物后使用异物钳分别对8例患者下呼吸道的异物进行钳取。结果找到下呼吸道不同异物者经纤支镜钳取均获得成功,无1例出现并发症。结论纤支镜可作为对下呼吸道异物诊断和钳取的重要工具。     

纤维支气管镜对下呼吸道异物的诊治

目的：探讨经纤维支气管镜（纤支镜）对下呼吸道异物的诊断和钳取的方法和效果。方法在常规纤支匀检查确定为异物钳分别对8例患者下呼吸道的异物进行钳取,结果找到下呼吸道不同异物者经纤支镜钳取均获得成功,无1例出现并发症。结论纤支镜可作为对下呼吸道异物诊断和钳取的重要工具。     

纤维支气管镜诊治呼吸道异物14例临床分析

目的：探讨经纤维支气管镜(纤维镜)对呼吸道异物的诊治价值和钳取方法。方法：在常规纤支镜检查后使用活检钳对14例患呼吸道异物进行钳取。结果：14例呼吸道异物均成功钳取，无1例出现并发症。结论：纤支镜是诊治呼吸道异物安全、有效的手段。     

纤维支气管镜诊治呼吸道异物8例报告

20 0 0年 1月 ,我科将纤维支气管镜下气管、支气管异物取出技术应用于临床至 2 0 0 2年 11月底 ,共诊治患者 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 8例中男 7例 ,女 1例 ;年龄 6～ 33岁 ,病程 6h～ 10 d。临床表现 :以刺激性咳嗽、气短、呼吸困难、胸部局灶性刺痛等症状为主 ,2例呼吸时伴高亢哨鸣音。异物种类 :木质圆柱状气球把 1例 ,鱼刺 1例 ,槐刺 1例 ,图钉 1例 ,警星 1例 ,圆锥状圆珠笔头 1例 ,圆珠笔内装弹簧头 1例 ,塑料柱状口哨1例。异物部位 :右主支气管 3例 (其中 1例圆珠笔头发生嵌顿 ) ,右中支气管 1例 ,右下支气管 1…     

纤维支气管镜诊治支气管异物的临床应用

目的观察支气管异物的临床特点，综合评价纤维支气管镜在诊治支气管异物中的价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜诊治的支气管异物31例。结果支气管异物右侧多见，以非金属异物多见，纤维支气管镜钳取支气管异物成功率达97％。结论无明确异物吸入史或异物吸入史不详者易误诊，纤维支气管镜是目前诊治支气管异物的最有效手段。     

纤维支气管镜手术取出成人呼吸道异物15例分析

成人呼吸道异物少见，不及小儿异物凶险，但异物引起的咳嗽较为显著，常给患者造成极大痛苦。如一经确诊，均需尽快行异物取出术。1997年～2003年，我院对15例成人呼吸道异物采用纤维支气管镜手术取出，现就其治疗体会报道如下。     

纤维支气管镜对支气管异物漏诊患者的诊治价值

为探讨支气管异物的漏诊原因和总结纤维支气镜（ＦＢ）对该病的诊治经验,作者对曾被误诊经验,作者对曾被误诊为其它疾病并经ＦＢ检查确诊１２例支气管异物患者的诊治经验进行了总结分析,结果发现,该１２例患者均因无明确的异物吸入史,胸片上未能见及异物,仅见及肺不张,肺门阴影增大及阻塞性肺炎,以及临床再现为支气管肺感染或喘息等,而被误诊为肺癌、肺炎、哮喘和肺结核,经ＦＢ检查后均获确诊,其中１１例经ＦＢ成功地钳出     

纤维支气管镜对支气管异物误诊患者的诊治价值

我科2000年7月至2005年1月,共收8例支气管异物患者,临床上均误诊为其他呼吸道疾患,其中6例经纤维支气管镜(FB)钳出异物后获治愈.为提高对支气管异物诊断的认识,使此类患者获得及时治疗,特将本组病例回顾性总结报告如下.     

