肾混合性脉管瘤一例报告

2004年1月我们收治肾混合性脉管瘤1例，现报告如下。     

腹膜后恶性间质细胞瘤1例报告

1病历摘要 患者，男，60岁。主因发现腹部肿块4个月，术后2周就诊c4个月前发现下腹部一质韧肿块，同时伴有尿痛、尿急，大便困难，当时未行医治。于1个月前到当地医院就诊，行Cr检查示：腹盆腔实性占位。于当地县人民医院就诊行手术治疗，术中因肿块无法分离，出血多，取出部分肿块送病理检查后放弃手术。     

腹膜后苗勒管残留囊肿腺癌一例报告

患者 ,女 ,5 1岁 ,因左侧腰部及下腹部疼痛 3个月余 ,加重 1个月于 2 0 0 4年1月 2日入院。查体 :体温 :37℃ ,血压 :12 0 / 80mmHg ,腹部软 ,脐左可触及一约6cm× 10cm包块 ,质硬 ,活动性差 ,腹部无明显压痛。妇检 :左侧附件可及一包块 ,压痛不明显 ,活动度差。B超示子宫后方不均质包块 ,左侧中下腹囊性包块 ,左肾积水。腹部CT检查示左侧卵巢占位性病变累及子宫 ,左肾输尿管积水 ,盆腔少量积液 ,左腹膜后囊性占位 ,胆囊结石。初步诊断为 :①左腹膜后囊性占位 ,②左肾输尿管积水 ,③左侧卵巢占位。经术前准备 ,在硬膜外麻醉下经腹行探查手…     

恶性腹膜后巨大化学感受器瘤术中大失血1例

患者女 ,5 5岁 ,农民。 2 0年前无意中发现在中上腹有一肿物 ,无疼痛和其它不适。曾两次在其它医院检查 ,未明确诊断 ,无症状 ,未治疗。 2 0年来肿物逐渐增大 ,自觉腹胀 ,尤其进食后明显 ,伴左侧腰疼。无恶心及呕吐 ,无头晕、心悸 ,大小便正常。Ｂｐ16 9.3ｋＰａ。发育正常 ,营养中等 ,自动体位 ,神清合作 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结不大 ,心肺正常。左中腹部膨隆 ,无肠型及蠕动波 ,无腹壁静脉曲张。左中上腹可触及 2 6ｃｍ× 2 6ｃｍ× 16ｃｍ肿物 ,表面光滑 ,边界清楚 ,稍可推动 ,无触疼 ,脾未触及。肠鸣音正常。实验室检查未见明显异…     

腹膜后恶性蝾螈瘤2例报告

目的：总结恶性蝾螈瘤（malignant triton tumor,MTT）的临床及病理特点、诊治方法及预后。方法：回顾性分析2例腹膜后MTT患者的临床资料,均为女性,分别为8个月及44个月大婴幼儿。均因体检发现腹部肿物入院。下腹部均可触及质韧肿物,表面光滑,活动度可,无压痛。B超、CT、MRI等影像学检杏见中下腹或腹盆腔区有大小约14cm×12cm×9cm和15cm×13cm×10cm肿块,增强CT示肿物呈不均匀强化。2例患者均行肿瘤根治性切除术。结果：镜下见肿瘤由梭形细胞及多角形细胞组成,可见病理性核分裂,伴有横纹肌分化。免疫组织化学染色示NSE＋,Vimentin＋,Desmin＋,S-100＋。诊断为腹膜后MTT。1例患者随访3个月,术后2个月复发转移,近期肿物有所增长。另1例随访5个月,目前情况良好。结论：腹膜后MTT是一种罕见、高度恶性的肿瘤,确诊需依赖病理检查和免疫组织化学检测。本病以手术根治治疗为主,术后易复发和转移,预后差。     

腹膜后巨大恶性蝾螈瘤一例

患者女 ,6 8岁。 7年前无意中发现左下腹有一 6ｃｍ×4ｃｍ× 4ｃｍ大小包块。后包块逐渐增大 ,近 1年患者明显消瘦、乏力、腹胀、纳差。于 2 0 0 0年 3月入院 ,查体 :营养差 ,消瘦贫血貌。腹部可扪及 1个约 2 5ｃｍ× 18ｃｍ× 10ｃｍ大小的包块 ,质硬 ,活动度差 ,叩诊呈实音。血常规 :白细胞总数 6 3×10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 6 2 ,血红蛋白 82ｇ/Ｌ。肝功能检查 :白蛋白 2 9ｇ/Ｌ ,球蛋白 32ｇ/Ｌ ,白 /球为 0 9。ＣＴ检查 :腹部可见一巨大不规则低密度肿块 ,边缘清楚 ,上至脾下极平面 ,下到盆腔 ,前抵腹壁 ,包绕左肾。ＣＴ诊断 :腹膜…     

