重组人粒细胞集落刺激因子含漱液治疗化疗相关口腔黏膜炎的临床疗效

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子含漱液治疗化疗相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法将48例肿瘤患者随机分为对照组和试验组,对照组为0.9%生理盐水+0.2%利多卡因5mL+地塞米松5mg漱口,试验组为在对照组基础上加用重组人粒细胞集落刺激因子150ug漱口,两组患者均以10-15mL含漱,每天五次,每次含漱时间5-10min,分析两组患者口腔黏膜炎的疼痛缓解率、口腔黏膜溃疡愈合情况。结果试验组口腔黏膜炎的疼痛缓解率83.3%,高于对照组45.8%(P0.05),试验组口腔黏膜炎的治疗有效率91.6%,高于对照组62.5%(P0.05)。结论重组人粒细胞集落刺激因子含漱液治疗化疗相关口腔黏膜炎,给药量小,使用方便,未见明显毒副反应,疗效确切,效果更佳,临床易于推广。     

金因肽治疗恶性肿瘤放化疗所致口腔溃疡的临床观察与护理

临床上大剂量化疗及放疗后易损伤口腔黏膜细胞,引起口腔和口腔内软组织炎性反应。轻度患者口腔黏膜稍有红肿、红斑、充血;中度患者口咽部明显充血,水肿、斑点状血膜,溃疡形成,有明显疼痛吞咽痛,进食困难;重度患者口腔黏膜极度出血,糜烂、出血融合成片状白膜,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食偶有发热。由于口腔黏膜的炎性反应使患者的抵抗力降低,感染机会增多,最终导致治疗过程中断或失败,降低了患者的生存质量,缩短了生存期。     

短波紫外线治疗仪治疗造血干细胞移植患者口腔黏膜炎疗效观察

目的:探讨短波紫外线治疗仪治疗造血干细胞移植后口腔粘膜炎的临床疗效。方法:将造血干细胞移植后发生口腔粘膜炎的患者60例,随机分为两组,对照组30例采用亚叶酸钙、维生素B12漱口液漱口、表面喷涂贝复剂、金喉健等治疗,观察组30例在对照组治疗方法的基础上加用短波紫外线照射治疗;于治疗后第14天观察两组患者口腔黏膜炎的治疗效果。结果:移植后14d观察组患者口腔黏膜炎痊愈率93%,口腔溃疡痊愈患者溃疡痊愈所需的平均时间为(10.6±1.2)d,应用短波紫外线治疗仪治疗无1例发生不良反应。对照组患者口腔黏膜炎治愈率为74%,口腔溃疡痊愈患者痊愈所需的中位时间为(12.4±2.4)d。结论:短波紫外线治疗仪可提高口腔黏膜炎的痊愈率,缩短口腔黏膜炎的痊愈时间,使用安全、方便,患者易于接受,且无不良反应。     

吴茱萸联合甲壳质治疗放射性口腔溃疡16例

放射治疗是头颈部肿瘤最主要的治疗方法之一 ,其中 30 %～ 60 %的患者会出现口腔黏膜炎症 ,若合并化疗则黏膜炎症的发生率超过 90 % ,患者出现口干、味觉改变、弥漫性口腔黏膜红肿疼痛、溃疡等 ,影响患者进食 ,严重者无法进食 ,甚至中断治疗。我们采用吴茱萸外敷加甲壳质局部涂     

放化疗所致口腔黏膜炎危险因素分析和护理干预

目的：探讨放化疗所致口腔黏膜炎的危险因素,为预防和降低口腔黏膜炎的发生提供科学依据。方法：对99例放化疗患者口腔状态进行横断面调查分析,以其中34例口腔黏膜炎患者为研究组,65例非口腔黏膜炎患者为对照组,比较两组患者在年龄、肿瘤部位、化疗方案、口腔评估得分等12个方面的差异,首先对这两组资料进行单因素χ2检验,然后选择差异有统计学意义的影响因素进行Logistic多因素回归分析。结果：放化疗所致口腔黏膜炎的发生率为34.3%。发生部位的构成比中,颊部为27.4%,牙龈为16.1%,硬腭为3.2%。口腔黏膜炎发生分度构成比中Ⅰ度口腔黏膜炎为47.1%,Ⅳ度为8.8%。多因素分析最终进入回归方程的影响因素有：恶心呕吐、住院天数、含5-氟尿嘧啶化疗、肿瘤部位、白细胞下降程度和口腔评估得分。结论：放化疗所致口腔黏膜炎的发生率为34.4%,多发于颊、牙龈等非角化上皮组织,以Ⅰ度口腔黏膜炎的发病率最高。与口腔黏膜炎发生有关的危险因素是：恶心呕吐、住院天数长、化疗方案中含5-氟尿嘧啶、头颈部位肿瘤、白细胞下降严重及口腔评估得分高。为了减少口腔黏膜炎的发生,除了做好常规基础护理外,还要加强对护理人员的教育,重视口腔评估,并根据引起口腔黏膜炎的各种危险因素,采取针对性的护理干预。     

