62例老年人脑梗塞后痴呆的危险因素分析

目的 探讨老年人脑梗塞后痴呆的危险因素。方法 对200例老年脑梗塞患者在家庭病床住院期间均行临床和智能评估，头颅MRI检查，对研究资料先进行单因素分析，然后进行多因索非条件Logistic回归模型分析。结果 本组脑梗塞后痴呆的发生率为31．0H，统计分析表明：以多发性梗塞、左半球梗塞、大梗塞、颈动脉狭窄、以往脑血管病史、高血压病、糖尿病、心脏病、文化程度低、吸烟、高脂血症、酗酒为老年人脑梗塞后痴呆的主要危险因素。结论 老年人脑梗塞后痴呆是由多因素决定的，积极对危险因素的干预，可预防血管性痴呆的发生。     

西宁地区老年期血管性痴呆的MRI诊断与临床关系

目的：研究老年期血管性痴呆的核磁共振（MRI）诊断及其临床意义;方法：通过Hackinski缺血计分及头颅CT检查区分血管性痴呆（VD）及阿尔采默氏痴呆（AD）,并对多部位梗塞灶的VD患者行MRI检查。对颅内径线进行测量,与无认知障碍的病人对比;结果：VD患者发生多部位硬塞时,发生脑室扩大,大脑皮层萎缩的程度较无痴呆的多发性脑梗塞患者明显,差异非常显著（P＜0．01）;结论：脑梗塞部位、大小、范围与痴呆有密切关系。VD患者合并有多部位脑梗塞时,其脑萎缩程度明显重于无痴呆的多发性脑梗塞病人。     

多发脑梗塞痴呆相关因素分析

目的 探讨多发性脑梗塞性痴呆(MID)的病因及梗塞部位。方法 回顾性分析48例多发性脑梗塞性痴呆患者的既往史及头颅CT检查。结果 多发性脑梗塞性痴呆组年龄在70岁以上占79．2％。年龄是MID的重要危险因素之一。高血压及血糖异常均是MID主要危险因素。合并高血压占79．2％，合并血糖异常占52．1％。48例的患者中，有28例患者既往有高血压、脑卒中、糖尿病、心脏病房颤病史中的一种或几种，占93．3％。有27例患者多发性梗塞的梗塞灶涉及到基底节区、额叶、颞叶、顶叶中的一种或几种，占90．0％，其中有脑萎缩者占70．0％，白质疏松者占20．0％。结论 通过对多发性脑梗塞性痴呆的分析，认为高血压、脑卒中病史、糖尿病及心脏病房颤为高危因素。     

血管性痴呆与脑血流量变化的研究

目的 探讨血管性痴呆(VD)与局灶脑血流量(rCBF)的关系。方法 采用^133Xe吸入法测定41例VD患者rCBF的变化。结果 脑梗塞痴呆组，脑梗塞非痴呆组rCBF较对照组均有降低，痴呆组rCBF较非痴呆组降低更显著。结论 脑梗塞病人rCBF下降愈严重，VD的发生率越高。     

多发性脑梗塞痴呆的临床护理

多发性脑梗塞性痴呆是因患者长期高血压和动脉粥样硬化，使脑街小动脉出现变性、坏死、产生激动脉血栓后，在脑组织中留有胜隙使中枢神经系统多次多处受损，患者出现多发性卒中，最后导致某些槽神症状及痴呆。本文将46例老年多灶脑梗塞性痴呆（MID）与32树非老年多灶脑梗塞性痴呆进行护理，现报告如下。1临床资料老年组46例，男性29例，女性17例，年龄62～幻岁，平均68．3士3．17岁；非老年组32例，男性23例，女性9例，发病年龄46～59岁，平均542土3．85岁。其中，颅脑CT示脑部梗塞灶＞2个者老年组36例，非老年组Ic例；动脉硬化症老年组…     

腔隙性脑梗塞与痴呆关系的探讨

腔隙性脑梗塞是由深部小血管闭塞引起的脑部缺血性损害。腔隙主要位于基底节、丘脑、内囊及桥脑等。高血压动脉硬化及糖尿病是腔隙梗塞最主要的危险因素。腔隙梗塞与痴呆（血管性痴呆）有着密切的关系，腔隙梗塞的演变终将导致智能的衰退，并成为血管性痴呆的最常见病因。本文就腔隙性脑梗塞与痴呆的关系进行初步探讨。     