苗勒管残留综合征一例报告

患者 ,男 ,19岁。出生后发现左侧阴囊内睾丸后上方有小指尖大小结节 ,随年龄增长而增大。近 2年阴囊处坠胀 ,疼痛不适。查体 :左侧阴囊较右侧稍饱满 ,阴茎发育正常 ,双侧睾丸大小正常。左侧睾丸后上方触及约 3.0ｃｍ×3.5ｃｍ大小肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,边缘不规则 ,活动 ,与     

恶性醛固酮瘤一例报告

患者,男,5 9岁。因发作性头痛、头晕4年于2 0 0 3年1 1月5日入院。血压2 4 0 / 1 2 0mmHg,服用降压片、硝苯地平药物效果欠佳,4年内体重下降1 4kg ,性欲下降。查体:患者精神差,消瘦,无向心性肥胖,腹部平坦。实验室检查:血K 2 .1 0mmol/L ,Na 1 4 5mmol/L ,Cl-1 0 3mmol/L ,CO2 CP 31mmol/L ,2 4h尿3 甲氧基 4羟基扁桃酸(VMA) 36 .34μmol,1 7 羟皮质类固醇(1 7 OH) 1 0 6 .1 8μmol,1 7 酮类固醇(1 7 KS) 1 73.4 6 μmol。血浆醛固酮立位2 0 4ng/L。CT示左肾上腺区1 7cm×1 4cm×1 0cm实作者单位:2 15 0 0 6苏州大学第一附属医院…     

腹膜后囊性淋巴管瘤一例报道

患者 :女 ,5 7岁。因体检时彩色超声检查发现胰头部囊性肿块 ,后行ＣＴ复查诊断胰头囊肿入院。既往有“糖尿病”史 ,否认任何与本病有关的症状。体检 :一般状况良好。腹部平坦 ,无胃肠形和蠕动波 ,未触及肝、脾及肿块 ,上腹正中有轻微压痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。彩色超声 :胰头部位 (胆囊内下方 ,脊柱右侧、肾脏前方 )探及一形态欠规则 ,大小约 10 .4ｃｍ× 7.8ｃｍ的囊性肿块 ,内可见光带分隔 ,分隔上可见钙化强回声。声像图诊断 :胰头囊肿。ＣＴ :胰头部见一大小约 10 .8ｃｍ× 8.2ｃｍ低密度囊性块影 ,边缘清楚 ,下腔静脉受压变扁 …     

膀胱苗勒管异位一例报告

患者 ,女 ,2 9岁。反复发作尿频、尿急、尿痛 3年于 2 0 0 0年 2月 17日住院。无血尿及脓尿史。查体 :一般情况良好 ,心肺检查无阳性发现 ,双肾区无叩击痛 ,双肾下极未及 ,右下腹及耻骨上深压痛 ,未扪及包块。血常规Ｈｂ140 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 10 .9× 10 9/Ｌ ,尿ＲＢＣ( ) ,肝肾功能正常 ,Ｂ超示膀胱壁清晰 ,于右侧壁可探及一向腔内突出的低回声肿物 ,约 2 .6ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.8ｃｍ ,边界清 ,内部光点粗大。膀胱镜检查于膀胱右侧壁输尿管口上方可见一突入膀胱腔内局限性隆起 ,局部粘膜光滑完整。结合Ｂ超 ,考虑肿物来源于膀胱肌层。于 2月…     

腹膜后恶性苗勒氏管混合瘤一例

病人,28岁,女性.因发现右下腹肿块1 周于外院诊断为腹膜后肿瘤,行腹膜后肿瘤切除术,术后病理检查提示癌肉瘤,考虑恶性苗勒氏管混合瘤.病人于2018年3月入院.既往体健,否认肿瘤家族史,月经史无异常.婚育史:孕 1产1.体格检查:腹部平软,全腹无压痛、反跳痛,全身浅表淋巴结未触及肿大.     

肾混合性上皮间质瘤1例报告并文献复习

目的：探讨肾混合性上皮间质瘤（MESTK）的临床及病理学特征。方法：回顾性分析1例MESTK患者的诊治情况，并复习有关文献探讨其临床特征。结果：MESTK常见于成年女性，大多由实性或伴囊性成分混合而成。组织学上以不等量增生的腺上皮和不同排列方式的梭形细胞间质混合组成为特征，尤以瘤性梭形细胞间质增生为主体，形似平滑肌原性肿瘤。结论：MESTK为一种独立的肾良性肿瘤，应与先天性中胚层肾瘤及其他肾肿瘤相鉴别。     

腹膜后苗勒管巨大囊肿一例

患者男性,47岁。因“右上腹包块渐进性增大5年”入院。平日劳累后上腹胀痛不适,无发热、寒战及其它症状。既往健康,无外伤史,有在牧区生活史。查体:腹部膨隆,无红肿;上腹偏右扪及一     

