脾动脉栓塞术治疗脾破裂术后并发症的防治及护理

1995年3月～2001年9月,本院对82例外伤性脾破裂采用脾动脉栓塞术(SAE),并积极预防和控制其术后并发症的发生,取得较好的效果。现将并发症的防治及护理报告如下。 1 资料及方法 1.1 资料 82例为外伤急诊病人,均为闭合性损伤,Gall-Scheele分级为Ⅰ～Ⅲ级脾破裂(术前CT分级);年龄10～49岁,平均为29.5岁;入院时间为伤后1～72h,经B超、CT、脾动脉造影、腹腔穿     

脾动脉栓塞术后并发症原因分析及临床护理

目的:探讨部分脾动脉栓塞术后并发症原因及护理方法.方法:我们对44例脾亢、脾外伤、血液系统疾病患者采取经股动脉穿刺、插管,行部分脾动脉栓塞术,并给予术前准备、术中观察及术后精心护理.结果:本组患者白细胞、血小板术后均不同程度回升,均出现不同程度发热、左上腹疼痛.其中胸腔积液2例,脾脓肿1例,脾假性囊肿2例,均得以控制.1例因术后出现灶性癫痫而死亡.结论:充分术前准备,严格无菌操作,采取有效的术后护理措施,可以减少或避免并发症的发生.     

超选择性脾动脉栓塞治疗脾破裂的护理干预

目的 探讨超选择性脾动脉栓塞(PSE)治疗脾破裂的疗效及护理干预。方法 采用Seldinger技术行PSE治疗脾破裂34例。结果 所有患者立即止血。34例术后均有程度不同的脾区疼痛,33例发热,1例出现脾周积液及左侧胸腔积液;1例并发腹腔内积血所致的化学性腹膜炎;1例并发左下肺炎、左侧胸膜炎。34例查免疫球蛋白、CT等效果满意,无再出血及凶险性感染(OPSI)。结论 PSE有良好的止血效果,而且保留了脾脏的免疫功能;护理的重点是对PSE并发症的观察及合理的护理干预。     

急诊动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂出血

目的探讨动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂出血的可行性及其适应证的选择。方法回顾性分析本院自2003年1月至2008年5月动脉栓塞术治疗42例脾破裂患者的临床资料及其治疗效果。结果40例成功,2例中转手术。结论动脉栓塞术治疗脾破裂是一种安全有效的治疗手段,具有止血快速、创伤轻微、康复时间短等特点,值得在急诊创伤性脾破裂出血中推广应用。     

选择性脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂36例

目的探讨选择性脾动脉栓塞术对外伤性脾破裂的临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾性总结自2008年1月至2012年1月收治的83例外伤性脾破裂患者的临床资料,其中36例进行选择性脾动脉栓塞术的患者作为实验组,47例行脾脏切除术患者为对照组,比较2组的疗效及并发症。结果 36例行选择性脾动脉栓塞术患者均成功救治,实验组和对照组相关临床指标比较,如术后发热、合并肺部感染、胸腔积液、切口感染发生率以及输血例数、住院天数、手术时间等差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论脾动脉栓塞有良好的止血作用并有效保留脾脏免疫功能,是治疗急诊外伤性脾破裂的有效方法。     

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂28例临床疗效观察

目的：探讨脾动脉栓塞术对外伤性脾破裂的疗效及并发症的处理。方法：采用Seldinger法行脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂28例。结果：所有患者出血立即停止，其中4例行2次栓塞。28例均有脾区疼痛，22例发热。脾动脉栓塞5天后血小板、白细胞上升近1倍，7天后恢复至正常范围。28例随访6－36月，查免疫球蛋白、CT等结果满意，未有再出血及发生暴发性感染。结论：脾动脉栓塞不但有良好的止血作用，而且能保留脾脏的免疫功能，可在非手术治疗失败时选用，是外伤性脾破裂的一种有效治疗方法。     

选择性脾动脉栓塞术在儿童外伤性脾破裂中的应用价值

目的探讨选择性脾动脉栓塞术在儿童外伤性脾破裂中的应用价值。方法选取2013年1月至2017年6月无合并其他脏器损伤的外伤性脾破裂患儿30例,男19例,女11例,年龄6～12岁。30例患儿采用选择性脾动脉栓塞术行保脾治疗。结果 30例患儿行选择性脾动脉栓塞术均保脾成功,手术时间30～60 min,术后常规留右股动脉鞘管,24 h后拔除。无一例需中转开腹手术或需二次栓塞止血。结论选择性脾动脉栓塞术止血疗效确切,无二次出血,无延迟性出血,住院时间短,值得临床推广。     