纤维支气管镜对支气管异物漏诊患者的诊治价值

为探讨支气管异物的漏诊原因和总结纤维支气管镜（ Ｆ Ｂ）对该病的诊治经验，作者对曾被误诊为其它疾病并经 Ｆ Ｂ检查确诊的１２例支气管异物患者的诊治经验进行了总结分析。结果发现，该１２例患者均因无明确的异物吸入史，胸片上未能见及异物，仅见及肺不张，肺门阴影增大及阻塞性肺炎，以及临床表现为支气管肺感染或喘息等，而被误诊为肺癌、肺炎、哮喘和肺结核。经 Ｆ Ｂ检查后均获确诊，其中１１例经 Ｆ Ｂ成功地钳出异物而治愈。提示 Ｆ Ｂ对被漏诊的支气管异物患者具有重要的诊治价值。     

应用纤维支气管镜诊治幼儿支气管异物

目的 综合评价纤维支气管镜在诊治幼儿支气管异物的价值.方法 回顾性总结我院耳鼻咽科2007年1月至2010年6月问应用纤维支气管镜诊治的幼儿支气管异物的临床资料,追踪临床转归.结果 34例幼儿支气管异物全部为植物性异物,异物82%滞留于叶、段支气管.无异物吸入史6例,X线表现为局限性肺炎或肺不张.4例X线表现正常.34例幼儿支气管异物经纤维支气管镜一次诊断并成功取出,异物取出后对局部肺疾患进行治疗.全部治愈出院.结论 纤维支气管镜对幼儿支气管异物具有诊断、取出、治疗局部肺疾患的功能,是目前诊治幼儿支气管异物最有效手段.     

纤维支气管镜在小儿难治性肺炎诊断与治疗中的应用观察

目的探讨纤维支气管镜在小儿难治性肺炎诊断与治疗中的应用效果。方法选定2017年1月～2019年1月本院收治的120例小儿难治性肺炎患者,分层随机法分为观察组60例(纤维支气管镜+基础治疗)与对照组60例(基础治疗),比较两组住院时长、影像学恢复时长、体温恢复时长、治疗有效率、家长满意率指标数据,并对BALF与痰液细菌培养结果、血清支原体抗体与BALF支原体PCR诊断结果作相应观察、分析。结果干预结束,观察组住院时长、影像学恢复时长、体温恢复时长、治疗有效率、家长满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);BALF与痰液细菌培养方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);血清支原体抗体与BALF支原体PCR的检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜方法可有效提高小儿难治性肺炎患者临床疗效与预后质量,且诊断方面优势显著,值得推广使用。     

支气管镜检查对肺结核的诊断价值

目的:探讨支气管镜检查对肺结核的诊断价值。方法:回顾性分析经支气管镜检查确诊的68例肺结核患者的临床资料。结果:168例患者被确诊以前52例误诊,占76.5%;16例漏诊,占23.5%。268例中有31例并发支气管内膜异常改变,占45.6%;病变分布与胸部影像学显示的叶段基本符合。3支气管镜检查可直接发现病灶并进行取材。4对镜下无异常改变患者应用影像学定位或在X线透视下可进行病灶盲检和刷检取材。5经活检病理诊断为肺结核44例,占64.7%;经刷检细菌学检查诊断为肺结核24例,占35.3%。结论:支气管镜检查在确诊肺结核,减少误诊率方面有重要的临床意义。建议对临床可疑肺结核,但痰菌阴性;咯血原因不明者;肺不张原因不明者;诊断为肺炎,抗感染治疗效果不佳者及胸部影像学检查酷似肺癌者尽早进行支气管镜检查。     

莫西沙星治疗老年下呼吸道感染临床疗效评价

目的:评价新一代氟喹诺酮类抗菌药物莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性。方法:82例老年下呼吸道细菌感染患者随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组静脉滴注莫西沙星注射液400 mg,1次/d;对照组静脉滴注左氧氟沙星注射液400 mg1,次/d,疗程均为7 d。结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为95.2%和90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);细菌清除率分别为93.3%和72.4%%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为7.1%和10.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗下呼吸道细菌感染的疗效确切,安全性好,是治疗老年人下呼吸道感染较为理想的抗菌药物。     

不同的麻醉方式与老年患者术后下呼吸道感染的相关性研究

目的研究不同的麻醉方式与老年患者术后下呼吸道感染的相关性方法将我院2008年12月-2013年4月老年手术患者240例按麻醉方式分为两组各120例。实验组采取气管插管全身麻醉,对照组采取硬膜外阻滞麻醉。分析比较两组患者的下呼吸道感染发生率。结果实验组共发生术后下呼吸道感染11例,感染率为9.2%;对照组共发生术后下呼吸道感染5例,感染率为4.2%,组间差异显著。结论麻醉方式的不同和老年患者术后下呼吸道感染发生率有相关性,气管插管全身麻醉的感染率要显著高于硬膜外阻滞麻醉。     