腹膜后恶性血管外皮瘤一例

患者,男,32岁。因“尿频、消瘦1个月,发现下腹部包块5d”入院。体检:于下腹正中可触及一肿块,约8.0cm×6.5cm,无压痛,质硬,边界不清,移动度差。下腹彩超示:双肾积水,双侧输尿管上段扩张,盆腔内占位性病变,肿瘤内可见丰富的彩色血流信号。CT增强扫描示:自L5下缘平面至尾骨平面腰骶尾椎前方见一巨大明显不均匀强化之软组织密度灶,大小约14.0cm×11.0cm×13.0cm,其内片状坏死区无强化,CT值29~173HU,肿块左后方呈鼠尾状向左侧第一骶孔内延伸,左侧第一骶孔稍较对侧扩大,膀胱及双侧髂内外动脉受压向前方和两侧推移。双侧输尿管盆腔段扩张积水,…     

腹膜后巨大恶性副节瘤1例报道

病例资料患者．男,50岁,因“左中腹隐痛10个月,加重伴恶心1个月”入院,以脐周阵发性隐痛为主要表现。查体：T36．6℃P94次／min．R20次／min,BP125／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）;腹平软。     

腹膜后巨大苗勒管来源肿物一例报告

正腹膜后苗勒管来源囊性肿物(retroperitoneal mullerian ducts,RMC)是人体胚胎时期苗勒管退化不全残留囊性结构进一步发展形成的囊性肿物,恶性程度不高,一般呈交界性,临床上罕见。我院于2017年1月收治1例,现报道如下。临床资料患者女性,77岁,因"右侧腰痛不适3年,加重半月"入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适,半月前右侧腰痛加重,无头晕、头痛、恶心呕吐,无     

左大腿恶性血管外皮瘤一例报告

患者 男，32岁。因左大腿后方肿物13个月，迅速增大1个月入院。患者13个月前因癫痫发作而摔倒，致左大腿后方软组织肿胀，皮肤青紫；1周后肿胀和瘀班逐渐消退，但软组织内“鸽蛋”大小的肿物却缓慢增大，因无疼痛及其他不适而未就诊。1个月前肿块迅速增大，有轻微酸痛感，无夜间痛。     

巨大腹膜后恶性副神经节瘤切除一例

患者男,19岁,偶感右上腹疼痛8年,发现上腹部包块逐渐增大6个月,饭后饱胀伴呕吐1周于2005年5月7日入院。查体可在右侧腹部扪及一15 cm×15 cm大小的包块,质硬,固定。16排CT行腹部平扫、增强、三维重建,显示右上腹部见一13．7 cm×10．9 cm×22．2 cm软组织肿块影,中心见片状低密度区(图1)。肿瘤的上缘位于第一肝门后方,接近第二肝门水平,与肝脏分界不清,与门静脉右支和主干关系密切(图1,2)。下缘低于腹主动脉分叉处水平。增强     

腹膜后神经节细胞瘤局部恶变1例

患者　女性, 5 0岁。以发现腹部肿块 3个月余入院。体查:右中、下腹膨隆,无胃肠型及胃肠蠕动波,腹软、无压痛反跳痛,右中、下腹可触及一 2 0cm×1 5cm×1 0cm球型肿块,质硬、活动可、无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音( - ), 肠鸣音正常。CT示:右侧中腹部见一巨大团块影,边缘清楚,大小约1 2. 0cm×1 5. 0cm,涉及 1 2个层面 (层厚 1 0mm),其密度不甚均匀,CT值 3 6~ 4 4Hu,内见絮状略高密度影;肠管被推移向前向左移位。扫描野未见肿大淋巴结。诊断为腹膜后肿瘤。行剖腹探查术,术中见腹膜后肿瘤位于盲肠、升结肠后方,肿瘤包膜完整,大小 1 8…     

膀胱巨大恶性神经鞘膜瘤一例报告

恶性神经鞘膜瘤(MNST)是由神经鞘细胞、神经束衣和神经内衣细胞组成的恶性肿瘤。临床少见,发生于膀胱者罕见,我院收治1例,现报告如下。患者,女,5 7岁。因肉眼血尿2个月伴尿频、尿急、尿痛2周,“尿失禁”1周于2 0 0 1年11月2 7日入院。尿常规:WBC >5 0 /HP ,RBC >10 0 /HP。专科检查:双肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区未扪及包块、无叩压痛。血常规、血糖、电解质、肝功能及肾功能均正常。KUB加IVU示双侧肾功能正常,双侧输尿管走行正常、无梗阻征象,膀胱充盈欠佳、边缘不规则,上缘可见高低不平之充盈缺损。膀胱镜检示膀胱右侧壁有一…