MRI动态增强与弥散加权成像联合应用对乳腺良恶性病变的诊断评价

目的：探讨联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像对临床诊断乳腺良恶性肿瘤的意义。方法对伴有乳腺肿块的80例患者(良性肿瘤40例,恶性肿瘤40例)行磁共振平扫T1W1、T2W1,Flash-3D动态增强扫描,分别对良恶性病变的形态学特征与动态增强表现进行评估,绘制病变的时间-信号强度曲线,判断其敏感性、特异性;后行弥散加权成像,计算弥散加权成像在不同b值时乳腺良性、恶性肿瘤ADC值,利用ROC曲线判定诊断阈值、敏感性、特异性;最后MRI动态增强扫描及弥散加权成像联合对肿瘤良恶性进行判断,与手术病理结果相对照,研究联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像对乳腺癌诊断的敏感性和特异性。结果动态增强扫描中,乳腺恶性肿瘤多为Ⅱ、Ⅲ型曲线,乳腺良性肿瘤多为Ⅰ、Ⅱ型曲线,差异有统计学意义(P<0.05),动态增强扫描诊断的敏感性为90.0%、特异性为62.5%;b值800 s/mm2时,磁共振弥散加权成像诊断的敏感性为92.5%、特异性为75.0%;二者联合应用敏感性为95.0%、特异性为90.0%。结论联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像可以提高临床对乳腺良恶性肿瘤诊断和鉴别诊断的敏感性和特异性。     

MRI动态增强在直肠癌诊断中的价值

目的：探讨直肠癌磁共振动态增强检查的影像表现及应用价值.方法：2005年12月-2010年3月96例直肠癌患者于术前行动态增强扫描,其中73例直肠癌患者,绘制时间-信号强度曲线,测量直肠肿瘤、正常直肠肠壁、盆腔淋巴结的峰值时间、峰值、信号强化率、最大信号强化率.比较不同临床病理分期与磁共振动态增强参数值之间的关系.结果：磁共振动态增强检查中,直肠癌相较于正常直肠肠壁具有更早的峰值时间[Tpeak（18.9±6.7） vs （21.4±6.6）,P=0.046 8]及更高的峰值[SIpeak（1 105.9±354.6） vs （805.2±345.8）,P〈0.000 1]、信号强化率[E（191.6±65.4） vs （158.0±67.3）,P=0.028 7].Dukes分期C的直肠癌具有更早的Tpeak值和更高的 Kep（P=0.045 3）.结论：直肠癌的磁共振功能成像可以部分反映肿瘤局部血管情况,为临床治疗与术后评估提供帮助.     

核磁共振动态增强成像评价肝纤维化的临床应用

摘要：目的探讨核磁共振（MR）动态增强时间信号曲线（TIC）定量参数评价肝纤维化程度的价值。方法患者及健康志
愿者共36人行肝脏MR常规及动态增强扫描,依据肝纤维化程度分为正常组（n=9）、轻度纤维化（n=5）、中重度纤维化（n=
7）及肝硬化（n=15）共4 组。获取门静脉、肝、脾的TIC,评价峰高、TTP、信号上升最大斜率（MSI）和信号下降最大斜率
（MSD）等TIC量化参数与肝纤维化程度的相关性,运用ROC曲线评价TIC斜率指标诊断肝纤维化程度的效力。结果各
ROI的TIC曲线的峰高、MSI、肝脾的MSD均与纤维化程度呈负相关关系（P<0.05,r为-0.446~-0.800）,TTP与之呈较为密
切的正相关关系（P<0.05,r>0.5）。ROC曲线分析显示：诊断轻度肝纤维时,各斜率指标曲线下面积（AUC）依次为0.747~
0.783,其中脾MSD曲线下面积最大;诊断中度以上纤维化（S≥3）时,AUC为0.728~0.877,由小到大对应的指标依次为动
脉期肝MSI、门静脉MSI、门静脉期肝MSI、肝MSD、动脉期脾MSI、脾MSD;诊断肝硬化时,AUC为0.742~0.821,由小到
大对应的指标依次为门静脉期肝MSI、肝MSD、动脉期肝MSI、门静脉MSI、动脉期脾MSI、脾MSD。结论MR动态增强
TIC能反映肝纤维化进程的血流动力学变化,是一种无创评价肝纤维化程度的功能影像学方法。     

