补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管病变之一,也是糖尿病的主要死亡原因之一,是终末期肾衰竭的首要原因.通常指糖尿病引起的肾小球硬化症,其基本病理改变为肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚和系膜区扩张.目前临床上还缺乏特异有效的治疗方法.     

补阳还五汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察补阳还五汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将68例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组36例与对照组32例,对照组单纯给予缬沙坦胶囊80 mg口服,于每日清晨时服药;治疗组在对照组治疗基础上,给予补阳还五汤治疗,两组均连续治疗8周为1个疗程,评价两组患者临床疗效及各指标变化。结果：对照组有效率为68.7%,治疗组有效率为91.6%,治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组UAER、24小时尿蛋白、β2-MG及血液流变学指标均较治疗前、同期对照组有明显改善（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：补阳还五汤联合缬沙坦治疗早期DN可明显降低肾脏损伤,可能是通过改善血液流变学水平发挥作用。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察补阳还五汤对糖尿病肾病（DN）的治疗作用。方法：将80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例。2组均予控制血糖、血压、血脂等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用补阳还五汤,疗程为2个月。主要观察临床疗效和治疗前后实验室各项指标改善情况。结果：治疗组总有效率为80％,对照组为57．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组在控制血糖、降低尿蛋白、调脂、改善肾功能等方面疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗糖尿病肾病优于单纯用西药治疗．     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病严重的微血管并发症,目前通过饮食治疗、强化血糖控制、加强血压控制、降低蛋白尿、抗氧化应激等治疗,可延缓DN进展。我科使用补阳还五汤治疗糖尿病肾病后提示可降低尿微量白蛋白、血粘度、改善脂代谢紊乱,改善患者气虚血瘀之糖尿病肾病病机本质,能有效治疗糖尿病肾病。     

补阳还五汤辅助治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨补阳还五汤用于糖尿病肾病辅助治疗的临床效果。方法:糖尿病肾病患者134例,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,观察组加用补阳还五汤进行治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组有效率为92.54%,对照组有效率为79.10%,两组差异显著(P<0.05);观察组血浆总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、全血粘度、纤维蛋白和血浆比粘度显著低于对照组,高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤用于糖尿病肾病的辅助治疗,可提高疗效,改善血脂、尿蛋白和血液粘度。     

补阳还五汤加减治疗IgA肾病35例临床观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将70例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予降低尿蛋白、消除血尿、控制血压等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,观察比较两组的治疗效果及相应指标的变化情况。结果:总有效率治疗组为94.29%,对照组为82.86%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数及肾小球滤过率治疗前后组内比较和治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减结合西药常规疗法治疗IgA肾病疗效值得肯定,中西医结合途径治疗该病值得推广。     

补阳还五汤结合西药治疗2型糖尿病肾病30例

目的观察补阳还五汤结合西药治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各30例。两组均给予常规治疗,对照组采用洛丁新治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗。观察两组临床疗效及实验室指标、不良反应变化情况。结果两组临床疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为83.3%、53.3%(P<0.05)。治疗前后24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、血清总胆固醇(TC)测定结果,治疗组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05);治疗组优于对照组。结论补阳还五汤结合西药治疗2型糖尿病肾病可明显降低尿蛋白,调节微循环,保护肾功能,延缓DN的发展。     

补阳还五汤加减治疗糖尿病肾病30例

糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,病理基础是肾小球硬化,是糖尿病患者的一个主要死亡原因。目前西医治疗主要从饮食控制、强化血糖控制、降压、调整脂代谢等方面着手,或是采用透析、肾移植等治疗手段。中医药在治疗糖尿病及其并发症方面,有其独特优势,在延缓病情进展及控制疾病的恶化等方面,取得了较为满意的疗效。1996-2006年,笔者采用补阳还五汤加减治疗糖尿病肾病30例,疗效较佳,总结报道如下。1一般资料本组60例全部来自我院住院和门诊患者,随机分为两组。治疗组30例,男25例,女5例;年龄最小28岁,最大62岁;病程最短1年,最长…     

补阳还五汤辅治糖尿病肾病疗效观察

目的：观察补阳还五汤辅治糖尿病肾病的临床效果。方法：134例分为观察组和对照组各67例,两组均给予常规治疗,观察组加用补阳还五汤治疗。结果：总有效率观察组92.54%、对照组79.10%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。观察组血浆总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、全血比黏度切变率、纤维蛋白和血浆比黏度显著低于对照组（P〈0.05）,高密度脂蛋白水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤辅治糖尿病肾病可提高治疗疗效,改善血脂、尿蛋白和血液黏度。     

补阳还五汤加减治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的 :观察补阳还五汤对 2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响。方法 :随机将 73例患者分为两组 ,治疗组给予中药补阳还五汤及胰岛素 ,对照组只给胰岛素。疗程 3个月 ,观察治疗前后 2 4 h尿蛋白的变化。结果 :治疗组治疗后明显降低 2 4 h尿蛋白量 (P<0 .0 1) ,由 (0 .2 2± 0 .0 7) g降至 (0 .13± 0 .0 2 ) g。结论 :补阳还五汤能有效地减少尿蛋白排出 ,保护肾脏     

小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组口服小陷胸汤合补阳还五汤,对照组口服替米沙坦40 mg/次,1次/d,两组疗程均为6个月。观察两组临床疗效、中医证候积分,并检测治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。结果:治疗组总有效率(87.8%)优于对照组(62.7%)(P0.05);两组症状疗效改善率差异显著(P0.05,P0.01);治疗组治疗后UAER,SCr,BUN,FBG,TC,TG,LDL均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),HDL较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后与对照组比较,UAER,SCr,BUN,FBG有降低趋势;TC,TG,LDL降低,HDL升高(P0.05)。结论:小陷胸汤合补阳还五汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