多发性脑梗塞性痴呆的病因及CT分析

目的：探讨多发性脑梗塞性痴呆（ＭＩＤ）的病因及梗塞部位;方法：回顾性分析３０例多发性脑梗塞性痴呆患者的既往史及头颅ＣＴ检查;结果：３０例多发性脑梗塞性痴呆的患者中,有２８例患者既往有高血压、脑卒中、糖尿病、心脏病房颤病史中的一种或风种,占９３．３％;有２７例患者多发性梗塞的梗塞灶涉及到基底节区、额叶、顶叶中的一种或几种,占９０．０％,其中有脑萎缩者占７０．０％,白质疏松者占２０．０％;结论：通过对多发性脑梗塞性痴呆的分析,认为高血压、脑卒中病史、糖尿病及心脏病房颤为顾因素。ＣＴ显示梗塞位于基底节、额叶、颞叶、顶叶的患者易发生痴呆,部分患者有脑萎缩或白质疏松。     

痴呆量表对血管性痴呆诊断的应用与评价

血管性痴呆（ＶＤ）主要是由于一次或多次脑梗塞或其它脑卒中，造成累积性脑组织损害，脑组织体积减少导致脑功能不全而产生的痴呆〔１〕。ＶＤ已成为临床常见疾病之一，约２０％～４０％的脑血管病患者伴有不同程度的智能障碍〔２〕。１ＶＤ的病因学１．１腔隙性梗塞主要...     

血管性痴呆43例临床分析

目的探讨脑血管病所致血管性痴呆(VD)与脑血管病危险因素、脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑白质损害的关系。方法对43例VD患者进行危险因素、影像学、颈部血管彩超分析。结果32例患者合并高血压病,行颈部血管彩超检查的32例患者均有动脉粥样硬化,影像学检查主要表现为基底节区梗塞、脑萎缩、脑白质疏松。结论VD与高血压、动脉硬化、脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑萎缩、脑白质疏松等有密切关系。     

44例脑梗塞伴发痴呆的临床分析

４４例脑梗塞伴发痴呆的临床分析费志华（江苏淮阴市第三人民医院２２３００１）关键词痴呆．多发梗塞性／病因学；脑梗塞／并发症脑梗塞伴发痴呆多见于老年期或老年前期，是一种大脑器质性综合症。我院自１９９５年１月至１９９６年６月间共收治脑梗塞病人１７７例，其中...     

1例糖尿病并脑梗塞右股骨骨折致多处褥疮患者的护理

我院于1999年4月收治1例糖尿病患者并脑梗塞、痴呆及右侧股骨骨折，导致多处严重褥疮(Ⅲ期)患者，经过全科人员共同努力，采取综合治疗措施治疗，治疗40天，痊愈出院，现将护理体会报告如下：     

无症状性脑梗死的临床研究及其对策

无症状性脑梗塞（ACI）又称静止性脑梗塞（SCI），是近年来在脑卒中病人和正常人神经影像检查时发现的一类脑梗塞。按美国1990年脑血管病新的分类标准，ACI被列为第1种脑血管损害。但到目前为止尚无确定的诊断标准，一般是指无脑卒中史人群中由影像学（头颅CT、MRI）检查出存在的脑梗塞灶，或者脑卒中患者存在的不能解释其症状体征的梗塞灶。ACI可演变为有症状脑卒中，或发展为血管性痴呆（VD）。虽然关于ACI无症状和有症状的争论较多，但是有头痛、头晕等非特异脑部症状、轻度腱反射异常等也属无症状。     

老年血管性痴呆的治疗与预防

近年来，老年痴呆发病率呈明显上升趋势，我国北方地区60岁以上老人痴呆患病率已达3．96％，其中由于脑梗塞等脑血管疾病导致的血管性痴呆占多数，是最常见的老年痴呆。血管性痴呆的实质是脑动脉硬化，是由于血管管腔狭窄、血管弹性减低，造成脑组织供血不足，脑细胞因缺血缺氧发生坏死造成的。     

34例脑动脉硬化性痴呆病人的护理

３４例脑动脉硬化性痴呆病人的护理附属医院莫善姣，唐凤姣关键词痴呆患者；脑动脉；硬化性动脉硬化性痴呆又称多发性梗塞性痴呆，是由于脑动脉硬化，长期影响大脑血循环，造成慢性供血不足，脑组织缺氧，促发和加重脑细胞老化和变性。常于脑梗塞后被人发现，表现为先有情...     