前列腺癌的MR扩散加权成像及动态增强成像的诊断价值

目的分析前列腺癌的MR扩散加权成像（DWI）及动态增强成像（DCE）表现,探讨DWI及DCE对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析16例前列腺癌（Pca）及20例前列腺增生（BHP）的MR征象,全部患者行DWI及DCE检查,分析病例的DWI及ADC图像,测量Pca及BHP的ADC值。DCE共采集36次图像,分析Pca及BHP的时间一强度曲线变化规律。结果前列腺癌于DWI（b=800）图呈高信号,ADC图呈低信号;受侵犯的精囊膀胱及骨、淋巴结转移在DWI（b=800）也呈高信号,ADC呈低信号;前列腺癌的ADC值与前列腺增生的ADC比较,差异有统计学意义（P均〈0．05）。癌灶的DCE表现为早期明显强化,峰值出现后强化度快速减低（快进快出）,病灶范围显示直观、清晰;前列腺增生早期明显不均匀强化,持续时间较长（快进慢出）。结论DWI、ADC值的量化指标及DEC图像表现的时间-强度曲线可提高前列腺癌诊断的正确率,并且可以直观显示病变范围及转移情况。对前列腺癌进行准确的分期评估。     

MR动态磁敏感对比增强灌注技术在胶质瘤复发和放射性脑损伤鉴别诊断中的价值

目的：探讨MR动态磁敏感对比增强（DSC）灌注技术在胶质瘤复发和放射性脑损伤鉴别诊断中的应用价值。方法：28例胶质瘤术后、放疗后并出现新强化灶的患者,经再次手术或随访证实为胶质瘤复发或放射性脑损伤。所有患者均行常规MR平扫、增强及DSC灌注成像,测量病灶强化区域的相对脑血容量（rCBV）及相对脑血流量（rCBF）,并同时取对侧正常白质的rCBV和rCBF,分别相比后得到相对比值,比较胶质瘤复发和放射性脑损伤各灌注参数比值,并采用ROC曲线评价rCBV和rCBF 相对比值对二者进行鉴别的敏感性和特异性。结果：胶质瘤复发异常强化灶的rCBV和rCBF相对比值分别为2.78 ± 1.01和1.89 ± 0.82,明显高于放射性脑损伤的0.76 ± 0.42和0.47 ± 0.31,差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析显示rCBV相对比值≥1.88时,诊断胶质瘤复发的特异性为100.0%,rCBV相对比值≤0.62时诊断放射性脑损伤敏感性为100.0%;rCBV比值取1.88为阈值来鉴别胶质瘤复发和放射性脑损伤时,敏感性、特异性和准确性分别为94.4%、100.0%、96.4%。rCBF相对比值≥1.96时,诊断胶质瘤复发特异度为100.0%,rCBF相对比值≤0.45时诊断放射性脑损伤敏感性为100.0%;rCBF相对比值取0.85为阈值来鉴别胶质瘤复发和放射性脑损伤时,敏感性、特异性和准确性分别为94.4%、90.0%、92.8%。结论：磁共振DSC灌注成像有助于对胶质瘤复发和放射性脑损伤进行鉴别。     

动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前评估

目的研究动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前评估。方法 20例患者接受了乳腺动态增强MRI检查。其中17例、14个实性病灶经病理证实。结合手术、病理回顾性分析乳腺癌MRI的术前评估。结果除1例为左乳囊性肿块外,其余19个实性肿块中,良性7个,恶性12个。MRI显示了所有肿块,包括1例多发乳腺癌隐性癌灶、1例乳腺癌保乳术后残留、2例导管内癌,其中肿块最小直径为4mm。MRI对病灶的显示率为100%,诊断的准确率是92.3%。结论动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前可做出正确评估,为临床决定手术治疗方案及预测乳腺癌转移、复发和预后可提供重要依据。     