舌癌患者口腔黏膜炎1例护理体会

口腔黏膜炎指口腔的炎症性和溃疡性反应。口腔黏膜是由非角质的鳞状上皮细胞组成,这些上皮细胞每7 d￣14 d更新再生1次,其下层为唾液腺和皮脂腺,如果上皮细胞和腺体被破坏或发炎则出现口腔黏膜炎。口腔黏膜炎是肿瘤及血液病患者在放化疗过程中的一种常见并发症,据估计,     

复合VitB联合转移因子治疗消化道肿瘤化疗后口腔溃疡疗效观察

胃肠道肿瘤患者术后辅助全身化疗有助于降低术后肿瘤复发、转移，目前临床上多采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶静脉泵人化疗方案，化疗药在杀死肿瘤细胞同时，也会对增值旺盛的的组织及细胞产生毒性反应，加之化疗期间患者免疫力低下，导致口腔黏膜发生溃疡。据统计，一般常规接受化疗的患者，其口腔黏膜炎的发生率约66％～75％，而泵注5-氟尿嘧啶（5-FU）持续化疗的口腔黏膜炎的发生率更高，导致患者对治疗产生恐惧，甚至中断治疗。因此，及时有效地治疗口腔溃疡具有重要意义。目前治疗口腔溃疡的药物较多，普外科采用口服复合VitB联合转移因子局部注射治疗化疗后口腔溃疡，具有见效快，使用方便，效果好等优点。     

中医药综合疗法治疗放射性口腔黏膜炎46例临床观察

目的评价中医药综合疗法防治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法 91例头颈部肿瘤放射治疗患者随机分为两组,试验组46例用中医药综合疗法（中药内服＋中药含漱＋云南白药）,对照组45例用西药含漱剂（庆大霉素＋2%利多卡因＋地塞米松＋维生素B12）进行治疗。观察放射性口腔黏膜炎的发生时间和程度。结果试验组的I级放射性口腔黏膜炎发生的时间推迟。与对照组相比,试验组Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的发生率明显减少（P〈0.05）,试验组未出现Ⅳ级放射性口腔黏膜炎,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医药综合疗法可以推迟放射性口腔黏膜炎的发生时间,减轻放射性口腔黏膜的损伤。     

放化疗所致口腔黏膜炎危险因素分析和护理干预

目的：分析放化疗所致口腔黏膜炎的危险因素,探讨预防口腔黏膜炎的护理对策。方法：选取2017年5月—2018年5月在南通大学附属医院放疗科、化疗科接受口腔状态评估的100例患者作为研究对象,根据是否患有口腔黏膜炎分为口腔黏膜炎组和非口腔黏膜炎组。比较两组患者的一般资料、口腔情况、治疗情况等指标,并进行Logistic多因素回归分析。结果：放化疗所致口腔黏膜炎发生率为36.0%,其中Ⅰ度和Ⅳ度分别占47.2%和11.1%。发病部位以颊面部(36.1%)最多,其次为牙龈(19.4%)。进入Logistic回归分析方程的有口腔评估得分、恶心呕吐反应、有无5-氟尿嘧啶化疗史、口腔pH值、忧郁焦躁情绪、住院天数。结论：应加强护理人员培训、重视口腔评估,掌握肿瘤放化疗致口腔黏膜炎的危险因素及相应的护理干预措施,从而降低放化疗引起的口腔并发症,提高治疗效果和患者的生活质量。     

康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用

目的 探讨康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用.方法 选取2016年10月—2019年10月在鄂东医疗集团市中心医院完成根治性放疗且发生重度放射性口腔黏膜炎的116例头颈部肿瘤患者,按随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组,每组各58例.在常规治疗的基础上,治疗组给予康复新液含...     