补阳还五汤治疗海洛因依赖脱毒后抗复吸60例疗效观察

目的:观察补阳还五汤治疗海洛因依赖脱毒后抗复吸的临床疗效。方法:将刚从强制性戒毒所完成脱毒治疗的120例自愿抗复吸人员作为观察对象,随机分成2组,每组各60例。治疗组服用补阳还五汤加服泰必利,对照组单服泰必利,观察治疗6月,停药后再追踪观察6月。结果:治疗组 43例完成治疗,操守率为71.67％,对照组21例完成治疗,操守率35.00％,2组比较,差异有显著性意义（P<0.05）。停药半年后追踪观察,治疗组29例无复吸,操守率48.33％,对照组9例无复吸,操守率为15.00％,2组比较,差异有显著性意义（P<0.05）。结论:补阳还五汤对海洛因依赖脱毒后抗复吸有显著疗效。     

补阳还五汤加减治疗中风45例

[目的]观察补阳还五汤加减治疗中风临床疗效。[方法]本组86例,分为两组。对照组给予内科常规治疗,治疗组在常规组的基础上加用补阳还五汤治疗。[结果]治疗组有效率100%,对照组有效率87.8%。[结论]应用补阳还五汤的治疗组疗效优于对照组,是治疗中风的一种有效途径。     

补阳还五汤合三仁汤加减治疗早期糖尿病肾病脾肾亏虚兼湿热瘀血证的临床观察

目的:观察补阳还五汤合三仁汤加减治疗早期糖尿病肾病(DN)脾肾亏虚兼湿热瘀血证的临床疗效及对糖脂代谢、氧化应激、炎症因子的影响,并探讨其作用机制。方法:将72例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,各36例。在常规治疗基础上,对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤合三仁汤加减内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER),血肌酐(SCr),血清胱抑素C(Cys C),尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(Hb A1c),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和安全性指标。结果:治疗组临床总有效率为88.9%,对照组61.1%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后UAER,SCr,Cys C,BUN水平较本组治疗前均降低(P0.05);且治疗组均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后FBG,2 h PG和Hb A1c水平较本组治疗前均降低(P0.05);治疗后与对照组比较,两组FBG,2 h PG和Hb A1c水平比较差异无统计学意义。两组治疗后HDL-C水平较本组治疗前均升高(P0.05);且治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后TC,TG和LDL-C,MDA水平较本组治疗前均降低(P0.05);且治疗组均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后MDA水平较本组治疗前均降低(P0.05);且治疗组明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-2,IL-8和TNF-α水平较本组治疗前均降低(P0.05);且治疗组均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-4和IL-10水平较本组治疗前均升高(P0.05);且治疗组均明显高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤合三仁汤加减治疗早期DN脾肾亏虚兼湿热瘀血证的临床疗效显著且安全性好,能够进一步改善早期DN患者的肾功能、脂质代谢,抑制氧化应激反应及调节炎症因子分泌平衡。     

补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：探讨补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将84例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组43例与对照组41例,对照组采用西医单纯常规疗法;治疗组采用补阳还五汤加减（方药组成：黄芪30 g,当归15 g,川芎15 g,赤芍15 g,鸡血藤30 g,伸筋草30 g,地龙15 g,红花15 g,牛膝15 g,茯苓15 g,山药15 g,白芍15 g,甘草10 g）治疗。结果：治疗组有效率90.00%,对照组有效率77.70%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中医益气活血法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

补阳还五汤加味治疗特发性膜性肾病37例

目的:观察补阳还五汤治疗特发膜性肾病的疗效。方法:以补阳还五汤为基础辨证加减,西药支持治疗。结果:治疗特发膜性肾病37例,结果示其24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及D-二聚体均得到明显改善,与治疗前比较有显著性差异,P0.01,尤其是D-二聚体显著下降。结论:特发性膜性肾病的根本病机为脾肾气虚,水湿、瘀血、湿热为膜性肾病最主要病理因素。补阳还五汤加减治疗有明显疗效,对降低血栓并发症危险性有重要作用。     

补阳还五汤对兔骨折骨痂成份和生物力学性能的影响

目的：探讨补阳还五汤促进骨折愈合的机制。方法：以兔作人工骨折模型,并于造模后第7、14、21、35、49天后进行骨痂成份及生物力学性能测定。结果：用药组骨痂羟脯氨酸含量与钙的含量在造模后第7、14、21天高于对照组;用药组造模后第35、49天腓骨抗折荷重力量显著高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤可提高骨折兔骨痂钙及羟脯氨酸含量,提高生物力学性能,促进骨折愈合。     

补阳还五汤加减治疗脑梗死58例——附西药治疗46例对照

目的：观察补阳还五汤中减治疗脑梗死的临床疗效。方法：将104例随机分为治疗组58例，补阳还五汤随症加减；对照组46例，单纯西药治疗。结果：治疗组总有效率为93．1％，对照组总有效率为73．9％：两组比较P〈0．01，治疗组总有效率明显高于对照高。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的 :运用Meta分析方法评价补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:检索中国知网、万方、维普等数据库中应用补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Meta分析方法分析统计相关数据,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:27篇文献符合纳入标准,Meta分析显示,补阳还五汤(包括补阳还五汤联合西药)治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=5.95,95%CI=(4.76,7.45),Z=15.59,P0.000 01];单纯补阳还五汤治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=7.00,95%CI=(5.15,9.52),Z=12.40,P0.000 01]。结论:补阳还五汤或补阳还五汤联合西药治疗DPN的疗效优于单纯西药组,但由于原始研究质量较低,结果可能存在局限性。