磁共振动态对比增强直方图分析在前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的 探讨磁共振动态对比增强(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)定量参数直方图分析对前列腺癌检出的应用价值.方法 收集本院2016年10月至2017年6月行盆腔常规MRI、DWI和DCE-MRI扫描的患者72例,经病理证实的前列腺癌(prostate cancer,PCa)38例,前列腺增生(prostatic hyperplasia,BPH)18例,结合影像表现、实验室检查及随访观察诊断前列腺炎16例.利用第三方后处理软件(Omni Kinetic,OK),在病灶最大中心层面勾画感兴趣区,获得感兴趣区内DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep和Ve)的平均值及各百分位数值(5％、10％、25％、50％、75％、90％和95％),分别比较外周带PCa与前列腺炎、中央腺体PCa与BPH各参数值的差异,并分析诊断效能.结果 外周带PCa组Ktrans平均值及各百分位数值均大于前列腺炎(平均值及50％、75％、90％和95％百分位数值P＜0.05).PCa组Kep平均值及各百分位数值均大于前列腺炎(P＜0.05).外周带PCa组Ve平均值及各百分位数值小于或等于前列腺炎(5％、10％、25％和50％百分位数值P＜0.05).中央腺体PCa与BPH渗透参数Ktrans、Kep、Ve的平均值及各百分位数值差异均无统计学意义(P＞0.05).外周带PCa组Ktrans和Kep高百分位数AUC大于平均值,低百分位数AUC最小,90％ Kep诊断效能最大(AUC为0.932,敏感度78.3％,特异度92.9％);外周带PCa组Ve百分位数不具有诊断效能.结论 基于DCE-MRI的直方图分析在外周带PCa与前列腺炎鉴别诊断中具有临床价值,Ktrans、Kep高百分位数诊断效能优于平均值和低百分位数.     

动态增强磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗后病理反应性的术前评价

目的探讨动态对比增强磁共振成像（DCE—MRI）在术前评价新辅助化疗后乳腺癌残存病变病理学反应状态的临床应用价值。方法以45例新辅助化疗结束后行术前DCE-MRI检查的浸润性乳腺癌患者为研究对象,参考Miller ＆ Payne反应性分级方法将患者的病理学反应性分为5级,5级为病理完全缓解（pCR）,其余为浸润癌残余,4级和5级为组织学显著反应（MHR）,并以此作为金标准。由两位医生分别在诊断工作站盲法阅片,判断是否为pCR及MHR。对两医生判断结果的真实性和可靠性进行评价,用Kappa分析对观察者间进行一致性检验。结果DCE-MRI对化疗后浸润癌残余的诊断有较高的敏感性,两医生敏感性分别为94．7％和97．4％,特异性分别为42．8％和57．1％,准确性分别为86．6％和91．1％。DCE-MRI对化疗后MHR判断,两医生敏感性分别为95．5％和81．8％,特异性分别为73．9％和82．6％,准确性分别为84．4％和82．2％。不同观察者间的一致性检验,Kappa值分别为0．728和0．778,有较好一致性。结论DCE-MRI对于乳腺癌新辅助化疗后浸润癌残余的诊断有较高敏感性,有助于化疗后术前无创性评价乳腺癌的病理反应性。     

磁共振成像在早期类风湿性关节炎诊断中的价值

目的:探讨MRI在早期类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值。方法:随访至明确诊断为早期RA患者32例纳入研究。所有病例均进行腕关节X线平片和MRI平扫+增强检查,其中15例行MRI动态增强扫描检查,分析X线平片异常征象及MRI异常征象、时间-信号强度曲线(TIC),测量滑膜厚度,并对X线平片和MRI显示的骨侵蚀病灶分别进行计数。结果:32例早期RA患者,X平片仅发现3例骨侵蚀,1例骨质疏松。MRI异常征象包括:滑膜增厚和滑膜炎32例,关节积液18例,骨髓水肿17例,骨侵蚀15例,腱鞘炎21例,滑膜增厚和滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀及腱鞘炎均有不同程度强化。15例早期RA动态增强扫描病灶的TIC:2例为快速上升型,12例为上升平台型,1例为延迟上升型。滑膜增厚为(3.5±0.4)mm。MRI对骨质破坏的检出率明显高于X线平片,P<0.01。结论:MRI可反映早期RA的病理改变,对骨侵蚀的检出明显优于传统X线检查,在早期RA诊断中有重要意义;CE及DCE-MRI可评价RA的活动性。     

动态增强磁共振成像对乳腺癌的诊断

目的探讨乳腺癌动态增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE．MRI）的表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的22例乳腺癌患者的MRI资料，总结乳腺癌的DCE．MRI表现。病例在术前均行MRI平扫及动态增强扫描。结果21个病灶有毛刺征象；16个病灶呈边缘强化，6个病灶表现为整体不均匀强化。最大信号强度投影法（MIP）像上17个病灶周边可见粗大扭曲的或细小密集的血管影。时间-信号强度曲线上，15个病灶呈Ⅲ型曲线，7个表现为Ⅱ型曲线。结论乳腺癌的DCE-MRI特征性表现有毛刺征、边缘强化及Ⅲ型曲线，DCE-MRI对乳腺癌的诊断有较高的临床价值。     

