无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

本院自2000年8月～2001年11月采用美国巴德公司产品补片,对86例腹股沟疝采用无张力修补术[1],取得了近期满意疗效,现报道如下.     

无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的：总结49例老年疝环充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法：全部采用Bard公司生产的Mcsh Plug定型产品行疝环充填式无张力修补,其中腹股沟斜疝41例,直疝8例;采用局麻15例,硬膜外麻醉34例;不切开疝10例,横断疝囊39例。结果：本组49例手术过程顺利。术后并发尿潴留4例,阴囊积液1例。随访1－24个月无复发。结论：无张力疝修补术是一种手术操作简单、术后恢复快、近期疗效满意及复发低的理想疝修补术式。尤其适合老年或伴有其他疾病者。     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值。方法我院自2000年～2007年应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例，观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果手术全部成功完成，平均手术时间58min，术后18例出现尿潴留，2例出现阴囊血肿，2例术后出现伤口疼痛。术后7～9d出院，随访6～60mo未见复发病例。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式，具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点。     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值．方法：采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝病人34例。总结临床资料。并评定疗效．结果：该项技术比传统技术操作简单，术后疼痛轻，恢复快，复发少。结论：无张力疝修补术适用于各种类型的腹股沟疝。尤其适用于年老体弱者，巨大腹股沟疝，复发者。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效。方法回顾性分析2003年3月—2015年6月收治的450例采用无张力疝修补术和传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,传统组采用标准 Bassini术式,无张力组采用网塞平片疝环充填式行腹股沟疝修补术,所有患者术后行6个月以上随访,观察2组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间,采用视觉模拟评分（VAS）量表进行疼痛指数评价,观察术后并发症及复发情况。结果无张力组术中出血量少于传统组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于传统组（P ＜0.05）;术后第1、3、5天 VAS 评分无张力组明显低于传统组（P ＜0.05）;2组均全部治愈,无感染病例发生,其中无张力组并发症发生率为0.8%,传统组为25.7%,随访3个月~6年,传统组有11例复发,无张力组无复发病例（P ＜0.05）。结论疝环充填式无张力疝修补术在手术时间、术后早期反应、下床活动时间、住院天数、VAS 评分、并发症等方面显著低于传统组,术后创伤小、恢复快、并发症少、不易复发。     

无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的运用

目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的作用.方法 常规切开皮肤及其皮下各层,正确判断病环的边界,植入人造网片,放置时覆盖整个腹股沟区,并与周围的坚韧组织适当重叠,确切缝合.结果 本组86例病人随访6个月-2年无一例复发.结论 无张力疝修补术可以避免腹股沟疝手术后复发和减少并发症.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察

目的:分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选取120例腹股沟疝患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用无张力疝修补术,对照组采取传统疝修补术,对比分析其治疗效果。结果:治疗组手术时间与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中出血量、下床活动时间、自主能力恢复时间、疼痛持续时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为3.3%,对照组并发症发生率为13.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,可明显缩短手术时间,术后并发症少,值得临床推广。     

Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的：分析探讨Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法：选取腹股沟疝治疗患者35例,对其临床资料进行回顾性分析,总结Millikan无张力疝修补术对治疗腹股沟疝的治疗效果。结果：35例患者中共有37例侧疝,有3侧为Ⅰ型,11侧为Ⅱ型,20侧为Ⅲ型,3侧为Ⅳ型;7侧为直疝,30侧为斜疝;有3例实行急诊疝修补术;手术后患者均未出现切口感染、血肿以及睾丸炎等症状,有3例患者出现尿潴留现象,占8．11％。患者的住院时间为3天～6天,平均4．85±0．62天,对患者随访3个月～12个月,35例患者均未出现复发以及慢性疼痛症状。结论：Millikan无张力疝修补术操作简单、安全,患者术后无严重并发症,治疗效果好,值得在临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的研究无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法应用高分子生物合成材料,对110例成人腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后病人的恢复、并发症、复发率等进行观察分析。结果该术式方法简便,手术刨伤小,术后恢复快,并发症少,复发率极低;最长随访3年零1个月,除一例因排斥反应职出补片外,无复发。结论无张力疝修补术是目前成人腹股沟疝理想的治疗方式。     

应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

我院自 1 998～ 2 0 0 1年采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝 1 0 3例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料本文 1 0 3例腹股沟疝 ,男 93例 ,女 1 0例 ,年龄 61～87岁 ,平均 67岁。斜疝 98例 ,其中双侧斜疝 1 8例 ,复发疝 6例 ,3例为第 3次复发 ;直疝 5例。合并有前列腺增生症 ,老年性支气管疾病、慢性便秘 47例。手术方法　硬膜外麻醉手术 66例 ,局麻手术 3 7例 ,手术步骤按常规施行至处理疝囊前 ,如疝囊过大 ,在近疝环水平位置横段疝囊 ,近端缝扎后再分到疝囊颈 ,成型一小疝囊 ,经疝环推入腹腔 ,令患者咳嗽并见疝囊再度突出证实无误后 ,采…     

老年腹股沟疝无张力修补术的临床应用

目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝修补术中的应用价值。方法总结分析5年中应用补片治疗110例老年腹股沟疝患者的治疗经验,其中合并心肺功能不全、高血压病、糖尿病、肝硬化腹水者为57%。结果本组110例切口一期愈合,无感染、无死亡,术后3~6d出院,随访10~48个月,随访率为93.4%,无一例复发。结论无张力疝修补术创伤小,手术时间短,符合腹股沟解剖生理,没有缝线张力,术后患者痛苦少,恢复快,复发率低,不限制体力活动。     