清热泻火中药治疗复发性口腔阿弗他溃疡的临床疗效观察

<正>复发性口腔阿弗他溃疡是临床上最常见的口腔黏膜疾病,是一种以周期性、反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损害~([1])。患者说话和进食都会碰触溃疡面,引起口腔疼痛,影响患者的日常生活,需及时进行治疗。临床上治疗复发性口腔阿弗他溃疡的方法较多,本文采用清热泻火中药对复发性口腔阿弗他溃疡患者进行治疗,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年6月—2014年6月在本院就诊的复     

重组人白细胞介素-11联合康复新液治疗放射性口腔黏膜炎的疗效观察

  目的  观察重组人白细胞介素-11雾化吸入联合康复新液含漱用于治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。  方法  以2016年7月—2020年7月于长兴县人民医院就诊并接受放疗的110例头颈部肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表方法分为对照组(55例)和研究组(55例)。对照组患者予以三联药液口腔含漱治疗,研究组患者在此基础上予以重组人白细胞介素-11雾化吸入联合康复新液口腔含漱治疗。比较2组患者放疗结束时口腔黏膜反应程度的差异,评价患者放疗期间口腔黏膜疼痛反应程度,记录患者出现3级以上口腔黏膜反应的时间,统计放射性口腔黏膜炎临床疗效水平。  结果  研究组放射治疗结束时出现严重放射性口腔黏膜反应的患者比例(14.54%)显著低于对照组(36.36%,χ2=6.899,P=0.009)。研究组患者放疗2周、4周和结束时口咽部疼痛NRS评分[(1.17±0.32)分、(3.28±0.74)分、(4.41±0.83)分]均显著低于对照组[(1.69±0.43)分、(4.35±0.81)分、(6.03±0.92)分,t=4.196~6.235,均P < 0.001]。研究组(8例患者)发生严重放射性口腔黏膜反应的时间为(5.47±0.79)周,显著晚于对照组(20例患者)发生严重放射性口腔黏膜反应的时间[(4.51±0.62)周,t=5.273,P < 0.001]。研究组放射性口腔黏膜炎治疗总体有效率(96.36%)显著高于对照组(81.82%,χ2=5.986,P=0.014)。  结论  重组人白细胞介素-11雾化吸入联合康复新液含漱可有效减轻头颈部肿瘤患者放疗过程中口腔黏膜损伤程度,缓解疼痛反应,缓解病情进展,提高放射性口腔黏膜炎临床疗效水平。      

白介素-11与维生素B_(12)联合应用在化疗后口腔黏膜炎患者中的疗效观察

目的观察白介素-11与维生素B12联合应用在化疗后口腔黏膜炎患者中的疗效。方法将28例化疗后出现口腔黏膜炎的患者予白介素-11与维生素B12加入生理盐水中含漱。结果患者的口腔黏膜炎得到了缓解甚至痊愈。结论白介素-11与维生素B12联合应用可以减轻化疗后口腔黏膜炎的症状,减轻疼痛,促进溃疡愈合,增进食欲,增强抵抗力。     

三乙醇胺乳膏治疗60例肿瘤放射治疗所致口腔黏膜溃疡疗效观察

[背景]探讨三乙醇胺乳膏治疗头颈部放射治疗所致口腔黏膜溃疡的疗效.[病例报告]将90例头颈部恶性肿瘤放射治疗所致口腔黏膜溃疡患者随机分为实验组60例和对照组30例,实验组60例中在放射治疗过程中采用三乙醇胺乳膏涂抹患处组为39例,三乙醇胺乳膏盐水液含漱组为21例;对照组采用复方氯已定含漱液含漱方式.实验组口腔溃疡总有效率为96.7%(58/60),明显高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.01).实验组疼痛方面总有效率为93.3%(56/60),亦明显高于对照组的56.7%(17/30)(P<0.01)[讨论]三乙醇胺乳膏治疗头颈部恶性肿瘤放射治疗所致口腔黏膜溃疡及疼痛疗效显著,无不良反应.     