PSAD联合DCE-MRI对前列腺癌诊断价值的研究

目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)联合动态增强扫描磁共振成像(DCE-MRI)定量参数Ktrans、Kep、Ve对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 选取马鞍山市人民医院2015年5月至2016年6月前列腺患者66例,其中PCa 25例、前列腺增生(BPH)41例.所有患者均行DCE-MRI检查、PSA检测,将得出结果按照11种组合方案,参照病理结果,绘制受试者特性曲线(ROC),比较所有诊断方案的灵敏度、特异度及准确度.结果 BPH组患者的PSA、PSAD、Ktrans、Kep、Ve分别为(14.72±12.86)ng/mL、(0.25±0.23)ng/(mL·cm3)、(0.22±0.10)/min、(1.35±0.59)/min、(0.17±0.07),PCa组患者分别为(30.42±23.90)ng/mL、(0.84±0.52)ng/(mL·cm3)、(0.52±0.18)/min、(2.51±1.10)/min、(0.24±0.10),BPH组患者的参数均低于PCa组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).单参数诊断方案中Ktrans诊断价值最高,灵敏度、特异度、AUCROC分别为85.7%、90.2%、0.93.PSAD+Ktrans在11种组合方案中诊断价值最高,灵敏度、特异度、AUCROC分别为90.5%、95.1%、0.96.结论 PSAD及DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep对前列腺癌有较好的诊断价值,PSAD联合Ktrans为前列腺良恶性病变的鉴别诊断提供了重要的参考.     

Value of magnetic resonance imaging including dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging in differentiation between inverted papilloma and malignant tumors in the nasal cavity

Background Distinguishing inverted papilloma （IP） from malignant tumors in the nasal cavity is difficult in a substantial number of cases,thus hindering the administration of appropriate therapeutic strategies.This study aimed to evaluate whether magnetic resonance imaging （MRI）,including dynamic contrast enhanced MRI （DCE-MRI）,could improve differentiation between IP and malignant tumors,and to identify which MRI features were the best in discriminating IP from malignant tumors in the nasal cavity.Methods Non-enhanced,static,and dynamic contrast enhanced MRI was performed in 88 patients with an IP or a malignant tumor in the nasal cavity that had been confirmed by histological results.MRI features of IP and malignant tumors including side,margin,T1 signal intensity,T1 homogeneity,T2 signal intensity,T2 homogeneity,lobulation signs,convoluted cerebriform pattern,extra-sinonasal involvement,pattern of enhancement,Tpeak,Tmax,Clmax,and TIC type were evaluated and correlated with histological findings.Results There were significant differences between IP and malignant tumors in T2 homogeneity,Iobulation signs,convoluted cerebriform pattern,extra-sinonasal involvement,Tpeak,Tmax and TIC types.A convoluted cerebriform pattern had a higher sensitivity and specificity in diagnosis of IP while washout-type TIC had a higher sensitivity and specificity in diagnosis of malignant tumors in the nasal cavity.Non-enhanced combined with static and dynamic enhancement MRI was significantly superior to non-enhanced combined with static enhancement MRI in the differentiation of IP and malignant tumors in the nasal cavity.Multivariate logistic regression analysis identified that the best MRI features were a convoluted cerebriform pattern,extra-sinonasal involvement,and washout-type TIC for both observers （Wang XY and Zhang ZY）.Conclusion Non-enhanced and static combined with dynamic contrast-enhanced MRI improves differentiation of IP and malignant tumors in the nasal cavity.     

磁共振T1增强扫描对复杂性肛瘘诊断及分型的价值

目的：探讨磁共振T1增强扫描对复杂性肛瘘的诊断价值。方法：选取2015年2月至2018年1月温州医科大学附属第三医院和平阳县人民医院经手术证实的复杂性肛瘘患者43例,全部行T1加权成像（T1WI）、T2加权成像压脂（T2WI FS）和T1加权成像压脂（T1WI FS）增强序列扫描,与手术结果进行对照,比较3种序列对肛瘘内口、主管、支管的显示情况。结果：43例患者中,手术共发现内口67个,主瘘管63个,支管47个。T1WI发现内口10个（占14.93%）、主瘘管34个（占53.97%）,支管10个（占21.28%）。T2WI FS发现内口52个（占77.61%）、主瘘管55个（占87.30%）、支管40个（占85.11%）。T1WI FS增强共发现内口61个（占91.04%）、主瘘管60个（占95.24%）、支管42个（占89.36%）。TIWI FS增强较T2WI FS显示内口的准确性高（P＜0.05）,在显示主瘘管、支管的准确性方面两序列差异无统计学意义（P＞0.05）。T1WI FS增强显示内口、主瘘管、支管的准确性均较T1WI高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。T1WI FS增强在Parks分型上与手术结果一致性高（Kappa=0.926）,明显高于T2WI FS与T1WI序列（Kappa=0.786,Kappa=0.467）。结论：T1WI FS增强扫描序列可作为肛瘘MR检查常规T1、T2序列的重要补充,尤其是术前对内口的定位及分型评估中具有重要的指导价值。     