多发性脑梗塞导致智能障碍的探讨附90例临床分析

经脑CT或MRI证实的90例多发性脑梗塞患者,采用FAQ和CCSE进行智能测定,除了有意识障碍和躯体功能障碍外,常伴有神经心理学方面特征性的变化.本文临床资料证实痴呆(33例)和非痴呆(57例),并且对患者的脑CT或MRI缺血性改变进行对照分析,结果表明智能障碍与脑梗塞病灶的数目关系不大,而梗塞病灶容积越大,其智能障碍发生率则越高(P＜0.01).皮质梗塞比皮质下梗塞易导致智能障碍,特别是病变累及丘脑和皮质时更易发生痴呆.     

中青年与老年人脑梗塞的临床表现特点比较分析

脑梗塞老年组与中青年组临床表现特点比较分析结果说明，老年组脑梗塞发生率远高于中青年组。脑梗塞部位老年组好发于大脑皮层和皮层下区，中青年组多见于基底节和内囊区。老年患者易出现意识障碍及精神症状、失语和假性球麻痹，易伴发糖尿病、房颤。老年患者病程中易并发肺炎、心律失常、消化道出血和血管性痴呆，预后较差。     

血管性痴呆相关因素的探讨

血管性痴呆（VaD）是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征，随着神经影像的发展，有关血管性痴呆的报道不断增多．本文就脑梗塞引起痴呆及其相关因素进行一些讨论。1资料和方法1.1资料1996年3月～1998年3月，本院住院符合第二届脑血管病会议诊断标准，并经CT或MRI证实的脑梗塞306例．其中56例具有以下条件：（1）卒中后3个月内发生的智能障碍，呈肢动性或阶梯样病程：（2）步态障碍或有多次摔倒的病史，较早出现小便失禁；（3）神经系统局灶体征；（4）具有脑血管病的危险因素。56例中男45例、女11例．年龄55～87岁．平均6…     

多发性脑梗塞性痴呆患者的防治及护理

老年多发性脑梗塞性痴呆(MID)是因患者长期高血压和动脉粥样硬化,使脑微小动脉出现变性、坏死,产生微动脉血栓后,在脑组织中留有腔隙,使中枢神经系统多次、多处受损,患者出现多发性卒中,最后导致某些精神症状及痴呆.我院于2007年2月～10 月共收治30例老年MID患者,现将对该病的预见性护理及特殊护理介绍如下.     

日常生活功能量表与长谷川痴呆量表一致性研究

痴呆量表主要用于从老人或可疑痴呆的人群中筛选可能有痴呆的对象,以便进一步检查,加以确诊［１］。目前使用较普遍的是长谷川痴呆量表（ＨＤＳ）,该表简单易行,但易受患者文化程度、年龄、情绪状态以及听力等因素影响,对重度以上痴呆很难进行评定。为了早期对轻度以及中度以上的痴呆被试者作合适的评定及较客观的检测,我们选用了日常生活功能量表（ＡＤＬ,由躯体生活自理量表和工具性日常生活活动量表组成）对痴呆患者作评定,并与ＨＤＳ的评定结果进行了比较。１　材料和方法１．１　对象　本市某区两个街道的脑梗塞患者,ＣＴ或Ｍ…     

皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断

对经ＣＴ确诊的１８６例皮层下动脉硬化性脑病的ＣＴ表现及临床进行回顾 分析。认为本病是一种老年性常见病，并非仅限于痴呆患者。临床上常们有高血压，冠心病，糖尿病和痴呆。典型的ＣＴ表现为双侧脑室周围白质内对称性低密度区，伴脑萎缩和／或腔隙性 脑梗塞。