老年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的统计分析老年下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况。方法对入院469例老年下呼吸道感染患者痰标本进行病原菌分离鉴定及K—B法药敏检测。结果共分离出554株病原菌。其中G-菌339株（61．2％）,前四位为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌;G^＋菌69株（12．5％）,以金黄色葡萄球菌居多;真菌146株（26．4％）,以白色念珠菌为主。G-菌对亚胺培南、左氧氟沙星、头孢哌酮／舒巴坦耐药率低;G^＋菌对万古霉素最敏感．对利福平及亚胺培南耐药率低。结论老年下呼吸道感染病原菌以G-菌为主;一些病原菌耐药性较强．临床治疗应进行病原学检测,合理应用抗生素,控制细菌耐药性的增长。     

麻醉后发生下呼吸道感染的临床分析

目的通过统计分析手术麻醉后下呼吸感染的主要临床特征,为预防和治疗麻醉后下呼吸道感染提供依据。方法对126例手术后下呼吸道感染病例进行回顾性调查。结果麻醉后下呼吸道感染主要发生在神经外科,胸、心血管外科和肝胆外科次之;全身麻醉术后下呼吸道感染明显高于其他麻醉方式;60岁以下高龄患者较其他年龄段更易于发生术后下呼吸道感染。结论对麻醉后下呼吸道感染的预防,要针对其主要影响因素采取相应对策。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值

目的评价纤维支气管镜对肺不张病因诊断的价值。方法对临床及X线诊断为肺不张的90例患者进行纤维支气管镜检查，对肺不张的病因及与年龄、部位的关系进行综合分析。结果90例肺不张的病因为肺癌36例（40．00％），炎症28例（31．11％），结核15例（16．67％），支气管镜异物3例（2．62％）中，血凝块堵塞1例（1．11％），诊断率92．22％。结论纤维支气管镜检查是诊断肺不张病因的重要方法。     

纤维支气管镜在新生儿呼吸系统疾病诊治中的应用

目的 探讨纤维支气管镜在新生儿呼吸系统疾病诊治中的应用。方法 选择2015年4月至2019年4月在安徽省儿童医院行纤支镜检查的50例新生儿作为研究对象,回顾性分析纤支镜检查结果、支气管肺泡灌洗结果以及手术前后相关指标的变化。结果 50例患儿中,18例（36.00%）表现为气促的新生儿肺炎和/或肺不张者,22例（44.00%）表现为持续喉喘鸣和/或吸气性呼吸困难者,10例（20.00%）表现为声音嘶哑和/或哭声低弱者。31例患儿进行支气管肺泡灌洗并送检病原学检测,其中,22例为阴性（70.97%）,9例为阳性（29.03%）。临床转归结果：痊愈2例（4.00%）,好转37例（74.00%）,无改善和/或加重11例（22.00%）。50例患儿术前、术中、术后的心率及血氧饱和度进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第2天时,C反应蛋白（CRP）水平均较术前下降,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1 h时,PO₂水平较术前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。18例（36.00%）患儿出现低氧血症,2例（4.00%）发生支气管黏膜轻微出血,1例（2.00%）术后出现抽搐。结论 纤支镜在新生儿呼吸系统疾病中有较明显的诊治效果,术后预后较好,在该疾病的诊治中具有重要的应用价值。     

乐舒痰对小儿急性下呼吸道感染的祛痰作用

目的观察乐舒痰对小儿急性下呼吸道感染的祛痰效果以及量化咳嗽、峰流值(PEF)作为疗效观察指标的可行性.方法将106例急性下呼吸道感染的患儿随机分为治疗组55例和对照组51例,并设计了量化咳嗽和PEF等观察指标.结果两组患儿的综合疗效无明显差异(P＞0.05),但乐舒痰组患儿的咳嗽、肺部干性罗音及PEF恢复正常的时间明显短于对照组((P＜0.05).同时还显示,量化咳嗽和PEF能更早地反映上述统计学上的差异.结论①乐舒痰是一种安全有效的祛痰剂;②量化咳嗽和PEF是开展祛痰药物对小儿祛痰作用研究的两个客观而实用的指标.     

支气管内膜结核致肺不张17例纤支镜检查结果分析

目的 探讨纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核（EBTB）致肺不张诊断的诊断价值。方法 对17例诊断为支气管内膜结核致肺不张病人的纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析。结果 肉芽肿型5例，瘢痕型7例，炎症型4例，溃疡型1例，以内芽肿型和瘢痕型多见（12／17）70．6％；纤支镜病理活组织检查确诊者10例（10／17）58．8％，手术后病理证实4例（4／17）23．5％，刷检物和（或）支气管肺泡灌洗液找到结核杆菌3例（3／17）17．6％。结论 纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核致肺不张具有重要的诊断和鉴别价值。