磁共振灌注成像对胶质瘤良恶性分级的荟萃分析

目的 采用荟萃(Meta)分析方法评价磁共振灌注成像在胶质瘤分级中的价值.方法 检索PUBMED数据库、CNKI(中国知网)系列数据库2009年11月前国内外公开发表的所有中英文文献,要求:(1)采用磁共振灌注成像对胶质瘤良恶性进行分级;(2)以组织病理结果为对照标准.运用双变量随机效应模型和分层综合受试者工作特征曲线模型分析数据,并通过Meta回归方法分析影响诊断准确性的因素.结果 共纳入文献14篇,研究对象共计1021例.汇总敏感度、特异度、诊断比值比及95%可信区间分别为93%(89%～96%)、81%(73%～87%)和55(28～107).影响诊断准确性的因素有样本量、恶性胶质瘤所占比例、重复时间、造影剂注射速率及所使用的阈值.研究结果间存在异质性.结论 磁共振灌注成像的相对脑血容量值有助于鉴别脑内胶质瘤的良恶性,但目前的研究缺乏统一的阈值,且使用的技术有一定差异,其临床应用价值仍需更多的大样本研究进一步证实.     

多参数磁共振成像在前列腺癌中的诊断价值

前列腺癌（PCa）是全球范围内发病率最高的男性恶性肿瘤之一,严重危害着老年男性的身心健康,早期诊断和早期治疗对PCa治疗策略的制定和预后的判断非常关键。目前PCa诊断主要依靠直肠指诊、血清前列腺特异性抗原及经直肠超声引导下穿刺活组织检查。但这些方法的诊断效能均较低。近年来随着功能磁共振成像的推广运用,多参数磁共振成像（mpMRI）成为目前公认的诊断PCa最有效的影像学方法,其不仅能够进行前列腺疾病的鉴别诊断,还能进一步预测PCa病理评分,以及指导后续的靶向穿刺及局部治疗。mpMRI对PCa的精确诊断和后续的个体化治疗意义重大,本文就其在PCa诊断中的研究现状作一综述。     

中枢神经细胞瘤磁共振成像及氢质子磁共振波谱的诊断价值

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的常规磁共振成像(MRI)和氢质子磁共振波谱(1H MRS)的表现特征和诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的CNC进行常规MRI检查,其中4例加做多体素1H MRS,并分析其MRI及1H MRS表现.结果 5例CNC患者肿瘤特征性位于侧脑室,邻近Monra孔并累及透明隔.在T1加权成像4例呈等低不均匀信号,1例呈等高不均匀信号;T2加权成像呈等高不均匀信号;增强后肿瘤呈中度及明显不均匀强化.4例1H MRS均表现为胆碱峰明显增高,N-乙酰门冬氨酸(NAA)峰下降,胆碱/肌苷比值升高,NAA/肌苷比值降低.结论 20~40岁的患者发生于侧脑室透明隔处邻近Monra孔的肿瘤,结合其MRI及1H MRS表现特征应考虑到CNC诊断.     

磁共振扩散加权成像与动态增强联合应用对乳腺病变的价值

目的探讨MR扩散加权成像结合动态增强在评价乳腺良恶性病变中的应用价值。方法对46例乳腺病患者的52处病灶同时行MR扩散加权成像(b值=800mm2/s)和动态增强MRI扫描。分别总结依据ADC值和时间-信号强度曲线评价乳腺良、恶性病变的统计学意义。统计综合考虑ADC值和时间-信号强度曲线类型评价乳腺良、恶性病变的敏感性、特异性。结果以1.228×10-3mm2/s作为界值评价乳腺病变的性质,具有明显的统计学意义(P0.05),敏感性为87.5%,特异性为80%;以Ⅰ型曲线诊断乳腺良性病变,以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断乳腺癌,敏感性为90.6%,特异性为80%。如结合ADC值与时间-强化曲线对病灶良恶性分析,敏感性为93.8%,特异性为90%。结论应用DWI和时间-信号强度曲线对乳腺病变的良恶性进行评价具有重要价值。     