碳酸氢钠溶液与洗必泰溶液对急性白血病诱导化疗患者口腔护理对比研究

急性白血病化疗后复发率很高,口腔黏膜炎是急性白血病化疗期间难以处理的并发症之一［1］。化疗中使用的抑制细胞生长的药物是发生口腔黏膜炎的重要原因,根据其严重程度有口腔发红、水肿和溃疡病变等［2］,这些病变会导致疼痛和严重影响患者进食和饮水,特别严重的患者则需进行肠外营养治疗。目前有很多治疗口腔黏膜炎的方法,如抗菌药物冲洗、生长因子、抗炎药物及冷冻治疗等,但有效性均未得到证实。洗必泰溶液是常用口腔清洁剂,但因引起口腔味觉改变、口腔异味和疼痛等限制了其使用［3］。有文献［4］报道碳酸氢钠溶液能溶解口腔黏膜残骸细胞、提高 pH 值进而抑制酸性细菌的生长,对口腔护理可能有利。本研究旨在比较碳酸氢钠和洗必泰嗽口对急性白血病化疗患者口腔感染和细菌生长的影响,报告如下。     

中西医结合治疗口腔黏膜溃疡49例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗口腔黏膜溃疡疗效。方法:将98例口腔黏膜溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用局部西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药膏进行综合治疗,对比两组临床疗效。结果:近期疗效比较,观察组总有效率为97.96%,对照组为85.71%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);远期疗效比较,观察组有效率为89.80%,对照组为77.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗口腔黏膜溃疡较单独采用西药局部治疗具有更明显的优势,疗效满意,值得推广应用。     

急性放射性口腔黏膜炎的护理体会

放疗是治疗口腔、鼻咽等部位肿瘤首选的治疗手段。放射性口腔黏膜炎是指由放射性治疗所致的口腔黏膜炎症性和溃疡性的反应,是头颈部肿瘤患者放疗后常见的具有潜在危险性的并发症,严重时可影响患者进食、睡眠及情绪,给病人造成身心痛苦甚至中止放疗。因此,做好急性放射性口腔黏膜炎的预防护理及治疗非常重要。我科2005年1月-2008年10月,对32例头颈部肿瘤放疗患者采取有效的护理措施,取得了满意的疗效,现报告如下。     

恶性肿瘤患者口腔pH值与口腔黏膜炎发生率相关性

目的：观察恶性肿瘤患者口腔pH值与口腔黏膜炎的相关性。方法：恶性肿瘤患者74例,根据口腔pH值分为pH值<6.5组39例、pH值6.5～7组28例和pH值>7组7例,比较三组间口腔黏膜炎的发生率。结果：pH值<6.5组26例（66.67%）、pH值6.5～7组15例（53.57%）、pH值>7组4例（57.14%）发生口腔黏膜炎,三组口腔黏膜炎发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：恶性肿瘤患者口腔pH值对口腔黏膜炎的发生无明显影响。     

艾灸涌泉穴防治头颈部肿瘤放疗后急性口腔黏膜反应的疗效观察

目的观察艾灸涌泉穴防治头颈部肿瘤放疗后急性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将头颈部肿瘤放疗患者48例随机分为试验组和对照组,试验组24例在患者放疗开始每周艾灸涌泉穴两次,直至放疗结束;对照组24例采用漱口水常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜反应情况,每周评价一次,按RGOT黏膜反应0-4级分级标准评价患者口腔黏膜损伤等级。结果放疗期间试验组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P0.05),试验组3+4级口腔黏膜损伤的发生率明显少于对照组(P0.05)。结论艾灸涌泉穴可降低防治头颈部肿瘤放疗后急性口腔黏膜反应的发生率,减轻黏膜反应严重程度。     

康艾注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌70例临床研究

目的观察康艾注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性。方法将70例Ⅲ-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分成试验组和对照组,各35例,比较两组的疗效和不良反应等。结果试验组和对照组的肿瘤消退率(CR+PR)分别为74.3%和62.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例均有不同程度的口腔黏膜炎和白细胞下降,试验组白细胞降低的例数及程度明显优于对照组,统计学上有显著性差异(P<0.05)。两组口腔黏膜炎的发生率分别为22.86%和37.14%,有统计学差异(P<0.05)。结论局部晚期鼻咽癌患者同步放化疗时联合康艾注射液能够显著减轻不良反应,改善治疗耐受性。