阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化48周的疗效及安全性。方法：采用随机分组的方法,将112例乙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组56例,给予阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗;对照组56例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗。两组疗程均为48周。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果：疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）。结论：阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用抗病毒药阿德福韦酯,而且安全性良好。     

水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝60例临床观察

目的:探讨水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:用水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝60例,并设立对照组20例,给予口服护肝片及脂必妥治疗,疗程均为3个月。结果:观察组降ALT、AST作用明显优于对照组(P<0.01),观察组综合疗效也优于对照组(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝有良好疗效。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBV-DNA阳性肝硬化的疗效

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择慢性乙肝导致的肝硬化患者86例,随机分为两组,治疗组44例使用恩替卡韦与扶正化瘀胶囊联合治疗48周;对照组42例应用恩替卡韦治疗,观察两组疗效。结果治疗组血清肝纤维化指标、门静脉压力等方面均优于对照组,治疗组治疗后转氨酶明显降低。结论恩替卡韦与扶正化瘀胶囊联合治疗疗效优于单用恩替卡韦。     

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的观察熊去氧胆酸胶囊+扶正化瘀胶囊对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选取2014年11月~2016年6月在我院门诊就诊的120例酒精性肝病患者。随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予复方甘草酸苷注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液静滴治疗4w,后调整为口服复方甘草酸苷胶囊、熊去氧胆酸胶囊治疗。观察组在对照组基础上口服扶正化瘀胶囊治疗。比较两组治疗疗效。结果经过12W治疗,观察组临床总有效率、TBIL、ALP、GGT、肝纤维化4项指标均优于对照组(P0.05)。结论熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊能够明显增加酒精性肝病的临床疗效,改善肝功能和肝纤维化指标。     

水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝疗效

目的:探究水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝患者的临床疗效。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的112例肝胆湿热型脂肪肝患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤加减治疗。比较两组临床疗效、血脂指标、肝功能指标及氧化应激指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、丙二醛水平均较治疗前降低,超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,且观察组降低和升高幅度均显著大于对照组(P0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊、龙胆泻肝汤联合治疗肝胆湿热型脂肪肝,可改善血脂及肝功能指标,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的近期临床疗效.方法:失代偿期乙型肝炎肝硬化患者65例随机分为对照组33例,治疗组32例.2 组均给予保肝、对症、支持疗法等常规治疗,对照组给予恩替卡韦,1片/次,1次/d,空腹口服;治疗组在对照组用药基础上联合应用扶正化瘀胶囊,3 粒/次,3次/d,饭后口服,其恩替卡韦用法、用量同对照组,2 组疗程均为48周.比较2组疗效,治疗前、后总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、HBV-DNA水平、HBeAg阴转率,并进行Child-Pugh评分.结果:2组治疗后总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均较治疗前下降(P<0.01)、白蛋白较治疗前增高(P<0.01),Child-Pugh评分较治疗前下降(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05或P<0.01);2 组治疗后HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05);2 组治疗后HBV-DNA水平均较治疗前下降(P<0.05),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率(70.0%)优于对照组(43.3%)(P<0.05).结论:恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化近期疗效满意,优于单用恩替卡韦.     

易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察

目的观察易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法治疗组脂肪肝患者32例,服用易善复;每次两粒(456mg),每日三次,同时服用水飞蓟宾;每次两粒(140mg),每日三次;对照组脂肪肝患者34例,服用肝泰乐、肌苷、利平脂治疗。持续3个月,停药后各随访观察,并记录不良反应。结果易善复、水飞蓟宾治疗组有效率87.50%,对照组有效率为38.23%,两组有显著差异(P<0.01)。结论易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效优于其他药物。     

水飞蓟宾联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

非洒精性脂肪性肝病（NAFLD）是由非酒精原因和明确损肝因素导致的疾病,临床病理以肝细胞呈弥漫性脂肪变为主。随着我国社会经济的发展和人们生活饮食习惯的改变,NAFLD发病率逐年上升。     

苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效观察

目的探讨苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法选取2012年1月~2014年4月我科收治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象,随机分为2组,各35例。对照组组给予常规治疗,观察组在对照的基础上给予苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者临床疗效及肝功能指标。结果观察组的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组的77.1%的总有效率(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后肝功能指标ALT、AST、GGT水平显著降低(P均<0.05)。结论苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化疗效可靠,能够显著提高临床疗效,并明显改善肝功能,临床上值得进一步研究。     

恩替卡韦与水飞蓟宾联合治疗慢性乙型肝炎患者的疗效

目的分析观察慢性乙型肝炎患者治疗中恩替卡韦与水飞蓟宾联合治疗的疗效。方法选取我院收治的80例慢性乙型肝炎患者分成对照组和联合组。分别予以常规和恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗,观察两组临床疗效及对患者预后的影响。结果联合组临床疗效97.50%(39/40)明显高于对照组临床疗效72.50%(29/40),存在统计学意义(χ²=9.803,P=0.001)。联合组和对照组在肝功能复常率、症状评分、肝纤维化指标降低幅度上差异对比突出,结果值对比分别为(62.1±3.6)%和(46.3±4.5)%、(0.7±0.2)分和(1.3±0.9)分、(9.2±0.7)分和(8.3±0.1)分,存在统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合在慢性乙型肝炎的临床治疗中具有极高的临床疗效,可改善患者的肝功能复常率、改善患者的临床症状、遏制患者的肝功能纤维化进展,可在临床推广实施。     