核磁共振对盘状半月板的诊断价值

目的:探讨膝关节盘状半月板的核磁共振(MRI)表现以及MRI诊断盘状半月板的标准.方法:对46例经关节镜证实的盘状半月板与30例非盘状半月板的膝关节MRI作对比研究.结果:在通过胫骨髁间隆起的冠状面上测量半月板的宽度及同一层面的胫骨平台的宽度的比率,盘状半月板超过50%.矢状面上,连续3层或3层以上显示盘状半月板的前后角相连形成"领结"样改变,而非盘状半月板只有2层有此表现.结论:MRI诊断盘状半月板及其继发病变具有很高的价值.     

Reproducibility and accuracy of quantitative assessment of articular cartilage volume measurements with 3.0 tesla magnetic resonance imaging

Background Quantitative magnetic resonance imaging (qMRI) of articular cartilage represents a powerful tool in osteoarthritis research, but has so far been confined to a field strength of 1.5 T. The aim of the study was to determine the reproducibility and accuracy of qMRI assessments of the knee cartilage volume by comparing quantitative swine cartilage volumes of the sagittal (sag) multi echo data imagine combination water-excitation (MEDICwe) sequence and the fast low-angle shoot water-excitation (FLASHwe) sequence at 3.0-T MRI to directly measured volumes (DMV) of the surgically removed articular cartilage.

Methods Test-retest MRI was acquired in 20 swine knees. Two sag FLASHwe sequences and two sag MEDICwe sequences (spatial resolution 0.4 mm × 0.4 mm × 1.0 mm of 3-dimension (3D) were acquired at 3-T MRI in a knee. Articular cartilage volume was calculated from 3D reformations of the MRI by using a manual program. Calculated volumes were compared with DMV of the surgically removed articular cartilage. Knee joint cartilage plates were quantified paired in order.

Results  In the knee joint of swine, reproducibility errors (paired analysis) for cartilage volume were 2.5% to 3.2% with sag FLASHwe, and 1.6% to 3.0% with sag MEDICwe. Correlation coefficients between results obtained with qMRI and DMV ranged from 0.90 to 0.98 for cartilage volume. Systematic pairwise difference between results obtained with qMRI and DMV ranged from –1.1% to 2.8%. Random pairwise differences between results obtained with qMRI and DMV ranged from (2.9 ±2.4)% to (6.8±4.5)%.

Conclusions  FLASHwe and MEDICwe sequences permit highly accurate and reproducible analysis of cartilage volume in the knee joints of swine at 3-T MRI. Cartilage volume reproducibility for the MEDICwe data is slightly higher than the FLASHwe data.

     

Tumor infiltration of bone marrow in patients with hemato- logical malignancies: dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging

Background Conventional magnetic resonance （MR） scanning techniques can identify bone marrow （BM） containing mostly fat cells. But they are not able to differentiate BM tumor infiltration, BM fibrosis and normal red BM. This is particularly problematic in assessment of recurrent or refractory hematological malignancy. This pilot study used dynamic contrast-enhanced MR imaging （DCE-MRI） to evaluate the bone marrow status and to determine whether several calculated parameters derived from the DCE-MRI correlate with histological characteristics of marrow, especially with the tumor fraction （TF）. Methods DCE-MRI scans were performed in 25 patients with proven or known hematological malignancy who were about to undergo bone marrow biopsy of the posterior iliac crest. The location chosen for biopsy was examined with MRI approximately one hour prior to the biopsy. Time-signal intensity curves （TIC） were generated from the region of the iliac crest corresponding to the planned biopsy site. Enhancement parameters were calculated, including peak enhancement ratio （PER）, maximum enhancement slope （S1opemax）, time to peak （TTP） and mean time （MT）. The biopsy specimen was reported synoptically, with relevant reported parameters including cellularity and tumor fraction （TF）. Results PER values were significantly higher for the bone marrow tumor infiltration group than for the normal bone marrow group （P〈0.05）. A significant positive correlation was found between PER and TF as well as S1opemax and TF. A negative correlation was found between TTP and TF. There was no significant difference in the mean TTP and MT values between the BM tumor infiltration group and the normal bone marrow group. Conclusions The presence of diffuse bone marrow infiltration in patients with haematological malignancies could be verified using DCE-MRI.