腹股沟疝无张力修补术的麻醉选择

目的:评价各种麻醉在疝修补术中的应用。方法:回顾性分析878例疝修补手术的临床资料。结果:局部浸润麻醉390例,持续硬膜外麻醉457例,全身麻醉26例,针刺麻醉5例。术后平均住院时间,局部浸润麻醉时间(5.58±2.57)d,持续硬膜外麻醉时间(6.20±2.13)d,全身麻醉时间(6.67±2.50)d,针刺麻醉时间(5.50±2.10)d。术后尿潴留局部麻醉为0.51%(2/390),持续硬膜外麻醉为16.63%(76/457),全身麻醉为23.08%(6/26),针刺麻醉为20%(1/5)。结论:腹股沟疝无张力修补术中,局部浸润麻醉具有良好的麻醉效果和更少的并发症,已逐渐成为腹股沟疝无张力修补术常规的麻醉方式。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟疝的临床应用

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式张力疝修补术)的临床应用.方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对98例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主腹能力的恢复、并发症及复发率.结果 手术时间平均40.5mim,术后6h病人能下床活动,伤口疼痛时间2～3d,术后排尿困难2例,无1例切口感染,阴囊积液(血)及切口积液(血),术后随访6月～36月,无1例复发.结论 锥形充填物及成型补片组织兼容性好,是理想的疝修补材料,疝环充填式无张力疝修补术操作简便,损伤轻,恢复快并发症少和复发率低,是目前最佳的疝修补术式.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗

目的总结疝环充填式无张力疝修补术的手术经验和临床效果. 方法采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片施行无张力修补术52例 ,观察手术时间、切口疼痛、术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间.结果平均手术时间35min,切口疼痛轻,术后5～8h就能下床活动, 并发尿潴留4例,阴囊水肿2例,切口积液1例,术后平均住院时间4d,随访2～12个月无1例复发.结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作方便,术后恢复快,并发症少,复发率低的优点,是一种符合人体解剖结构的理想的疝修补术.     

探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效

目的:分析讨论开放式无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术治疗成人腹腔沟疝的临床疗效,并且将这两种方法的优缺点进行比较。方法:收集52例成人腹股沟疝患者接受腹腔镜疝修补术治疗(治疗组)和63例成人腹股沟疝患者接受开放式无张力疝修补术治疗(对照组)患者的临床资料,并进行回顾性分析。探讨这两种手术方法的优缺点,记录并比较两组患者的住院时间、手术中的出血量、手术后的痛感持续时间以及手术后的复发率等。结果:治疗组患者的手术时间、手术中的出血量,以及手术之后的持续疼痛时间与对照组相比较短,两组手术后的复发率没有太大差异。结论:两种治疗方法各有优缺点。腹腔镜疝修补术治疗的效果优于传统的开放式无张力疝修补术治疗的效果,它具有创口更小,痛感更轻,恢复的更快的特点。     

腹股沟疝无张力修补术预防性抗生素应用与否的对比研究

目的 探讨腹股沟疝无张力疝修补术中是否预防性应用抗生素对感染发生率的影响.方法 纳入我院2009年1月～2012年12月腹股沟疝行择期无张力疝修补术患者206例,按是否预防性应用抗生素分成两组：预防性使用抗生素组33例与不使用抗生素组173例,两组发生伤口感染率进行比较.结果 全部患者随访2个月～4年,预防性应用抗生素组伤口感染1例（3.03%）,不用抗生素组伤口感染6例（3.47%）,伤口感染率组间比较,差异无统计学意义.结论 在择期腹股沟疝无张力疝修补术并且达到预防性使用抗生素标准的患者中,不使用抗生素不会增加感染发生率.     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝的治疗效果。方法：将60例腹股沟斜疝患者随机分成对照组和治疗组,治疗组采用疝环充填式无张力斜疝修补术,对照组采用传统的腹股沟斜疝疝囊高位结扎及修补术。比较两组的手术效果及并发症。结果：疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间、平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论：疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝

目的 :探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的优缺点 ,并评价其临床价值。　方法 :回顾性分析在我院进行的老年人疝环填充式无张力疝修补术 130例。　结果 :手术时间平均 43.5min ,全部患者术后 3～ 2 4h内均可下床室内活动 ,切口疼痛轻微 ,恢复快 ,尿潴留发生率为 1.5 4% ,未发生任何严重并发症或因手术而死亡者。切口Ⅰ期愈合 ,术后 1～ 8天出院。随访 2～ 36个月 ,无切口并发症 ,也未见复发。　结论 :疝环填充式无张力疝修补术操作简便 ,安全 ,痛苦小 ,恢复快 ,并发症少 ,复发率低 ,值得推广使用     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 探讨充填武无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值.方法 采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片,对58例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术方法、手术指征、术后病人伤口疼痛、自主能力的恢复、并发症及复发率等.结果 手术时间平均32 min;术后3～14 h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3 d;术后排尿困难5例,腹股沟部异物感3例.随访6个月～6年,未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简单、损伤轻、恢复快、术后复发率低等优点.可放宽手术指征,是一种先进的疝修补方法.