部分脾动脉栓塞术56例术后并发症的观察及护理

选择性部分脾动脉栓塞术（PSE）已被认为是脾功能亢进治疗的首选方法。PSE通过栓塞物阻塞脾动脉分支,减少了脾脏血供,使外周脾实质梗死和机化,脾静脉到门静脉的血流减少,门脉高压得以缓解,食道胃底静脉破裂出血得以控制。同时,术后脾脏仍有25％～40％的正常血供,不但取得了与脾切除同样效果,而且保留了脾脏免疫功能,从而提高了患者的生活质量及手术的安全性。但栓塞后出现的各种并发症,     

部分脾动脉栓塞术后护理的探讨

目的探讨部分脾动脉栓塞术后患者的护理。方法52例脾大、脾功能亢进患者,采用部分脾动脉栓塞（PSE）的介入治疗。结果52例患者术后发生2例穿刺部位出血,52例均有不同程度的发热、腹痛;1例脾脓肿;1例门静脉血栓形成。结论掌握部分脾动脉栓塞介入治疗患者术后可能发生的并发症及其护理,可以减少或避免并发症的发生,减少患者的痛苦,促进患者的康复。     

脾动脉栓塞治疗脾功能亢进并发症的观察和治疗

肝硬化失代期引起脾大、脾功能亢进 ,栓塞一部分脾脏不但能减轻脾亢进所引起的白细胞及血小板减少 ,而且还能保留一部分脾脏功能。 1998年 7月至 2 0 0 1年 5月本院共栓塞肝硬化失代偿期 18例 ,今就其并发症的观察和治疗作讨论。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 18例均为肝炎后肝硬化门脉高压食管静脉曲张和脾功能亢进患者。其中男性 14例 ,女性 4例。年龄 36～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。术前均经胃镜、Ｂ超及血常规化验证实为门脉高压和脾功能亢进。1.2　方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺股动脉 ,将导管置入脾动脉中段后造影 ,然后经导管注…     

部分脾栓塞术后并发症的观察和护理

肝硬化是国内导致脾功能亢进的最常见原因之一，采用微创介入技术行脾动脉部分栓塞术（PSE），是目前冶疗肝硬化脾亢的首选冶疗方法。作者自2003年3月至2005年10月对107例肝硬化脾亢患者行部分脾栓塞术，对术后并发症观察和护理，及早发现以及减轻并发症等方面有重要意义，现将护理要点总结如下.     

脾动脉部分介入栓塞术治疗脾功能亢进的护理

脾功能亢进的治疗，以往传统采用脾切除术的方法，但手术治疗容易发生感染，尤其儿童发生严重感染的机会明显增多^[1]。近年来，我院采用了超选择性脾动脉部分介入栓塞术治疗脾功能亢进，取得良好效果，现将护理体会报告如下。[第一段]     

脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进22例的护理

目的:探讨脾动脉介入栓塞术治疗脾功能亢进的护理。方法:对22例脾动脉栓塞术的有关护理措施进行归纳总结结果:术后随访6个月,B超示脾脏逐渐缩小,红、白细胞及血小板逐渐恢复正常。结论:认真细致的术前、术后护理是保证介入治疗成功及促进其术后康复的关键。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进7例

目的：探讨部分脾动脉栓塞术（PSE)治疗肝硬化脾功能亢进患者的疗效及并发症。方法：对7例PES治疗肝硬化脾功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析。结果：肝硬化脾功能亢进患者PSE术后血像较术前提高（P＜0．05）。结论：PSE治疗可改善肝硬化脾功能亢进患者的外周血象,但对有肝功能损害的患者应慎行。     

脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进的护理

目的总结脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进的护理，促进病员早康复．方法采用seldinger法穿刺股动脉，选择或超选择插管进入脾动脉或其分支血管，行部分栓塞．提供术前心理护理及健康教育，术中备齐器械用药，顺应医师手术，术后重点观察并发症及护理．结果脾动脉部分栓塞后3-5d血小板、白细胞明显增加，1-2周升至正常。均有暂时性肝功能损害进一部加重．其中1例死于肝Ca。结论脾动脉部分栓塞属微创手术，既能保留脾脏的免疫功能，又能有效地缓解脾功能亢进．全面有效的护理促进了疾病的早日康复。     

部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的护理

部分性脾动脉栓塞术（PSE）已成为治疗肝硬化脾功能亢进的常用方法之一，由于创伤小，疗效确切而被广泛应用于临床。我院对128例脾功能亢进病人行真丝线段加吸收性明胶海绵颗粒脾动脉栓塞，取得了满意的疗效。现将护理报道如下。