水飞蓟宾葡甲胺治疗酒精肝的作用机制

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭,酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。水飞蓟宾葡甲胺（商品名：协力甘宝;湖南××药业有限公司生产）是水飞蓟种子中提取的活性成分水飞蓟宾与葡甲胺合成的化合物。据现代药理研究水飞蓟宾葡甲胺可直接清除自由基、对抗脂质过氧化、     

水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的实验研究

目的：观察水飞蓟宾干预对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠肝脏组织过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARs）基因及其下游基因表达、线粒体膜流动性的影响,探讨水飞蓟宾防治NAFLD的可能机制。方法：采用高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,分为模型组、罗格列酮组、水飞蓟宾组,并以正常大鼠为空白对照组。6周后用荧光偏振法检测肝脏线粒体膜流动性的变化,RT—PCR法检测大鼠血清PPAR-α、PPAR—γ及其下游基因包括长链酰基辅酶A脱氢酶（LCAD）、脂酰辅酶A氧化酶（AOX）和细胞色素P450A1酶（CYP450A1）、脂联素、脂联素受体（AdipoR）、抵抗素mRNA水平的表达,观察各组上述指标的差异。结果：模型组大鼠肝组织可见弥漫性肝细胞大泡或小泡性的脂肪变性,部分伴肝细胞坏死和炎性细胞浸润,罗格列酮组与水飞蓟宾组肝组织可见少量小泡性脂肪变性,未见明显肝细胞坏死和炎性细胞浸润。模型组大鼠肝细胞线粒体微黏度明显高于空白对照组（P〈0．01）;罗格列酮组及水飞蓟宾组大鼠肝细胞线粒体微黏度低于模型组（P〈0．05或0．01）,水飞蓟宾组明显低于罗格列酮组（P〈0．05）。与空白对照组比较,模型组PPAR-γ、AOX、CYP450A1、PPAR-γ、脂联素、AdipoR mRNA表达水平明显下降,抵抗素表达水平升高。罗格列酮组PPAR-γ、PPAR-α、脂联素mRNA表达水平明显高于模型组（P均〈0．01或0．05）;水飞蓟宾组PPAR-α、AOX、CYP450A1,PPAR-γ、脂联素mRNA表达水平均比模型组上升（P〈0．05）,且抵抗素mRNA表达水平比模型组下降（P〈0．05）。结论：水飞蓟宾可以有效防治NAFLD,其机制可能与稳定并维持适当的肝脏线粒体膜流动性,减轻肝脏脂质过氧化以及改善胰岛素抵抗有关。     

替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的疗效观察

目的:观察替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择52例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,观察组27例采用替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组25例采用单一替比夫定治疗,疗程24周.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能、HBV DNA和肝纤维化指标(血清透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅳ型胶原CL-Ⅳ、Ⅲ型前胶原PC Ⅲ)的变化.结果:观察组较对照组明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、体征(P<0.05),但治疗后两组间肝功能、HBV DNA的变化差并无显著性(P>0.05).两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P<0.05).结论:替比夫定、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎的抗纤维化疗效明显优于单用替比夫定组.     

水飞蓟宾联合二甲双胍与熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎的对比

目的：观察水飞蓟宾联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法：106例非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为治疗组（n=53）及对照组（n=53）。治疗组在控制饮食、适当运动基础上给于水飞蓟宾联合二甲双胍治疗;对照组在控制饮食、适当运动基础上给予熊去氧胆酸治疗。全部病例均连续治疗12周。结果：治疗组总有效率,丙氨酸转氨酸（ALT）、天氡氨酸转氨酶（AST）、血糖、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）下降幅度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：应用水飞蓟宾联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎有效,值得临床应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝患者肝功能的影响

探讨多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝患者肝功能的影响。选取2015年1月~2017年1月我院收治的60例酒精性脂肪肝患者作为研究对象,并随机分为对照组和研究组各30例。对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,而研究组则在对照组患者的基础上联合水飞蓟宾胶囊治疗。研究组患者治疗的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,两组差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后的ALT、AST、GGT和TBi L水平均明显低于对照组(P0.05);研究组患者治疗后的TG和TC水平分别为均明显低于对照组(P0.05)。两组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝,可有效降低患者TG和TC水平,改善肝功能,疗效确切,不良反应小,值得应用于临床。     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床观察

目的探讨阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响。方法 70例慢性乙型病毒性肝炎患者被随机分为联合治疗组(n=35,阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊)和对照组(n=35,单用阿德福韦酯),临床观察48周疗效。结果联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P<0.05);联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效优于单药阿德福韦酯治疗。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的研究扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法治疗组采用口服阿德福韦酯片10mg,1次/d;扶正化瘀胶囊,1.5g/次,3次/d口服。对照组采用口服阿德福韦酯10mg,1次/d,不服用其他抗纤维化及免疫调解药物。疗程均为12个月。结果治疗组治疗前、后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(CIV)、层黏连蛋白(LN)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组与对照组治疗后的HA、PCⅢ、LN、CIV比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论两药合用治疗慢性乙型肝炎12个月,血清肝纤维化指标有明显改善,值得临床推广应用。     

水飞蓟宾治疗糖尿病肾病的临床分析

本文观察了１２例用水飞蓟宾治疗的临床期糖尿病肾病患者，并同２０例临床期糖尿病肾病患者进行了对照研究。发现治疗组治疗前后的糖化血红蛋白（ＨｂＡ，Ｃ）及２４ｈ尿蛋白定量有极显著差异（Ｐ〈０．０１）。而水飞蓟宾对血糖无影响，提示水飞蓟宾能有效抑制收的白质的非酶糖基化，改善ＧＢＭ及肾小球的功能，减轻蛋白尿，延缓进入ＣＲＦ期，为ＤＮ及其它糖尿病并发症提供了新的有效的方法。